縮窄性塔卡亞薩病的概述
縮窄性塔卡亞薩病是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。1908年日本眼科醫生高安首先發現1例21歲女性患者，其眼底視盤周圍有動靜脈吻合，1952年被Caccamise和Whitman命名為“高安病（Takayasu’s disease）”，但當時僅認為這是局限于主動脈弓及其分支的病，至于不典型主動脈狹窄和腎動脈狹窄則并不包含在Takayasu病的范圍內。病變發生在胸降主動脈者，則被稱為不典型（先天性）主動脈縮窄；在腎動脈者則可引起腎血管性高血壓；累及肺動脈者則可能產生肺動脈高壓；影響冠狀動脈可產生心絞痛或心肌梗死。本病常為多發性病變，表現一組特異病征，黃宛和劉力生于1962年在國際上首先提出縮窄性縮窄性塔卡亞薩病的概念，取代了無脈病、主動脈弓綜合征、不典型主動脈縮窄等含義不清的病名。由于......閱讀全文
縮窄性塔卡亞薩病的概述
縮窄性塔卡亞薩病是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。1908年日本眼科醫生高安首先發現1例21歲女性患者，其眼底視盤周圍有動靜脈吻合，1952年被Cacc
縮窄性塔卡亞薩病的概述
縮窄性塔卡亞薩病是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。1908年日本眼科醫生高安首先發現1例21歲女性患者，其眼底視盤周圍有動靜脈吻合，1952年被Cacc
縮窄性塔卡亞薩病的病理改變
（1）形態學改變 本病系從動脈中層及外膜開始波及內膜的動脈壁全層病變，表現彌漫性內膜纖維組織增生，呈廣泛而不規則的增生和變硬，管腔有不同程度的狹窄或閉塞，常合并血栓形成，病變以主動脈分支入口處較為嚴重。本病常呈多發性，在2個受累區之間常可見到正常組織區，呈跳躍性病變（skip lesion）。
縮窄性塔卡亞薩病的臨床表現
縮窄性塔卡亞薩病的癥狀不典型，可在首發癥狀出現與明確診斷之間延誤數月或數年。事實上，僅6%在出現一系列縮窄性塔卡亞薩病癥狀后而被擬診。半數以上的縮窄性塔卡亞薩病以全身性炎癥反應為首發癥狀，如發熱、食欲不振、全身不適、體重減輕、盜汗、關節痛、胸痛及易疲乏等；也有偶然以不明原因發熱而起病。當局部癥狀
縮窄性塔卡亞薩病的并發癥
頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞，可致視野縮小甚至失明。肺動脈高壓大多為一種晚期并發癥。并發冠狀動脈明顯狹窄引起心絞痛或心肌梗死。并發主動脈瓣關閉不全（中度以上）引起心臟明顯擴大，心功能下降。
縮窄性塔卡亞薩病的流行病學
縮窄性塔卡亞薩病在亞洲地區，如日本、中國、韓國、印度、泰國等國家報道較多，其次是南美洲地區，如墨西哥、南非及前蘇聯歐洲地區，而西歐國家則罕見。在我國據有關文獻統計至少報道1300例，實際上遇到的縮窄性塔卡亞薩病患者則更多。男與女之比為l∶3.2。據日本全國統計縮窄性塔卡亞薩病患者約5000例，男
縮窄性塔卡亞薩病的實驗室檢查
紅細胞沉降率增快 血沉是反映本病病變活動的一項重要指標。約43%的患者血沉快，可快至130mm/h。其中發病10年以內者，多數血沉增快，大于10年者則病情趨于穩定，血沉大多恢復正常。 “C”反應蛋白 其臨床意義與血沉相同，陽性率與血沉相似，均為本病病變活動的一項指標。 抗鏈球菌溶血素“O
塔卡亞薩氏病的簡介
塔卡亞薩氏病是指主動脈及其主要分支與肺動脈或冠狀動脈的慢性進行性非特異性炎變，引起不同部位的狹窄或閉塞，少數亦可發生動脈擴張形成動脈瘤。好發于年輕女性。一般于40歲以前發病，發現一側或兩側肢體，尤其左上肢無脈或脈弱，兩側收縮壓差大于1.33kPa（10mmHg），頸或腹或背部可聞及血管雜音。由于
塔卡亞薩氏病的病因
病因迄今尚不明確，曾有梅毒、動脈硬化、結核、血栓閉塞性脈管炎（Buerge病）、先天性異常、巨細胞動脈炎、結締組織病、風濕病、類風濕病、內分泌異常、代謝異常和自身免疫等因素有關。
塔卡亞薩氏病的病因
病因迄今尚不明確，曾有梅毒、動脈硬化、結核、血栓閉塞性脈管炎（Buerge病）、先天性異常、巨細胞動脈炎、結締組織病、風濕病、類風濕病、內分泌異常、代謝異常和自身免疫等因素有關。
塔卡亞薩氏病的介紹
塔卡亞薩氏病是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。1908年日本眼科醫生高安首先發現1例21歲女性患者，其眼底視盤周圍有動靜脈吻合，1952年被Caccam
塔卡亞薩氏病的簡介
塔卡亞薩氏病是指主動脈及其主要分支與肺動脈或冠狀動脈的慢性進行性非特異性炎變，引起不同部位的狹窄或閉塞，少數亦可發生動脈擴張形成動脈瘤。好發于年輕女性。一般于40歲以前發病，發現一側或兩側肢體，尤其左上肢無脈或脈弱，兩側收縮壓差大于1.33kPa（10mmHg），頸或腹或背部可聞及血管雜音。由于
怎樣預防塔卡亞薩氏病
預防應防止可能的誘因，居室不宜過冷和潮濕，溫度要適宜。預防感染，加強鍛煉身體，增強體質，提高自身免疫功能，生活規律。加強營養，不可貪冷飲和過食肥甘厚味之品，忌食辛辣食物和忌煙酒。
塔卡亞薩氏病的輔助檢查
胸部X線檢查 （1）心臟改變：約1/3患者有不同程度的心臟擴大，多為輕度左心室擴大，重度擴大較少見。其原因主要由于高血壓引起的后負荷增加；其次由于主動脈瓣關閉不全或冠狀動脈病變引起的心肌損害所致。 （2）胸主動脈的改變：常為升主動脈或弓降部的膨隆，凸出，擴張，甚至瘤樣擴張，可能系高血壓的影響
塔卡亞薩氏病的診斷標準
臨床表現典型者診斷并不困難。凡年輕女性，有下列一種以上表現者，應懷疑或診斷本病： 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀，伴有動脈搏動減弱或消失、血壓低或測不出。 2.單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失、頸部血管雜音、腦動脈缺血癥狀等。 3.近期發生的高血壓或頑固性高血壓，伴上腹部Ⅱ級以上高調血管性雜
塔卡亞薩氏病的詳細介紹
塔卡亞薩氏病是指主動脈及其主要分支及肺動脈的慢性進行性非特異性炎變。以引起不同部位的狹窄或閉塞為主，少數病人因炎癥破壞動脈壁的中層，而致動脈擴張或動脈瘤。因病變的部位不同，其臨床表現也不同。1908年日本眼科醫生高安首先發現1例21歲女性患者，其眼底視盤周圍有動靜脈吻合，1952年被Caccam
塔卡亞薩氏病的發病機制
自身免疫學說 目前一般認為本病可能由于鏈球菌、結核菌、病毒或立克次體等感染后體內免疫過程所致。其表現特點：①血沉快；②血清蛋白電泳常見有7種球蛋白、a1及α2球蛋白增高；③“C”反應蛋白，抗鏈“O”及抗黏多糖酶異常；④膠原病與本病合并存在；⑤主動脈弓綜合征與風濕性類風濕性主動脈炎相類似；⑥激素
塔卡亞薩氏病的病理改變
本病系從動脈中層及外膜開始波及內膜的動脈壁全層病變，表現彌漫性內膜纖維組織增生，呈廣泛而不規則的增生和變硬，管腔有不同程度的狹窄或閉塞，常合并血栓形成，病變以主動脈分支入口處較為嚴重。本病常呈多發性，在2個受累區之間常可見到正常組織區，呈跳躍性病變（skip lesion）。隨著病變的進展，正常
塔卡亞薩氏病的發病機制
自身免疫學說 目前一般認為本病可能由于鏈球菌、結核菌、病毒或立克次體等感染后體內免疫過程所致。其表現特點：①血沉快；②血清蛋白電泳常見有7種球蛋白、a1及α2球蛋白增高；③“C”反應蛋白，抗鏈“O”及抗黏多糖酶異常；④膠原病與本病合并存在；⑤主動脈弓綜合征與風濕性類風濕性主動脈炎相類似；⑥激素
塔卡亞薩氏病的輔助檢查
胸部X線檢查 （1）心臟改變：約1/3患者有不同程度的心臟擴大，多為輕度左心室擴大，重度擴大較少見。其原因主要由于高血壓引起的后負荷增加；其次由于主動脈瓣關閉不全或冠狀動脈病變引起的心肌損害所致。 （2）胸主動脈的改變：常為升主動脈或弓降部的膨隆，凸出，擴張，甚至瘤樣擴張，可能系高血壓的影響
塔卡亞薩氏病的診斷標準
臨床表現典型者診斷并不困難。凡年輕女性，有下列一種以上表現者，應懷疑或診斷本病： 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀，伴有動脈搏動減弱或消失、血壓低或測不出。 2.單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失、頸部血管雜音、腦動脈缺血癥狀等。 3.近期發生的高血壓或頑固性高血壓，伴上腹部Ⅱ級以上高調血管性雜
塔卡亞薩氏病的并發癥
頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞，可致視野縮小甚至失明。肺動脈高壓大多為一種晚期并發癥。并發冠狀動脈明顯狹窄引起心絞痛或心肌梗死。并發主動脈瓣關閉不全（中度以上）引起心臟明顯擴大，心功能下降。
塔卡亞薩氏病的臨床表現
塔卡亞薩氏病的癥狀不典型，可在首發癥狀出現與明確診斷之間延誤數月或數年。事實上，僅6%在出現一系列塔卡亞薩氏病癥狀后而被擬診。半數以上的塔卡亞薩氏病以全身性炎癥反應為首發癥狀，如發熱、食欲不振、全身不適、體重減輕、盜汗、關節痛、胸痛及易疲乏等；也有偶然以不明原因發熱而起病。當局部癥狀或體征出現后
塔卡亞薩氏病的并發癥
頸動脈和椎動脈狹窄和閉塞，可致視野縮小甚至失明。肺動脈高壓大多為一種晚期并發癥。并發冠狀動脈明顯狹窄引起心絞痛或心肌梗死。并發主動脈瓣關閉不全（中度以上）引起心臟明顯擴大，心功能下降。
塔卡亞薩氏病的血管造影檢查
它是一種數字圖象處理系統，由靜脈注入76%泛影葡胺進行造影。為一種較好的篩選方法，操作較簡便，病人負擔小，反差分辨力高，對低反差區病變也可顯示。考慮塔卡亞薩氏病是腎血管性高血壓的最常見的病因，故造影時應對頭臂動脈，胸、腹主動脈，腎動脈，髂動脈及肺動脈進行全面檢查。一般可代替腎動脈造影，亦適合于門
塔卡亞薩氏病的臨床表現
塔卡亞薩氏病的癥狀不典型，可在首發癥狀出現與明確診斷之間延誤數月或數年。事實上，僅6%在出現一系列塔卡亞薩氏病癥狀后而被擬診。半數以上的塔卡亞薩氏病以全身性炎癥反應為首發癥狀，如發熱、食欲不振、全身不適、體重減輕、盜汗、關節痛、胸痛及易疲乏等；也有偶然以不明原因發熱而起病。當局部癥狀或體征出現后
塔卡亞薩氏病的流行病學
塔卡亞薩氏病在亞洲地區，如日本、中國、韓國、印度、泰國等國家報道較多，其次是南美洲地區，如墨西哥、南非及前蘇聯歐洲地區，而西歐國家則罕見。在我國據有關文獻統計至少報道1300例，實際上遇到的塔卡亞薩氏病患者則更多。男與女之比為l∶3.2。據日本全國統計塔卡亞薩氏病患者約5000例，男與女之比為1
塔卡亞薩氏病的流行病學
塔卡亞薩氏病在亞洲地區，如日本、中國、韓國、印度、泰國等國家報道較多，其次是南美洲地區，如墨西哥、南非及前蘇聯歐洲地區，而西歐國家則罕見。在我國據有關文獻統計至少報道1300例，實際上遇到的塔卡亞薩氏病患者則更多。男與女之比為l∶3.2。據日本全國統計塔卡亞薩氏病患者約5000例，男與女之比為1
塔卡亞薩氏病的病因及發病機制
病因 病因迄今尚不明確，曾有梅毒、動脈硬化、結核、血栓閉塞性脈管炎（Buerge病）、先天性異常、巨細胞動脈炎、結締組織病、風濕病、類風濕病、內分泌異常、代謝異常和自身免疫等因素有關。 發病機制 大動脈的發病機制有以下學說： 自身免疫學說 目前一般認為本病可能由于鏈球菌、結核菌、病毒或
塔卡亞薩氏病的實驗室檢查
紅細胞沉降率增快 血沉是反映本病病變活動的一項重要指標。約43%的患者血沉快，可快至130mm/h。其中發病10年以內者，多數血沉增快，大于10年者則病情趨于穩定，血沉大多恢復正常。 C反應蛋白 其臨床意義與血沉相同，陽性率與血沉相似，均為本病病變活動的一項指標。 抗鏈球菌溶血素O 這