概述眼內炎的臨床表現
1.外傷性眼內炎：患者有明確的外傷或手術史，臨床表現隨感染發作的快慢和程度有所不同。一般情況下，大多數細菌性眼內炎患者起病急驟，傷眼的疼痛明顯加重，畏光流淚，視力驟降，甚至無光感，眼瞼痙攣，結膜水腫、充血，結膜囊的黃色分泌物增多，玻璃體混濁。可有明顯的眼瞼水腫，不易睜開。角膜有不同程度的水腫，KP（角膜后沉著物），傷口可能會裂開，嚴重者有分泌物從傷口流出。前房內蛋白及細胞增多，下部常有積膿，有時前房積膿混有血液。極重時，前房內出現血性滲出物，角膜變白。如有人工晶狀體，前后面都有纖維蛋白性膜。玻璃體內有大量細胞碎片，局部有白色的團狀或成層的混濁。眼壓可能降低，但也可為正常或偏高。瞳孔縮小，眼底難以檢查。視網膜血管炎屬于感染早期的表現，在多數病例看不清楚。通常眼底僅有紅光反射或完全無反射。由表皮葡萄球菌或其他凝固酶陰性菌引起者，臨床發作可在傷后幾天，表現較輕。 2.內源性細菌性眼內炎：常見于急性感染性疾病（敗血癥等）、慢性全身......閱讀全文
概述眼內炎的臨床表現
1.外傷性眼內炎：患者有明確的外傷或手術史，臨床表現隨感染發作的快慢和程度有所不同。一般情況下，大多數細菌性眼內炎患者起病急驟，傷眼的疼痛明顯加重，畏光流淚，視力驟降，甚至無光感，眼瞼痙攣，結膜水腫、充血，結膜囊的黃色分泌物增多，玻璃體混濁。可有明顯的眼瞼水腫，不易睜開。角膜有不同程度的水腫，K
概述眼內炎的疾病診斷
早期診斷比較困難，因為病人很難確定疼痛是由于原來的穿孔傷或是由于感染引起的，而且外傷性眼內炎癥也已存在。開放性眼外傷均需行X線、眼眶CT和B超檢查以排除眼內異物。對有明顯危險因素的病例，如銳器穿孔傷、球內異物應列為高度懷疑的對象，密切觀察。而鈍挫傷引起的眼球鞏膜破裂則較少有眼內感染的可能性。要根
概述眼內異物的臨床表現
有外傷史，特別是以錘敲擊和爆炸致傷者眼內異物的可能性最大。此外，機床上的飛屑和射擊的各種彈丸也是常見的致傷物。樹枝、竹簽、細木棍或細金屬絲等的刺傷，也可能其尖端折斷而留在眼球球內。 1.眼球穿通傷 異物進入眼球必然先造成眼球穿通傷。眼球穿通傷是眼內異物診斷的重要依據和必有的表現。 2.異物
簡述化膿性眼內炎的臨床表現
典型的化膿性眼內炎有顯著的表現，如眼紅腫、疼痛、畏光流淚、視力急劇減退，眼瞼和結膜充血水腫、角膜水腫渾濁甚至出現基質膿腫、房水渾濁或有積膿，虹膜腫脹紋理不清、瞳孔縮小或伴有滲出膜、晶狀體可有渾濁、玻璃體呈灰白色顆粒或碎片狀渾濁甚至形成膿腫，瞳孔區黃白或灰白色反光取代正常的橘紅色眼底反光，眼底模糊
關于眼內炎的基本介紹
眼內炎（endophthalmitis）又稱玻璃體炎癥，廣義地講是指各種嚴重的眼內炎癥，如眼內感染、眼內異物、腫瘤壞死、嚴重的非感染性葡萄膜炎、晶狀體皮質過敏等引起的玻璃體炎、前房積膿和眼部疼痛。臨床上一般指由細菌、真菌或寄生蟲引起的感染性眼內炎（infectious endophthalmit
關于眼內炎的病理生理介紹
玻璃體是細菌、微生物極好的生長基，致病菌侵入玻璃體內后可迅速繁殖并引起炎癥反應。眼內炎病理改變的程度與細菌的數量及毒力、機體的免疫功能和治療效果有關。急性期在顯微鏡下表現為中性粒細胞浸潤、滲出及組織壞死。中性粒細胞彌漫性分布于血管周圍，并大量聚集于前房和玻璃體內，在鞏膜穿孔處更密集。若晶體囊膜破
藥物治療眼內炎的相關介紹
1）全身用藥：通常采用靜脈給藥。一般使用廣譜且可能穿過血-視網膜及血-房水屏障的抗生素，實際上由于以上屏障的存在，抗生素在眼內難以達到有效的濃度。鑒于以上原因，全身用藥只能作為眼內炎的輔助治療，主要用以防治炎癥的眼外蔓延。 2）滴用眼藥：雖然很多抗生素滴眼液可以進入前房，但難以深入玻璃體內，故
關于眼內炎的疾病預后介紹
眼內炎的預后與所受外傷的范圍和程度、感染菌的毒性、發病與治療的及時程度有關。例如合并視網膜裂孔或脫離，預后一般極差，但發生較晚者也是可治的。據報道，42%患者可獲得0.06以上的視力，26%好于0.6。但另一組報告顯示視力好于0.05者只有22%。[3]并發癥：術后和外傷性眼內炎可引起多種并發癥
關于化膿性眼內炎的簡介
化膿性眼內炎是由于致病菌侵入玻璃體后引起的炎癥和形成膿腫。它是臨床最常見的眼內化膿性炎癥，病情兇險，發展迅猛，對眼組織和視功能破壞極大。若治療不及時，炎癥可以向鞏膜、眼外筋膜和眼眶組織發展。因此是眼科需要急診救治的主要病種之一。另有一種眼內炎系晶狀體皮質過敏或銅鐵銹癥等所致。
治療化膿性眼內炎的介紹
化膿性眼內炎能迅速而嚴重地破壞眼組織、損害視功能，如不及時有效地控制炎癥，將會造成視力喪失和眼球萎縮的嚴重后果；若能及早控制，可望保留部分視功能。因此，一旦懷疑為眼內炎，即應積極治療。眼內炎的治療包括藥物治療和手術治療。 1.藥物治療 除了局部應用擴瞳劑如1%阿托品外，主要是選用敏感的抗生素
犬巴斯德菌眼內炎病例報告
病例報告患兒女，3 歲。2016年5月11日在我院門診以“左眼感 染性眼內炎”收入院。5月9日患兒于家中被刀戳傷左眼后眼紅、眼痛伴視物不見，于當地醫院診斷為“左眼眼球穿通傷”并行“清創縫合手術”；5月11日檢查疑診“左眼眼內炎”轉入我院。入院檢查：體溫正常，血白細胞計數 11.3×109個/L[(5
眼內轉移性腫瘤的概述
眼內轉移性腫瘤比較少見，因為眼動脈與頸內動脈成直角分支，所以血流中的腫瘤栓子由于血流速度關系往往容易停留于顱內（腦及腦膜），而不易經過眼動脈進入眼內。單眼者多，左眼多于右眼，因左側頸總動脈直接從主動脈弓上發生，腫瘤栓子經此處上行易入左眼，而右側需要繞過無名動脈，比較困難。也有雙眼同時發病者，但
關于化膿性眼內炎的病因分析
化膿性眼內炎的致病菌主要為細菌和真菌，以細菌更為常見。以往眼內炎以毒力較強的致病菌如金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌和銅綠假單胞菌多見。近半個世紀以來由于抗生素、激素和免疫抑制藥的廣泛使用，人工晶狀體植入術的普及以及實驗室檢查技術的提高，眼內炎致病菌的種類變得繁多。一些條件致病菌如表皮葡萄球菌、白色葡
關于眼內炎的病因與發病機制介紹
1.外源性眼內炎：常由眼球穿通傷、內眼手術、角膜潰瘍穿孔致病菌直接進入眼內引起。眼球穿通傷如細小穿通傷口（注射針尖刺傷、鐵絲刺傷等）、植物戳傷（蘆葦、竹簽等）或眼內異物存留最易引起眼內炎；內眼手術如白內障手術和青光眼手術后濾過泡感染為多。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和蠟樣芽孢桿菌
概述血管炎的臨床表現
1、主要表現 ①多系統損害；②活動性腎小球腎炎；③缺血性或淤血性癥狀和體征，特別見于年輕人；④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹；⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2、皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀，少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性，有紅斑、結節、紫癜、風團
概述滑囊炎的臨床表現
1.急性滑囊炎 急性滑囊炎的特征是疼痛，局限性壓痛和活動受限。如為淺部滑囊受累（髕前及鷹嘴），局部常紅腫，化學性或細菌性滑囊炎均有劇烈疼痛，發作可持續數日到數周，且多次復發。 2.慢性滑囊炎 慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次發作或反復受創傷之后發展而成。由于滑膜增生，滑囊壁變厚，滑囊最終發生粘
概述陰道炎的臨床表現
1.細菌性陰道炎。10%～40%患者無臨床癥狀，有癥狀者主要表現為陰道分泌物增多，有魚腥味，尤其性交后加重，可伴有輕度外陰瘙癢或灼熱感。檢查見陰道黏膜無充血的炎癥表現，分泌物特點為灰白色，均勻一致，稀薄，常黏附于陰道壁，容易將分泌物從陰道壁拭去。 2.念珠菌性陰道炎。（1）外陰瘙癢、灼痛、性交
概述附件炎的臨床表現
臨床分為急性和慢性兩種： 1.急性附件炎 以急性下腹痛為主，伴有發熱，婦科檢查時附件區有明顯壓痛和反跳痛，血常規化驗可以見到白細胞計數升高，中性白細胞比例明顯升高。急性附件炎如果治療不及時或治療不徹底，可轉為慢性附件炎。 2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛，慢性炎癥反復發作，遷延日久，使盆腔充
概述牙髓炎的臨床表現
1.急性牙髓炎 急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性發作）的主要癥狀是劇烈疼痛，具有典型的臨床特點。 在不受任何外界刺激的情況下突然發生劇烈疼痛，疼痛有持續和緩解的過程，因此具有陣發性發作或陣發性加重的特點；其次是夜間痛，患者常常因為牙痛難以入睡；第三，溫度刺激會加劇疼痛，在進食冷熱食品時可激發疼
概述宮頸炎的臨床表現
1.急性宮頸炎。主要表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。可有性交痛、下腹墜痛等癥狀。若合并尿路感染，可出現尿急、尿頻、尿痛。若為淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。常于陰道炎和子宮內膜炎同時發生。葡萄球
概述胰腺炎的臨床表現
1.急性胰腺炎 發作前多有暴飲暴食或膽道疾病史。急性胰腺炎可分為普通型和出血壞死型。出血壞死型較少見，但病情嚴重，死亡率高。 （1）休克患者常出現休克癥狀如蒼白、冷汗、脈細、血壓下降等，引起休克的原因可有多種，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起劇烈疼痛；胰腺組織及腹腔內出血；組織壞死，蛋白質分解引
概述乳腺炎的臨床表現
急性乳腺炎的臨床表現，可以分為三期或三個階段。 一期，瘀奶腫塊期或紅腫期。主要表現是乳房的某一部分，通常是外上或內上象限突發腫硬脹痛，邊界不清，多有明顯的壓痛。此期乳房內部的炎癥呈蜂窩織炎階段，尚未形成膿腫。乳房皮膚的顏色正常或微紅、或微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、局部鮮紅，很快化膿破潰，多伴
概述腮腺炎的臨床表現
1.化膿性腮腺炎 常為單側受累，雙側同時發生者少見。炎癥早期，癥狀輕微或不明顯，腮腺區輕微疼痛、腫大、壓痛。導管口輕度紅腫、疼痛。隨病程進展，可出現發熱，寒戰和單側腮腺疼痛和腫脹。腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。 2.流行性腮腺炎 病毒性腮腺
概述急性會厭炎的臨床表現
成人及兒童均可發病。國內多見于成人,國外兒童發病率較高。過去在歐美國家急性會厭炎多發于兒童,自從乙型流感嗜血桿菌疫苗的普及,兒童患此病者已很少見。近年來,成人患者有增加趨勢。在兒童通常發生于2～4歲,在成人平均發病年齡約為45歲。男性患此病幾率大約是女性的3倍。急性會厭炎全年均可發生,但冬、春季
概述眼眶肌炎的臨床表現
1.分類 按病程可分為急性、亞急性和慢性： （1）急性眼外肌炎又稱急性眼眶肌炎 發病急，常為單眼，有上瞼下垂及眼球運動受限，眼球較突出，眼瞼水腫，結膜充血、水腫等，有視力障礙。 （2）慢性眼外肌炎又稱慢性眼眶肌炎、特發性眼眶肌炎 發病緩慢，多為雙眼先后發病，最早且最常見的癥狀是持續疼痛和復
概述口腔炎的臨床表現
1.潰瘍性口炎 口腔各部位均可發生，常見于唇內、舌及頰黏膜等處，可蔓延到唇和咽喉部。初起黏膜充血、水腫、可有皰疹，后發生大小不等的糜爛或潰瘍，創面覆蓋較厚的纖維素性滲出物形成的灰白色或黃色假膜，邊界清楚，易于擦去，擦后遺留溢血的糜爛面，不久又重新出現假膜。局部疼痛，淋巴結腫大。拒食、煩躁、發熱
關于眼內炎的病原微生物介紹
感染微生物的各類及其致病力是決定感染發作和疾病預后的主要因素。大約60%～80%的病例是由革蘭陽性菌引起的，10%～15%是革蘭陰性菌。在Brinton等報告的一組外傷性感染性眼內炎中，表皮葡萄球菌最常見，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌和桿菌。在其他病例中，也查到真菌。在革蘭陽性菌中，細菌毒力和對
關于化膿性眼內炎的檢查診斷介紹
1、檢查 房水和玻璃體采集后應立即分別滴在血瓊脂、巧克力瓊脂培養皿上，待干后放在培養箱中。懷疑真菌感染時應將標本接種于薩布羅瓊脂。在懷疑厭氧菌時，應選擇適合于厭氧菌生長的培養基（如含牛肉湯培養基）進行培養。 如果對患者行診斷性玻璃體切割術，在切除之前所得標本可按上述方法直接進行培養。 2、
關于眼內炎的流行病學介紹
感染性眼內炎是由于微生物侵入眼內組織生長繁殖引起的炎癥反應，最終可能累及眼的各種結構。外源性眼內炎是在眼球壁出現破口后微生物侵入而發生的；而內源性者較為少見，是由身體內其他部位的微生物擴散到眼內引起的。最常見的致病微生物是細菌，也可由真菌、寄生蟲和病毒引起。病程可表現為急性、亞急性或慢性。 大
概述急性盆腔炎的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。發病時下腹痛伴發熱，若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病可出現經量增多、經期延長，非月經期發病可有白帶增多。若有腹膜炎，則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于前方可出現膀胱刺激