反復下呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 多由于反復上呼吸道感染治療不當,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少數與原發性免疫功能缺陷及氣道畸形有關。有些患兒為慢性鼻竇炎—支氣管炎綜合征。 二、處理原則 1.尋找致病因素并給予相應處理; 2.注意與支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、復發性痙攣性喉炎等鑒別; 3.抗感染藥物治療需根據病原學檢測結果和機體的免疫狀態而定,合理應用抗生素; 4.對癥治療同反復肺炎。......閱讀全文
反復下呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 多由于反復上呼吸道感染治療不當,使病情向下蔓延所致。大多也是致病微生物引起,少數與原發性免疫功能缺陷及氣道畸形有關。有些患兒為慢性鼻竇炎—支氣管炎綜合征。 二、處理原則 1.尋找致病因素并給予相應處理; 2.注意與支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、復發性痙攣性喉炎等鑒別; 3.抗感
關于反復上呼吸道感染的病因和處理原則介紹
一、病因 以反復上呼吸道感染為主的嬰幼兒和學齡前期兒童,其反復感染多與護理不當、入托幼機構起始階段、缺乏鍛煉、遷移住地、被動吸人煙霧、環境污染、微量元素缺乏或其他營養成分搭配不合理等因素有關;部分與鼻咽部慢性病灶有關,如鼻炎、鼻竇炎,扁桃體肥大、腺樣體肥大,慢性扁桃體炎等。 二、處理原則
兒童反復呼吸道感染的處理原則
1.尋找病因、針對基礎病處理:如清除異物、手術切除氣管支氣管肺畸形、選用針‘對的免疫調節劑治療原發性免疫缺陷病。 2.抗感染治療:主張基于循證基礎上的經驗性選擇抗感染藥物和針對病原體檢查和藥敏試驗結果的目標性用藥。強調高度疑似病毒感染者不濫用抗生素。 3.對癥處理:根據不同年齡和病情,正確地
反復呼吸道感染的病因分析
反復呼吸道感染形成的因素較為復雜。多為先天性因素或機體免疫功能低下或微量元素和維生素缺乏,或喂養方式不當,以及遺傳、護理、居住環境等多種因素綜合作用的結果。幼兒免疫功能比較低下,易患呼吸道疾病。此外,長期偏食、挑食,以及耐寒力差的小兒易患呼吸道感染,大氣污染對易感呼吸道病也有影響。
反復呼吸道感染的基本介紹
反復呼吸道感染是兒科臨床常見病,發病率達20%左右。是指1年內上呼吸道感染或下呼吸道感染次數頻繁,超過了一定范圍的呼吸道感染。不同的年齡診斷標準不同,反復上呼吸道感染2歲以內嬰幼兒超過7次/年,3~5歲兒童超過6次/年,6歲以上兒童超過5次/年;反復下呼吸道感染2歲以內嬰幼兒超過3次/年,3~5
關于反復呼吸道感染的治療介紹
臨床治療的目的就是減少呼吸道感染的次數。 1.病原學治療 小兒反復上呼吸道感染感染期最常見的致病因素就是病原體的入侵,最常見的為病毒、細菌和非典型病原微生物等。針對病原學的抗感染治療是常規性治療。 2.免疫調節劑治療 使用免疫調節劑可以增強呼吸道的免疫功能,有效地降低反復呼吸道感染的頻率
小兒呼吸道反復感染的基本介紹
小兒呼吸道反復感染表現為小兒反復感冒。 小兒及體虛者已發生感冒,我們所說的感冒指普通感冒,有的稱為傷風感冒。擴大點講稱為上呼吸道感染。從客觀上講引起普通感冒的病原90%以上是病毒,而且病毒的種類很多。比如:鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等等。每一次感冒,雖然人在感覺上都是感冒,但實際上
兒童反復呼吸道感染的輔助檢查介紹
1.耳鼻咽喉科檢查:可發現某些先天發育異常和急、慢性感染灶。 2.病原微生物檢測:應進行多病原聯合檢測,以了解致病微牛物。 3.肺部CT和氣道、血管重建顯影:可提示支氣管擴張、氣道狹窄(腔內阻塞和管外壓迫)、氣道發育畸形、肺發育異常、血管壓迫等。 4.免疫功能測定:有助于發現原發、繼發免疫
新生兒RSV下呼吸道感染易出現反復咳喘
? 近期國內一項研究探討了新生兒呼吸道合胞病毒(RSV)下呼吸道感染的臨床特點,及其與患兒出院后反復咳喘的關系。??? 該研究選取2008年5月至2013年5月于北京新世紀兒童醫院診斷為RSV 下呼吸道感染的新生兒,對患兒臨床資料及出院后隨訪結果進行分析。該研究共納入41例 RSV 下呼吸道
兒童反復呼吸道感染的簡介
反復呼吸道感染(RRI)是兒科常見病,發病率約為20%,嚴重影響兒童健康成長。患兒機體免疫力低下作為主要致病因素已得到公認,也有文獻報道與血清鋅、硒等微量元素濃度降低有關。 許多學者研究發現,小兒RRI的發作與血清中鋅、硒等多種微量元素的缺乏有關。當機體某種微量元素濃度低下時,T、B細胞的增殖
小兒反復咳嗽的病因分析和治療原則
臨床上小兒反復咳嗽是最常見的一種癥狀,約占呼吸系統臨床疾病的80%。引起咳嗽的病因很多,咳嗽的類型也很多,根據咳嗽的時間長短分型:急性咳嗽:病因主要以呼吸道系統疾病為主,而慢性咳嗽的病因即包括呼吸道系統疾病,也包括呼吸道外其他系統的各種病因,其中以消化道相關疾病影響造成的咳嗽比較多見;另外還有咽喉部
兒童反復呼吸道感染的診斷鑒別介紹
根據年齡、潛在的原因及部位不同,將反復呼吸道感染分為反復上呼吸道感染和反復下呼吸道感染,后者又可分為反復氣竹支氣管炎和反復肺炎。感染部位的具體化有利于分析病因并采取相應的治療措施,而強調反復上、下呼吸道感染,特別是反復氣管支氣管炎、反復肺炎是要將感染性炎癥與變應性炎癥區分開來。 (1)兩次感染
反復呼吸道感染的咽拭子培養介紹
對于懷疑為細菌引起反復呼吸道感染的患兒,應作咽拭子培養,也就是咽部分泌物的培養及藥物敏感試驗,以了解感染是由哪種細菌引起及應用哪種抗生素有效。具體作法是;清晨禁食、水,也不得刷牙漱口的情況下,用消毒棉棒輕輕在咽部涂抹數次,然后將其放入細菌培養液中即可,還應注意最好在服用抗生素前作這一檢查,因為,
如何預防反復呼吸道感染?
現代醫學對小兒反復呼吸道感染的防治手段尚不多,遠期療效有待觀察,另外,反復呼吸道感染與小兒身體的防御能力、營養狀態、環境因素有著密切的聯系,且與小兒呼吸道解剖特點有關。預防措施首先必須從增加小兒的身體抵抗力和防止病原體的侵入著手,比如,可以通過適當的戶外活動,多曬太陽,加強體格鍛煉,營養補充來增
關于下呼吸道感染的基本介紹
呼吸道感染分為上呼吸道感染與下呼吸道感染。上呼吸道感染分為病毒性(70-80%)、細菌性(占20-25%)。普通感冒(俗稱傷風)通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起,表現為打噴嚏、流鼻涕、咽痛,少數有乏力、低熱等癥狀。而流行感冒是由流感病毒引起,有小流行或爆發,高熱、全身肌肉酸痛、結膜炎等
預防下呼吸道感染的相關介紹
呼吸道感染的防治應遵循預防為主、準確診斷、及時治療的原則。預防的要點包括: 1、易感人群的疫苗接種;包括肺炎疫苗、流感疫苗等。 2、易感人群的抗生素的應用,老年慢性支氣管炎、支氣管擴張、糖尿病、心臟病(心衰)病人及免疫力底下兒童,患感冒時可適當應用抗生素預防細菌感染。 3、在不能正確是普通
反復呼吸道感染的血象檢查和放射學檢查
1.血象檢查 白細胞總數、中性粒細胞及淋巴細胞的百分數,可幫助判斷呼吸道感染究竟是由細菌還是病毒所引起。一般細菌感染時白細胞總數及中性粒細胞百分數都會升高;而病毒感染則白細胞數正常或偏低,淋巴細胞所占比例偏高。 2.放射學檢查 反復發生肺炎的患兒必須作肺部X線透視或拍片檢查,因為患病時間的
反復呼吸道感染的免疫功能的檢查
對反復呼吸道感染的患兒,如有條件應作這項檢查,以觀察免疫功能是否正常。由于先天性免疫缺陷病患兒最主要的癥狀也是反復呼吸道感染,并且這些患兒的免疫功能存在明顯異常,通過檢查免疫功能能把這類患兒區別開來,有利于指導治療。免疫功能檢查包括兩方面: (1)體液免疫功能與人體抗御細菌感染的抵抗力有密切關
簡述反復呼吸道感染的臨床表現
呼吸道感染是小兒常見的疾病,起病多焦急,可有發熱、流涕、鼻塞、噴嚏伴輕咳等癥。有的可有嘔吐、腹瀉等。不同的年齡表現的癥狀也有所不同。反復呼吸道感染易感者除較健康小兒多罹患幾倍的呼吸道疾病外,多有食欲不振、盜汗、體重不增、面色萎黃等表現。若治療不當會導致哮喘、心肌炎、腎炎等病,嚴重影響小兒生長發育
如何預防下呼吸道感染?
下呼吸道感染是由病毒或細菌引起的,通常影響肺部和呼吸系統。以下是預防下呼吸道感染的一些方法: 保持良好的衛生習慣,包括勤洗手、避免接觸有感染的人、咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮住口鼻等。 保持室內通風,定期清潔家居環境,尤其是床上用品、毛巾等易藏污納垢的物品。 增強身體免疫力,如保持充足的睡
嬰幼兒上呼吸道感染的病因介紹
上感大多由病毒引起,少數為細菌或肺炎支原體引起。常見病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、副流感或流感病毒等。細菌有溶血性鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌及嗜血流感桿菌等,多繼發于病毒感染。肺炎支原體介于病毒和細菌之間。本病有各種誘發因素,如免疫功能、營養狀況和環境影響等。有先天性心臟病、
關于下呼吸道感染的基本概述
1、基本概述: 下呼吸道感染是最常見的感染性疾患,治療時必須明確引起感染的病原體以選擇有效的抗生素。臨床上供選擇的抗生素日益增多,耐藥菌株亦明顯增多,由于大劑量頭孢菌素的應用,導致院內感染特別是假單孢銅綠桿菌和腸球菌感染日益增多。血清學和分子生物學研究的進展,使人們對支原體、衣原體感染或軍團菌
下呼吸道感染的癥狀有哪些?
咳嗽:咳嗽是下呼吸道感染最常見的癥狀之一,可能是干咳或有痰的咳嗽。 呼吸困難:感染會導致肺部充血和水腫,使呼吸變得困難。 胸痛:由于肺部感染和炎癥,可能會引起胸痛或不適。 發熱:下呼吸道感染通常會導致體溫升高,發熱是身體對病毒或細菌感染的正常反應。 喉嚨痛:感染可能會引起喉嚨痛或不適。
病毒性呼吸道感染的病因
引起病毒性呼吸道感染的病原,常見的有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、腺病毒、呼腸病毒、腸道病毒中的庫克薩基病毒和ECHO病毒等。傳染源是病人和帶病毒者,由空氣飛沫經呼吸道傳播,傳染性強,傳播迅速。病后僅對同種同型病毒有免疫力,因病毒類型較多,故同一患者可多次發病。發病誘因
HIV相關呼吸道感染的病因分析
人類免疫缺陷病毒(HIV)又稱艾滋病毒。HIV主要侵犯破壞CD4+T細胞,導致機體細胞免疫功能損害,最終并發嚴重機會性感染和腫瘤。本病傳播迅速,發病緩慢,病死率極高。HIV并發肺部感染可出現發熱、心動過速、發紺。胸片可以為HIV肺部感染的診斷提供線索,并為診斷步驟選擇提供參考。 HIV/AID
肺炎克雷伯菌醫院內下呼吸道感染的臨床和藥敏
肺炎克雷伯菌是重要的醫院感染病原菌。該菌是最常見的產超廣譜B一內酰胺酶(ESBLs)。具有較高的交叉耐藥和多重耐藥性。易引起醫院感染的爆發流行。給治療帶來極大困難。我們對我院去年確診的38例KPN醫院內下呼吸道感染患者進行回顧性分析。為臨床治療提供幫助。 材料與方法 1.病例選擇38例KPN
急性上呼吸道感染的病因分析
急性上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%~30%的上感由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發于病毒感染之后,以溶血性鏈球菌為最常見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或為革蘭氏陰性細菌。
下呼吸道感染微生物檢驗的標本留取和運送的要求
1.纖維支氣管鏡標本的采集要求:纖維支氣管鏡可采集到感染部位的標本,包括BAL、BS、PSB及支氣管穿刺活檢標本,均應由呼吸科醫師或經培訓醫師采集;為防止污染,應采用吸入麻醉劑,勿從支氣管鏡的工作腔中吸取灌洗液標本;標本采集順序為:BS、BAL、PSB和活檢標本,應避免帶血。2.痰、氣管吸出物標本的
關于病毒性上呼吸道感染的對癥處理介紹
1、降溫39℃以上高熱可采用下列降溫措施 病毒性上呼吸道感染 病毒性上呼吸道感染 (1)物理降溫:頭、頸部冷敷,35-50%酒精擦浴大血管走行部位,30-32℃溫鹽水灌腸(嬰幼兒100-200ml,兒童300-500ml)。 (2)藥物降溫:APC每次5-10mg/kg,必要時肌注安痛定
關于下呼吸道感染的治療關注焦點的改變
急性呼吸道感染的處理,既要考慮到抗生素抗菌活性,也要考慮到病原體本身的變異。 cassiere等建議對于重癥社區獲得性下呼吸道感染采用聯合治療方案,目前推薦的用藥方式是青霉素(或阿莫西林)聯合大環內酯類以及大劑量氨基甙類抗生素。近年來,研究人員的關注焦點已經從特異性病原菌轉移到宿主-病原菌相互作