關于腸傷寒穿孔的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞計數在原有基礎上增高,1/3以上的患者超過10×109/L,個別可達20×109/L以上(腹膜炎期)。 2.血清傷寒凝集試驗(肥達氏試驗) O抗體效價1:80以上,H抗體效價1:160以上,具有診斷價值。 3.細菌學培養 發現傷寒桿菌。 4.X線檢查 絕大多數的患者可見膈下游離氣體。......閱讀全文
關于腸傷寒穿孔的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞計數在原有基礎上增高,1/3以上的患者超過10×109/L,個別可達20×109/L以上(腹膜炎期)。 2.血清傷寒凝集試驗(肥達氏試驗) O抗體效價1:80以上,H抗體效價1:160以上,具有診斷價值。 3.細菌學培養 發現傷寒桿菌。 4.X線檢查 絕大多數的患
關于腸傷寒穿孔的簡介
腸傷寒穿孔是傷寒病的嚴重并發癥之一,多見于傷寒流行季節與地區。自國際上重視控制傷寒病的流行,注射預防疫苗,且有有效的藥物治療,腸傷寒的發生率明顯下降,我國亦然,但仍有零散發生的患者。
關于腸傷寒穿孔的病因分析
傷寒病由沙門菌屬傷寒桿菌所引起,經口進入腸道,侵入距回盲部100cm的末端回腸的淋巴濾泡和淋巴集結,引起炎性水腫。細菌繁殖后菌性分解產生內毒素經淋巴進入血液而引起全身癥狀。在發病的第二周起腸壁上的淋巴集結開始發生壞死,壞死組織脫落即形成潰瘍,潰瘍多位于腸管的腸系膜對側,當腸腔內壓力增高時,可引起
治療腸傷寒穿孔的相關介紹
1.手術治療 腸傷寒穿孔伴有急性彌漫性腹膜炎的診斷明確后,應立即進行準備予以手術治療,采取右下腹腹直肌切口或斜切口,排除闌尾與盲腸病變后即可探查末端回腸,一般在100cm以內即可找到穿孔,且穿孔多為單發,見到穿孔后即可進行簡單的縫合修補術。若穿孔較大,預計有縫合愈合問題時,可在其近端腸管行插管
關于食管穿孔的檢查方式介紹
1.進行頸、胸部正側位片。 2.食管碘油造影、頸、胸部CT掃描。 3.食管鏡檢查。食管鏡檢查對胸部創傷、異物引起的食管損傷有重要診斷價值,當食管造影陰性時,有時用食管鏡可直接看到食管損傷的情況,并能提供準確的定位,了解污染的情況。食管鏡的結果也有助于治療的選擇。 4.CT檢查當臨床懷疑有食
關于鼓膜穿孔的檢查方式介紹
1.急性中耳炎導致的鼓膜穿孔 鼓膜彌漫性充血腫脹,正常標志難以辨識,穿孔處可見膿液流出或見波動性亮點(燈塔征),聽力檢查多為傳導性耳聾,少數可呈混合性和神經性耳聾。 2.外傷導致的鼓膜穿孔 鼓膜多呈不規則或裂隙狀穿孔,伴有淤血、血跡和血痂,如出血量多或伴水樣液流出,要考慮腦脊液耳漏可能。聽
關于消化道穿孔的檢查方式介紹
1.體格檢查:腹壁壓痛,反跳痛、肌緊張腹膜炎癥狀,肝濁音區縮小或消失。 2.腹腔穿刺抽出膿性液體,診斷結果較為明確。 3.X線,B超,CT檢查,確診疾病。
如何診斷腸傷寒穿孔?
患者發生急腹癥癥狀時,當時可考慮到“腸傷寒穿孔”這一診斷。此外,有些患者雖有傷寒的癥狀但尚未就醫或明確診斷,則應詳細詢問病史。傷寒患者穿孔后反有脈率升高,白細胞計數增加,體溫下降,腹腔穿刺可抽到膿液。因此,當明確有腸傷寒的患者出現急性彌漫性腹膜炎時,不難作出診斷。
概述腸傷寒穿孔的臨床表現
患者多先有持續高熱、腹痛,便秘或腹瀉、肝脾腫大、白細胞計數低下和相對緩慢的脈率。患者可突發右下腹疼痛,隨后遍及全腹,伴有嘔吐、腹脹。檢查可見急性腹膜炎的表現,全腹有肌緊張與壓痛,以右下腹明顯,并可游離氣腹現象,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹部透視可見膈下有游離氣體。腹膜炎嚴重或衰弱的患者可有休克表
關于胃穿孔的輔助檢查介紹
X線檢查,約75%~80%的病例可見膈下新月形游離氣體。膈下游離氣體是胃穿孔診斷的重要證據,結合患者既往潰瘍病史和潰瘍病近期活動病史,穿孔后的劇烈腹痛和急性彌漫性腹膜炎的表現,腹腔穿刺抽出含胃腸內容物的消化液,不難診斷。
關于室間隔穿孔的檢查介紹
冠心病病人出現臨床癥狀,結合體格檢查,在胸骨左緣可聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音,要高度懷疑本病,結合超聲心動圖可以確診本病。應該進行如下檢查: 1.心電圖 ST段抬高,T波倒置,Q波形成等典型心肌梗死的表現,部分患者可以出現不同程度的房、室傳導阻滯。 2.胸部X線平片 可以看見肺動脈
關于膽囊穿孔的檢查診斷介紹
一、膽囊穿孔的檢查: 1、血常規:白細胞總數增多,以中性粒細胞增多為主。 2、B超檢查:膽囊腫大、壁厚、粗糙,膽囊壁的連續性中斷,右上腹可見積液,膽囊周圍出現液性暗區。多數患者還可發現膽囊結石征象。 3、CT檢查:膽囊張力明顯減低,膽囊壁皺縮;伴腹腔積液,于膽囊周圍為主;膽囊壁高度水腫,表
治療食管穿孔的方式介紹
1.一般治療 禁食、抗生素控制感染、胃腸減壓及維持水、電解質平衡。 2.手術治療 一期穿孔修補術適合于穿孔后12~24小時以內的患者;膿腫形成后行開胸縱隔引流術。 3.對特發性食管穿孔 應采取更為積極的手術治療。
關于傷寒腸穿孔的診斷檢查介紹
已經確診為傷寒病的病人,突然發生右下腹痛,短時間內擴散至全腹,并伴有明顯腹部壓痛、腸鳴音消失等腹膜炎征象,X線腹部透視或拍片發現氣腹,診斷多不困難。全身反應常表現為體溫初降后升和脈率增快,白細胞計數在原來的基礎上有升高,這就不同于一般沒有并發癥的傷寒病人。由于傷寒病人常有體弱、腹脹. 所以腹肌緊
關于異物性食管穿孔的檢查介紹
1.X線檢查 既是檢查食管異物的主要方法,也是診斷食管穿孔的重要手段頸胸位正側位片應作為常規檢查。X線檢查可發現異物,但常為陰性,因異物大多低密度,干板照相可能有幫助。其他X線檢查所見依食管壁外炎癥進展的程度及范圍而定。頸段食管穿孔在側位片上可見游離氣體炎癥擴散后,椎體前軟組織陰影增寬,氣管前移
關于鼻中隔穿孔的檢查診斷介紹
一、檢查 經鼻鏡檢查可見鼻中隔貫穿性穿孔,穿孔處結痂,穿孔邊緣糜爛、易出血。有時較小的穿孔常被結痂覆蓋而忽略,應除去結痂仔細檢查其穿孔大小,位置,形狀。 二、診斷 鼻腔干燥,常有膿痂形成,引起鼻塞及頭痛,常有涕中帶血或鼻出血,若穿孔在鼻中隔前段,呼吸時可有哨聲,鼻中隔后段穿孔可無癥狀,鼻鏡
關于胃超聲檢查—胃腸穿孔的檢查介紹
(1) 腹膜腔內氣體回聲: 患者仰臥位時,可在肝臟前緣與腹壁間的肝前間隙顯示氣體強回聲,其后常見有多重反射。坐位檢查,通過肝臟可以在膈肌頂部與肝臟之間顯示氣體回聲。 (2) 腹膜腔積液: 穿孔后的胃酸與膽汁往往先積于右肝下間隙, 隨著滲出量增加, 滲出液可流向肝腎間隙,并經右結腸外側溝下行
簡述穿孔性闌尾炎的檢查方式
1.實驗室檢查 白細胞計數增多,嚴重時也可降低。中性粒細胞比例增高。 2.B超檢查 顯示闌尾低回聲管狀結構,僵硬,橫截面呈同心圓顯影。 3.CT檢查 可見闌尾腫脹,增粗,周圍的脂肪垂腫脹。 4.腹腔鏡檢查 可確診急性闌尾炎。
關于潰瘍病急性穿孔的檢查介紹
1.實驗室檢查 可見白細胞計數增加,血清淀粉酶輕度升高。 2.腹腔穿刺或灌洗 抽出含膽汁或食物殘渣的液體時,可作出診斷。 3.X線立位腹部平片檢查 多數病人膈下可見半月形的游離氣體影。 4.B超檢查 可在肝前緣與腹壁間的肝前間隙顯示氣體強回聲,其后方常伴有多重反射。坐位檢查,通過肝
關于白喉的檢查方式介紹
1.血象 白細胞計數輕度升高,中性粒細胞百分比增高(0.80左右)。 2.細菌學檢查 (1)咽、鼻黏膜拭子涂片 奈瑟或龐氏染色鏡檢,找到有異染顆粒的棒狀桿菌。 (2)熒光抗體染色檢查 陽性。 (3)細菌培養 鼻咽拭子或患處取材培養生長白喉桿菌,毒力試驗陽性。
關于高脂血癥的檢查方式介紹
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以
關于胃炎的檢查方式介紹
1、胃鏡檢查 是診斷胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,還可以在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查。但急性腐蝕性胃炎在急性期內禁忌做胃鏡檢查。 2、病理檢查 主要用于慢性胃炎的診斷和鑒別診斷。 3、實驗室檢查 (1)胃液分析 (2
關于皮炎的檢查方式介紹
主要用于鑒別診斷和篩查可能病因,各種不同類型的皮炎檢查的結果不盡相同,血常規檢查部分患者外周血嗜酸性粒細胞增多,T淋巴細胞(尤其是Ts)減少,還可有血清嗜酸性陽離子蛋白增高,血清IgE含量增高。對某些變應原(如真菌、花粉、毛屑)的速發型過敏反應常呈陽性等。斑貼試驗有助于診斷接觸性皮炎,真菌檢查可
關于沙眼的檢查方式介紹
1.病原學檢測 (1)涂片檢測衣原體包涵體 是最常用的篩選方法,可用于高危人群的篩選。 (2)細胞培養法 認為是檢測沙眼衣原體的金標準,但費時,且要求一定的設備技術條件。 2.分子生物學方法 原位雜交法檢測宮頸或直腸活檢標本中沙眼衣原體DNA,亦可用PCR法檢測,可明顯提高檢測敏感性,且
關于肛瘺的檢查方式介紹
肛瘺難治,首先難在診斷上。術前只有準確定位瘺管的位置,內口的位置,才能為手術的成功提供最有力的保障。內口的定位一般有兩種方法,直接找和順瘺管找。只有少數病例能直接找到。肛門指診時可以在肛內齒線處觸及到硬節或凹陷,或按壓瘺管時有膿液流出。而大部分病例的內口很隱蔽,或是閉合的,這就需要先找瘺管或外口
關于紫紺的檢查方式介紹
1.血液檢查 血常規、肝功能、血自身抗體等。 2.血氣分析 對伴呼吸困難的發紺是必做檢查。 3.動脈血氧飽和度測定 主要用于鑒別中心性紫紺與周圍性紫紺。 4.CT檢查或胸部X線 對診斷各種肺部疾病和心臟病紫紺的病因,是一種非常重要的方法。 5.心電圖 對心肺疾病有一定診斷價值。
關于喉炎的檢查方式介紹
間接喉鏡檢查,按病變的程度,有以下3種類型的改變: 1.慢性單純性喉炎 喉黏膜彌漫性充血、紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍。黏膜表面可見有稠厚黏液,常在聲門間連成黏液絲。 2.慢性肥厚性喉炎 喉黏膜肥厚,以杓間區較明顯。聲帶也肥厚,不能向中線靠緊而閉合不良。室帶常肥厚而遮蓋
關于矽肺的檢查方式介紹
1.肺功能檢查 因肺組織代償能力強,早期患者肺功能檢查無異常。速度肺纖維化增多,肺順應性減退,可出現限制性通氣功能障礙,如肺活量、肺總量、殘氣量和最大通氣量均降低,一般I期性瑞患者肺活量較正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同時有彌散功能障礙,嚴重時可有
關于咯血的檢查方式介紹
1.病史詢問 出血為初次或多次。如為多次,與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應考慮肺結核。中年以上的人,尤其是男性吸煙者應注意肺癌的可能性;須細致詢問和觀察咯血量色澤,有無帶痰,詢問個人史時須注意結核病接觸史,多年的吸煙史,月經史,職業性粉塵接觸史,生食螃蟹等。 咯血伴胸痛者多見于肺梗
關于喉癌的檢查方式介紹
1.頸部查體 包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下,從前向后逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。 2.喉鏡檢查 (1)間接喉鏡檢查 最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查