關于繼發性心肌病的病因分析
根據原發病的性質,繼發性心肌病可見于下列各類疾病: (1) 結締組織疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎、口-眼-生殖器綜合征和干燥綜合征等。 (2) 神經肌肉疾病:遺傳性共濟失調、肌強直性肌營養不良、Duchenne肌營養不良、面-肩胛-肱肌營養不良、肢帶肌營養不良、多發性肌炎、周期性麻痹、重癥肌無力、肌萎縮性側索硬化癥等。 (3) 內分泌代謝和浸潤性疾病:甲狀腺功能亢進或減退、嗜鉻細胞瘤、肢端肥大癥、糖原累積癥、血色病、淀粉樣變性、肥胖癥、電解質平衡失調如缺鉀或血鉀過高等。 (4) 營養性疾病:維生素B1缺乏癥、營養不良等。 (5) 腫瘤:橫紋肌瘤、纖維瘤、肉瘤、轉移瘤等。 此外,發生于各種感染的心肌炎,各種化學毒物或藥物所引起的心肌變化,心肌的物理損傷如過多放射照射、電擊傷、創傷等,也有人歸類在繼發性心肌病之內。......閱讀全文
關于繼發性心肌病的病因分析
根據原發病的性質,繼發性心肌病可見于下列各類疾病: (1) 結締組織疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎、口-眼-生殖器綜合征和干燥綜合征等。 (2) 神經肌肉疾病:遺傳性共濟失調、肌強直性肌營養不良、Duchenne肌營養不良、面-肩胛-肱肌營養不良、肢帶肌
關于繼發性高血壓的病因分析
1.腎性 (1)腎實質性高血壓 病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系
關于繼發性心肌病的分類介紹
繼發性心肌病指發生在某些全身性疾病中的心肌病,此類疾病甚多,主要包括: 1.感染 由病毒、立克次體、細菌、霉菌、原蟲等引起,即心肌炎后心肌病。 2.代謝、營養、內分泌性 由血色病、糖原累積癥、粘多糖病、淀粉樣變、類脂組織細胞增多癥、慢性特發性黃瘤等代謝性疾病,鉀代謝障礙、鎂缺乏癥、貧血、腳氣
關于繼發性心肌病的基本介紹
繼發性心肌病亦稱特異性心肌病,指由已知原因引起或發生于其他疾病的心肌病變。繼發性心肌病為全身性疾病的一個組成部分,常伴有心內膜和(或)心包病變。 繼發性心肌病的臨床表現常與原發性心肌病相似,除原發病的表現外.一般以心力衰竭為主,通常左心衰竭先見,右心衰竭發生于后。心律失常不少見。但亦有早期體檢
關于原發性心肌病的病因分析
1.擴張型心肌病 (1)病毒感染免疫反應學說:認為心肌病是在病毒感染后發生的免疫性心肌損害所造成,是擴張型心肌病的主要發病學說。 (2)心肌內小冠狀動脈分支的病變,引起痙攣和阻塞所致。 (3)有些病例有心肌代謝過程中某些酶的缺乏也可能是其機理之一。 (4)部分病例與營養障礙有關,如食物中缺
關于肥厚性心肌病的病因分析
1.遺傳 一個家族中可有多人發病,提示與遺傳有關。 2.內分泌紊亂 嗜鉻細胞瘤患者并存肥厚型心肌病者較多,人類靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌壞死。動物實驗,靜脈滴注兒茶酚胺可致心肌肥厚。因而有人認為肥厚型心肌病是內分泌紊亂所致。
關于擴張性心肌病的病因分析
1.感染 動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病變,近年來用分子生物學技術在本病患者的心肌活檢標本中發現有腸道病毒或巨細胞病毒的RNA,說明本病與病毒性心肌炎關系密切。 2.基因及自身免疫 過去認為大多數DCM病例是散發或特發的,但現在發現家族性的至少占40
關于-小兒繼發性腹膜炎的病因分析
1.蔓延性腹膜炎 如急性闌尾炎或其他器官化膿灶的蔓延。 2.穿孔性腹膜炎 如消化道潰瘍穿孔、急性化膿性膽囊炎穿孔腸傷寒穿孔、外傷性腸穿孔等。 3.壞死性腹膜炎 繼發于絞窄性腸梗阻壞死等最常見的病原菌是大腸埃希菌或混合多重感染。另外還有與透析相關的腹膜炎。發生腹膜炎后,發熱、腹痛和透析液
關于繼發性胃食管反流的病因分析
任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下: (一)食管裂孔疝 由于裂孔疝破壞了食管裂孔的正常解剖關系,造成LES的關閉不全,則產生胃食管反流。滑動性食管裂孔疝,食管與胃的連接部呈垂直方向,也就是同心型的結構,因此His角消失,食管與胃的連接呈垂直的通道而失去抗反流
關于繼發性高血壓病的病因分析
1、腎臟病變:如急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎動脈狹窄等; 2、大血管病變,如大血管畸形(先天性主動脈縮窄)、多發性大動脈炎等; 3、妊娠高血壓綜合征,多發生于妊娠晚期,嚴重時要終止妊娠; 4、內分泌性病變,如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥等; 5、腦部疾患,如腦瘤、腦部創傷等; 6、
關于繼發性腎病綜合癥的病因分析
1、糖尿病性腎病 多發生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到滿意控制者。出現大量蛋白尿及腎病綜合征,眼底檢查多存在微動脈瘤,早期腎臟體積增大,腎血漿流量及腎小球濾過率增加或正常,后期腎功能減退。 2、系統性紅斑狼瘡 狼瘡性腎炎多見于20~40歲婦女,其中20%~50%呈現腎病
關于缺血性心肌病的病因分析
該病基本病因是冠狀動脈動力性和(或)阻力性因素引起的冠狀動脈狹窄或閉塞性病變。心臟不同于人體內其他器官,它在基礎狀態下氧的攝取率大約已占冠狀動脈血流輸送量的75%,當心肌耗氧量增加時就只能通過增加冠狀動脈血流來滿足氧耗需求,當各種原因導致冠狀動脈管腔出現長期的嚴重狹窄引起局部血流明顯減少時就會引
關于繼發性腎上腺功能不足的病理病因分析
繼發性腎上腺皮質功能減退癥 (一)促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)不足。 (二)垂體功能不足:產后垂體壞死(希恩綜合征),垂體腫瘤,切除術后或發育不全,選擇性ACTH不足等。 (三)糖皮質類固醇或其他類固醇藥物血濃度長期升高,引起下丘腦和垂體抑制。 1、功能性腎上腺腫瘤切除后。 2、
關于老年肥厚型心肌病的-病因分析
老年肥厚型心肌病的?病因不明,發病呈家族性,可能與遺傳因素有關,也有其他因素參與。 1.遺傳學說 約55%的HCM患者有明確的家族史或有明確的家族聚集傾向。 2.兒茶酚胺與內分泌學說 內分泌紊亂,特別是兒茶酚胺(CA)和內分泌紊亂與HCM之間有關聯。兒茶酚胺、血管緊張素Ⅱ和甲狀腺素等在心
關于淀粉樣變心肌病的病因分析
淀粉樣變性系指組織內積聚大量具糖蛋白性質的纖維物質,其主要蛋白成分為免疫性輕鏈蛋白(AC)、非免疫性淀粉蛋白(AA)、類降鈣素蛋白(AEI)以及老年性淀粉樣變的血漿前蛋白(SA)等4種。 1、淀粉樣變心肌病—AC致淀粉樣變性 為目前臨床最常見的淀粉樣變性,多見于原發性、系統性淀粉樣變性,系免
關于小兒肥厚型心肌病的病因分析
1.遺傳因素 原發性肥厚型心肌病可呈家族性發病,也可有散發性發病。根據流行病學調查結果,散發者占2/3,有家族史者占1/3,家族性發病的患者中有50%的HCM病因不明確,50%的家族中發現有基因突變,遺傳方式以常染色體顯性遺傳最為常見,約占76%。 2.鈣調節紊亂 肥厚型心肌病患者有鈣調節
繼發性纖溶亢進的病因分析
繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾病、DIC等,由于疾病前期凝血機制增強,纖維蛋白大量生成,繼而引起纖溶亢進。 在DIC發展過程中,凝血系統被激活的同時即激活纖溶系統。纖溶系統的激活主要是通過凝血因子III,和凝血酶激活纖酶原活化素(I一PA和u一PA)。使大址纖濟酶原轉變為纖溶N。纖溶酶及其分解纖
繼發性甲狀旁腺功能亢進的病因分析
1.維生素D伴鈣缺乏造成的低血鈣 (1)鈣攝入不足或妊娠、哺乳期鈣需要量增多。 (2)胃切除術后、脂肪瀉、腸吸收不良綜合征以及影響消化液分泌的肝、膽、胰慢性疾患。 (3)慢性肝病或長期服用抗癲癇藥物造成肝內25-羥化酶活性不足,導致體內維生素D活化障礙,腸鈣吸收減少。 (4)長期服用緩瀉
關于繼發性高血壓病的發病因素分析
1、年齡發病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發病率高; 2、食鹽攝入食鹽多者,高血壓發病率高,食鹽2g/日,幾乎不發生高血壓; 3、體重肥胖者發病率高; 4、遺傳大約半數高血壓患者有家族史,可能與遺傳性腎排鈉缺陷有關; 5、環境與職業有噪音的工作環境,過度緊張的腦力勞動均易發生高
關于擴張型心肌病指征的病因分析
1、擴張型心肌病指征的病因—感染因素:如心肌炎患者,心肌炎遷延不愈,發展為心肌擴大,導致擴張性心肌病。 2、擴張型心肌病指征的病因—理化因素。臨床上最多見的擴張性心肌病病因是感染后。 3、擴張型心肌病指征的病因—與家族遺傳相關。 4、擴張型心肌病指征的病因—其他因素:病因不明,在排除其他的
關于梗阻性肥大性心肌病的病因分析
肥厚型梗阻性心肌病可在任何年齡呈現癥狀,最多見的發病年齡為20歲前后。經心導管檢查明確診斷的病例,在10歲以下僅10%呈現嚴重癥狀,50歲以上則增加到70%。有的病例病情可多年穩定或持續發展日趨嚴重。發生心房顫動后常呈現充血性心力衰竭或體循環栓塞。呈現臨床癥狀和心律失常未經手術治療的病例中,約1
關于心尖肥厚型心肌病的病因分析
迄今尚未闡明。Perloff認為,肥厚型心肌病是由于胎兒發育中的心肌對循環中兒茶酚胺反應異常,或胎兒期去甲腎上腺素與心肌受體相互作用的位置不當,造成心肌纖維排列紊亂和不對稱性肥厚。也有人認為與兒茶酚胺分泌過多或心臟對兒茶酚胺過度敏感有關。業已證實,肥厚型心肌病有家族發病傾向,屬常染色體顯性遺傳。
關于繼發性單克隆免疫球蛋白病的病因分析
單克隆免疫球蛋白增多可見于多種疾病,如自身免疫性疾病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、硬皮病、克羅恩病等)、癌癥、(結腸癌、肺癌、前列腺癌等)、感染性疾病(結核分枝桿菌感染、細菌性心內膜炎、巨細胞病毒感染、HIV感染等)、肝病(病毒性肝炎、肝硬化)、內分泌系統疾病(甲狀旁腺功能亢進癥等)、代謝性疾
關于心動過速性心肌病的病因分析
1、病因 本病可因各種持續性或反復發作的快速性心律失常,如房性心動過速、交界性心動過速、室性心動過速、心房顫動與心房撲動等所誘發,其發病機制尚不清楚。 2、鑒別診斷 注意與致心律失常型右心室心肌病、其他原因的擴張型心肌病等進行鑒別。 3、并發癥 可出現心力衰竭、心源性休克等并發癥。
繼發性血小板減少癥的病因分析
在該類疾病中血小板數量正常,但不能正常地形成血栓并且出血時間延長。血小板功能的異常,可能是由于內源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改變了在其正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遺傳性的或獲得性的。止凝血的凝血階段的試驗(例如PTT和PT)在大多情況下(但并非全部)是正常的。由于普遍
肥厚型心肌病的病因分析
肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳性疾病,60%~70%為家族性,30%~40%為散發性,家族性病例和散發病例、兒童病例和成年病例具有同樣的致病基因突變。目前已證實,至少14個基因突變與肥厚型心肌病的發病有關,其中有10種是編碼肌小節結構蛋白的基因,絕大部分突變位于這些基因。
分析老年擴張性心肌病的病因
1、感染因素 在老年擴張性心肌病病因中占重要位置,認為本病為病毒性心肌炎的遠期結果或后遺癥,約1/5的患者在DCM之前患過嚴重的流感綜合征,在部分患者心肌活檢標本中可觀察到病毒顆粒,而且發現在該組患者柯薩奇B3病毒抗體滴度明顯高于健康人。 2、自身免疫反應 近10年來,DCM發病的免疫-分
限制型心肌病的病因分析
病因尚未清楚,可能與營養失調、食物中5-羥色胺中毒、感染過敏以及自身免疫有關。少數有家族性,可伴有骨骼肌疾病和房室傳導阻滯。近年的研究認為嗜酸性粒細胞與此型心肌病關系密切。
擴張型心肌病的病因分析
擴張型心肌病(DCM)是一種原因未明的原發性心肌疾病。本病的特征為左或右心室或雙側心室擴大,并伴有心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見。病情呈進行性加重,死亡可發生于疾病的任何階段。 1、感染 動物實驗中病毒不僅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起類似擴張型心肌病的病
關于伴有虹膜睫狀體炎的繼發性青光眼的病因分析
1.由慢性虹膜睫狀體炎引起,可見于下列三種情況:①虹膜后粘連導致瞳孔膜閉、瞳孔閉鎖、虹膜膨隆、前房角關閉;②各種炎癥細胞、滲出物、色素顆料等潴留在前房角時,可以產生房角周邊前粘連,阻礙房水外流;③炎癥可以導致虹膜紅變,周邊全粘連及新生血管性青光眼。 2.由急性虹膜睫狀體炎引起的繼發性開角型青光