概述兒童急性病毒性腦炎的癥狀體征
1、病史不同的病毒，其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染，多發病于冬春季，以年長兒為多見；腸道病毒性腦炎多見于夏秋季，經呼吸道及 急性病毒性腦炎 腸道感染，多見于年幼兒。 2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適，很快即出現昏迷、驚厥，同時伴有發熱；腦干型腦炎常有面神經癱瘓、嗆咳、吞咽困難、肢體麻木、無力和（或）動眼神經麻痹、假性球麻痹等表現。 假腫瘤型腦炎常有頭痛、嘔吐，肢體活動差或癱瘓、失語、精神癥狀，顱內高壓等。同時注意原發病癥狀，如腮腺炎病毒腦炎伴有腮腺腫大；皰疹性病毒腦炎時皮膚有皰疹，柯薩基病毒和埃可病毒腦炎時可有皮疹、心肌炎、手足口病等，如病變累及腦膜（腦膜腦炎），出現腦膜刺激征陽性。......閱讀全文
概述兒童急性病毒性腦炎的癥狀體征
1、病史不同的病毒，其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染，多發病于冬春季，以年長兒為多見；腸道病毒性腦炎多見于夏秋季，經呼吸道及 急性病毒性腦炎 腸道感染，多見于年幼兒。 2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適
概述病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的癥狀體征
病情輕重差異很大，取決于病變主要是在腦膜或腦實質。一般說來，病毒性腦炎的臨床經過較腦膜炎嚴重，重癥腦炎更易發生急性期死亡或后遺癥。 （一）病毒性腦膜炎 急性起病，或先有上感或前驅傳染疾病。主要表現為發熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛，嬰兒則煩躁不安、易激惹，一般很少有嚴重意識障礙和
概述兒童急性病毒性腦炎的日常護理
1、按神經科一般護理常規。 2、維持營養，注意皮膚清潔，防止褥瘡。對精神異常，尤其興奮躁動者，應加強保護，防止衰竭或自傷、傷人。對癡呆、失語及癱瘓病例，耐心指導，幫助患者作功能鍛煉，防止肢體攣縮。 癥狀消失，血象及腦脊液檢查正常，可以出院。出院后1周及1～2個月后門診復診查神經系統體征、血常
概述兒童腦瘤的癥狀體征
大多呈現一慢性或亞急性進行性加重臨床過程，可將其臨床表現歸類為顱類為顱內高壓和腫瘤局灶癥狀兩類： 一、顱內高壓癥狀 包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛，主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以后可轉為持續性伴陣發性加重，全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常于
兒童急性病毒性腦炎的簡介
兒童急性病毒性腦炎（vrius encephalitis of child）指病毒直接侵犯腦實質而引起的原發性腦炎。本病一年四季均有發生，故又稱散發性腦炎。引起腦炎常見的病毒有腸道病毒、單純胞疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。臨床上主要表現為腦實質損害的癥狀和顱內高壓征，如發熱、頭痛、嘔吐、抽搐，
概述兒童咳喘的癥狀、體征介紹
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于約50%-80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病，約10-33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現，因此咳嗽變異性哮喘
兒童急性病毒性腦炎的基本介紹
有的病兒表現為精神改變，如整天想睡，精神差，或亂吵亂叫，或不省人事；有的則出現手、腳癱瘓。也由于感染的病毒的種類不同，臨床表現亦有輕有重，預后也各異。輕型病人，甚至危重病人，只要及時治療預后將是良好的；若病情危重又不及來醫院搶救，后果將是嚴重的，可導致死亡或留有嚴重的后遺癥，如癱瘓、智力低下、繼
兒童急性病毒性腦炎的診斷檢查
1、神經檢查注意有無視力障礙、視神經盤水腫、眼肌癱瘓、聽力減退、吞咽困難、肢體癱瘓、病理反射、肌張力改變、共濟失調、不自主動作（震顫、舞蹈樣動作、手足徐動）、感覺障礙、大小便潴留、失禁及腦膜刺激征等。 2、輔助檢查 （1）一般檢查：血、尿常規，血沉，腦脊液壓力、常規、生化、細胞學、免疫 球
森林腦炎的癥狀體征
癥狀體征 1.病史 注意起病情況，有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。 2.體檢 注意皮膚有無被昆蟲螫傷痕跡；有無腦膜刺激征、肌張力減弱或消失及其他神經系統病變征象。 病因 注意發病季節與地區，病前一個月內
簡述兒童急性病毒性腦炎的對癥治療
①糖皮質激素：氫化可的松200mg～400mg或地塞米松10mg～20mg，加于5%葡萄糖液500ml內靜滴，5～7d為1療程。 ②脫水利尿：20%甘露醇250ml靜滴，2～4/d，療程視病情而定；或用甘油果糖500ml靜滴，2/d。 ③降溫：以物理降溫為主。 ④抗癲癎治療。 ⑤抗精神病
分析兒童急性病毒性腦炎的病理病因
HSV是一種嗜神經DNA病毒，分為I型和II型，約90%的人類HSE由HSV－I型引起，6%－15%由HSV－II型所致。HSV－II通常引起口腔和呼吸道原發性感染，持續2－3周，沿三叉神經分 支經軸索逆行至三叉神經節，以潛伏形式存在，機體免疫力低下時可誘發病毒激活，約70%的HSE起因于內源
簡述兒童急性病毒性腦炎的治療方案
一般治療臥床休息，保持呼吸道通暢，必要時吸氧，吸痰，注意保暖，供給一定的水分、營養及電解質。腎上腺皮質激素，常用地塞米松，0.25～0.5mg/（kgd），靜脈滴注， 7～14d，可減輕癥狀，降低顱內壓力。皰疹病毒腦炎則禁用。 1、病史詢問有無發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、各類型癲癎發作或癱瘓
老年人單純皰疹病毒性腦炎的癥狀體征
癥狀、體征：本病臨床癥狀變化很大，輕者可僅表現為輕度腦膜炎的癥狀、體征，頭痛、發熱、腦膜刺激征或輕微腦損害體征。而典型單純皰疹病毒腦炎常呈急驟發病，病死率高的重癥腦炎；突發高熱、頭痛，由于顳葉、額葉受損為主，故病人表現有人格改變，記憶力減退，精神癥狀。數天內很快發展到抽搐、昏迷，腦膜刺激征及局灶
概述兒童霍奇金病的癥狀體征
1.發病年齡和性別 學齡及學齡前兒童發病較多，多數報道最小年齡為2、3 歲，多為2 歲以上兒童，偶有嬰兒病例報道。男性明顯多于女性，男女比例達3∶1 以上。 2.發病方式及原發損害部位 本病多起自淋巴結，特征為無痛性淋巴結腫大，但觸摸起來有“橡皮樣感”。腫大的淋巴結經常存在數周或數月，增大或縮
概述兒童消化性潰瘍的癥狀體征
兒童消化性潰瘍示意圖不同年齡的兒童，臨床表現差異很大。新生兒期多為急性潰瘍，無性別差異，出生24～48h發病最多。病前多無前驅癥狀，嘔血、便血、穿孔是最早出現的癥狀。嬰幼兒期病兒常表現食欲差，多因嘔血、便血就診，也有以原因不明的貧血為首發癥狀的，穿孔少見。學齡前及學齡兒童腹痛是最常見的癥狀，疼痛
簡述全腦炎的癥狀體征
本病多見于12歲以下兒童，雖以前常患過麻疹，經6－8年后無癥狀期后而起病，緩慢進展，不發熱。臨床分為： ①早期：認知和行為改變，如健忘、學習成績下降、淡漠、注意力不集中、性格改變、情緒不穩定、和坐立不安等； ②運動障礙期：數周或數月后出現共濟失調、肌陣攣（響聲常可誘發）、舞蹈手足徐動、肌張力
概述急性右側心力衰竭的癥狀體征
右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同，主要表現： 1.動脈系統低灌注征象 (1)低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。 (2)心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循環衰竭的表現，如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。 2.急性右心室擴張征象
概述老年急性心肌梗死的癥狀體征
老年AMI可在臨床癥狀、心電圖或心肌酶學等三方面表現不典型，老年女性較老年男性明顯，高齡比地另老年人多見。包括不典型是本病誤（漏）診的重要原因。臨床癥狀不典型：臨床癥狀不典型是指沒有心前區痛、胸谷骨后痛或疼痛輕微而以其他癥狀（心衰、休克、胃腸癥狀、精神癥狀等）為主要表現而就診者。依表現不同而分為
概述皮下急性蜂窩織炎的癥狀體征
由于病人的機體條件、受感染的原因和病菌的毒性可有差異．臨床上本病可分為下列類型。 （1）一般性皮下蜂寓織炎病人先可有皮膚損傷．或有手、足等部位的化膿性感染。發生本病時常有惡寒發熱和全身不適；患處腫脹疼痛，表皮發紅、指壓后可稍褪色，紅腫邊緣界限不清楚。病變部位側的淋巴結常有腫痛，例如前臂有蜂窩織
急性病毒性肝炎的癥狀和體征
肝炎輕重因病人的免疫力及尚不清楚的某些病毒-宿主因素而異，輕者如普通感冒，重者可發生暴發性，致死性肝功能衰竭（見下文慢性病毒性肝炎的變異型）。 肝炎的前驅表現為突然厭食（對香煙厭惡也是早期的一個特征性表現），全身不適，惡心，嘔吐和發熱，有的病人可能突發蕁麻疹，關節疼痛，尤其在乙肝病毒感染患者，
概述小兒急性病毒性腦炎的診斷依據
1.起病急、常有病毒感染史。 2.出現發熱、頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥以及進行性加重的神經精神癥狀。 3.腦脊液的變化：外觀清亮，白細胞數輕度升高（可在30￣500×10的6次方/L），早期以中性粒細胞為主，后期以淋巴細胞為主，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。 4.腦脊液分離到病毒可確診。 5
概述小兒急性病毒性腦炎的用藥原則
1.減輕腦水腫，降低顱內壓，甘露醇用量與間隔時間應視病情需要而定，只能漸停，不能驟停，以防腦水腫反跳。其中可適當靜注速尿與地塞米松以加強脫水。 2.控制驚厥可減少對腦的缺氧性損傷。先用安定靜推迅速止驚，后用苯巴比妥鈉作維持并鞏固療效。 3.抗病毒藥物的應用：阿糖腺甘對單純皰疹性腦炎療效顯著，
森林腦炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 1.病史 注意起病情況，有無高熱、劇烈頭痛(以前額及太陽穴為主)、惡心、嘔吐、眩暈、乏力、全身酸痛、嗜睡、意識障礙及其他神經系統癥狀。 2.體檢 注意皮膚有無被昆蟲螫傷痕跡；有無腦膜刺激征、肌張力減弱或消失及其他神經系統病變征象。 病因 注意發病季節與地區，病前一個月內有無
概述急性滲出性胸膜炎的癥狀體征
大多數滲出性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽 而加重。由于胸腔內積液逐漸增多，幾天
概述小兒戊型病毒性肝炎的癥狀體征
潛伏期10～60天，平均40天。臨床表現與甲肝類似，不發展成慢性。兒童多為亞臨床型感染。常見臨床類型有： 1.急性黃疸型 占顯性感染的86.5%。臨床三期經歷同甲肝，前驅期癥狀可持續到黃疸出現后第4～5天。淤膽較為常見。總病程為4～6周。 2.急性無黃疸型 表現與甲肝類似。 3.淤膽型 較
急性乳突炎的癥狀體征
1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕，或一度減輕后又逐日加重；耳流膿增多，引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等，因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重，如體溫正常后又有發熱，重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹，耳后溝紅腫壓痛，耳廓聳向前外方
抗病毒治療兒童急性病毒性腦炎的介紹
①單皰病毒腦炎須及早用藥，無環鳥苷（acyclovir），劑量為每次10mg/kg，溶于100ml溶液于1～2h內滴完，每8h1次，10d為1療程。 ②阿糖腺苷（adeninearabinoside，Ara-A）5～20mg/kg，靜滴，1/d，5～10d為一療程，早期應用。適用于帶狀皰疹腦炎
關于病毒性腦炎的癥狀介紹
1、早期癥狀 原發感染存在潛伏期，平均6天，前驅期可有發熱（38-40℃）、咽痛、咳嗽、惡心、嘔吐、肌痛、疲乏無力、全身不適等癥狀，一般不超過2周。 2、首發癥狀 多突出表現為精神行為異常和人格改變。 3、顱內高壓癥狀 頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、驚厥抽搐，嚴重時可為腦疝，嘔吐可為噴射性嘔
概述兒童上呼吸道感染的癥狀及體征
兒童特別是嬰幼兒感冒的癥狀多種多樣，常見鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、發熱，一些患兒還可有腹痛、惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，即胃腸型感冒。 1.一般類型上感的輕癥可僅有局部癥狀，如鼻塞、噴嚏、干咳，年長兒可訴咽部不適或咽痛等。重癥多見于嬰幼兒，起病急，局部癥狀較輕，全身癥狀重，如高熱、煩躁不安、乏力
進行性風疹全腦炎的癥狀體征
本病多在20歲發病，行為改變、認知障礙和癡呆常為首發癥狀，表現小腦性共濟失調，肌陣攣不如SSPE明顯，可有癲癇發作。無頭痛、發熱和頸強等，病程與SSPE相似，發展至昏迷、腦干受累于數年內死亡。EEC為彌漫性慢波，無周期性，CT可見腦室擴大。CSF淋巴細胞增多、蛋白增高，血清和CSF抗風疹病毒抗全