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  • 超敏反應血管炎的皮膚損害的介紹

    皮膚型病人典型的皮損是小腿和膝關節部位發生高起的可觸及的瘀斑,上肢、背、臀、胯部也可發生。當伴有單一抗原時,皮損可為同一形狀,持續1~3周,漸消失。然而,當接觸抗原的時間延長,就可見到不同期的皮膚損害反復出現。特征性初發損害為鮮紅色紫癜,逐漸演變為多形性,如風團、水皰、血皰、膿皰、結節、甚至壞死或潰瘍等。皮疹色調不一,大小不等,數目不定。 最早期損害僅能看見而不能觸到,隨后可互相融合為直徑幾厘米大小。小的損害常無癥狀,而較大的可觸及的或血皰性損害常有疼痛。也可伴有小腿下部的水腫。但局部主要是瘙癢或灼痛。 皮損多對稱,常分布于下肢和臀部,也可發生在上肢和胸背部,皮膚表現則有多樣改變,主要有紫癜、蕁麻疹、丘疹、瘀斑、結節和壞死性潰瘍,慢性患者偶可有網狀青斑,皮疹初起往往為粟粒至綠豆大紅色斑丘疹和紫癜,很快發展為可觸性紫癜,稍突出皮面,用手可觸知,指壓不褪色,與非炎癥性紫癜容易區別。皮疹可自針尖至蠶豆大小不等,小皮疹一般沒有癥......閱讀全文

    超敏反應血管炎的皮膚損害的介紹

      皮膚型病人典型的皮損是小腿和膝關節部位發生高起的可觸及的瘀斑,上肢、背、臀、胯部也可發生。當伴有單一抗原時,皮損可為同一形狀,持續1~3周,漸消失。然而,當接觸抗原的時間延長,就可見到不同期的皮膚損害反復出現。特征性初發損害為鮮紅色紫癜,逐漸演變為多形性,如風團、水皰、血皰、膿皰、結節、甚至壞死

    超敏反應血管炎的相關介紹

      超敏反應血管炎(hypersensitivity vasculitis),是最常見的血管炎之一,曾用名有白細胞破碎性血管炎、壞死性結節性皮炎、超敏性血管炎、結節性真皮過敏疹、變應性小動脈炎和變應性血管炎等。

    關于超敏反應血管炎的鑒別診斷介紹

      典型超敏反應血管炎主要與下列疾病鑒別:  1、過敏性紫癜  過敏性紫癜多發生于兒童及青年。皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵,皮損的形態較單一,以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征,尿中可出現蛋白和紅細胞,可有消化道出血等。  2、丘疹壞死性結核疹  丘疹壞死性結核疹多發生在青年。損害對稱分

    關于超敏反應血管炎導致內臟受累的介紹

      以腎小球腎炎多見,表現為蛋白尿、血尿。胃腸道受累則出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至潰瘍、出血。關節受累表現為關節疼痛、腫脹或麻木。神經受累可有頭痛、復視、聲嘶或多發性神經炎癥狀。肺部受累臨床癥狀不明顯,但X線片可呈彌漫性或結節狀陰影。心臟受累極少見,表現為心律失常、心包炎等,嚴重者可致心力衰竭。

    關于超敏反應血管炎的診斷依據介紹

      根據上述發病特點,典型超敏反應血管炎診斷并不困難。1990年美國風濕病協會(ARA)對本病制定了一個診斷標準:  1.發病年齡>16歲。  2.病前有服用藥物史。  3.可觸性紫癜。  4.斑丘疹,即一處或多處皮膚有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。  5.皮膚小靜脈或動脈切片顯示血管內或外有嗜中性

    概述超敏反應血管炎的治療

      大多數病人病程短暫并具有自限性,多進行短期治療。  1、一般治療  首先應去除感染病灶,如齒槽膿漏、慢性腎盂腎炎、咽峽炎等,停用可疑致敏藥物,去除任何可疑的環境毒素,告誡患者停止并保證今后不再接觸該類物質。  2、藥物治療  糖皮質激素對大多數超敏反應血管炎患者有效,此類藥物劑量應根據疾病嚴重程

    關于超敏反應血管炎的實驗室檢查介紹

      1、血液檢查  血常規嗜酸性粒細胞常增多,白細胞可增高,血沉多增快,可有高球蛋白血癥及ADP和前列素增高,一般無貧血,血小板計數正常,出、凝血時間正常。有IgG-IgM的冷球蛋白血癥,實驗室檢查可見高γ血癥和低補體血癥,RF和HBsAg可呈陽性。  2、尿液檢查  尿液檢查可有蛋白、紅細胞、白細

    超敏反應血管炎的組織病理學檢查介紹

      病理學檢查可見彌漫性小血管周圍炎,中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫熒光檢查顯示有IgA和C-3--在真皮層血管壁沉著。  本病的主要病理特征是急性纖維素樣壞死,始于血管內膜或內皮下基質,然后波及整個血管壁,伴顯著多形細胞反應及嗜酸性粒細胞浸潤。血管病損處病變進展處于同一時期,不像結節性多動脈炎時各

    簡述超敏反應血管炎的發病機制

      外源性抗原進入機體后,刺激機體產生相應的抗體,并形成免疫復合物在血管壁沉著,通過激活補體的經典途徑或旁路途徑,引起補體活化,活化的補體除可直接損傷血管內皮細胞外,還對嗜中性粒細胞和單核細胞產生較強的趨化作用,使其聚集在免疫復合物沉積部位,造成炎性損傷。此外,在炎癥反應過程中,嗜中性粒細胞、單核細

    概述超敏反應血管炎的并發癥

      超敏反應血管炎常見并發癥有:  1、消化道出血  消化道出血與腸道黏膜受損有關。  2、紫癜性腎炎  紫癜性腎炎與腎毛細血管變態反應性炎癥有關。  3、過敏性紫癜  輕者出現關節腫痛、腹痛,重者可有便血、嘔血現象,甚至發展為腸套疊、腸穿孔。如果不及時治療,則會造成肝腎功能損害,出現血尿、蛋白尿。

    簡述超敏反應血管炎的基本信息

      患者以皮膚和偶爾其他器官受累為突出表現。患者以皮膚和偶爾其他器官受累為突出表現。全身較常見的癥狀包括發熱、乏力、疲倦等,局部表現以皮膚癥狀為主,少數患者有皮膚外受累的表現,如關節、腎、肺、消化系統等。病理組織學檢查顯示血管壁纖維素樣壞死,血管周圍大量嗜中性粒細胞浸潤。病情有自限性,多數患者預后良

    概述超敏反應血管炎的臨床表現

      超敏反應血管炎發病可急可緩,全身較常見的癥狀包括發熱、乏力、疲倦等,局部表現以皮膚癥狀為主,少數患者有皮膚外受累的表現,如關節、腎、肺、消化系統等。  分類:因本病系一組疾病,表現為所謂病譜現象(一端是皮膚受累,一端是系統損害,其間病例表現為兩者不同程度地同時受累),故可將其描述為皮膚型、內臟型

    治療系統性血管炎所致神經損害的相關介紹

      1.病因治療  對于病因明確的血管炎性神經系統損害,應首先進行病因治療,如抗感染治療及去除藥物濫用等。  2.藥物治療  對于原發性血管炎性神經系統損害,皮質類固醇激素和免疫抑制藥治療有一定療效。較為經典的用法:潑尼松龍和環磷酰胺聯合應用。替代療法包括:環磷酰胺、甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)、硫唑嘌呤及

    關于系統性血管炎所致神經損害的預后介紹

      血管炎中病種繁多,同一種病輕重程度也有很大差別,因此預后也有很大差異。一般而言,臨床表現比較局限,受累器官不多,則一般預后良好,如變應性血管炎、過敏性紫癜等,但是也有一些病種預后相對較差,如韋格納肉芽腫。  如果周圍神經系統或CNS受累的血管炎不進行早期治療,其預后相當不好。激素和免疫抑制藥治療

    關于原發性小血管炎性腎損害的檢查介紹

      1.尿常規檢查  有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。  2.血象  多數患者正細胞、正色素性貧血、血白細胞和血小板增多。急性期血沉快,C反應蛋白定量超過正常。γ-球蛋白常增加。  3.血清抗中性白細胞胞漿抗體(ANCA)  多數ANCA陽性,是確診原發性小血管炎的重要依據;ANCA是監測病情活動

    關于變應性皮膚血管炎的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  可有血嗜酸性粒細胞增高,血沉加快,血清總補體降低,嚴重者可有血尿、蛋白尿。  2.組織病理  典型表現為真皮上部以小血管為中心的節段性分布的白細胞碎裂性血管炎。小血管內皮腫脹、血管閉塞、血管壁纖維蛋白滲出、變性及壞死,紅細胞外溢,血管壁及周圍中性粒細胞的浸潤伴有核碎裂。

    變應性皮膚血管炎的簡介

      本病又稱皮膚小血管血管炎、皮膚白細胞碎裂性血管炎,是一種病因不明的主要引起皮膚小血管,特別是毛細血管后微靜脈的壞死性血管炎,女性多見。臨床表現為丘疹、可觸及的紫癜、蕁麻疹、潰瘍等,多發于下肢,患者自覺疼痛或瘙癢。可伴有發熱、乏力、關節痛等全身癥狀。

    關于股臀皮膚血管炎的簡介

      股臀皮膚血管炎(femoro-gluteal cutaneous vasculitis)是一種伴有股臀部皮疹的冷球蛋白血癥和(或)冷纖維蛋白原血癥的疾病,亦可能是寒冷性脂膜炎的一種亞型,屬于物理性皮膚病。  需與下列皮膚病相鑒別:多形紅斑、冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、白細胞碎裂性血管炎、凍瘡

    系統性血管炎所致神經損害的診斷

      當患者出現肌無力、周圍神經病、腦神經癱瘓、頭痛,伴或不伴有卒中,并有嚴重的全身非特異性臨床癥狀與體征(發熱體重減輕關節痛等)時,應警惕原發性血管炎的可能。及時準確地診斷原發性血管炎,對患者的治療非常重要,仔細詢問病史和詳細的體格檢查有助于診斷。

    皮膚白細胞破碎性血管炎的概述

      變應性血管炎是以小血管、小靜脈、毛細血管和小動脈,尤以毛細血管后靜脈的炎癥為特點的一組血管炎疾病。肌型動脈不受累及,臨床表現以皮膚血管病變為主,皮膚外器官血管病變較輕,多累及關節和腎臟,多不構成不可逆性的器官功能障礙和生命危險。變應性血管炎又稱小血管炎,過敏性血管炎,白細胞碎片性血管炎。

    簡述股臀皮膚血管炎的治療方法

      1、注意保暖,避免受寒。  2、有原發病時應及早治療。  3、可用維生素C、皮質類固醇或免疫抑制劑,如環磷酰胺等。  4、局部可作對癥處理。

    皮膚白細胞破碎性血管炎的檢查

      1、血生化檢查皮膚型變應性血管炎一般無明顯變化。系統型變應性血管炎可有貧血,血小板暫時性降低,白細胞增多,有1/3的病人嗜酸性白細胞增多,一般在0.04~0.08,少數達0.56。尿中有蛋白及紅細胞,并偶見顆粒管型。重者BUN可升高。半數以上患者可有血沉增快。總補體及補體C3、C4可降低。IgG

    皮膚白細胞破碎性血管炎的危害

      肺部:出現彌漫性、間質性或結節性病變,可以有咳嗽、氣急、呼吸困難等表現。   腎:出現血尿、蛋白尿,發生率高,常較早出現腎功能減退。   肝臟:出現肝區不適、肝功能損害。   心血管:出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。  神經系統:因向顱內供血血管病變,引起腦缺血的癥狀、顱內血管炎可引起顱內出血或

    簡述股臀皮膚血管炎的治療方法

      1、注意保暖,避免受寒。  2、有原發病時應及早治療。  3、可用維生素C、皮質類固醇或免疫抑制劑,如環磷酰胺等。  4、局部可作對癥處理。

    治療變應性皮膚血管炎的簡介

      1.一般治療,注意休息、適當飲食,避免受涼,抬高患肢,尋找并去除可能病因。  2.癥狀較輕者,可口服抗組胺藥及非甾體抗炎藥。  3.癥狀嚴重伴有皮膚潰瘍或有系統癥狀者可口服糖皮質激素;或口服免疫抑制劑,如環磷酰胺。

    皮膚白細胞破碎性血管炎的病因

      本病病因諸多,除特發性外,主要與以下因素有關。  1.感染  細菌(鏈球菌、結核桿菌、麻風桿菌等)、病毒(流感病毒、乙型和丙型肝炎病毒、Epstein-Barr病毒)、真菌(念珠菌)、原蟲(瘧原蟲、錐蟲)、蠕蟲(血吸蟲)等。  2.藥物  青霉素、磺胺類藥物、阿司匹林等的應用可誘發本病的發生。萘

    簡述股臀皮膚血管炎的治療方法

      1、注意保暖,避免受寒。  2、有原發病時應及早治療。  3、可用維生素C、皮質類固醇或免疫抑制劑,如環磷酰胺等。  4、局部可作對癥處理。

    治療原發性小血管炎性腎損害的簡介

      1.早期診斷、早期治療是本病改善預后的關鍵,應常規采用糖皮質激素和細胞毒藥物聯合用藥的原則,誘導治療:可給予標準激素治療加用CTX沖擊治療,CTX每月沖擊一次,連續6個月;維持緩解治療:下劑量激素聯合CTX或者嗎替麥考酚酯或者硫唑嘌呤等,療程1.5~2年。  2.急性腎功能進行性惡化的患者,應在

    關于原發性小血管炎性腎損害的簡介

      原發性小血管炎性腎損害,由原發性小血管炎(主要見于顯微鏡下多動脈炎和韋格內肉芽腫)所致的節段性壞死性腎小球腎炎是常伴腎功能不全的一種疾病,多數患者血清抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)陽性。

    系統性血管炎所致神經損害的輔助檢查

      (1)心臟及胸部X線檢查有鑒別診斷意義。  (2)EEG、CT、MRI檢查常顯示異常,但這不是中樞神經系統血管炎所特有。腦CT可顯示腦部損害的臨床病變或亞臨床病變。CT檢查對絕大多數的患者血管炎性病變更為敏感。  (3)腦血管造影常可確定原發性血管炎所致中樞損害。  (4)肌電圖可顯示周圍神經損

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