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  • 用藥治療急性右側心力衰竭的相關介紹

    與急性左心衰竭不同,急性右心衰竭的病因治療十分重要。由于發病原因不同,盡管有相似的臨床表現,但臨床處理截然不同。 1.急性右室梗死 急性右室大面積梗死伴急性右心衰竭的特點是:右室收縮壓減低,急性右室擴張,心包內壓相應增高,致左室舒張末容量及心排出量減少,嚴重時可出現急性體循環臟器淤血。 (1)擴容治療:快速靜脈滴注低分子右旋糖酐,以提高右室到左房的血流壓力梯度,特別是在急性右室擴張時,可使血液通過低阻力的肺血管床,增加左室的舒張充盈,以提高心排出量和恢復動脈血壓。肺楔嵌壓如在1.9~2.4kPa(14~18mmHg)時適合擴容,可按20ml/min速度靜脈滴注,直至血壓回升和低灌注癥狀改善或右房壓力>2.4kPa(18mmHg)。 (2)禁用利尿藥:因利尿藥有可能加重循環障礙和左室的低排。 (3)如同時存在廣泛左室梗死而左室充盈壓和左房壓明顯增高者,則不宜盲目擴容而招致急性肺水腫。此時若動脈血壓不低,可小心給予血管擴......閱讀全文

    用藥治療急性右側心力衰竭的相關介紹

      與急性左心衰竭不同,急性右心衰竭的病因治療十分重要。由于發病原因不同,盡管有相似的臨床表現,但臨床處理截然不同。  1.急性右室梗死 急性右室大面積梗死伴急性右心衰竭的特點是:右室收縮壓減低,急性右室擴張,心包內壓相應增高,致左室舒張末容量及心排出量減少,嚴重時可出現急性體循環臟器淤血。  (1

    關于急性右側心力衰竭的簡介

      急性右側心力衰竭即急性右心衰,是指由于某些原因,使右心室心肌收縮力急劇下降或右室的前后負荷突然加重而引起的右心排血量急劇減低所致的臨床綜合征。急性右心衰竭多見急性大片肺梗死和急性右室梗死。由于急性右心功能不全具有其獨特的特點,在臨床處理上與左心功能不全有明顯差異,所以早期臨床診斷和正確處理右心衰

    關于急性右側心力衰竭的疾病診斷介紹

      本病需與動脈導管未閉、主動脈肺動脈間隔缺損、室上嵴型室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂等相鑒別。如為急性肺栓塞所致應與急性心肌梗死、肺水腫、急性哮喘、肺不張、心包炎、自發性氣胸及壁間動脈瘤相混淆,應注意鑒別。

    關于急性右側心力衰竭的其他輔助檢查介紹

      1.急性肺梗死  (1)胸部X線:顯示肺充血、肺動脈段突出和肺門舞蹈,心影逐漸擴大,心胸比例中、重度增大。如有大塊肺梗死,X線檢查可有粗大的肺動脈陰影及周圍血管變細。一部分病例因梗死區不發生出血而只有缺血,因梗死區缺血,肺的透光度增加。胸片正常也不能除外肺栓塞。  (2)心電圖:常出現暫時性變化

    關于急性右側心力衰竭的預防護理介紹

      1.要糾正病因和誘因 根據國外的資料有80%~90%肺栓塞患者并發于下肢深靜脈血栓形成(DVT),而DVT的易患因素與長期臥床和不活動,手術和其他創傷引起血流淤滯,靜脈血管損傷和高凝狀態有關,因此,對長期臥床、年齡較大的患者,要適當增加活動,積極治療創傷。對于急性右室梗死的預防則要積極預防冠心病

    關于急性右側心力衰竭的病因分析

      1.急性右室心肌損害:急性大面積右室梗死。  2.急性右室后負荷增高:如急性大片肺梗死。  3.急性右室前負荷增高:如大量快速靜脈輸血、輸液。

    概述急性右側心力衰竭的癥狀體征

      右心衰的臨床表現與急性左心衰有明顯的不同,主要表現:  1.動脈系統低灌注征象  (1)低血壓狀態:低血壓及心動過速,尚無周圍循環衰竭表現。  (2)心源性休克:血壓顯著下降伴尿少(<20ml/h)及外周循環衰竭的表現,如四肢濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或反應遲鈍。  2.急性右心室擴張征象 

    簡述急性右側心力衰竭的發病機制

      1.正常右室功能 肺循環的維持有賴于正常的左室功能,右室的主要功能不是維持肺循環,右室僅起輔助泵作用。正常的左室功能可保持較低的左房壓力,使血液在右室的輔助泵作用下,通過低阻力、路程短、低壓力的肺循環到達左心室,以保持較低的中心靜脈壓和體循環靜脈系統的回流。  2.急性右心衰竭的病理生理  ①急

    關于急性右側心力衰竭的實驗室檢查介紹

      根據其原發病可有相應的表現:  1.急性肺梗死  (1)可溶性纖維蛋白復合物(SFC)和FDP: SFC提示新近有凝血酶產生,FDP提示纖維蛋白溶酶活動。在肺栓塞中的陽性率為55%~75%,當兩者均為陽性時,有利于肺栓塞的診斷。但FDP的水平受肝、腎、彌漫性血管內凝血的影響。血漿中游離FDP于發

    急性心力衰竭的相關介紹

      是指因急性的心肌損害或心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環壓力升高、周圍循環阻力增加,引起肺循環充血而出現急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重,也可以在心功能正常或處于代償期的心臟上突然起病。

    用藥治療急性粒細胞缺乏的相關介紹

      1.停止接觸有關藥物 從病史中盡可能找出引起粒細胞缺乏的藥物,并立即停止接觸。  2.感染的防治 患者應進入層流室進行隔離,層流室的一切物品必須完全消毒。患者要進無菌飲食,醫務人員進入層流室必須作好消毒準備。層流室每天要用紫外線及消毒液滅菌。患者每天用1∶2000氯己定(洗必泰)漱口及口服腸道不

    急性心力衰竭的治療介紹

      一旦確診,應按規范治療。  (1)初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。  (2)病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。  (3)病情嚴重、血壓持續降低(3

    關于急性心力衰竭的治療介紹

      一旦確診,應按規范治療。  (1)初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半臥位,兩腿下垂,減少下肢靜脈回流。  (2)病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性藥物,如正性肌力藥、血管擴張藥和血管收縮藥等。  (3)病情嚴重、血壓持續降低(3

    慢性心力衰竭的相關介紹

      是指持續存在的心力衰竭狀態,可以穩定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,是一種復雜的臨床綜合征,主要特點是呼吸困難、水腫、乏力,但上述表現并非同時出現。一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與,常伴有靜脈壓增高導致的器官充血性病理改變,可有心房、心室附壁血栓和靜脈

    用藥治療小兒低鈉血癥的相關介紹

      1.低滲補高張液 原則上低滲補高張液,由于大部分病例同時并存低氯,故主張用3%氯化鈉液靜脈滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低滲性脫水可用2/3張至等張液糾正。  2.單純性水中毒者 主要限制水分,必要時加利尿劑,利尿劑最好在循環情況改善時使用。  3.有神經系統癥狀者 給脫水劑20%

    急性心力衰竭診療

    ? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量顯著、急劇地降低,組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見,急性右心衰竭較少見,常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“

    藥物治療心力衰竭的相關介紹

      心力衰竭患者可在醫生指導下使用以下藥物進行治療。  1、利尿劑  利尿劑可以通過增加排尿來減輕心力衰竭患者心臟負擔,是心衰治療的基礎藥,長期應用利尿劑應警惕電解質紊亂。  2、RAAS抑制劑  血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):改善臨床癥狀,降低患者死亡風險。  血管緊張素受體拮抗劑(ARB)

    慢性心力衰竭的治療相關介紹

      慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/藥理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。  (1)病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正

    用藥治療小兒煙霧病的相關介紹

      目前對本病尚無根治療法,有明確病因者,應進行病因治療。也有相當一部分病例找不到原發病,主要是對癥治療,可采用多種治療措施以增加腦血流量。無任何藥物可防止本病的進展。對缺血腦梗死患兒可應用擴容、血管擴張藥、鈣離子拮抗藥及地塞米松靜脈滴注等。對病因不明的煙霧病患者,可采用手術治療。手術方式較多,如顳

    關于急性或亞急性細菌性結膜炎的用藥治療介紹

      1、多見于春秋季節,可散發感染,也可流行于學校,工廠等集體生活場所;  2、忌食蔥、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、熱性刺激食物,最好不吃帶魚、鯉魚、蝦、蟹等海腥發物;  3、飲食原則:  1)如患者風重于熱,在飲食上宜吃散風為主、清熱為輔的食物。可用車前草、薄荷葉煎湯洗眼或服用。  2)如

    用藥治療小兒尿路感染的相關介紹

      1.一般治療 急性期臥床休息,多飲水,飲食易消化,含足夠熱能和蛋白質。  2.抗感染治療  (1)藥物選擇:細菌性尿感根據尿感的定位診斷及病原選藥:  ①上尿路感染選用血和腎濃度高的藥物,下尿路感染選用尿濃度高的藥物。  ②根據檢查的病原菌及其藥物敏感試驗選藥。  ③盡可能用低毒的藥物。  嬰幼

    乳酸酸中毒的用藥治療相關介紹

      乳酸性酸中毒預后危重,死亡率很高,且目前尚缺乏滿意的治療方法。從以下幾方面著手來搶救病人的生命:  1、補液擴容 是治療本癥重要手段之一。最好在CVP監護下,迅速大量輸入生理鹽水,也可用5%葡萄糖液或糖鹽水,并間斷輸新鮮血或血漿,以迅速改善心排血量和組織的微循環灌注,利尿排酸,提升血壓,糾正休克

    用藥治療慢性病貧血的相關介紹

      放線菌素D(ACD)的治療主要是針對基礎疾病。基礎疾病糾正后貧血得以改善。由于貧血常不嚴重且臨床癥狀主要由基礎疾病所引起,因此一般不需要對貧血進行特殊治療。如貧血有嚴重癥狀,特別是老年患者宜輸血。紅細胞生成素(EPO)治療可改善貧血,減少輸血量,改善生命質量。補充鐵劑對放線菌素D(ACD)本身無

    小兒急性心力衰竭的診斷要點

      1、具備以下4點可考慮心力衰竭:  (1)呼吸急促,嬰兒〉60次/min,幼兒〉50次/min,兒童〉40次/min。  (2)心動過速,嬰兒〉160次/min,幼兒〉140次/min,兒童〉120次/min。  (3)心臟擴大。  (4)煩躁,哺喂困難、體重急劇增加,尿少、浮腫,多汗、青紫,嗆

    關于小兒急性心力衰竭的簡介

      小兒急性衰竭,常見的臨床綜合征,通常按發病的緩急可分為急性和慢性心力衰竭,也可根據左右心室發病的先后,可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;還可按心力衰竭的血液動力學的改變分為低心排量和高心排量心力衰竭。由于年齡、病因和血液動力學改變的不同,年長兒起病緩慢,多以一側心力衰竭為主(左心或右心),與成

    急性心力衰竭的臨床表現

      (1)早期表現 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。  (2)急性肺水腫 起病急,病情可迅速發展至危重狀態。突

    用藥治療燒傷后急性呼吸窘迫綜合征的介紹

      本癥發病率高,治療困難,因此要強調預防,關鍵在于盡快糾正休克、防止感染。一旦發病,其治療主要針對肺水腫和肺萎陷,糾正進行性發展的低氧血癥,控制感染。  1.保持氣道通暢 氣道通暢是治療的基本要求。應加強呼吸道護理,鼓勵深呼吸,用力咳嗽,清除口、鼻腔分泌物,翻身拍背等。病人出現急性梗阻性呼吸困難,

    急性心力衰竭中醫診療技術

    ? 急性心力衰竭是指急性心臟病變引起心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加,導致心排血量顯著、急劇地降低,組織灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心衰竭較常見,急性右心衰竭較少見,常見病因有風心病、冠心病、高血壓性心臟病、心肌病、肺心病、心肌炎、先心病等。本病可歸屬于中醫學“心悸”、“

    用藥治療老年人慢性胃炎的相關介紹

      1.飲食治療 應消除病因,對長期飲用烈性白酒、喝濃茶、濃咖啡。有食用過酸、過辣、過熱食物習慣的應戒除。應食用易消化食物,如:牛奶、新鮮水果、蔬菜,不吃腌制食物,減少食鹽的攝入量。增加食物中的營養,如胡蘿卜素、維生素C、維生素E、葉酸等抗氧化維生素,以及鋅、硒等微量元素或可幫助胃黏膜不典型增生腸上

    用藥治療小兒霍奇金病的相關介紹

      主要的治療手段為化療和放療。  1.放療 HD對放療敏感,20世紀70年代以前,無論年齡、分型和分期的差別均采用放療。70年代以后才有專門以兒童為對象的治療方案。目前對生長期兒童主要采用聯合化療加腫瘤浸潤野低劑量放療,有試圖進一步減少或刪除放療的傾向。對已完全發育的青少年局限性病變采用腫瘤擴大野

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