對稱性硬化性厚骨癥病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 顱骨骨髓發育異常 出生后不久即逐漸出現頭大和面部畸形，同時有身材矮小和智力障礙。X線表現為廣泛和進行性的顱、面骨肥厚、硬化，管狀骨除有皮質增厚、硬化外，尚伴有骨膨脹和構塑障礙。顱骨骨髓發育異常為常染色體隱性遺傳。 石骨癥 石骨癥為硬化增生性骨病，主要為長骨骨骺端的軟骨排列紊亂，骨基質膠原成分減少，骨髓腔被骨化，無生化異常，病變常累及脊柱，而對稱性硬化性厚骨癥病（PDD）雖主要為長管骨病變，但罕有骨骺端受累。骨髓腔變窄是由于骨髓纖維化所致。ALP增高，血沉增快等均可鑒別。 16對稱性硬化性厚骨癥病的治療編輯 一般治療 包括加強營養和適當運動。因對稱性硬化性厚骨癥病患者多處于生長發育期間，病變影響到骨髓的造血，加之骨痛影響進食，故常有不同程度的貧血。需補充蛋白、維生素C，適當補充B族維生素、鈣劑和鐵劑。 止痛 常用的藥物有以下幾種： （1）解熱止痛劑 包括非特異性的消炎止痛藥吲哚美辛、布洛芬、吡羅......閱讀全文
關于氟骨癥的鑒別診斷介紹
1.石骨癥 可見骨密度增加，管狀骨上有橫行條狀影，髂骨和跗骨中有多層波狀致密影，這些影像改變均比氟骨癥清楚分明。 2.成骨性轉移癌 硬化性改變一般分布不甚規則均勻，并常引起骨質結構的改變。 3.腎性骨病 與某些氟骨癥極相似，骨質普遍致密和（或）疏松，骨小梁粗糙模糊等，常難以單純從X線征
Coats病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病與視網膜母細胞瘤、早產兒視網膜病變、轉移性眼內炎等發生于兒童期并出現白瞳癥的眼病鑒別。其中，與視網膜母細胞瘤的鑒別，特別重要，如果將視網膜母細胞瘤誤診為Coats病，則可延誤視網膜母細胞瘤的治療而危及患兒生命。 并發癥 在有繼發性青光眼的病例，眼球前節組織標本上，可見虹膜周邊
【白塞病】鑒別診斷,并發癥及治療
鑒別診斷注意與其他病因所致的口腔潰瘍、外陰潰瘍性疾病、眼科疾病相鑒別。并發癥少數并發腎淀粉樣變，表現為腎病綜合征；呼吸系統血管炎引起咯血或肺部彌散性浸潤，亦有轉為白血病之報道。治療有全身癥狀時應適當休息，增加營養，服用維生素B、維生素C等。在急性期應用腎上腺皮質激素類藥物，如**（強的松）口服。但在
動脈硬化性閉塞癥的鑒別診斷介紹
在本病診斷時,還須特別注意以下幾個問題，以便和幾個疾病鑒別開來: ①間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行)區分開來。 ②對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 ③年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎
骨硬化病的檢查及診斷
檢查 X線顱骨平片檢查等。 診斷 石骨癥的診斷依據為： 1.常在幼年發病，發育遲緩，因顱骨硬化而出現腦積水和慢性壓迫性癥狀，如面神經麻痹、聽力下降、視神經萎縮等，顱骨硬而脆，易發生骨折，骨折常呈橫形，骨折后難以愈合，術中用刀切顱骨猶如削粉筆狀。 2.病人可因造血障礙出現貧血、肝、脾及淋
成人硬腫病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病主要需與硬皮病相鑒別，硬皮病起病緩慢，變硬的皮膚不起皺，初發以面部及四肢遠端為多見，皮膚顏色增深或雜以色素減退斑、汗腺、皮脂腺功能障礙、毳毛脫落，雷諾氏現象常見。 治療 無理想療法。已報道可能有效的治療方法有電離子束照射、PUVA浴、體外光免疫化學療法、靜脈輸注大劑量青霉素、
剛果錐蟲病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 錐蟲性“下疳”應與其他昆蟲叮咬、蜂窩織炎或焦癡作鑒別。淋巴血液期應與瘧疾、傷寒、回歸熱、病毒性出血熱等發熱疾病相鑒別。晚期應與腦性瘧疾、病毒性腦炎、細菌性腦膜炎的急性期、結核性腦膜炎、神經梅毒和腦脊液中以單核細胞增加為主的各種腦膜炎或腦膜腦炎相鑒別。應注意本病偶有梅毒血清試驗陽性者。
關于成骨不全病的鑒別診斷介紹
有學者認為本病診斷關鍵點在于與軟骨發育不全的鑒別。 軟骨發育不全是一種全身對稱性軟骨發育障礙，主要表現為四肢粗短但軀干近乎正常的侏儒畸形。重癥軟骨發育不全聲像圖特點：胎頭增大，雙頂徑增寬；肋骨粗短，胸廓狹小但胸廓下口相對擴大；胎兒腹部膨隆，腹圍增大；胎兒四肢短小，長骨粗短且多伴有彎曲，骨端膨大
克山病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 臨床認為克山病的診斷過程中須注意本病的主要表現為急性和慢性心功能不全，心臟擴大，心律失常以及腦、肺和腎等臟器的栓塞。臨床上主要是要鑒別出是哪一型的克山，根據1982年全國克山病防治經驗交流會上分型如下。 (一)急型：健康人可突然發病，也可從潛在型或慢型基礎上急性發作。在北方、急
螺菌病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 應考慮與念珠狀鏈桿菌鼠咬熱，瘧疾，回歸熱，斑疹傷寒，鉤端螺旋體病等鑒別。 并發癥 心內膜炎，腦膜炎，心肌炎，肝炎和腎小球腎炎，貧血，附睪炎，胸膜滲出和脾腫大。
骨及軟組織肥大的診斷及鑒別
診斷 任何年齡均可發病，多數病例在出生或出生后不久發病。男多于女。骨及軟組織肥大可累及一個或數個肢體致肢體肥大，常非同側性。可伴內臟肥大、并指(趾)、脊柱裂和皮膚色素沉著，眼部表現有單側先天性青光眼、眼球內陷、結膜毛細血管擴張、虹膜缺損、視網膜靜脈曲張及脈絡膜血管瘤等。 心血管損害：出生時即
下肢動脈硬化性閉塞癥的鑒別診斷介紹
1.腰椎管狹窄 可表現為間歇性跛行癥狀，易與下肢動脈硬化性閉塞癥早、中期癥狀相混淆，但該病的癥狀與體位明顯相關，改變體位可使癥狀減輕或緩解，同時肢體動脈搏動正常，可資鑒別。 2.血栓閉塞性脈管炎 多見于青年男性，有吸煙史，伴游走性血栓性淺靜脈炎，累及四肢中小動脈，上肢動脈累及較遠動脈硬化閉
骨裂的檢查方法及鑒別診斷
檢查方法 凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。骨折的X線檢查一般應拍攝包括鄰近一個關節在內的正、側位片，必要時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。裂紋在沒有明顯移位時常看不見，必要時行CT和磁共振（MRI）進一步明確診斷，MRI可根據
骨裂的檢查方法及鑒別診斷
檢查方法 凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查，可以幫助了解骨折的類型和具體情況，對治療具有指導意義。骨折的X線檢查一般應拍攝包括鄰近一個關節在內的正、側位片，必要時須加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。裂紋在沒有明顯移位時常看不見，必要時行CT和磁共振（MRI）進一步明確診斷，MRI可根據
代謝性皮膚病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 代謝性皮膚一個重要特點是其具有特征性的皮膚損害伴多系統受累，通過體格檢查可見皮膚損害及其他系統受累，結合實驗室檢查和病理組織檢查即可同其他疾病進行鑒別。 治療 代謝性皮膚病的治療最重要的是糾正代謝紊亂，如通過服用降糖藥物或注射胰島素控制糖尿病，服用降血脂藥物控制高脂蛋白血癥等。對
肝性血卟啉病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 診斷本病的關鍵是提高對本病的警惕性。由于本病相對少見，而且癥狀并無特殊，常常造成誤診，有報道誤診率可達73%。本病腹痛時，應與急腹癥如膽石癥，潰瘍病等多種疾病相鑒別。出現神經精神癥狀時，應與糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鑒別。本病出現尿膽原陽性時，應與鉛、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒，
皮膚癬菌病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.神經性皮炎 有明顯苔蘚化，無水皰，霉菌顯微鏡陰性。 2.濕疹 無堤狀隆起的邊緣，境界不清楚，霉菌檢查陰性。 治療 對患者應做到早發現、早治療，避免接觸傳染。 1.局部治療 根據不同臨床類型選擇不同的抗真菌藥物如聯苯芐唑霜、酮康唑霜、特比奈芬霜等。其他的藥物如復方水楊
肺地霉菌病的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 肺結核，細菌性、病毒性、支原體性支氣管炎和肺炎，以及其他真菌性疾病相鑒別。 治療 應在積極糾正全身情況，提高機體免疫機能基礎上行藥物治療。主要藥物有：碘化鉀、酮康唑和氟康唑。劑量與療程如前所述，亦有報道酮康唑溶液氣霧吸入對肺和支氣管的地霉病有一定療效。
進行性骨干發育不良的發病機制
進行性骨干發育不良癥(progressive diaphysial dysplasia)亦稱增殖性骨膜炎，對稱性硬化性厚骨癥，Engelmann病或Camurati-Engelmann病，本病可能為常染色體顯性遺傳或基因突變所致的遺傳性骨病本病的致病基因位于染色體19q13.1～13.3本病變進
關于骨纖維異常增殖癥的鑒別診斷介紹
1.骨化纖維瘤 臨床呈緩慢生長，為孤立的損害，侵犯下頜骨多于上頜骨，偶見于額骨和篩骨。X線呈輪廓清晰而膨大透明的外觀，其中心部呈斑點狀或不透明。鏡下，以纖維骨的纖維成分為主，不規則的骨小梁雜亂地分布于纖維基質中，并構成網狀骨的中心，但在板狀骨的外圍與咬合緣有成骨細胞。 2.嗜酸性肉芽腫 為
成骨不全癥的檢查及治療
檢查 不同成骨不全癥患者X線表現差異較大，取決于成骨不全癥的類型。通常表現為長骨骨干細長，使組成關節的骨端相對粗大，骨小梁稀少，骨干彎曲，凸側皮質菲薄，凹側相對增厚，髓腔相對變大，可有囊性變。常見有多處陳舊性或新鮮骨折線。顱骨鈣化延遲，顱板變薄、多發縫間骨，額竇和乳突竇擴大，兩顳突出，頭面上大
Kennedy病的診斷及鑒別診斷
診斷 根據Kennedy病僅累及下運動神經元，四肢呈進行性弛緩性癱瘓，近端重于遠端，下肢重于上肢等臨床表現，結合頸椎或腰椎影像學未見與臨床相一致的表現，以及肌電圖、肌肉病理檢查等特點，一般不難做出診斷。 如有陽性家族史則更支持診斷。基因檢測可為確立診斷提供可靠的證據。依據臨床特點、發病年齡、
Stargardt病的診斷及鑒別診斷
診斷： 根據病史、視功能檢查、眼底表現及熒光血管造影的特征健康搜索對本病的診斷不難做出。與遺傳因素有關，可以進行家系調查。 鑒別診斷： 1.中心性暈輪狀視網膜脈絡膜萎縮(central areolar retinochoroidal atrophy) 本病是常染色體顯性遺傳病，兩眼黃斑部有
一例右鎖骨蠟淚樣骨病病例分析
蠟淚樣骨病(Melorheostosis)是臨床上一種罕見的原因不明的骨骼發育障礙性疾病。常常侵犯一側肢體，且下肢多見，增生的骨質從上而下沿骨干一側向下流注，酷似蠟燭表面的燭淚，故名蠟淚樣骨病，又稱單肢型骨硬化、流動性骨質硬化癥、蠟油樣骨病、肢骨紋狀肥大癥等。本病可根據X線特有的改變及病理學檢查確診
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
肝性脊髓病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.肝豆狀核變性多見于青少年發病和有陽性家族史。主要表現為肌強直、肢體震顫、精神障礙、語言障礙、角膜色 肝性脊髓病素環。血清銅和銅藍蛋白降低，尿銅增加。肝活檢肝組織含銅量增加。腦CT掃描可顯示腦室擴大或腦實質軟化灶。 2.肌萎縮側索硬化癥多在中年以后發病，緩慢進展，多表現為四肢上下
斯蒂爾病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1、敗血癥 中毒癥狀重，一般情況差，皮疹多為出血性，血培養陽性，無間歇性發展的特點，抗生素治療有效。 2、風濕熱 皮疹主要為環形紅斑和皮下結節，常伴心內膜炎。 3、類風濕病 以侵犯小關節，疼痛及關節畸形為特點，類風濕因子多陽性。 并發癥 肺不張肺出血間質性肺炎及淀粉樣變或出現
骨裂的鑒別診斷
脆骨癥（Fragililisossium）又稱成骨不全（OsteogenisisImperfECTa），原發性骨脆癥（idiopathicosteopsathyrosis）及骨膜發育不良（periostealdysplasia）等。其特征為骨質脆弱、藍鞏膜、耳聾、關節松弛，是一種由于間充質組織發
骨硬化病的診斷
石骨癥的診斷依據為： 1.常在幼年發病，發育遲緩，因顱骨硬化而出現腦積水和慢性壓迫性癥狀，如面神經麻痹、聽力下降、視神經萎縮等，顱骨硬而脆，易發生骨折，骨折常呈橫形，骨折后難以愈合，術中用刀切顱骨猶如削粉筆狀。 2.病人可因造血障礙出現貧血、肝、脾及淋巴結增大，血清酸性磷酸酶升高。 3.身