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  • 簡述隱源性嬰兒痙攣癥的特點

    ①起病前發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常; ②對稱性痙攣發作,無其他類型發作; ③腦電圖(EEG)背景為典型的雙側高峰節律紊亂,在成串的痙攣發作中,各次痙攣之間的EEG可恢復高峰節律紊亂圖形; ④EEG無限局性異常的證據。癥狀性嬰兒痙攣癥起病前即有精神運動發育落后,神經系統檢查及神經影像學可有異常發現。......閱讀全文

    簡述隱源性嬰兒痙攣癥的特點

      ①起病前發育正常,神經系統檢查及神經影像學正常;  ②對稱性痙攣發作,無其他類型發作;  ③腦電圖(EEG)背景為典型的雙側高峰節律紊亂,在成串的痙攣發作中,各次痙攣之間的EEG可恢復高峰節律紊亂圖形;  ④EEG無限局性異常的證據。癥狀性嬰兒痙攣癥起病前即有精神運動發育落后,神經系統檢查及神經

    如何診斷嬰兒痙攣癥?

      典型病例根據起病年齡、臨床痙攣發作特點、精神運動發育遲滯、EEG高峰節律紊亂等特征,一般不難做出嬰兒痙攣癥的診斷。診斷明確后,應盡量尋找有關病因。本病早期時臨床癥狀可能不典型,EEG尚未出現典型的高峰節律紊亂,此時診斷比較困難,應密切追蹤臨床及EEG變化。一般在發病1~2個月內即出現典型的臨床和

    隱源性機化性肺炎的特點

      隱源性機化性肺炎發病率低,醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者,首先詳細的詢問病史,之后行體格檢查,常規拍胸片,做肺功能檢查,進一步可行高分辨CT檢查,必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查,以協助診斷。對于COP未知的領域,我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何,COP

    治療嬰兒痙攣癥的方法介紹

      1.藥物治療  抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過度放電;二是提高正常腦組織的興奮閾值,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發。  抗癲癇藥如:苯妥英鈉、卡馬西平、乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目

    關于嬰兒痙攣癥的基本介紹

      發生在出生后幾天到30個月,半歲前是發病高峰。由于嬰兒整天在床上或襁褓中,年輕的媽媽缺乏經驗,容易麻痹大意,把發作病情誤認為由于孩子饑餓、尿布濕或頭頸身體不適引起。痙攣停止后,可遺留神經損傷癥狀和體征,如語言障礙、部分失明、斜視、肢體癱瘓,或有其他類型癲癇發作。本病死亡率占13%,而90%以上智

    關于嬰兒痙攣癥的預后介紹

      癥狀性嬰兒痙攣癥多數預后不良,主要表現為智力運動發育落后,驚厥難以控制或轉變為其他類型發作。痙攣性發作持續3~30個月,一般1歲后減少,3歲后痙攣發作趨于消失。約半數患兒轉變為其他類型發作,多為全身性發作,包括不典型失神、強直性發作、強直-陣攣性發作、失張力發作等,也可有部分性發作。部分嬰兒痙攣

    關于嬰兒痙攣癥的病因分析

      ①產傷 是嬰幼兒癥狀性癲癇的常見原因,造成產傷的原因有產鉗助產、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產程過長、初產婦年齡過大等。  ②先天性疾病 腦畸形、腦積水、染色體異常等。  ③腦發育不全、腦發育遲緩、腦萎縮等。  ④羊水吸入 胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、剖腹產等,日后

    概述嬰兒痙攣癥的臨床表現

      1.鞠躬樣痙攣  突然發生短暫的全身肌肉痙攣,軀干和腿彎曲,雙臂向前向外急伸。  2.點頭樣痙攣  肌肉痙攣局限于頭頸部,出現點頭樣發作,前額、面部易出現碰傷。  3.閃電樣痙攣  持續時間非常短暫,只有當發作時碰巧注視著患兒才能察覺。不典型的發作形式有不對稱的痙攣。頭向一側旋轉或一側肢體抽搐,

    關于嬰兒痙攣癥的鑒別診斷介紹

      1.嬰兒良性肌陣攣  類似痙攣的發作亦可成串出現,常在進食時發生。生后數周至數月時明顯,通常在3個月后自行消失。癥狀出現前后精神運動發育正常,無神經系統異常體征。EEG及神經影像學正常。本癥為小嬰兒的一種非隨意運動,無需治療。  2.嬰兒早期癲癇性腦病  又稱大田原綜合征,起病年齡較嬰兒痙攣癥更

    簡述隱源性機化性肺炎的治療方法

      糖皮質激素是目前治療COP的主要藥物,糖皮質激素起始劑量為0·75 mg·kg-1·d-1, 2~4周后減量,總療程在6~12個月,激素減量或停藥后可能出現復發。病情較重者,治療初期可給予甲潑尼龍短期靜脈注射。

    簡述腦血管痙攣性頭痛的特點

      持續性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度。有的病人可有長年累月的持續性頭痛,病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間。因為激動、

    簡述腦血管痙攣性頭暈的特點

      頭暈呈持續性,也可以呈發作性,主要表現為旋轉性眩暈,頭暈發作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈嘔吐,或者伴隨耳鳴、頭鳴,呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響。

    簡述腦血管痙攣性頭痛的特點

      持續性的頭痛、頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感。大部分病人為兩側頭痛,多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。頭痛的強度為輕度至中度。有的病人可有長年累月的持續性頭痛,病人可以整天頭痛,頭痛的時間要多于不痛的時間。因為激動、

    關于隱源性機化性肺炎的特點介紹

      隱源性機化性肺炎發病率低,醫生很少具備診斷和治療的實踐經驗。對于此類疾病的患者,首先詳細的詢問病史,之后行體格檢查,常規拍胸片,做肺功能檢查,進一步可行高分辨CT檢查,必要時實行支氣管肺活檢行組織學檢查,以協助診斷。對于COP未知的領域,我們還應關注經支氣管肺活檢在診斷COP中的作用如何,COP

    嬰兒痙攣癥的EEG特征的檢查介紹

      嬰兒痙攣癥發作時期EEG的特征為高峰節律紊亂。典型的高峰節律紊亂表現為腦區雜亂的極高波幅慢波與棘波組成的混合波型,兩側不對稱,不同步,棘波出現的部位及波幅變化毫無規律,或呈多灶性,棘波與慢波之間沒有固定的關系。  高峰節律紊亂在睡眠期更明顯。正常睡眠波形如頂尖波、睡眠紡錘、K-綜合波常消失。有研

    關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹

      神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示,腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害(常在枕區)有關,高灌注區(常在額區)與癲癇的持續存在有關,類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性

    關于嬰兒痙攣癥的臨床表現介紹

      嬰兒痙攣癥是不同病因導致的嬰兒期癲癇,常伴精神運動發育遲滯,本病病因不清,特發性嬰兒痙攣癥為常染色體隱性遺傳。  患兒多在1歲前發病,高峰為4~7個月,男嬰多見,通常表現特征性痙攣,精神運動發育遲滯,痙攣為屈曲性,伸展性,閃電樣或點頭樣,常為多種類型組合,本病分為癥狀性及特發性兩類,癥狀性多有腦

    隱源性腦干膿腫病例報告

    ?腦膿腫是化膿性細菌侵入腦內所形成的膿腔,其中無法確定感染來源者稱之為隱源性腦膿腫。病因不明的腦干膿腫國內罕見報道,筆者收治了1例腦干膿腫病例,現將其臨床資料報道如下。?患者?男,27歲,因"突發頭痛伴口角歪斜9 d"為主訴于2014年11月12日就診于南京軍區福州總醫院神經外科。體檢:神志清楚,言

    簡述隱源性多灶性潰瘍性狹窄性小腸炎的臨床表現

      潰瘍表淺,僅累及黏膜和黏膜下層,炎癥浸潤雖可達深層組織,但不出現全層炎和裂隙樣潰瘍,一般不并發腸穿孔或腸瘺,也少有致命性大出血。潰瘍處因纖維組織沉積及黏膜肌層增厚導致潰瘍附近的腸管攣縮、狹窄,故多數病例有腸梗阻,出現腹脹、腹痛、嘔吐等。患者多為慢性失血,可引起缺鐵性貧血。此病呈慢性經過,反復發作

    隱源性機化性肺炎的臨床特點及影像學特征

      臨床特征  COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳白痰,癥狀出現時通常疑似下呼吸道感染,但不肯定。患者通常接受至少1個月或多個療程的抗生素治療,常見癥狀有體重持續降低、出汗、寒戰,間

    NEJM:預防隱源性腦卒中的新途徑

      芝加哥居民Larry Ambrose在某天夜里醒來,在廚房不能讀微波爐上的時間,幾天后他被診斷為中風。Ambrose,像所有中風患者的25%一樣,經歷了不明原因的缺血性腦卒中,這意味著醫生無法確定原因。  醫生認為,對于這些患者來說,心房顫動——心律失常(心跳異常)最常見的類型,可能在患者不知道

    關于隱源性腦膿腫的基本介紹

      指病因不明,臨床上無法確定其感染源。可能原發感染灶和腦內繼發病灶均較輕微或機體抵抗力強,炎癥得到控制,未被發現,但細菌仍潛伏于腦內,一旦機體抵抗力下降,即可發病。因此,這類腦膿腫實質上為血源性腦膿腫,此類腦膿腫在全部腦膿腫中所占的比率有逐漸增高的趨勢。在無CT檢查之前診斷困難,常易誤診。  腦膿

    簡述膽源性肝膿腫的并發癥

      此病可引起多種并發癥,如彌漫性腹膜炎、膈下膿腫、胸膜炎、膿胸、心包積膿、膽管出血,甚至導致敗血癥、膿毒血癥、中毒性休克、多器官功能障礙綜合征等。

    簡述小兒神經源性膀胱的并發癥

      由于逼尿肌收縮無力或不能持久,逼尿肌和外括約肌或膀胱頸部協同失調以及尿道阻力相對地過高,使膀胱排空不全,發生尿潴留。此時膀胱內壓上升,常合并膀胱輸尿管反流。新生兒期罕見反流,到10歲時50%以上合并膀胱輸尿管反流,導致輸尿管積水,腎積水和泌尿系感染,最終引起腎功能不全以及慢性尿毒癥。神經源性膀胱

    隱源性機化性肺炎的臨床特征

      COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳白痰,癥狀出現時通常疑似下呼吸道感染,但不肯定。患者通常接受至少1個月或多個療程的抗生素治療,常見癥狀有體重持續降低、出汗、寒戰,間斷發熱和乏力

    隱源性機化性肺炎的肺功能

      多數病例肺功能顯示限制性通氣功能障礙(通常為輕~中度),伴有一氧化碳彌散系數中度降低,少數出現與吸煙無關的氣流阻塞。可見靜息狀態下輕度的低氧血癥,反映氣體交換功能顯著異常。

    關于隱源性機化性肺炎的簡介

      隱源性機化性肺炎是1983年Davison及同事描述的一種臨床病理疾病。其組織學特征是肺泡間隔淋巴細胞浸潤,伴受累部位Ⅱ型肺泡上皮細胞增生。  COP患者性別分布相同,非吸煙者與吸煙者比例為2∶1。平均發病年齡55歲。患者發病時間相對較短(平均小于3個月),伴有不同程度的咳嗽和呼吸困難。咳嗽、咳

    不典型隱源性腦膿腫病例分析

    1.病例資料?30歲女性,因持續性頭痛10 d入院。入院體格檢查:體溫36.5 ℃,血壓106/69 mmHg,神志清楚;雙側瞳孔等大等圓,直徑約3 mm,對光反射靈敏;未見神經系統陽性體征。顱腦MRI示左側顳枕葉皮質區見一類圓形軟組織腫塊,直徑約為1.6 cm,信號不均勻,T1為低信號

    簡述半側顏面痙攣的并發癥

      本病為緩慢進展,逐漸加重,一般不會自愈,如不給予治療,部分患者于病程晚期出現患側面肌麻痹而抽搐停止。對本病患者施行微血管減壓術可有部分出現聽力下降、面癱及腦脊液漏等并發癥。為了預防微血管減壓手術的并發癥,首先在手術體位上注意,避免采用坐位或半坐位,以防大量空氣進入靜脈,造成多臟器空氣栓塞。手術醫

    簡述新型隱球菌的致病性

      引起隱球菌病,一種亞急性或慢性的感染,最常侵犯中樞神經系統組織,但是偶爾也可導致皮膚、骨骼、肺或其他內臟器官的病變。新型隱球菌引起的腦膜炎在艾滋病患者中非常常見。除格特隱球菌外。通常認為該屬的其他種是不致病的,只是偶爾會引起嚴重免疫抑制狀態患者致病。自然環境中最常見的新型隱球菌的來源是鴿子糞便。

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