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  • 隱源性機化性肺炎的肺功能

    多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。......閱讀全文

    隱源性機化性肺炎的肺功能

      多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。

    關于隱源性機化性肺炎的肺功能檢查介紹

      1、實驗室檢查  常見紅細胞沉降率(ESR)、C反應蛋白和外周血中性粒細胞顯著增加。  2、肺功能  多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。

    隱源性機化性肺炎的特點

      隱源性機化性肺炎發病率低,醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者,首先詳細的詢問病史,之后行體格檢查,常規拍胸片,做肺功能檢查,進一步可行高分辨CT檢查,必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查,以協助診斷。對于COP未知的領域,我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何,COP

    隱源性機化性肺炎的臨床特征

      COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳白痰,癥狀出現時通常疑似下呼吸道感染,但不肯定。患者通常接受至少1個月或多個療程的抗生素治療,常見癥狀有體重持續降低、出汗、寒戰,間斷發熱和乏力

    關于隱源性機化性肺炎的簡介

      隱源性機化性肺炎是1983年Davison及同事描述的一種臨床病理疾病。其組織學特征是肺泡間隔淋巴細胞浸潤,伴受累部位Ⅱ型肺泡上皮細胞增生。  COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳

    簡述隱源性機化性肺炎的治療方法

      糖皮質激素是目前治療COP的主要藥物,糖皮質激素起始劑量為0·75 mg·kg-1·d-1, 2~4周后減量,總療程在6~12個月,激素減量或停藥后可能出現復發。病情較重者,治療初期可給予甲潑尼龍短期靜脈注射。

    關于隱源性機化性肺炎的特點介紹

      隱源性機化性肺炎發病率低,醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者,首先詳細的詢問病史,之后行體格檢查,常規拍胸片,做肺功能檢查,進一步可行高分辨CT檢查,必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查,以協助診斷。對于COP未知的領域,我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何,COP

    隱源性機化性肺炎的影像學特征

      1 胸片的特點 : COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布,少數病例可能限定于胸膜下區。10%~50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影(>1 cm)。將近75%的病例肺容積正常,其余患者的肺容積縮小。  2 CT的特點 :90

    隱源性機化性肺炎的組織學特征

      機化性肺炎型病變呈斑片表現,以機化性肺炎主要累及肺泡管和肺泡伴或不伴細支氣管腔內息肉為特征。結締組織病變時相相同。病變主要以小氣道為中心分布。間質有輕度炎癥浸潤。肺泡Ⅱ型細胞增生伴肺泡巨噬細胞增加,可能有部分的肺沫細胞。小量的氣腔纖維蛋白可以呈灶性出現。背景的肺泡結構相對完整。  機化性肺炎型的

    關于隱源性機化性肺炎的支氣管肺泡介紹

      灌洗液淋巴細胞總數和比例增加(淋巴細胞的比值超過總細胞數的40%)。CD4/CD8比值降低,中性粒細胞(特別在早期)和嗜酸粒細胞比例增加。嗜酸粒細胞顯著增加應警惕嗜酸粒細胞肺炎。

    關于隱源性機化性肺炎的影像學特征介紹

      1、胸片的特點 : COP最常見的影像學表現是雙側或單側的實變影。通常呈斑片狀分布,少數病例可能限定于胸膜下區。10%~50%的病例可見小結節影。少數患者表現為網結影。大約15%的病例影像學表現為大結節影(>1 cm)。將近75%的病例肺容積正常,其余患者的肺容積縮小。  2、CT的特點 :90

    關于隱源性機化性肺炎的組織學特征介紹

      機化性肺炎型病變呈斑片表現,以機化性肺炎主要累及肺泡管和肺泡伴或不伴細支氣管腔內息肉為特征。結締組織病變時相相同。病變主要以小氣道為中心分布。間質有輕度炎癥浸潤。肺泡Ⅱ型細胞增生伴肺泡巨噬細胞增加,可能有部分的肺沫細胞。小量的氣腔纖維蛋白可以呈灶性出現。背景的肺泡結構相對完整。  機化性肺炎型的

    隱源性機化性肺炎的臨床特點及影像學特征

      臨床特征  COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳白痰,癥狀出現時通常疑似下呼吸道感染,但不肯定。患者通常接受至少1個月或多個療程的抗生素治療,常見癥狀有體重持續降低、出汗、寒戰,間

    隱源性腦干膿腫病例報告

    ?腦膿腫是化膿性細菌侵入腦內所形成的膿腔,其中無法確定感染來源者稱之為隱源性腦膿腫。病因不明的腦干膿腫國內罕見報道,筆者收治了1例腦干膿腫病例,現將其臨床資料報道如下。?患者?男,27歲,因"突發頭痛伴口角歪斜9 d"為主訴于2014年11月12日就診于南京軍區福州總醫院神經外科。體檢:神志清楚,言

    常見特發性間質性肺炎的介紹

      1、特發性肺纖維化  是臨床最常見的特發性間質性肺炎,局限在肺臟,表現為進行性肺間質纖維化,其影像和組織病理學特征為普通型間質性肺炎,成年發病,好發于老年人。  2、特發性非特異性間質性肺炎  慢性肺臟炎癥和纖維化疾病,其肺臟病理特征為不同程度的肺臟炎癥和纖維化病變,時相均一。大多數非特異性間質

    關于隱源性腦膿腫的基本介紹

      指病因不明,臨床上無法確定其感染源。可能原發感染灶和腦內繼發病灶均較輕微或機體抵抗力強,炎癥得到控制,未被發現,但細菌仍潛伏于腦內,一旦機體抵抗力下降,即可發病。因此,這類腦膿腫實質上為血源性腦膿腫,此類腦膿腫在全部腦膿腫中所占的比率有逐漸增高的趨勢。在無CT檢查之前診斷困難,常易誤診。  腦膿

    NEJM:預防隱源性腦卒中的新途徑

      芝加哥居民Larry Ambrose在某天夜里醒來,在廚房不能讀微波爐上的時間,幾天后他被診斷為中風。Ambrose,像所有中風患者的25%一樣,經歷了不明原因的缺血性腦卒中,這意味著醫生無法確定原因。  醫生認為,對于這些患者來說,心房顫動——心律失常(心跳異常)最常見的類型,可能在患者不知道

    簡述隱源性嬰兒痙攣癥的特點

      ①起病前發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常;  ②對稱性痙攣發作,無其他類型發作;  ③腦電圖(EEG)背景為典型的雙側高峰節律紊亂,在成串的痙攣發作中,各次痙攣之間的EEG可恢復高峰節律紊亂圖形;  ④EEG無限局性異常的證據。癥狀性嬰兒痙攣癥起病前即有精神運動發育落后,神經系統檢查及神經

    不典型隱源性腦膿腫病例分析

    1.病例資料?30歲女性,因持續性頭痛10 d入院。入院體格檢查:體溫36.5 ℃,血壓106/69 mmHg,神志清楚;雙側瞳孔等大等圓,直徑約3 mm,對光反射靈敏;未見神經系統陽性體征。顱腦MRI示左側顳枕葉皮質區見一類圓形軟組織腫塊,直徑約為1.6 cm,信號不均勻,T1為低信號

    彌漫性肺間質纖維化癥相關介紹

      間質性肺疾病(ILD)是膠原血管病(CVD)的一種全身性表現,據報道,與CVD相關的ILD(CVD-ILD) 的預后好于特發性ILD[1]。根據最近美國胸科學會 (ATS)/歐洲呼吸病學會的分類共識,特發性間質性肺炎(ⅡP)包括7個臨床-放射學-病理學類型:特發性肺間質纖維化(IPF)、普通性間

    肺源性心臟病的診斷

      患者有慢支、肺氣腫、其他肺胸疾病或肺血管病變,引起肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全表現,如頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸反流征陽、下肢浮腫等,并有前述的心電圖、X線表現,參考超聲心動圖、肺功能或其他檢查,可以作出診斷。

    肺源性心臟病的檢查

      1.X線檢查  除肺、胸基礎疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺動脈高壓征,如右下肺動脈干擴張,其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07;肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆為診斷肺心病的主要依據。。  2.心電圖檢查  主要表現有右心室肥大的改變,如電軸右偏,額面平均電

    彌漫性肺間質纖維化的基本介紹

      彌漫性肺間質纖維化是由多種原因引起的肺間質的炎癥性疾病,病變主要累及肺間質,也可累及肺泡上皮細胞及肺血管。病因有的明確,有的未明。明確的病因有吸入無機粉塵如石棉、煤;有機粉塵如霉草塵、棉塵;氣體如煙塵、二氧化硫等;病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染;藥物影響及放射性損傷。本病屬中醫“咳嗽”、“喘證”、

    經皮肝穿治療隱源性肝膿腫

    由不明原因引起的肝膿腫,稱隱源性肝膿腫,可能肝內原有隱匿性病變,當機體抵抗力減弱時,病原菌在肝內繁殖,發生肝膿腫。治療主要是大量應用抗菌藥物,膿腫形成后手術治療,但是年老體弱、全般情況不佳病人不能耐受手術,大量應用抗菌藥物,可能引起嚴重的肝腎功能損害,治療比較棘手,經皮肝穿治療直徑小于125px隱源

    關于外源性變應性肺泡炎的鑒別診斷介紹

      1.病毒肺炎  過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆,于接觸抗原數小時后出現癥狀:有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛及發紺。少數特應性患者接觸抗原后可先出現喘息、流涕等速發過敏反應,4~6小時后呈Ⅲ型反應表現為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕啰音,多無喘鳴音,無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質

    外源性過敏性肺泡炎的鑒別診斷介紹

      1、病毒肺炎  過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆,于接觸抗原數小時后出現癥狀:有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛及發紺。少數特應性患者接觸抗原后可先出現喘息、流涕等速發過敏反應,4~6小時后呈Ⅲ型反應表現為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕啰音,多無喘鳴音,無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質

    過敏性肺炎的鑒別診斷

      1、病毒肺炎  過敏性肺炎第一次發作易與病毒肺炎相混淆,于接觸抗原數小時后出現癥狀:有發熱、干咳、呼吸困難、胸痛及發紺。少數特應性患者接觸抗原后可先出現喘息、流涕等速發過敏反應,4~6小時后呈Ⅲ型反應表現為過敏性肺炎。體格檢查肺部有濕啰音,多無喘鳴音,無實化或氣道梗阻表現。X線胸片顯示彌漫性間質

    隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎的簡介

      隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎(CMUSE)是一種原因不明的小腸潰瘍性疾病,此病罕見。主要表現為反復腸梗阻、消化道出血、貧血及低清蛋白血癥。影像學或內鏡下可見小腸多發淺潰瘍、多灶性局限性狹窄。病理提示潰瘍僅累及黏膜層及黏膜下層。糖皮質激素(簡稱激素)治療大多有效,但易出現藥物依賴性,對激素依賴或

    肺源性心臟病的鑒別診斷

      1.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病  冠心病有典型的心絞痛、心肌梗塞的病史或心電圖表現,若有左心衰竭的發作史、高血壓病、高脂血癥、糖尿病史更有助鑒別。體檢、X線及心電圖檢查呈左心室肥厚為主的征象。  2.風濕性心瓣膜病  風濕性心臟病三尖瓣疾患應與肺心病的相對三尖瓣關閉不全相鑒別。前者往往有風濕性關節

    急性肺源性心臟病的癥狀

      當大塊或多發性肺栓塞時,患者常突然感呼吸困難、胸悶、心悸、甚至窒息感,可有劇烈咳嗽或咳暗紅色或鮮血痰。可有中度發熱、胸痛,刺激膈時胸瞳可放射到肩部,有時胸痛可類似心絞痛,可能因冠狀動脈痙攣引起供血不足。嚴重時,患者煩躁、焦慮、出冷汗、惡心、嘔吐、昏厥、血壓急劇下降甚至休克,大小便失禁,甚至死亡。

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