概述急性右側心力衰竭的癥狀體征
右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同，主要表現： 1.動脈系統低灌注征象 (1)低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。 (2)心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循環衰竭的表現，如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。 2.急性右心室擴張征象 (1)功能性三尖瓣關閉不全：胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音，右心衰竭控制后此雜音可明顯減弱或消失。 (2)右心室收縮時血液反流至右心房，出現正性頸靜脈搏動及收縮晚期肝臟擴張性搏動。但右心室收縮力顯著減低時，此征不明顯。 3.外周靜脈淤血征象 (1)頸靜脈怒張，肝大壓痛，肝-頸靜脈反流陽性。 (2)Kussmaul征陽性：吸氣時頸靜脈怒張更明顯。 (3)急性肝淤血致右上腹脹痛，有時酷似膽絞痛。 (4)發紺： 屬血液淤滯引起的周圍性發紺，肺梗死伴顯著低氧血癥時呈混合性發紺。......閱讀全文
概述急性右側心力衰竭的癥狀體征
右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同，主要表現： 1.動脈系統低灌注征象 (1)低血壓狀態：低血壓及心動過速，尚無周圍循環衰竭表現。 (2)心源性休克：血壓顯著下降伴尿少(＜20ml/h)及外周循環衰竭的表現，如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。 2.急性右心室擴張征象
關于急性右側心力衰竭的簡介
急性右側心力衰竭即急性右心衰，是指由于某些原因，使右心室心肌收縮力急劇下降或右室的前后負荷突然加重而引起的右心排血量急劇減低所致的臨床綜合征。急性右心衰竭多見急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有其獨特的特點，在臨床處理上與左心功能不全有明顯差異，所以早期臨床診斷和正確處理右心衰
簡述急性右側心力衰竭的發病機制
1.正常右室功能 肺循環的維持有賴于正常的左室功能，右室的主要功能不是維持肺循環，右室僅起輔助泵作用。正常的左室功能可保持較低的左房壓力，使血液在右室的輔助泵作用下，通過低阻力、路程短、低壓力的肺循環到達左心室，以保持較低的中心靜脈壓和體循環靜脈系統的回流。 2.急性右心衰竭的病理生理 ①急
關于急性右側心力衰竭的病因分析
1.急性右室心肌損害：急性大面積右室梗死。 2.急性右室后負荷增高：如急性大片肺梗死。 3.急性右室前負荷增高：如大量快速靜脈輸血、輸液。
概述皮下急性蜂窩織炎的癥狀體征
由于病人的機體條件、受感染的原因和病菌的毒性可有差異．臨床上本病可分為下列類型。 （1）一般性皮下蜂寓織炎病人先可有皮膚損傷．或有手、足等部位的化膿性感染。發生本病時常有惡寒發熱和全身不適；患處腫脹疼痛，表皮發紅、指壓后可稍褪色，紅腫邊緣界限不清楚。病變部位側的淋巴結常有腫痛，例如前臂有蜂窩織
概述老年急性心肌梗死的癥狀體征
老年AMI可在臨床癥狀、心電圖或心肌酶學等三方面表現不典型，老年女性較老年男性明顯，高齡比地另老年人多見。包括不典型是本病誤（漏）診的重要原因。臨床癥狀不典型：臨床癥狀不典型是指沒有心前區痛、胸谷骨后痛或疼痛輕微而以其他癥狀（心衰、休克、胃腸癥狀、精神癥狀等）為主要表現而就診者。依表現不同而分為
關于急性右側心力衰竭的疾病診斷介紹
本病需與動脈導管未閉、主動脈肺動脈間隔缺損、室上嵴型室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂等相鑒別。如為急性肺栓塞所致應與急性心肌梗死、肺水腫、急性哮喘、肺不張、心包炎、自發性氣胸及壁間動脈瘤相混淆，應注意鑒別。
關于急性右側心力衰竭的預防護理介紹
1.要糾正病因和誘因 根據國外的資料有80%～90%肺栓塞患者并發于下肢深靜脈血栓形成(DVT)，而DVT的易患因素與長期臥床和不活動，手術和其他創傷引起血流淤滯，靜脈血管損傷和高凝狀態有關，因此，對長期臥床、年齡較大的患者，要適當增加活動，積極治療創傷。對于急性右室梗死的預防則要積極預防冠心病
用藥治療急性右側心力衰竭的相關介紹
與急性左心衰竭不同，急性右心衰竭的病因治療十分重要。由于發病原因不同，盡管有相似的臨床表現，但臨床處理截然不同。 1.急性右室梗死 急性右室大面積梗死伴急性右心衰竭的特點是：右室收縮壓減低，急性右室擴張，心包內壓相應增高，致左室舒張末容量及心排出量減少，嚴重時可出現急性體循環臟器淤血。 (1
關于急性右側心力衰竭的其他輔助檢查介紹
1.急性肺梗死 (1)胸部X線：顯示肺充血、肺動脈段突出和肺門舞蹈，心影逐漸擴大，心胸比例中、重度增大。如有大塊肺梗死，X線檢查可有粗大的肺動脈陰影及周圍血管變細。一部分病例因梗死區不發生出血而只有缺血，因梗死區缺血，肺的透光度增加。胸片正常也不能除外肺栓塞。 (2)心電圖：常出現暫時性變化
概述急性滲出性胸膜炎的癥狀體征
大多數滲出性胸膜炎是急性起病。其癥狀主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所致的局部癥狀。結核中毒癥狀主要表現為發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、干咳和呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運動幅度最大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽 而加重。由于胸腔內積液逐漸增多，幾天
急性乳突炎的癥狀體征
1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕，或一度減輕后又逐日加重；耳流膿增多，引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等，因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重，如體溫正常后又有發熱，重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹，耳后溝紅腫壓痛，耳廓聳向前外方
關于急性右側心力衰竭的實驗室檢查介紹
根據其原發病可有相應的表現： 1.急性肺梗死 (1)可溶性纖維蛋白復合物(SFC)和FDP： SFC提示新近有凝血酶產生，FDP提示纖維蛋白溶酶活動。在肺栓塞中的陽性率為55%～75%，當兩者均為陽性時，有利于肺栓塞的診斷。但FDP的水平受肝、腎、彌漫性血管內凝血的影響。血漿中游離FDP于發
概述急性壞死潰瘍性齦炎的癥狀體征
1.本病好發于18～30歲的年輕人，男性多見，兒童較少見，但在較貧困地區和國家可發生于營養不良或患傳染病(如麻疹、瘧疾)的兒童。 2.起病急，病程較短(數天至2周)。 3.本病特征為牙間乳頭和邊緣齦的壞死，好發于下前牙的唇側牙齦。起始時齦乳頭充血水腫，于個別牙間乳頭的頂端發生壞死性潰瘍，使牙
概述老年人急性左心衰竭的癥狀體征
1.呼吸困難 呼吸困難是急性左心衰竭最常見的和最突出的癥狀。患者自覺呼吸困難，同時有呼吸費力和短促，外觀可見胸部呼吸肌動作過度、頻率加快及鼻翼扇動等表現。 (1)陣發性夜間呼吸困難：是急性左心衰的早期表現，多數是患者在夜間熟睡1～2h后，因胸悶氣短而突然驚醒，需立即坐起，并有頻繁咳嗽和喘鳴，咳
概述老年心力衰竭的體征特點
（1）發紺明顯：老年心衰患者嘴唇和指甲發紺一般較中青年患者明顯。 （2）潮式呼吸多見：老年心衰患者由于低氧血癥和循環時間延長，導致呼吸中樞缺氧、表現為潮式呼吸，常見于伴有腦血管病患者。 （3）呼吸增快：老年人呼吸>25/min，如無其他原因解釋應考慮心衰的可能。 （4）心律不快：一部分老年
胃急性擴張的癥狀體征
上腹部飽脹，上腹或臍周疼痛，多為持續性脹痛或隱痛，隨后出現嘔吐，初時量少而頻繁，以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液，后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大，但腹痛并不減輕。發病早期可有排便，但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆，胃型少見，上腹部有輕度壓痛，常有振
概述兒童急性病毒性腦炎的癥狀體征
1、病史不同的病毒，其傳染途徑、好發季節和好發年齡不同。如腮腺炎病毒腦炎通過呼吸道傳染，多發病于冬春季，以年長兒為多見；腸道病毒性腦炎多見于夏秋季，經呼吸道及 急性病毒性腦炎 腸道感染，多見于年幼兒。 2、癥狀、體征由于病變的部位及病變程度輕重不等，故表現多種多樣。彌漫型腦炎常先有全身不適
急性腎衰竭的癥狀體征
根據尿量減少與否，急性腎衰竭可分為少尿型和非少尿型。急性腎衰竭伴少尿或無尿表現者稱為少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表現；臨床常見少尿型急性腎衰竭，臨床過程分為三期： （一）少尿期 少尿期一般持續1—2周，長者可達4—6周，持續時間越長，腎損害越
急性乳突炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 1、急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不減輕，或一度減輕后又逐日加重；耳流膿增多，引流受阻時流膿突然減少及伴同側顳區頭痛等，因考慮有本病之可能。全身癥狀亦明顯加重，如體溫正常后又有發熱，重者可達40℃以上。兒童常伴消化道癥狀，如嘔吐、腹瀉等。 2、乳突部皮膚輕度腫脹，耳后溝紅腫壓痛，耳
病史、癥狀和體征概述
?? 1．病史由于遺傳病多有家族聚集現象，所以病史采集的準確性關系重要。除一般病史外，應著重患者的家族史、婚姻史和生育史。 （1)家族史：采集家族史時應特別注意因患者和代訴人由于文化程度、記憶能力、思維能力、判斷能力及精神狀態而使癥狀、體征的描述不夠準確或不全面，或因患者或代訴人提供假材料等都會影
概述老年人急性呼吸窘迫綜合征的癥狀體征
ARDS往往由于嚴重創傷、休克、敗血癥、誤吸、有毒氣體吸入以嚴重感染等原發病所并發，其特點起病急、甚至突然發病。 1.呼吸困難 呼吸頻數、呼吸窘迫是ARDS的主要臨床表現。通常在起病1～2天內發生呼吸頻數，進行性增快，往往超過28次/min，危重者呼吸頻率達60次/min，呼吸困難極為明顯，呈
概述兒童腦瘤的癥狀體征
大多呈現一慢性或亞急性進行性加重臨床過程，可將其臨床表現歸類為顱類為顱內高壓和腫瘤局灶癥狀兩類： 一、顱內高壓癥狀 包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛，主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以后可轉為持續性伴陣發性加重，全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常于
概述痢疾阿米巴的癥狀體征
阿米巴腸病潛伏期長短不一，自1～2周至數月以上不等，雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染，僅以共棲生存，當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等，臨床上始出現癥狀。根據臨床表現不同，分為以下類型： 一無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染，而阿米巴原蟲僅作共棲存在，約有90%以上的人不產
概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征
主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長，由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量，故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀，僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰，癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘，明顯可聽見喘鳴音，部分見吸氣三凹征，稍多分泌物就會有窒息
概述骨質軟化的癥狀體征
骨軟化癥因成人的骨骺每年僅有5%是新添加骨，必須經過相當時間才能形成礦化不足的新骨，引起骨質軟化，故早期癥狀常不明顯。隨著骨軟化加重，長期負重或活動時肌肉牽拉而引起骨畸形，或壓力觸及了骨膜的感覺神經終端引起明顯的骨痛。開始或間斷發生，冬春季明顯，妊娠后期及哺乳期加劇。幾個月或幾年后漸變為持續性，
概述小兒風疹的癥狀體征
1、潛伏期 此期間患兒沒有不適，時間長短不一，一般為2~3周。 2、前驅期 出疹前1~2日，癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱，伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥；偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性
概述小腸瘺的癥狀體征
小腸瘺的臨床表現因不同部位、不同病因而異，而且瘺形成的不同時期亦有不同表現。 一般于胃腸道手術后2～7天，病人主訴不適，腹脹，胃腸功能未恢復，體溫持續在38℃以上，脈搏每分鐘＞100次，白細胞計數增高。表現為惡心、嘔吐，無肛門排便、排氣，或大便次數增多，但量少，為水樣稀便，解便后仍感腹部不適。
概述老年心力衰竭的癥狀特點
（1）癥狀緩和：老年人由常由于精神狀態消極，或伴有運動障礙性疾病（偏癱、關節病）以及視力減退等原因，使日常生活的活動量減少，可以不出現勞力性呼吸困難，甚至中度心衰也可完全無癥狀，但遇到誘因則可發生重度急性作心衰危及生命。老年心衰因肺血管代償性變化（肺靜脈溶劑及壓力緩慢增加）可以不產生端坐呼吸及夜
充血性心力衰竭有哪些癥狀體征
根據心衰發生的基本機制可分為收縮功能障礙性心衰和舒張功能障礙性心衰。臨床上根據病變的心臟和淤血部位，可分為左心、右心和全心心衰，其中以左心衰開始較多見，以后繼發肺動脈高壓，導致右心衰，單純的右心衰較少見。現將收縮功能障礙性心衰和舒張功能障礙性心衰的表現，分別予以討論。 左心衰竭癥狀 左心衰竭