關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現低熱、盜汗、食欲不振、消瘦、睡眠不佳等。起病時以全頭痛為主，頭痛的程度變化較大，有的頭痛劇烈，伴惡心、嘔吐，有的呈鈍痛、脹痛，持續時間較久。兒童常有抽搐發作，伴精神萎靡、淡漠、譫妄，重者可有昏迷、二便失禁。早期體征不明顯，晚期出現典型的腦膜刺激征及神經定位體征，如外展神經及動眼神經麻痹、單癱或偏癱等。 3.病毒性腦膜炎 臨床表現呈急性或亞急性起病，各種原因的病毒性腦膜炎臨床癥狀都很相似，頭痛劇烈，全頭持續性跳痛，伴發熱、頸強、惡心、嘔吐、倦怠、眩暈、頸背疼痛，年齡越大，癥狀越重。體格檢查很少有陽性所見，腦膜刺激征為唯一神經系統體征......閱讀全文
關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現
關于慢病毒腦炎的鑒別診斷介紹
CJD的精神和智力下降需與Alzheimer病、進行性核上性麻痹、遺傳性進行性舞蹈病相鑒別，前者病情進展迅速，有其他局灶性損害表現，而后幾種疾病多進展緩慢，腦電圖檢查無典型的周期性三相波。 錐體外系損害需與橄欖腦橋小腦萎縮、肝豆狀核變性、帕金森病鑒別。這些病無肌陣攣，腦電圖檢查中無典型周期性三
關于急性小腦炎的鑒別診斷介紹
本病診斷一般不難，但需與下述疾病進行鑒別。 1.遺傳性共濟失調癥 雖有小腦共濟失調表現，但小腦癥狀不如急性小腦炎明顯，且起病緩慢，常有錐體束征。 2.后顱窩腫瘤 雖也有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀以及肢體共濟失調表現，但眼底視乳頭水腫出現較早，且病程長，起病緩慢。顱腦CT或MRI可見占位病
關于病毒性腦炎的鑒別診斷介紹
（一）流行性腮腺炎病毒腦炎： 病毒直接侵犯腦部，大多數表現為腦膜炎癥狀，亦可出現偏癱、四癱，視力喪失，耳聾，失語等。腮腺炎多與腦炎同時或先后發生。一般診斷不難，無腮腺炎者可血清免疫學檢查確定診斷。經對癥治療預后良好。 （二）帶狀皰疹腦炎： 很少見，個別病例在出現軀干或頭面部皰疹后發生腦膜炎
關于單純皰疹性腦炎的鑒別診斷介紹
1.帶狀皰疹病毒性腦炎 本病少見，主要侵犯和潛伏在脊神經后根神經節的神經細胞或腦細胞的感覺神經節的神經細胞內，極少侵及中樞神經系統。臨床表現為意識模糊、共濟失調，局灶性腦損害的癥狀和體征。病變的程度輕，預后較好。病人多有胸腰部的帶狀皰疹的病史，CT無出血性壞死的表現，血清及腦脊液檢出該病毒抗原
關于麻疹腦炎的診斷與鑒別診斷
麻疹腦炎的主要診斷依據： ①麻疹的流行病學； ②麻疹的腦病特征和并發腦炎時高熱及神經系統癥狀、體征； ③血象，白細胞總數略減少，以淋巴細胞為主； ④腦脊液檢查，壓力可增高，外觀清晰透明，細胞數輕度增高，一般不超過0.5×109/L，早期中性粒細胞占多數，不久即以淋巴細胞為主，蛋白輕度增高
關于病毒性腦膜腦炎的鑒別診斷介紹
1.流行性乙型腦炎：夏季發病，兒童多見，乙腦補體結合試驗或血凝抑制試驗陽性。 2.流行性腦脊髓膜炎：好發于冬、春季節，兒童多見，腦膜刺激征明顯，早期即可出現皮膚瘀斑、瘀點，取標本涂片檢查可找到腦膜炎雙球菌。腦脊液檢查壓力明顯升高，外觀混濁，細胞數增多明顯，以中性粒細胞為主，蛋白增高，糖及氯化物
森林腦炎的鑒別診斷的介紹
需與結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎、流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、脊髓灰質炎、柯薩奇及埃可病毒等所致中樞神經系統感染等鑒別。 1.流行性乙型腦炎 流行季節為夏秋季，發病年齡主要是10歲以下兒童，發病地區主要在溫帶及亞熱帶，臨床表現急性期以肌張力升高、強直性痙攣多見，一般不出現弛緩型癱瘓和肌肉萎縮
腦炎的鑒別診斷
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟，早期即以全頭劇烈疼痛起病，呈持續性，逐漸加重，有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作，這種頭痛常放射到肩頸、背部，每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢，多見于兒童與青年，起病前常有為時2～3周的結核中毒癥狀，可表現
關于皰疹病毒性腦炎的鑒別－診斷介紹
1、其他病毒性腦炎 病毒性腦炎的病原體多樣，主要包括皰疹病毒蟲媒病毒和腸道病毒等。但除乙型腦炎等少數幾種流行性腦炎之外，其他散發性病毒性腦炎的臨床表現相對較輕，少有以顳葉及額葉顯著損害為主的征象；血清及腦脊液檢查出相應病毒的特異抗體有助于鑒別。 乙型腦炎病情重進展快，常以突發高熱而起病，迅速出
關于軸周性硬化性腦炎的鑒別診斷介紹
MS常和下列疾病鑒別： 播散性腦脊髓炎 播散性腦脊髓炎是一種廣泛散在性病損的急性疾病，具有自限性，多為單一病程。另外，該病常有發熱、木僵和昏迷，而這些特征在MS很少見。 系統性紅斑狼瘡和其他少見的自身免疫性疾病 在CNS白質可有多個病灶。這些疾病的CNS損傷與潛在的免疫性疾病的活動性或諸
關于單純皰疹病毒性腦炎的鑒別診斷介紹
1)帶狀皰疹病毒性腦炎：帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在脊神經后根以及腦和脊髓的感覺神經節，當機體免疫力低下時，病毒被激活、復制、增殖，沿感覺神經傳到相應皮膚引起皮疹，另一方面沿神經上行傳播，進入中樞神經系統引起腦炎或腦膜炎。本病多見于中老年人，發生腦部癥狀與發疹時間不盡相同，多數在皰疹后數天或數周，
關于麻疹后腦炎的診斷介紹
麻疹后腦炎多發生在麻疹后2～6天，與麻疹輕重無關，臨床表現為高熱、驚厥、意識障礙等與其他病毒性腦炎相似，多數經1～5周恢復正常。另外，血清特異性IgM抗體是新近感染的標志，應用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測麻疹IgM抗體，是目前普遍采用的特異性診斷方法，如果近1個月內未接種過麻苗，而血清麻疹Ig
關于全腦炎的臨床診斷介紹
根據臨床特點和實驗室檢查可以診斷。 1、起病緩慢，先有精神、智力衰退，然后出現肌陣攣發作等運動癥狀，并進行性惡化。 2、腦電圖異常屬于爆發抑制波形。特點是周期性出現彌漫、同步的高幅慢波和棘波，持續0．5～2秒，經過4～8秒的低幅抑制波形的間隔，再重復出現上述高幅波形。這種腦電圖改變雖非特異，
散發性腦炎的鑒別診斷
散發性腦炎系臨床診斷，病理診斷則可區分病毒性腦炎及變態反應性脫髓鞘性腦病。臨床診斷的主要依據為： 一、起病前一個月內有感染史，以感冒、腹瀉多見。 二、急性或亞急性起病，呈彌漫性腦損害的臨床表現。少數患者也可呈局限性腦損害的癥狀和體征，但或多或少仍有彌漫性腦損害的背景。 三、腦脊液正常或白細
散發性腦炎的鑒別診斷
散發性腦炎系臨床診斷，病理診斷則可區分病毒性腦炎及變態反應性脫髓鞘性腦病。臨床診斷的主要依據為： 一、起病前一個月內有感染史，以感冒、腹瀉多見。 二、急性或亞急性起病，呈彌漫性腦損害的臨床表現。少數患者也可呈局限性腦損害的癥狀和體征，但或多或少仍有彌漫性腦損害的背景。 三、腦脊液正常或白細
關于腦干腦炎的診斷依據介紹
1、血象 白細胞1～2萬，中性增高。 2、腦脊液壓力 腦脊液壓力稍高，細胞計數一般在0.2×109以下，淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。 3、補體結合試驗 雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：16以上可確診。 4、血凝抑制試驗 雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：3
關于色素膜腦膜腦炎的診斷介紹
根據色素膜腦膜腦炎的臨床表現如發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直，以后漸出現眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發眉變白、白癜風、斑禿等一系列典型癥狀，結合腰穿CSF檢查、EEG及MRI檢查，診斷一般不困難。 青或中年人，雙眼同時或短期內先后發生的葡萄膜炎，有或曾有腦膜刺激癥狀，無其他眼部或全身癥狀和體征時，即
關于風疹性腦炎的診斷治療介紹
1、診斷 確診有風疹病毒感染，結合臨床表現及實驗室檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 風疹性腦炎需要與脊髓灰質炎、柯薩奇病毒所致的腦炎、麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎等相鑒別。 3、治療 臨床上主要采用對癥支持治療。可試用免疫球蛋白、左旋韋林等或能緩解癥狀，減輕病情，縮短病程。接種疫苗，
關于流行性乙型腦炎的診斷介紹
臨床診斷主要依靠流行病學資料、臨床表現和實驗室檢查的綜合分析，確診有賴于血清學和病原學檢查。 1.流行病學資料 本病多見于7～9三個月內，南方稍早、北方稍遲。10歲以下兒童發病率最高。 2.主要癥狀和體征 起病急，有高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡等表現。重癥患者有昏迷、抽搐、吞咽困難、嗆咳和呼吸
關于葡萄膜大腦炎的診斷介紹
根據本綜合征的臨床表現如發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直，以后漸出現眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發眉變白、白癜風、斑禿等一系列典型癥狀，結合腰穿CSF檢查、EEG及MRI檢查，診斷一般不困難。 1、鑒別診斷： 早期應與各種原因的頭痛和中樞神經系統感染相鑒別。 2、實驗室檢查： 腰穿CSF檢查：C
原發性阿米巴腦膜腦炎的診斷及鑒別診斷
診斷 可從以下幾方面加以診斷。 1.流行病學史 多在夏季發病，起病前5～7天曾在不流動的湖水或溫熱水中游泳史。 2.有上述中樞神經系統病變的臨床表現。 3.CT檢查腦部顯示有彌漫性密度增高區域，并累及灰質，腦部及腦腳間處的腦池間隙閉塞，大腦半球上部環繞中腦和蛛網膜空間的亞顯微結構均消失。
關于森林腦炎的診斷簡介
依據流行季節（春秋季5～7月），在疫區曾有蜱叮咬病史，或飲生奶史。臨床表現有高熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸肌癱瘓；白細胞計數升高，腦脊液壓力增高，細胞數及蛋白質輕度增加；血清學檢測補體結合、血凝抑制、ELISA試驗陽性，或RT-PCR檢查陽性。
流行性乙型腦炎的鑒別診斷
（一）中毒性菌痢：與乙腦流行季節相同，多見于夏秋季，但起病比乙腦更急，多在發病一天內出現高熱、抽搐、休克或昏迷等。乙腦除暴發型外，很少出現休克。可用1%～2%鹽水灌腸，如有膿性或膿血便，即可確診。 （二）化膿性腦膜炎：病情發展迅速，重癥患者在發病1～2天內即進入昏迷，腦膜刺激征顯著，皮膚常有瘀
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于流行性乙型腦炎病毒的診斷介紹
1．主要生物學性狀： 病毒結構蛋白有3種：M、C和E，抗原性穩定。病毒在pH6.0～6.5范圍能凝集雛雞、鴿和鵝的紅細胞，在地鼠腎、幼豬腎等原代細胞，以及AP61或C6/36蚊傳代細胞中均能增殖，最易感的動物為乳鼠。 2．臨床意義： 三帶喙庫蚊為傳播媒介，形成蚊→動物→蚊的不斷循環，人感染
關于單純性皰疹腦炎的診斷標準介紹
單純性皰疹腦炎的診斷主要依據臨床表現及實驗室檢查結果進行綜合分析。以下各點提示皰疹性腦炎的可能： 1.患者急性或亞急性起病，先有全身不適或上呼吸道感染的前驅表現，往往起病數天之后才有發熱，以頭痛、發熱或行為異常為首發癥狀。 2.繼而出現意識障礙、精神異常及腦實質受損征象；若唇上部有皰疹性損害
ADEM與病毒性腦炎的鑒別診斷
二者均可出現發熱、頭痛、意識障礙和精神行為異常，但病毒性腦炎為病毒侵犯腦實質，腦實質損傷的癥狀更重更突出，腦脊液檢查病毒抗體滴度增高或病毒PCR陽性，腦MRI表現以皮層損害為主，而ADEM除腦損害外可出現視神經、脊髓和周圍神經的損害，腦MRI表現為彌漫性的長T1、長T2異常信號，以白質損害為主。
傳染病后腦炎的鑒別診斷
傳染病后腦炎需與乙型腦炎、單純皰疹病毒性腦病毒性腦病毒性腦炎鑒別。乙型腦炎有明顯流行季節，ADE則為散發性；腦炎與脊髓炎同時發生可與病毒性腦炎鑒別。 單純皰疹病毒性腦病毒性腦病毒性腦炎 單純皰疹病毒性腦病毒性腦病毒性腦炎可散發，發病前或發病過程中可見反復的口唇皰疹，其他前驅癥狀不明顯。以精神