慢性自身免疫性甲狀腺炎的簡介
慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。多見于中年女性,病程長,發病緩慢,甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大,質地堅韌,多無癥狀,疼痛少見,偶爾也可有輕度疼痛或觸痛,見于甲狀腺腫生長形成快、抗甲狀腺抗體滴度明顯升高者。可有咽部不適,甲狀腺腫大引起的局部癥狀很少見,如頸部壓迫感、吞咽困難等。無頸部淋巴結腫大。......閱讀全文
慢性自身免疫性甲狀腺炎的簡介
慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。多見于中年女性,病程長,發病緩慢,甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大,質地堅韌,多無癥狀,疼痛少見,偶爾也
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的概述
慢性自身免疫性甲狀腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、Hashimoto甲狀腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、橋本病等。1912年,由Hashimoto首次報道4例伴有腫大甲狀腺的婦女,其甲狀腺組織“轉移進了淋巴組織”[
簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的診斷依據
中年婦女彌漫性、無痛性、硬性甲狀腺腫,應首先考慮本病。甲狀腺自身抗體(TG-Ab,TPO-Ab)及TSH測定常可以作出診斷。該抗體滴度高且較持久,陽性率在TG-Ab為59%,TPO-Ab為95%,2項同時測定,互補結果陽性率可達98%~100%。如滴度很高,對診斷有很大意義,當然抗體滴度低或陰性
概述慢性自身免疫性甲狀腺炎的治療方案
無明顯癥狀、甲狀腺增大不明顯者,隨訪觀察。一部分病人可保持數年病情穩定無須治療。 1.甲狀腺激素甲狀腺明顯腫大伴有壓迫癥狀時,應給予甲狀腺制劑以縮小腺體及補償破壞的甲狀腺功能,并可使抗體滴度下降。對有疼痛或觸痛的病人也可使疼痛緩解。適當治療數月后25%的腺體完全回縮,5O%縮至原大小的一半,1
簡述慢性自身免疫性甲狀腺炎的癥狀體征
多見于中年女性,病程長,發病緩慢,甲狀腺呈彌漫性、輕至中度腫大,質地堅韌,多無癥狀,疼痛少見,偶爾也可有輕度疼痛或觸痛,見于甲狀腺腫生長形成快、抗甲狀腺抗體滴度明顯升高者。可有咽部不適,甲狀腺腫大引起的局部癥狀很少見,如頸部壓迫感、吞咽困難等。無頸部淋巴結腫大。 甲狀腺腫大具有特征性:彌漫性甲
慢性自身免疫性甲狀腺炎的預后預防介紹
預后:本病預后取決于甲狀腺功能狀態,一般可維持數年功能正常或緩慢進展到甲狀腺功能減退,或合并功能亢進,但無論功能亢進抑或功能低下,只要及時發現,積極治療,預后均較好。 預防:應避免給有本病病史的婦女使用含碘藥物,以免誘發甲狀腺功能減退癥。本病當婦女妊娠時,應避免過量碘攝入,以免碘經胎盤傳遞,致
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的病因分析
橋本甲狀腺炎是一種器官特異性自身免疫性疾病。其病因非常復雜,可能有遺傳因素與環境因素相互作用以及年齡、性激素等的協調作用而引起發病。本病有家族聚集現象,甲狀腺自身抗體的產生與常染色體顯性遺傳有關。
關于慢性自身免疫性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎診斷一般不難,容易導致誤漏診的原因可能有:癥狀不典型、甲狀腺呈單發或多發性結節、與其他甲狀腺疾患同時存在、缺乏特異性確診手段以及對本病缺乏充分認識等。 1.甲狀腺癌及甲狀腺惡性淋巴瘤甲狀腺快速(2~3個月)進行性增大,固定,堅硬,與周圍組織粘連,伴有壓迫癥狀如聲音嘶啞(喉
慢性自身免疫性甲狀腺炎的實驗室檢查
1.ESR可升高;α2-球蛋白及γ-球蛋白及免疫球蛋白、抗核抗體也常升高。 2.血脂在伴有甲狀腺功能減退時,血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇升高,也可伴有高密度脂蛋白膽固醇降低及三酰甘油水平升高。 3.甲狀腺攝碘率正常、降低或增高;取決于殘存甲狀腺功能及TSH水平。 4.過氯酸鉀釋放實驗5
慢性自身免疫性甲狀腺炎的其他輔助檢查介紹
1.放射性核素檢查。對高度懷疑本病者一般不需核素檢查。一般表現為甲狀腺增大,碘分布不均勻或呈“涼”、“冷”結節改變,因之缺乏特異性,與其他甲狀腺疾患很難鑒別。局部碘積聚的喪失,標志甲狀腺病變嚴重的部分。MIBI掃描表現“冷結節”可基本除外惡性結節,而高MIBI攝取則分化性濾泡型甲狀腺癌的可能性極
自身免疫性疾病的簡介
因機體免疫系統對自身成分發生免疫應答而導致的疾病狀態。機體對外來抗原發生免疫應答的結果通常是抗原的清除,而對自身細胞或組織抗原發生免疫應答時,自身的細胞或組織不易被免疫系統的效應細胞完全清除而是不斷地受攻擊,結果使機體進入疾病狀態.
自身免疫性肝病的簡介
自身免疫性肝病是一種特殊類型的慢性肝病,被稱為“自身免疫性肝病”、“自身免疫活動性慢性肝炎”。其性別、年齡分布與紅斑狼瘡相似,且常伴有肝外癥狀,甚至可見“狼瘡”現象,因而推測其發病與自身免疫有關。自身免疫性肝病臨床上包括:自身免疫性肝炎和原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎。自身免疫性肝炎是由
關于自身免疫性肝炎的簡介
自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴,是近年來新確定的疾病之一。該病在歐美國家有較高的發病率,如美國該病占慢性肝病的10%~15%,中國目前對于該病的報道也日漸增多,有必要提高對本病的認識。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現與病毒性肝炎極為相似,常與
慢性淋巴性甲狀腺炎的簡介
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(CLT)又稱自身免疫性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大學Hashimoto首先(1912年)在德國醫學雜志上報道了4例,故又被命名為橋本甲狀腺炎,為臨床中最常見的甲狀腺炎癥。多見于中年女性,好發年齡為40~50歲。兒童中也有不少病例。
慢性自身免疫性胰腺炎的基本介紹
自身免疫性胰腺炎(AIP),是胰腺對自身成分作為抗原,由CD4陽性的輔助細胞的識別產生免疫應答的結果,而造成胰腺的炎癥性病變。AIP無胰腺管特異抗體的客觀診斷,影像學和非特異抗體的診斷占很大的比重。顯示胰管彌漫性狹窄的影像為胰管狹窄性慢性胰腺炎,但是不能否定無胰管狹窄影像而與自身免疫疾患相關的胰
自身免疫性疾病實驗診斷的簡介
自身免疫性疾病實驗診斷是指通過免疫學等技術對有關因子或組織進行實驗室檢查,從而進行自身免疫性疾病的診斷。在其患者血液中常測得高效價的自身抗體和(或)針對自身抗原的致敏淋巴細胞,可作用于靶細胞所在的組織、器官造成相應組織、器官的病理損傷和功能障礙,因此,早期進行自身免疫性疾病實驗診斷可為具體疾病的
自身免疫性肝病抗體測定的簡介
自身免疫性肝病抗體測定:包含抗線粒體抗體2型抗體IgG、抗肝腎微粒體抗體-1型抗體、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗體、抗平滑肌抗體、抗核抗體檢測、抗線粒體抗體、抗肝細胞胞質Ⅰ型抗原抗體。 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是一種病因不明的肝臟慢性炎癥,與自身免疫反應
關于自身免疫性垂體炎的簡介
自身免疫性垂體炎(AH)是一種由自身免疫介導,炎癥侵犯下丘腦垂體的罕見病。其臨床表現主要以垂體前葉功能減退及蝶鞍占位性病變為特征,可出現劇烈頭痛、進行性加重的視力下降和視野缺損、多飲、多尿等表現,并可同時伴有其他自身免疫性疾病。臨床以藥物治療為主,如能及時診斷和治療,預后較好。 2018年5月
自身免疫性貧血實驗診斷的簡介
自身免疫性貧血即自身免疫性溶血性貧血(AIHA),系體內免疫功能調節紊亂,產生自身抗體和(或)補體吸附于紅細胞表面,通過抗原抗體反應加速紅細胞破壞而引起的一種溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血可分為根據抗體作用于紅細胞膜所需的最適溫度,可分為溫抗體型和冷抗體型。
自身免疫性胰腺炎的簡介
自身免疫性胰腺炎(AIP)為良性、纖維炎癥性慢性胰腺炎,有獨特的臨床表現、影像學和病理學特征,并發現與高丙球蛋白血癥有關,且皮質激素治療效果良好。1995年Yoshida等提出自身免疫性胰腺炎的概念。
關于自身免疫性卵巢炎的簡介
自身免疫性卵巢炎有急性和慢性之分,患者通常會在B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物,表現為腹痛、痛經等。 卵巢非特異性炎癥有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者遠較后者少見,且卵巢炎常包含在盆腔炎內,故臨床常有以下體征和癥狀:急性者可能有發熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者則
關于慢性自身免疫性胰腺炎的診斷介紹
AIP的診斷較為困難,下列臨床特征有助于AIP的診斷:1.見于老年患者以男性居多,癥狀輕微,可有無痛性黃疸,伴或不伴輕微腹痛。2.有高淀粉酶血癥,高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高,特別是IgG4。3.自身抗體陽性,尤其是CAII抗體陽性。4.胰腺外分泌功能可逆性受損,胰液分泌量、碳酸鹽分泌最大濃
關于慢性自身免疫性胰腺炎的治療介紹
1.外科治療胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時,可經內鏡超聲引導穿刺活檢,診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此類型胰腺炎較多,明顯的膽管狹窄,不能改善的黃疸,胰腺無法切除時,也可行膽管空腸吻合術。2.內鏡治
關于慢性自身免疫性胰腺炎的病因介紹
AIP的發病機制還有待闡明,但有充分的證據表明這是一種自身免疫性疾病。這些證據包括眾多的自身抗體的存在,對激素抗免疫治療的高度敏感性。
關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹
1.免疫學檢測嗜酸性粒細胞增加,活化CD4、CD8陽性,高γ球蛋白血癥,IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。2.血、尿檢測血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝膽系酶和膽紅素升高。3.胰腺功能檢查胰腺功
關于慢性自身免疫性胰腺炎的檢查介紹
1.免疫學檢測 嗜酸性粒細胞增加,活化CD4、CD8陽性,高γ球蛋白血癥,IgG和IgG4增高。自身免疫抗體存在(抗核抗體,抗線粒體抗體,抗CA-Ⅱ抗體,類風濕因子,抗ɑ-fodrin抗體,抗平滑肌抗體)。 2.血、尿檢測 血和尿的胰酶可升高。60%~70%肝膽系酶和膽紅素升高。 3.胰
治療慢性自身免疫性胰腺炎的相關介紹
1.外科治療 胰腺結石病例和難治性疼痛及合并假性囊腫時行手術治療。對于腫塊型胰腺炎和胰腺癌不能鑒別時,可經內鏡超聲引導穿刺活檢,診斷為胰腺癌或疑似患者要行手術治療。腫塊型胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,此類型胰腺炎較多,明顯的膽管狹窄,不能改善的黃疸,胰腺無法切除時,也可行膽管空腸吻合術。 2
簡述慢性自身免疫性胰腺炎的診斷標準
AIP的診斷較為困難,下列臨床特征有助于AIP的診斷: 1.見于老年患者以男性居多,癥狀輕微,可有無痛性黃疸,伴或不伴輕微腹痛。 2.有高淀粉酶血癥,高丙種球蛋白血癥和IgG水平升高,特別是IgG4。 3.自身抗體陽性,尤其是CAII抗體陽性。 4.胰腺外分泌功能可逆性受損,胰液分泌量、
關于自身免疫性肝炎實驗診斷的簡介
自身免疫性肝炎實驗診斷是指通過實驗室檢查進行自身免疫性肝炎的診斷,常用的實驗室檢查包括免疫學、病理學檢查等。自身免疫性肝炎(AIH)是以肝慢性壞死性炎癥為特點的自身免疫性肝病,若未及時診斷及治療,可緩慢進展為肝硬化,或發展為急性、爆發性肝病,最終以各種并發癥而死亡,故早期診斷并及時行恰當的治療是
關于自身免疫性結膜炎的簡介
自身免疫性結膜炎可引起眼表上皮損害、淚膜穩定性下降,導致眼表淚液疾病的發生,嚴重影響視力。主要有sjogren綜合征(SS)、結膜類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征等疾病。 sjogren綜合征: 【病因】是一種累及全身多系統的疾病,該癥候群包括:干眼癥、口干、結締組織損害(關節