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  • 關于1型糖尿病的鑒別診斷介紹

    1型糖尿病與2型糖尿病的區別。 臨床特征: ●體型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患兒通常不肥胖并且常有近期體重減輕史 ●年齡–幾乎所有T2DM病例均在10歲后發病,而T1DM患者通常在更早的年齡發病。約45%的T1DM患兒在10歲前發病。 ●發病速度:1型糖尿病往往發病較急,容易發生酮癥酸中毒,2型糖尿病則不然 實驗室檢查: ●抗體–雖然還沒有特異性檢查來鑒別這2類糖尿病,但是若檢查發現血液循環中存在以下胰島特異性胰腺自身抗體,則提示為T1DM:谷氨酸脫羧酶(glutamic acid decarboxylase, GAD65)抗體、酪氨酸磷酸酶40K片段(IA2)抗體、胰島素自身抗體和/或鋅轉運蛋白8(zinc transporter 8, ZnT8)抗體。然而,沒有胰腺自身抗體并不能排除T1DM的可能性。 ●胰島素–1型糖尿病患者體內胰島素絕對不足......閱讀全文

    關于兒童1型糖尿病的臨床表現

      1、典型癥狀  1A型糖尿病發病急,有多飲、多尿、多食及消瘦,且伴有乏力。約50%病兒在患病后1個月內就診。天津市兒童醫院134例1型糖尿病入院前病程:33.5%在半個月內來診,55.2%在1個月內就診,病兒夜尿多,有的尿床,有些家長發現尿甜、尿黏度增高。女孩可出現外陰瘙癢。皮膚癤、癰等感染亦可

    關于藥物治療兒童1型糖尿病的簡介

      1、胰島素用法  (1)胰島素品種:有速效、中效及長效胰島素,將來還有口服、口腔鼻腔噴霧胰島素及肺吸入胰島素等。  (2)胰島素選用方法:速效胰島素適用于新患者、DKA、低血糖發生后重新調節用量、手術時及對NPH或PZI過敏者;中效及長效胰島素適用于病情穩定后,也可與速效胰島素混合應用。  (3

    關于糖尿病血管病變的鑒別診斷

      糖尿病伴高血壓應注意與皮質醇增多癥及嗜鉻細胞瘤等鑒別,相應內分泌激素檢查及定位檢查有助于診斷。   糖尿病伴腦血管意外時應注意與腦栓塞、顱內腫瘤等鑒別,病史及定位檢查、腦脊液有助于鑒別。腦栓塞多為心源性,發病急,年齡輕,意識多清醒,有風濕性心臟病病史及心臟體征等。顱內腫瘤則起病緩慢,病程進行性

    1型糖尿病特點

    ①任何年齡均可發病,典型病例常見于青少年;②發病較急;③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態;④β細胞自身免疫性損傷是重要的發病機制,多數患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴胰島素為主;⑥易發生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強的關聯性。

    1型糖尿病和2型糖尿病區別

    1型糖尿病特點:①任何年齡均可發病,典型病例常見于青少年;②起病較急;③血漿胰島素及C肽含量低,糖耐量曲線呈低水平狀態;④β細胞自身免疫性損傷是重要的發病機制,多數患者可檢出自身抗體;⑤治療依賴胰島素為主;⑥易發生酮癥酸中毒;⑦遺傳因素在發病中起重要作用,與HLA某些基因型有很強的關聯性。2型糖尿病

    關于老年人糖尿病酮癥酸中毒的鑒別診斷介紹

      糖尿病癥狀,尤其是三多癥狀加重;顯著疲乏,體重減輕;明顯食欲不振甚至滴水不進,惡心嘔吐,少數病人有腹痛腸鳴,或不排氣;呼吸有酮味(爛蘋果味),呼吸深而大或頻率加快;脫水(失水達體重5%,皮膚干燥、彈性下降、眼球顫、舌紅而干、尿量減少),休克(進一步失水至15%體重,因血液濃縮,出現循環衰竭、心率

    關于幼年型類風濕病的鑒別診斷介紹

      1、強直性脊椎炎  這是一種兒童時期較少見的脊椎疾病。與類風濕病的區別點如下:①本病主要累及骶髖、腰背關節,類風濕病的關節變化則涉及全身;②往往出現眼癥狀;③男童發病較多,家族中往往有同樣關節及眼癥狀患者。  2、萊姆病  (Lyme disease) 參閱螺旋病章。因較多病例在美國東北部萊姆鎮

    關于慢性閉角型青光眼的鑒別診斷介紹

      1.虹膜膨隆型  與急性閉角型青光眼鑒別,無急性發作史。  2.高褶虹膜型  (1)與急性閉角型青光眼鑒別:慢性開角型青光眼無急性發作史及相應體征。  (2)高褶虹膜綜合征應與下述情況鑒別:①未切通的虹膜切除伴房角關閉:可見虹膜切除區未切通。②殘余周邊前粘連所致IOP升高:前房軸深淺,虹膜膨隆。

    關于間接型頸動脈海綿竇瘺的鑒別診斷介紹

      1.先天性眶板缺損  該病為先天性斑痣錯構瘤病的一種表現,患者皮膚上可有咖啡色素斑和多發性神經纖維瘤病,可有眼球突出和搏動,無顱內雜音,眶周和結膜無擴張和增生的血管,X線見眶頂骨質缺損、蝶骨嵴和顳線消失、患側眼眶擴大。  2.海綿竇血栓  可有眼球突出和結膜充血水腫,但無眼球搏動,無雜音,可有鼻

    關于嬰幼兒型內斜視的鑒別診斷介紹

      因有許多1歲以內發生的內斜視與嬰幼兒型內斜視相似,因此在臨床上應予以鑒別。  1.假性內斜視  引起假性內斜視的常見原因有內眥贅皮、寬鼻梁和瞳孔間距窄,但可合并小度數內斜視,應與真性內斜視相鑒別。  2.眼球后退綜合征  本征是一種先天性眼球運動障礙性疾病,其特征為眼球外轉受限,內轉正常或輕度受

    關于血行播散型肺結核的鑒別診斷介紹

      多數血行播散型肺結核臨床表現不典型,容易出現患者自我延誤和臨床誤診。  1.傷寒 血行播散型肺結核常高熱、有明顯中毒癥狀、而呼吸道癥狀不明顯、疾病早期( 1~3 周)胸部 X 線檢查可無異常發現或僅顯示肺紋理粗亂及網織樣改變, 尤其是嬰幼兒血行播散型肺結核更應與傷寒加以鑒別。傷寒是傷寒桿菌引起的

    治療1型糖尿病的基本信息介紹

      1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質量(即盡可能避免嚴重的低血糖發生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發癥)。糖尿病的綜合防治必須以健康教育、生活方式改變、心態調整為前提;以飲食、運動、藥物等綜合治療手段為原則。  無論是通過皮下注射或胰島素泵注射胰島素,對1型糖尿病患者而言

    關于線粒體糖尿病的分型介紹

      根據受累及的神經系統部位,線粒體病分為腦病、肌病、腦肌病和其他中間類型。  神經科臨床多見的疾病有線粒體肌病,LHON,MELAS,CPEO,MERRF,KSS,Leigh病,NARP,Pearson綜合癥,Alpers病及Menkes病等。線粒體病的實驗室檢查異常包括:骨骼肌活檢中破碎紅纖維(

    關于甲亢型糖尿病的基本介紹

      1、糖尿病  甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強,并且可以促進腸葡萄糖的吸收及促進糖原異生,因此引起血糖增高,導致糖尿病。這種糖尿病是由于甲亢引起,故可稱為繼生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖藥物治療,血糖即可完全恢復正常。  

    關于2型糖尿病的基本介紹

      2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM),舊稱非胰島素依賴型糖尿病(noninsulin-dependent diabetes mellitus,NIDDM)或成人發病型糖尿病(adult-onset diabetes),是一種慢性代謝疾病,多在35~40歲之后發

    關于2型糖尿病的檢查介紹

      1.血糖  血糖是診斷糖尿病的惟一標準。有明顯“三多一少”癥狀者,只要一次異常血糖值即可診斷。無癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗。  2.尿糖  血糖濃度超過腎糖閾(160~180毫克/分升)時尿糖陽性。腎糖閾增高時即使血糖達到糖尿病診斷可呈陰性。因此,尿糖測定

    脆性糖尿病的定義及如何從臨床特點診斷1型糖尿病分析

    病例摘要患者男,27歲。因“血糖升高7年,反復雙下肢麻木感4年”入院。患者7年前無明顯誘因出現“三多一少”癥狀,且短期內體重減輕10kg,空腹血糖17.0mmol/L,診斷為糖尿病">1型糖尿病,糖尿病酮癥酸中毒,經胰島素降糖、補液后好轉出院。4年前出現多尿、多食、消瘦3年,下肢麻木感3個月,給予胰

    1型糖尿病的新型診斷工具“生物傳感器”

      近日,來自皇家墨爾本理工學院等機構的科學家們通過研究開發出了一種進行1型糖尿病早期檢測新技術,這種技術能夠準確預測兒童是否有患慢性疾病的風險。目前并沒有1型糖尿病的早期診斷技術,當人們被診斷為1型糖尿病時,其機體胰腺中70%產生胰島素的細胞都已經被破壞了。  于是研究人員就希望能夠開發出一種新型

    生物傳感器幫助早期診斷1型糖尿病

      近日,來自皇家墨爾本理工學院等機構的科學家們通過研究開發出了一種進行1型糖尿病早期檢測新技術,這種技術能夠準確預測兒童是否有患慢性疾病的風險。目前并沒有1型糖尿病的早期診斷技術,當人們被診斷為1型糖尿病時,其機體胰腺中70%產生胰島素的細胞都已經被破壞了。  于是研究人員就希望能夠開發出一種新型

    糖尿病腎病的診斷和鑒別診斷

      糖尿病腎病通常是根據UACR增高或eGFR下降、同時排除其他CKD而做出的臨床診斷。糖尿病病人臨床上出現腎臟損害應考慮糖尿病腎病,家族中有腎臟病者、明顯高血壓、胰島素抵抗,GFR明顯過高或伴嚴重高血壓者為發生糖尿病腎病的高危因素。微量白蛋白尿是診斷糖尿病腎病的標志。微量白蛋白尿指UAE持續升高2

    關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹

      1、診斷  子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強,可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆,但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。  2、鑒別診斷  需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括

    關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹

      1.診斷技術  包括神經學檢查,電腦斷層掃描(多數情況下沒有對比增強)或核磁共振,多普勒超聲和造影,主要靠臨床癥狀,輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。  2.癥狀判別  腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐,很容易與其他疾病混淆,可以通過“FAST”判斷法

    1型糖尿病的臨床表征

    1型糖尿病,舊稱胰島素依賴型糖尿病,是一種代謝紊亂綜合征,其特征是由于胰島素絕對缺乏引起的高血糖。這種疾病主要是由于通過免疫介導胰腺β細胞的破壞而導致。在一些患者中,可能沒有胰腺β細胞自身免疫性破壞的證據;這被稱為特發性 1 型糖尿病。

    1型糖尿病的治療方法

    1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質量(即盡可能避免嚴重的低血糖發生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病并發癥)。糖尿病的綜合防治必須以健康教育、生活方式改變、心態調整為前提;以飲食、運動、藥物等綜合治療手段為原則。無論是通過皮下注射或胰島素泵注射胰島素,對1型糖尿病患者而言都是必需

    1型糖尿病的致病病因

    目前病因尚未明確,可能是由于遺傳易感性和環境因素共同作用所導致,可能的病因有以下幾種:1.自身免疫系統缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的B細胞,使之不能正常分泌胰島素。2.

    1型糖尿病的檢查方法

    做抗體試驗,即胰島素自身抗體(IAA),胰島細胞抗體(ICA),谷氨酸脫羧酶抗體(GAD-Ab),1型糖尿病患者這些抗體可能是陽性。標致胰島功能的胰島素及C-肽水平很低。

    關于喉癌的鑒別診斷介紹

      1.喉結核   早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發于聲帶的前2/3,喉結核多位于喉的后部,表現為喉黏膜蒼白,水腫,多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。   2.喉乳頭狀瘤   表現為聲嘶,也可出現呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色

    關于丘疹的鑒別診斷介紹

      丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。

    關于腦炎的鑒別診斷介紹

      1.急性化膿性腦膜炎  起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。  2.結核性腦膜炎  起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現

    關于鼻炎的鑒別診斷介紹

      1.肥厚性鼻炎  持續性鼻塞常較重,鼻涕不多,呈黏液性或黏膿性,一般有不同程度的頭痛、頭暈和嗅覺減退。  2.過敏性鼻炎  鼻塞程度輕重不一,多突發性出現。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻癢、噴嚏頻發等癥。  3.血管運動性鼻炎  癥狀與變異性鼻炎相似,發作突然,消退迅速。有明顯的誘發因素。  4.流感

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