關于冠狀動脈痙攣的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 正常者亦不能排除冠狀動脈痙攣。心電圖檢查不能確切定位,也不能了解冠狀動脈痙攣的程度。 2.冠狀動脈造影 冠脈造影對冠脈痙攣有確定診斷的價值。符合以下條件即可確診:①正常冠狀動脈出現一過性狹窄或完全閉塞,或者冠狀動脈粥樣硬化性狹窄部位出現一過性進一步狹窄或完全閉塞。②硝酸鹽類或鈣拮抗劑類及其他擴冠藥物使上述狹窄或閉塞迅速消失或自行消失。 3.激發試驗 (1)冷加壓試驗即通過反射性刺激交感神經,誘發冠狀動脈收縮。雙手浸泡在4℃的冷水中達腕關節,1分鐘后取出,然后觀察1分、2分、5分、10分、20分鐘時的臨床癥狀及心電圖變化。凡符合心電圖出現ST段抬高及典型心肌缺血表現二者之一即為陽性。此法簡單易行,但敏感性較低。 (2)麥角新堿試驗冠脈造影時,肌肉或冠脈內注射麥角新堿以激發冠狀動脈痙攣。此法敏感性、特異性均高。但有時可出現嚴重心律失常、心肌梗死及猝死。需要在充分做好心肺復蘇準備條件下進行。 4.心臟......閱讀全文
關于冠狀動脈痙攣的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 正常者亦不能排除冠狀動脈痙攣。心電圖檢查不能確切定位,也不能了解冠狀動脈痙攣的程度。 2.冠狀動脈造影 冠脈造影對冠脈痙攣有確定診斷的價值。符合以下條件即可確診:①正常冠狀動脈出現一過性狹窄或完全閉塞,或者冠狀動脈粥樣硬化性狹窄部位出現一過性進一步狹窄或完全閉塞。②硝酸鹽類
關于腦血管痙攣檢查方式介紹
1.數字減影血管造影(DSA) 是腦血管痙攣診斷的“金標準”,對動脈瘤、腦血管畸形的陽性檢出率高,可清晰顯示腦血管各級分支。如果腦血管造影證實患者存在嚴重的腦血管痙攣,需盡快給予相應治療。 2.經顱多普勒超聲(TCD) 是目前檢測腦血管痙攣的一種常用方法,如果發現局部腦血管的血流速度增快,
關于膈肌痙攣的檢查方式介紹
發作時胸部透視可判斷膈肌痙攣為一側性或兩側性,必要時做胸部CT檢查,排除膈神經受刺激的疾病,做心電圖判斷有無心包炎和心肌梗死。疑中樞神經病變時可做頭部CT、磁共振、腦電圖等檢查。 疑有消化系統病變時,進行腹部X線檢查、B型超聲、胃腸造影,必要時做腹部CT和肝胰功能檢查,為排除中毒與代謝性疾病可
關于冠狀動脈痙攣的鑒別診斷介紹
1.急性心包炎 尤其是急性非特異性心包炎,可有較劇烈而持久的心前區疼痛。但心包炎患者在疼痛的同時或以前,已有發熱和血白細胞計數增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽時加重,體檢可發現心包摩擦音,病情一般不如心肌梗死嚴重。 2.急性肺動脈栓塞 肺動脈大塊栓塞常可引起胸痛、呼吸困難、咳血和休克
關于彌漫性食管痙攣的檢查方式介紹
1.食管測壓 顯示食管體部同時發生非推動性、不協調的收縮及間歇性正常蠕動。這種不協調收縮所引起的平均壓力可以和正常蠕動波所引起者相似,但有時可顯著增高,收縮的持續時間也可異常延長。食管上1/3的功能正常,LES(食管下括約肌)的壓力多正常,但有時也增高。 2.X線檢查 胸部平片無異常發現,
關于冠狀動脈痙攣的簡介
冠狀動脈痙攣(coronaryspasm)指各種原因所致的冠狀動脈一過性收縮,引起血管不完全性或完全性閉塞,從而導致心肌缺血,產生心絞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的臨床綜合征。它對心肌缺血性疾病的診斷、治療及預后判斷具有重要的臨床意義。發作頻繁、癥狀嚴重者,伴有心律失常、房室傳導阻滯、心力衰竭者
關于急性冠狀動脈綜合征的檢查方式介紹
1.心肌損傷標志物 AMI時會出現心肌損傷標志物的升高,且其增高水平與心肌梗死范圍及預后明顯相關。①肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT)起病3~4小時后升高,cTnI于11~24小時達高峰,7~10天降至正常,cTnT于24~48小時達高峰,10~14天降至正常。肌鈣蛋白增高是診斷心肌梗死的
冠狀動脈痙攣的基本信息介紹
冠狀動脈痙攣是指心外膜下傳導動脈發生一過性收縮,引起血管部分或完全閉塞,導致心肌缺血的一組臨床綜合征。冠狀動脈痙攣是構成多種心臟缺血性疾病的基本病因,主要包括變異型心絞痛、不穩定型心絞痛、急性心肌梗塞、猝死等。冠狀動脈痙攣易發生于有粥樣硬化的冠狀動脈,偶發生于表面“正常”的冠狀動脈,它的任何一個
簡述膈肌痙攣的檢查方式
1.深呼吸 進食時發生呃逆可以暫停進食,做幾次深呼吸,往往在短時內能止住。 2.穴位按壓 呃逆頻繁時,可自己或請旁人用手指壓迫兩側的“少商”穴。“少商”穴位于大拇指甲根部橈側面,距指甲緣約0.6cm,在黑白肉際交界處。壓迫時要用一定的力量,使患者有明顯酸痛感。患者自行壓迫可兩手交替進行。
關于咀嚼肌痙攣的檢查介紹
破傷風潛伏期不定,短的1~2天,長的達2個月,平均7~14天。潛伏期越短,病死率越高。發病早期有發熱、頭痛、不適、肌肉酸痛等前驅癥狀,局部肌肉抽搐,出現張口困難,咀嚼肌痙攣,患者牙關緊閉,呈苦笑面容。繼而頸部、軀干和四肢肌肉發生強直收縮,身體呈角弓反張,面部紫鉗、呼吸困難,最后可因窒息而死。病死
冠狀動脈性心臟病的檢查方式介紹
1.心電圖 心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段,還能夠發現心律失常。不發作時多數無特異性。心絞痛發作時S-T段異常壓低,變異型心絞痛患者出現一過性S-T段抬高。不穩定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現:①急性期有異常Q波、
關于冠狀動脈痙攣的病因及常見疾病
1.變異型心絞痛 經冠狀動脈造影證實,變異型心絞痛的病因主要是冠狀動脈痙攣。變異型心絞痛又分兩種類型:一類發生在冠狀動脈粥樣硬化基礎上,另一類發生在正常冠狀動脈。 2.勞力型心絞痛 即在運動時發作的心絞痛。冠狀動脈造影時證實此型發作時亦存在冠狀動脈痙攣。勞動時心肌耗氧量增加,心肌對氧的供需
關于幽門痙攣的其他輔助檢查介紹
(1)X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿(654-2)后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線
關于腿痛性痙攣的檢查介紹
1.造影檢查 造影檢查是否有冠狀動脈粥樣硬化的現象,以便對癥治療。 2.激素檢查 檢查雌激素水平,確定是否因雌激素下降引起的腿痛性痙攣。
關于頸背部肌肉痙攣的檢查介紹
主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、頸背部肌肉痙攣、心動過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度與個體差異有一定關系。 (1)壓痛點椎旁或棘突壓痛,壓痛位置一般與受累節段相一致。 (2)頸椎活動范圍即進行前屈、后伸、側屈及
簡述冠狀動脈痙攣的治療原則
1.舌下口含硝酸甘油,不緩解者可重復給藥(注意血壓)。還可采用地爾硫卓等藥。避免使用血管收縮藥物及β阻滯劑。 2.若發生嚴重低血壓,應同時使用多巴胺以維持血壓。若發生心跳驟停,應立即開始心肺腦復蘇治療。
關于冠狀動脈擴張病的檢查介紹
1.冠狀動脈造影 冠狀動脈造影是診斷本病的金標準,可同時了解冠狀動脈擴張程度、異常血流、病變部位和數目、是否合并冠狀動脈粥樣硬化等,還可以為介入或手術治療提供依據。典型影像學表現有冠脈擴張,血流速度減慢、造影劑灌注延遲、局部反流現象及病變部位造影劑滯留等。 2.冠狀動脈磁共振成像 具有準確
關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹
神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示,腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害(常在枕區)有關,高灌注區(常在額區)與癲癇的持續存在有關,類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性
關于痙攣性腸阻塞的檢查介紹
X線檢查對本病的診斷有一定幫助,腹透可發現腸管充氣、擴張及液平面等;結腸痙攣者,可行鋇灌腸檢查,可見到腸腔明顯變窄甚或不能通過此時常可被誤診為結腸癌,但結腸痙攣黏膜無改變也不像結腸癌那樣能見到充盈缺損或其他機械性阻塞病灶。小腸痙攣可進行系統鋇餐檢查,或許能發現鋇劑通過受阻的典型表現用解痙藥物處理
關于幽門痙攣的實驗室檢查介紹
血常規檢查可發現因營養不良所致輕度貧血,血生化顯示鈉、鉀、氯都低于正常,二氧化碳結合力和pH值升高,二氧化碳分壓亦高,呈低鉀性堿中毒。非蛋白氮或尿素氮因尿少亦高于正常。由于長期饑餓,可出現低蛋白血癥。如貧血嚴重,大便潛血陽性,應考慮惡性潰瘍可能性。胃液檢查,良性潰瘍病的胃液酸度高。如胃液中鹽酸缺
關于偏側面肌痙攣的診斷檢查介紹
本病根據臨床表現診斷不準。但需與以下疾病鑒別: 1、功能性瞼痙攣 多發生于老年婦女,常為雙側性,無下部面肌抽搐。 2、Meige綜合征 也稱為瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征,表現兩側瞼痙攣,伴口舌、面肌、下頜、喉和頸肌肌張力障礙,老年婦女多發。 3、習慣性抽動癥 常為較明顯的肌肉收縮,與精
關于半側顏面痙攣的檢查診斷介紹
檢查:無異常表現。 肌電圖檢查顯示肌纖維震顫和肌束震顫波。特征是:①陣發高頻率脈沖(每秒150~400個);②每秒5~20次的脈沖群節律性或不規則的重復發放,每次發放包括2~12個脈沖;③在所有的同側不同面肌中脈沖是同步的;④逆向性刺激面神經可誘發出典型的脈沖群。 部分患者核磁共振(MRI)
關于冠狀動脈CT檢查的檢查過程介紹
檢查時醫生除了跟患者講清楚檢查注意事項之外,呼吸訓練也是一個不能忽視的環節。吸氣幅度以中度為宜(同正常呼吸的吸氣幅度一樣,忌深吸氣),切記叮囑患者每一次呼吸的幅度要保持一致,以防止在增強掃描時,因患者呼吸過深或過淺,丟失應有的檢查區域;同時要求患者在屏氣的同時胸腹部保持靜止狀態,切勿運動,以避免
冠狀動脈痙攣的臨床研究進展
冠狀動脈痙攣(coronary?artery?spasm,CAS)是指由冠狀動脈平滑肌一過性的異常收縮而導致心肌缺血的一組臨床病征,他不僅是變異性心絞痛的發病機制,而且也是許多缺血性心臟病包括急性冠脈綜合征(acute?coronary?syndrome,ACS)的重要病理生理基礎。因此越來越受到
關于遺傳性痙攣截癱的檢查診斷介紹
多數呈常染色體顯性遺傳,但也有呈常染色體隱性遺傳或性連隱性遺傳。大多在兒童起病,男性多見,主要表現為逐漸進展的下肢痙攣性癱瘓。早期癥狀為行走時雙腿僵硬,不靈活、肌力減弱。由于下肢伸肌張力增高呈剪刀步態。膝、跟腱反射活躍,病理征陽性。感覺多無障礙。多數有弓形足,但不如Friedreich共濟失調癥
關于肢端動脈痙攣癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.冷水試驗 將手指或足趾置于4攝氏度的冷水中一分鐘,可誘發上述典型癥狀發作。 2.握拳試驗 兩手握拳1分鐘,在彎曲狀態下放開,也可誘發上述癥狀。 3.皮膚紫外線照射實驗 皮膚對紫外線照射的紅斑反應減弱。 4.手指動脈造影 必要時行上肢動脈造影,了解手指動脈情況,有助于
關于熱帶痙攣性輕截癱的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液細胞數輕度增高為(10~50)×109/L,主要為淋巴細胞,蛋白質可正常,亦可輕度升高。80%以上患者抗HTLV-1抗體陽性,腦脊液免疫球蛋白G(IgG)指數升高,出現針對HTLV-1的寡克隆帶,CSF-MNC(腦脊液-單核細胞)可增多。 周圍血可檢出T淋巴細胞白血病樣
關于白喉的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數輕度升高,中性粒細胞百分比增高(0.80左右)。 2.細菌學檢查 (1)咽、鼻黏膜拭子涂片 奈瑟或龐氏染色鏡檢,找到有異染顆粒的棒狀桿菌。 (2)熒光抗體染色檢查 陽性。 (3)細菌培養 鼻咽拭子或患處取材培養生長白喉桿菌,毒力試驗陽性。
關于高脂血癥的檢查方式介紹
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
關于胃炎的檢查方式介紹
1、胃鏡檢查 是診斷胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,還可以在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查。但急性腐蝕性胃炎在急性期內禁忌做胃鏡檢查。 2、病理檢查 主要用于慢性胃炎的診斷和鑒別診斷。 3、實驗室檢查 (1)胃液分析 (2