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  • 關于擴張性心肌病的病因分析

    1.感染 動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,說明本病與病毒性心肌炎關系密切。 2.基因及自身免疫 過去認為大多數DCM病例是散發或特發的,但現在發現家族性的至少占40%~60%。家系分析顯示大多數DCM家族為常染色體顯性遺傳,少數為常染色體隱性遺傳、線粒體和X連鎖遺傳。另一方面,免疫反應的改變可增高對疾病的易感性,亦可導致心肌自身免疫損傷。 3.細胞免疫 本病患者中自然殺傷細胞活性減低,減弱機體的防御能力,抑制性T淋巴細胞數量及功能減低,由此發生細胞介導的免疫反應,引起血管和心肌損傷。......閱讀全文

    關于擴張性心肌病的病因分析

      1.感染  動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,說明本病與病毒性心肌炎關系密切。  2.基因及自身免疫  過去認為大多數DCM病例是散發或特發的,但現在發現家族性的至少占40

    分析老年擴張性心肌病的病因

      1、感染因素  在老年擴張性心肌病病因中占重要位置,認為本病為病毒性心肌炎的遠期結果或后遺癥,約1/5的患者在DCM之前患過嚴重的流感綜合征,在部分患者心肌活檢標本中可觀察到病毒顆粒,而且發現在該組患者柯薩奇B3病毒抗體滴度明顯高于健康人。  2、自身免疫反應  近10年來,DCM發病的免疫-分

    擴張型心肌病的病因分析

      擴張型心肌病(DCM)是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段。  1、感染  動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病

    關于擴張型心肌病指征的病因分析

      1、擴張型心肌病指征的病因—感染因素:如心肌炎患者,心肌炎遷延不愈,發展為心肌擴大,導致擴張性心肌病。  2、擴張型心肌病指征的病因—理化因素。臨床上最多見的擴張性心肌病病因是感染后。  3、擴張型心肌病指征的病因—與家族遺傳相關。  4、擴張型心肌病指征的病因—其他因素:病因不明,在排除其他的

    關于肥厚性心肌病的病因分析

      1.遺傳  一個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。  2.內分泌紊亂  嗜鉻細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。

    關于擴張性心肌病的基本介紹

      擴張型心肌病(DCM)是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段。

    關于梗阻性肥大性心肌病的病因分析

      肥厚型梗阻性心肌病可在任何年齡呈現癥狀,最多見的發病年齡為20歲前后。經心導管檢查明確診斷的病例,在10歲以下僅10%呈現嚴重癥狀,50歲以上則增加到70%。有的病例病情可多年穩定或持續發展日趨嚴重。發生心房顫動后常呈現充血性心力衰竭或體循環栓塞。呈現臨床癥狀和心律失常未經手術治療的病例中,約1

    關于擴張性心肌病的檢查方式介紹

      1.X線檢查  心臟擴大為突出表現,以左心室擴大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大。  2.心電圖  不同程度的房室傳導阻滯,右束支傳導阻滯常見。廣泛ST-T改變,左心室高電壓,左房肥大,由于心肌纖維化可出現病理性Q波,各導聯低電壓。  3.超聲心動圖  左心室明顯擴大,左心室流出道擴

    關于擴張性心肌病的心衰治療介紹

      (1)必須十分強調休息及避免勞累,如有心臟擴大、心功能減退者更應注意,宜長期休息,以免病情惡化。  (2)有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由于心肌損壞較廣泛,洋地黃類、利尿藥有益;在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效。此時,需用襻利尿藥,如呋塞米。擴血管藥,如血管緊張素轉換酶抑制劑。用時

    關于老年擴張性心肌病的檢查方式介紹

      血沉增快,心力衰竭肝淤血時肝功能SGPT,SGOT及球蛋白增高,偶見血清心肌酶輕度增高。  1、老年擴張性心肌病的心電圖檢查:  以多樣性,復雜性,缺乏特異性為特征,因本病早期既有心肌超微結構的異常,如心肌細胞變性,心肌纖維化,心肌纖維排列紊亂,使心肌細胞出現電的不穩定性,故在病程早期可出現各種

    關于老年擴張性心肌病的鑒別診斷介紹

      1、老年擴張性心肌病與冠心病的 鑒別:  少數重癥冠心病患者,心肌缺血程度重,常有多發性小灶梗死區或廣泛性心肌纖維化,各房室心腔擴大伴有慢性的心功能不全,與DEM相似,但冠心病患者普遍都有冠心病的危險因素,如肥胖,高血脂,高血糖,高血壓等,多有典型的心絞痛癥狀,急性心肌梗死的病史,聽診主動脈第二

    關于心臟擴張的病因分析

      擴張型心肌病是多種因素長期作用引起心肌損害的最終結果(DCM 的主要病因見表1)。  感染或非感染性心肌炎、酒精中毒、代謝等多種因素均可能與擴張型心肌病發病有關。短暫的原發性心肌損傷(如接觸毒性物質)對某些心肌細胞來說可能是致死性的,但殘存的心肌細胞會因此而增加負荷,發生代償性肥厚。這種代償性變

    關于支氣管擴張的病因分析

      支氣管擴張的發病基礎多為支氣管壁的炎性損傷和支氣管阻塞。炎癥造成阻塞,阻塞又導致感染,互相影響,管壁的慢性炎癥破壞了管壁的平滑肌、彈力纖維,甚至軟骨,從而削弱了支氣管管壁的支撐結構。當吸氣和咳嗽時管內壓增高并在胸腔負壓的牽引下引起支氣管擴張,而呼氣時卻又因管壁彈性削弱而不能充分回縮,久之,則逐漸

    關于胃急性擴張的病因分析

      急性胃擴張的發病機制尚不十分清楚,其發病原因可能與下列因素有關:  1.神經肌肉功能障礙  由于嚴重創傷、感染、麻醉、情緒緊張、手術等均可強烈刺激神經系統(包括體神經和內臟神經),使其發生功能紊亂,尤其是交感神經和迷走神經功能紊亂,引起胃壁的反射性抑制,使胃壁肌肉張力降低,進而形成擴張。  2.

    關于心動過速性心肌病的病因分析

      1、病因  本病可因各種持續性或反復發作的快速性心律失常,如房性心動過速、交界性心動過速、室性心動過速、心房顫動與心房撲動等所誘發,其發病機制尚不清楚。  2、鑒別診斷  注意與致心律失常型右心室心肌病、其他原因的擴張型心肌病等進行鑒別。  3、并發癥  可出現心力衰竭、心源性休克等并發癥。

    簡述擴張性心肌病的治療原則

      (1)保持正常休息,必要時使用鎮靜劑,心衰時低鹽飲食;  (2)防治心律失常和心功能不全;  (3)有栓塞史者作抗凝治療;  (4)有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液;  (5)嚴重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療(CRT);  (6)對癥、支持治療;

    老年擴張性心肌病的基本介紹

      老年人擴張性心肌病(DCM)為心肌病的主要類型,既往稱為充血性心肌病。特點為左心室或右心室明顯擴大或雙心室擴大,多數以左心室擴大為主。心臟擴大、心力衰竭、心律失常、栓塞為其基本特征。約20%的DCM患者有心肌病家族史。  DCM病因不明故缺乏特效治療。主要是祛除誘發因素,如預防呼吸道感染、調節電

    關于乳腺導管擴張癥的病因分析

      1.導管排泄障礙  如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發、纖維等引起乳孔堵塞,導管發育異常,乳腺結構不良,導致上皮增生炎癥損傷等引起導管狹窄、中斷或閉塞。導管內分泌物積聚,引起導管擴張。部分中、老年婦女由于卵巢功能減退,乳腺導管呈退行性變,管壁松弛,肌上皮細胞收縮力減退,導致導管內分泌物積聚而

    關于小兒支氣管擴張的病因分析

      支氣管擴張可分為先天性及后天性兩大類:  1.先天性支氣管擴張  較少見,可因支氣管軟骨發育缺陷所致,見于嬰兒。或由于氣管、支氣管肌肉及彈力纖維發育缺陷,引起巨大氣管、支氣管,見于年長兒。  2.后天性支氣管擴張  常見于麻疹百日咳、毛細支氣管炎及重癥肺炎,尤以腺病毒21型、7型及3型所致嚴重肺

    關于乳腺導管擴張癥的病因分析

      乳腺導管擴張癥是一種并不少見的良性疾病,常見于中、老年女性,發病高峰年齡為50-60歲。由于其臨床表現復雜多變,易被誤診為乳腺癌。  1.導管排泄障礙  如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發、纖維等引起乳孔堵塞,導管發育異常,乳腺結構不良,導致上皮增生炎癥損傷等引起導管狹窄、中斷或閉塞。導管內

    關于原發性心肌病的病因分析

      1.擴張型心肌病 (1)病毒感染免疫反應學說:認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成,是擴張型心肌病的主要發病學說。  (2)心肌內小冠狀動脈分支的病變,引起痙攣和阻塞所致。  (3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。  (4)部分病例與營養障礙有關,如食物中缺

    關于繼發性心肌病的病因分析

      根據原發病的性質,繼發性心肌病可見于下列各類疾病:  (1) 結締組織疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎、口-眼-生殖器綜合征和干燥綜合征等。  (2) 神經肌肉疾病:遺傳性共濟失調、肌強直性肌營養不良、Duchenne肌營養不良、面-肩胛-肱肌營養不良、肢帶肌

    甲狀腺功能亢進性心肌病的病因分析

      本病的病因目前尚未完全明確,自身免疫損傷、遺傳易感性和精神刺激等因素可誘發或導致本病。  (1)甲狀腺激素興奮腺苷酸環化酶:甲狀腺激素的作用與兒茶酚胺相同,可興奮腺苷酸環化酶,使心肌收縮力增強。甲狀腺激素可直接作用于心肌,T3能增加心肌細胞膜上β受體的數目,促進腎上腺素刺激心肌細胞內cAMP的生

    關于擴張型心肌病的檢查

      1、X線檢查  心臟擴大為突出表現,以左心室擴大主,伴以右心室擴大,也可有左心房及右心房擴大。  2、心電圖  不同程度的房室傳導阻滯,右束支傳導阻滯常見。廣泛ST-T改變,左心室高電壓,左房肥大,由于心肌纖維化可出現病理性Q波,各導聯低電壓。  3、超聲心動圖  左心室明顯擴大,左心室流出道擴

    關于擴張型心肌病的簡介

      心尖搏動向左下移位,可有抬舉性搏動,心濁音界向左擴大,常可聽到第三、第四心音,心率快時呈奔馬律,二尖瓣或三尖瓣聽診區可聞及收縮期吹風樣雜音,該雜音在心功能改善后減輕,血壓多正常,但晚期患者血壓可下降,脈壓小,出現心力衰竭時舒張壓可輕度升高,心力衰竭時可出現交替脈,脈搏常減弱,兩肺底可聞及濕羅音,

    簡述擴張性心肌病的臨床表現

      以中年人居多。起病多緩慢,有時可達10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主,其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短,以后在輕度活動或休息時也有氣短,或有夜間陣發性呼吸困難。患者常感乏力。  體檢見心率加速,心尖搏動向左下移位,可有抬舉性搏動,心濁音界向左擴大,常可聽得第三音或第四音,心率快

    關于毛細血管擴張癥的病因分析

      毛細血管擴張癥的病因尚不明確,其發病機制為血管擴張,各類型毛細血管擴張癥中導致血管擴張的原因并不相同:  ①泛發性特發性毛細血管擴張可能同感染相關,尤其是鼻竇感染,口服抗生素對部分患者有效;  ②單側痣樣毛細血管擴張發病可能同受累區域血管壁雌激素受體增加和(或)雌激素水平升高有關。一般認為血管擴

    關于冠狀動脈擴張病的病因分析

      病因包括先天性和獲得性。前者罕見,常與其他結構性心臟疾病伴發,如主動脈瓣二葉畸形、室間隔缺損等。后者包括動脈粥樣硬化、川崎病、感染性膿栓栓塞(如霉菌、梅毒、萊姆螺旋體等)、結締組織病、馬方綜合征、大動脈炎及醫源性如經皮腔內冠脈成形術、支架植入術等。其中,川崎病是兒童及青少年發病的主要原因,動脈粥

    關于缺血性心肌病的病因分析

      該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引

    關于遺傳性出血性毛細血管擴張的病因分析

      本病屬常染色體顯性遺傳,其基本的病理變化為皮膚黏膜的毛細血管、小動脈、小靜脈血管壁變薄,有的部位僅由一層血管內皮細胞所組成,周圍缺乏彈性結締組織支撐,以致形成血管的扭曲擴張,并可形成血管瘤。

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