小兒無甲狀腺性克汀病的檢查
1.甲狀腺功能檢查： 甲狀腺激素減少，吸131I功能低下，血TSH升高，血清T3和T4呈低值或呈界限值，如先甲低為甲狀腺本身引起者TSH升高，一般在100μU/ml以上，新生兒甲低篩查用T4，但診斷時用測定TSH確定原發性甲低，因遺傳性甲狀腺球蛋白低而甲狀腺功能正常的人，T4低，但TSH正常。 2.TRH刺激試驗： 先甲低病人TSH低者，可能因垂體或下丘腦缺陷所致，因此，必須做TRH刺激試驗，TRH 5～10μg/kg，靜脈注射后，分別于15，30，60，90，120min采血測血清TSH值，在靜脈注射后15～30min，峰值超過 30～40μU/ml為過多反應，10μU/ml為低反應，垂體缺陷則呈低反應，而下丘腦缺陷則呈過多反應。 3.甲狀腺球蛋白： 測定血漿甲狀腺球蛋白同樣有價值，測不出為無甲狀腺組織，能測出或值很低則有甲狀腺組織。 4.血膽固醇增高： 兩歲以上血膽固醇增高。 5.肌肉活檢： 可見肌纖維肥大及黏蛋......閱讀全文
小兒無甲狀腺性克汀病的檢查
1.甲狀腺功能檢查： 甲狀腺激素減少，吸131I功能低下，血TSH升高，血清T3和T4呈低值或呈界限值，如先甲低為甲狀腺本身引起者TSH升高，一般在100μU/ml以上，新生兒甲低篩查用T4，但診斷時用測定TSH確定原發性甲低，因遺傳性甲狀腺球蛋白低而甲狀腺功能正常的人，T4低，但TSH正常。
小兒無甲狀腺性克汀病的診斷
根據以下特點可以診斷，肌張力經常低下，全身肌肉肥厚，由于肌肉假性肥大可有運動員樣外觀，尤其是腓腸肌，發病機制不明，治療后肌活檢的非特異性組織化學和超微結構改變恢復正常，男孩易患本綜合征，曾見于血緣婚配所生的同胞，受累者患病時間長，且嚴重。 1.臨床特點： 甲狀腺減退的臨床表現及實驗室所見，24
小兒無甲狀腺性克汀病的鑒別
注意嬰兒和兒童身長和生長發育曲線，生長速度的減速常能提出第一個診斷線索，一旦懷疑本病，診斷并不困難，一般可用甲狀腺功能檢查進行診斷。 在新生兒期從先甲低的所有癥狀中應當鑒別的疾病，有各種原因的黃疸，心臟病，呼吸道疾病，只要做甲狀腺功能檢查(先甲低T4降低和TSH升高)就易鑒別。 在有呼吸窘迫
小兒無甲狀腺性克汀病的發病機制
本病征可能為常染色體隱性遺傳性疾患，有的患者可發現陽性家族史，Cross等報告一近親結婚夫婦，其二子女同時患本病征。 甲狀腺原泡上皮細胞的生產功能是合成并且分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素的作用，主要是調節新陳代謝，生長，發育等基本生理過程，增強組織內糖和脂肪的氧化分解活動，促進蛋白質的合成，是維持
小兒無甲狀腺性克汀病的常見癥狀
癥狀出現的時間比異位性和甲狀腺腫性先甲低出現早且重，其臨床表現除具有克汀病的特點與實驗室檢查特點外，還伴有肌群出現假性肥大。 1.有家族史： 本征發病有家族傾向，可能是一種常染色體隱性遺傳性疾病。 2.多見于兒童： 個別成年人也可罹患。 3.克汀病樣表現： 出現甲狀腺功能低下即克汀病樣表現
小兒無甲狀腺性克汀病的診斷及鑒別
診斷 根據以下特點可以診斷，肌張力經常低下，全身肌肉肥厚，由于肌肉假性肥大可有運動員樣外觀，尤其是腓腸肌，發病機制不明，治療后肌活檢的非特異性組織化學和超微結構改變恢復正常，男孩易患本綜合征，曾見于血緣婚配所生的同胞，受累者患病時間長，且嚴重。 1.臨床特點： 甲狀腺減退的臨床表現及實驗室所
小兒無甲狀腺性克汀病的發病原因
本病征可能為常染色體隱性遺傳性疾患。有的患者可發現陽性家族史。本病征屬先天性嬰兒甲狀腺功能減退的一種。Nell等曾將先天性嬰兒甲狀腺功能減退分為3型；Ⅰ型缺乏甲狀腺組織； 本病征即屬Ⅰ型。Ⅱ型有甲狀腺組織，但不能釋放足量的甲狀腺激素；Ⅲ型機體組織細胞對甲狀腺素不起反應。 甲狀腺激素是甲狀腺所分
小兒無甲狀腺性克汀病的并發癥
伴有假性肥大樣肌群，以下肢與前臂肌肉尤以腓腸肌為顯著，天氣寒冷時可伴發肌強直病，至運動功能失調；因舌大可有構音障礙，可并發黏液水腫性昏迷，是甲減危及生命的并發癥；容易發生感染；對甲減替代治療過度，可導致腎上腺危象；可發生不育；長期過量的替代治療可導致骨質疏松。
小兒單純性甲狀腺腫的檢查
1.地方性甲狀腺腫 （1）碘吸收及濃度測定 地方性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗吸碘率增高，可達90%～98%，表現為碘饑餓，但仍可為甲狀腺抑制試驗所抑制。血中T4正常或減低。甲狀腺激素對垂體的抑制減少，TSH增高，血T3增高是由于它既節約了碘的原料，生物活性又較強，可以滿足生理需要，尿碘減少，往
關于小兒急性化膿性甲狀腺炎的檢查介紹
1.血象 外周血白細胞計數顯著增高，中性粒細胞分類增高，核左移及中毒顆粒；血沉增快。 2.甲狀腺功能檢查 3.病原及病理學檢查 經皮下穿刺活檢，局部穿刺可為膿性，可發現病原菌。 4.甲狀腺B超和掃描檢查 顯示甲狀腺腫大，炎性改變。放射性核素顯像若提示甲狀腺實質損害，尤見左葉受累。
小兒單純性甲狀腺腫的檢查及診斷
檢查 1.地方性甲狀腺腫 （1）碘吸收及濃度測定 地方性甲狀腺腫中甲狀腺碘攝取實驗吸碘率增高，可達90%～98%，表現為碘饑餓，但仍可為甲狀腺抑制試驗所抑制。血中T4正常或減低。甲狀腺激素對垂體的抑制減少，TSH增高，血T3增高是由于它既節約了碘的原料，生物活性又較強，可以滿足生理需要，尿碘
臨床化學檢查方法介紹尿碘(I)介紹
尿碘(I)介紹： 正常成人體內含碘20-50微克。碘進入體內可隨食物、飲水、食鹽等途徑攝取。主要從腸道吸收的碘70%-80%濃集在甲狀腺中，其主要通過尿液排出。碘是組成甲狀腺素的元素。它通過甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)發揮生化作用。碘缺乏性疾病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病。但攝入
關于克汀病的基本檢查介紹
一、基礎代謝率測定：甲減一般-20%以下，甚至更低，可達-45% 二、甲狀腺131碘攝取率測定：甲減病人24小時最高吸131碘率可降至10%以下。 三、血清蛋白結合碘(PBI)測定：低于正常，多在3ug/dl以下。 四、血清總T3，T4測定：T4，T3值，在臨床癥狀不明顯的部分病人中均可正
關于小兒甲狀腺癌的檢查介紹
1.甲狀腺功能檢查 一般正常或偏高，個別可略高于正常。 2.活組織檢查 甲狀腺細針吸取細胞學檢查（FNAC）對兒童甲狀腺癌的診斷敏感性和特異性均較好，甲狀腺細針穿刺活檢是評估甲狀腺結節最準確、最有效的方法，手術中腫瘤組織冰凍切片快速診斷也可確診并進行病理學分類。 3.血液檢查 髓樣癌患
過氯酸鉀釋放試驗的臨床意義是什么
異常結果：如果第二次攝碘率較第一次無明顯下降（即3小時排出率10%） ，則提示甲狀腺有機化功能存在缺陷，常見于耳聾、甲狀腺腫綜合征、甲狀腺腫性散發性克汀病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及碘化物性甲狀腺腫等。 需要檢查的人群：甲狀腺腫綜合征、甲狀腺腫性散發性克汀病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及碘化物性甲狀
過氯酸鉀釋放試驗的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：如果第二次攝碘率較第一次無明顯下降（即3小時排出率10%） ，則提示甲狀腺有機化功能存在缺陷，常見于耳聾、甲狀腺腫綜合征、甲狀腺腫性散發性克汀病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及碘化物性甲狀腺腫等。 需要檢查的人群：甲狀腺腫綜合征、甲狀腺腫性散發性克汀病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及
關于小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的檢查介紹
1.甲狀腺功能測定 血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低，即使有甲亢癥狀的患者，T3、T4水平也常呈正常水平。 2.血清TSH濃度測定 血清TSH水平可反應患者的代謝狀態，一般甲狀腺功能正常者TSH正常，甲減時則升高。 3.131I吸收率檢查 可低于正常，也可高于正常，多數患者
抗甲狀腺抗體的注意事項及相關疾病
注意事項 (1)僅出現一個抗體的低滴度時，異無多大實際意義，因為這也可見于許多其他疾病及健康者，特別是較老齡婦女常能測到。 (2)無較高抗體滴度的彌散性甲狀腺腫可凝為惡性腫瘤。 相關疾病 甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大，小兒慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，抗體，甲狀腺相關眼病，地方性克汀病
小兒無脾綜合征的檢查
血液檢查出現無脾的血液學征象，如有正成紅細胞，周圍血紅細胞中可見豪-周(Howell-Jolly)小體及Heiz小體，含鐵血黃素顆粒等。 1.心電圖檢查 心電圖異常，有起搏點的易變性。 2.心血管造影檢查 可證明心血管畸形的類別，以二腔心，肺動脈發育不全，三腔心，大血管錯位，房間隔缺損以及永
過氯酸鉀釋放試驗的正常值及臨床意義是什么
正常值 3小時甲狀腺排出率為（16.1±19.3）%（范圍在18.6%～16.7%），一般以大于10%為異常（以服碘 2小時后甲狀腺部位測定的結果作為100%，服過氯酸鉀1小時后作第二次攝I率，計算出3小時甲狀腺排出率）。 臨床意義 異常結果：如果第二次攝碘率較第一次無明顯下降（即3小時排
關于地方性克汀病的簡介
地方性克汀病又稱地方性呆小病，多出現在嚴重的地方性甲狀腺腫流行地區，一般患病率占甲狀腺腫地區人口的1%～5%，嚴重地區可高達5%～10%。本病是胚胎時期和出生后早期碘缺乏與甲狀腺功能低下所造成的大腦與中樞神經系統發育分化障礙結果。
臨床化學檢查方法介紹抗甲狀腺抗體介紹
抗甲狀腺抗體介紹： 包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、TSH受體的抗體等，抗體均具有器官特異性及種屬特異性(與靈長穆有交叉反應)，具有疾病典型性，但不具疾病特異性。主要屬IgG抗體，很少為IgA及IgM。抗甲狀腺抗體正常值： 抗甲狀腺微粒體抗體(抗-TM)(-) 抗甲狀腺球蛋白抗體(抗-
免疫學實驗抗甲狀腺抗體介紹
抗甲狀腺抗體介紹： 包括甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體、TSH受體的抗體等，抗體均具有器官特異性及種屬特異性(與靈長穆有交叉反應)，具有疾病典型性，但不具疾病特異性。主要屬IgG抗體，很少為IgA及IgM。抗甲狀腺抗體正常值： 抗甲狀腺微粒體抗體(抗-TM)(-) 抗甲狀腺球蛋白抗體(抗-
如何診斷地方性克汀病？
地方性克汀病的診斷標準： 1.患兒出生、居住在低碘地方性甲狀腺地區，有精神發育不全及不同程度的智力障礙。有不同程度的神經系統癥狀，如聽力障礙、語言障礙、運動神經障礙。 2.甲狀腺功能低下癥狀: 不同程度的生長發育障礙，克汀病的面容。 3.臍血T4降低、促甲狀腺激素增高、T3可增高。適用于黏
血液的化學檢驗項目甲狀腺球蛋白介紹
甲狀腺球蛋白介紹： 甲狀腺球蛋白(thyrobolulin，TG)是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的一種大分子糖蛋白，是甲狀腺濾泡內膠質的主要成分，合成的甲狀腺激素以球蛋白形式儲存在濾泡腔中。在正常情況下，只有極微量的TG進入血液循環。甲狀腺球蛋白正常值： 11.4-20.2mg/L。甲狀腺球蛋白臨床
臨床化學檢查方法介紹甲狀腺球蛋白介紹
甲狀腺球蛋白介紹： 甲狀腺球蛋白(thyrobolulin，TG)是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成的一種大分子糖蛋白，是甲狀腺濾泡內膠質的主要成分，合成的甲狀腺激素以球蛋白形式儲存在濾泡腔中。在正常情況下，只有極微量的TG進入血液循環。甲狀腺球蛋白正常值： 11.4-20.2mg/L。甲狀腺球蛋白臨床
小兒急性化膿性甲狀腺炎的簡介
小兒急性化膿性甲狀腺炎是由細菌感染引起的甲狀腺急性化膿性炎癥。近年來，由于發病機制研究及檢測方法的進展，檢出率日見增高。急性化膿性甲狀腺炎在兒科較為少見，可能與甲狀腺有完整包膜、含碘量高和有豐富血供及淋巴，利于細菌侵入及生長有關。
小兒單純性甲狀腺腫的診斷
診斷依據甲狀腺腫大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲狀腺抗體TG-AbTM-Ah均陰性；甲狀腺B超檢查僅見甲狀腺體積增大而回聲均勻甲狀腺掃描正常診斷病人來自非甲狀腺腫流行地區并以此與甲狀腺功能低下癥和地方性甲狀腺腫相鑒別 1.地方性甲狀腺腫診斷 (1)病人來自甲狀腺腫流行地區 (2)甲
小兒單純性甲狀腺腫的概述
小兒單純性甲狀腺腫是除繼發性甲狀腺腫以及甲狀腺功能亢進癥以外，只有甲狀腺腫大疾病的總稱，是以缺碘或致甲狀腺腫物質等原因造成甲狀腺代償性增大。一般不伴有甲狀腺功能失常，單純性甲狀腺腫可分地方性與散發性兩種。[1]
關于亞臨床型克汀病的檢查介紹
1.亞臨床型克汀病的甲狀腺激素測定 TT4的升高或降低主要與甲狀腺分泌素的多少（甲亢或甲減）有關，其次也與血液中TBG濃度的高低及其與甲狀腺素的親和力的高低及是否存在異常的結合蛋白質有關。 2.亞臨床型克汀病的促甲狀腺激素（TSH）的測定 TSH升高時測定TPOAb，TPOAb滴度越高，發