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  • 如何診斷小兒病毒性腦炎和腦膜炎?

    大多數病毒性腦膜炎或腦炎的診斷有賴于排除顱內其他非病毒性感染、Reye綜合征等常見急性腦部疾病后確立。少數患者若明確地并發于某種病毒性傳染病、或腦脊液檢查證實特異性病毒抗體陽性者,可直接支持顱內病毒性感染的診斷。 1.顱內其他病原感染 主要根據腦脊液外觀、常規、生化和病原學檢查,與化膿性、結核性、隱球菌腦膜炎鑒別。此外,合并硬膜下積液者支持嬰兒化膿性腦膜炎。發現顱外結核病灶和皮膚PPD試驗陽性有助于結核性腦膜炎診斷。 2.Reye綜合征 因急性腦病表現和腦脊液無明顯異常使兩病易相混淆,但依據Reye綜合征無黃疸而肝功明顯異常、起病后3~5天病情不再進展、有的患者血糖降低等特點,可與病毒性腦膜炎或腦炎鑒別。......閱讀全文

    如何診斷小兒病毒性腦炎和腦膜炎?

      大多數病毒性腦膜炎或腦炎的診斷有賴于排除顱內其他非病毒性感染、Reye綜合征等常見急性腦部疾病后確立。少數患者若明確地并發于某種病毒性傳染病、或腦脊液檢查證實特異性病毒抗體陽性者,可直接支持顱內病毒性感染的診斷。  1.顱內其他病原感染  主要根據腦脊液外觀、常規、生化和病原學檢查,與化膿性、結

    小兒病毒性腦炎和腦膜炎的簡介

      病毒性腦炎和病毒性腦膜炎均是指由多種病毒引起的顱內急性炎癥。由于病原體致病性能和宿主反應過程的差異,形成不同類型疾病。若炎癥過程主要在腦膜,臨床重點表現為病毒性腦膜炎。主要累及大腦實質時,則以病毒性腦炎為臨床特征。若腦膜和腦實質同時受累,此時稱為病毒性腦膜腦炎。大多患者病程呈自限性。

    怎樣預防小兒病毒性腦炎和腦膜炎?

      1.疫苗預防如乙腦疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗等預防相應病毒感染。  2.預防蟲媒、蜱傳腦炎消滅蚊蟲,防止被蚊蟲或蜱叮咬,少到有蜱的森林或野地,高效免疫球蛋白可用于被蜱叮咬后的預防。  3.妊娠后期證實有生殖器單純皰疹病毒感染的妊娠婦女,施行剖腹產可防止新生兒受感染。

    小兒病毒性腦炎和腦膜炎的病因分析

      臨床工作中,目前僅能在1/3~1/4的中樞神經病毒感染病例中確定其致病病毒,其中,80%為腸道病毒,其次為蟲媒病毒、腺病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。雖然當前在多數患者尚難確定其病原體,但從其臨床和實驗室資料,均能支持急性顱內病毒感染的可能性。

    小兒病毒性腦炎和腦膜炎的檢查介紹

      1.腦電圖  以彌漫性或局限性異常慢波背景活動為特征,少數伴有棘波、棘-慢復合波。慢波背景活動只能提示異常腦功能,不能證實病毒感染性質。某些患者腦電圖也可正常。  2.腦脊液檢查  外觀清亮,壓力正常或增加。白細胞數正常或輕度增多,分類計數早期可為中性粒細胞為主,之后逐漸轉為淋巴細胞為主,蛋白質

    關于小兒病毒性腦炎和腦膜炎的預后介紹

      本病病程大多2~3周。多數患兒完全恢復。不良預后與病變嚴重程度、病毒種類(單純皰疹病毒感染)、患兒年齡(

    治療小兒病毒性腦炎和腦膜炎的相關介紹

      本病缺乏特異性治療。但由于病程呈自限性,急性期正確的支持與對癥治療,是保證病情順利恢復、降低病死率和致殘率的關鍵。主要治療原則包括:  1.維持水、電解質平衡與合理營養供給  對營養狀況不良者給予靜脈營養或白蛋白。  2.控制腦水腫和顱內高壓  (1)嚴格限制液體入量;  (2)過度通氣將PaC

    簡述病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的診斷檢查

      1、腦電圖  以彌漫性或局限性異常慢波背景活動為特征,少數伴有棘波、棘慢綜合波。慢波背景活動智能提示常腦功能,不能證實病毒感染性質,某些患者腦電圖也可正常。  2、腦脊液檢查  外觀清亮、壓力正常或增加,白細胞數正常或輕度增多,分類計數以淋巴細菌為主,蛋白質大多正常或輕度增高,糖含量正常。涂片和

    概述小兒病毒性腦炎和腦膜炎的臨床表現

      病情輕重差異很大,取決于病變主要是在腦膜或腦實質。一般說來,病毒性腦炎的臨床經過較腦膜炎嚴重,重癥腦炎更易發生急性期死亡或后遺癥。  1.病毒性腦膜腦炎  急性起病,或先有上感或前驅傳染性疾病。主要表現為發熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛,嬰兒則煩躁不安、易激惹。一般很少有嚴重意識障礙

    關于病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的簡介

      病毒性腦炎和病毒性腦膜炎均是指多種病毒引起的顱內急性炎癥。由于病原體致病性能和宿主反應過程的差異,形成不同類型疾病。若炎癥過程主要在腦膜,臨床重點表現為病毒性腦膜炎。主要累及大腦實質時,則以病毒性腦炎為臨床特征。大多患者具有病程自限性。

    病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的疾病描述

      病毒性腦炎和病毒性腦膜炎均是指多種病毒引起的顱內急性炎癥,由于病原體致病性能和宿主反應過程的差異,形成不同類型疾病。若炎癥過程主要在腦膜,無臨床重點表現為病毒性腦膜炎。主要累及大腦實質時,則以病毒性腦炎為臨床特征。大多患者具有病程自限性。

    病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的病因分析

      臨床工作中,僅能在1/3~1/4的中樞神經病毒感染病例中確定其致病病毒,其中,80%為腸道病毒,其次為蟲媒病毒、腺病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒和其他病毒等。雖然當前在多數患者尚難確定其病原體,但從其臨床和實驗室資料,均能支持急性顱內病毒感染的可能性。

    關于病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的概述

      臨床表現:病情輕重差異很大,取決于病變主要是在腦膜或腦實質。一般說來,病毒性腦炎的臨床經過較腦膜炎嚴重,重癥腦炎更易發生急性期死亡或后遺癥。  輔助檢查:  1.腦電圖  2.腦脊液檢查  3.病毒學檢查。  治療:本病缺乏特異性治療。但由于病程自限性,急性期正確的支持與對癥治療,是保證病情順利

    簡述病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的治療方案

      本病缺乏特異性治療。但由于病程自限性,急性期正確的支持與對癥治療,是保證病情順利恢復、降低病死率和致殘率的關鍵,主要治療原則包括:  1、維持水、電解質平衡與合理營養供給,對營養狀況不良者給予靜脈營養劑或白蛋白。  2、控制腦水腫和顱壓內高壓。  3、控制驚厥發作及嚴重精神行為異常。  4、抗病

    概述病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的癥狀體征

      病情輕重差異很大,取決于病變主要是在腦膜或腦實質。一般說來,病毒性腦炎的臨床經過較腦膜炎嚴重,重癥腦炎更易發生急性期死亡或后遺癥。  (一)病毒性腦膜炎  急性起病,或先有上感或前驅傳染疾病。主要表現為發熱、惡心、嘔吐、軟弱、嗜睡。年長兒會訴頭痛,嬰兒則煩躁不安、易激惹,一般很少有嚴重意識障礙和

    關于病毒性腦炎和病毒性腦膜炎的病理生理介紹

      病理:腦膜和(或)腦實質廣泛性充血、水腫、伴淋巴細胞和漿細胞浸潤。可見炎癥細胞在小血管周圍呈袖套樣分布,血管周期組織神經細胞變性、壞死和髓鞘崩解。病理改變大多彌漫分布,但有可在某些腦葉突出,呈相對局限傾向。單純皰疹病毒常引起顳葉為主的腦部病變。在有的腦炎患者,見到明顯脫髓鞘病理表現,但相關神經元

    小兒病毒性腦炎的簡介

      小兒病毒性腦炎是兒科比較常見的由病毒引起的中樞神經系統感染性疾病,病情輕重不等,危重者呈急進性過程,可導致死亡及后遺癥。  小兒病毒性腦炎多由腸道病毒、蟲媒病毒、常見傳染病病毒以及單純皰疹病毒所致,不同病毒導致的腦膜炎有通過不同的發病季節,地理、接觸動物史等特點。如腸道病毒感染多發生在夏季,在人

    概述小兒急性病毒性腦炎的診斷依據

      1.起病急、常有病毒感染史。  2.出現發熱、頭痛、嗜睡、昏迷、驚厥以及進行性加重的神經精神癥狀。  3.腦脊液的變化:外觀清亮,白細胞數輕度升高(可在30 ̄500×10的6次方/L),早期以中性粒細胞為主,后期以淋巴細胞為主,蛋白輕度增高,糖和氯化物正常。  4.腦脊液分離到病毒可確診。  5

    關于小兒病毒性腦炎的概述

      主要是對癥治療,如降溫、止驚、降低顱內壓、改善腦微循環、搶救呼吸和循環衰竭。在急性期可采用地塞米松靜脈滴入,療程不超過2周(但作用尚有爭議)。抗病毒治療常選用三氮唑核苷,瘧疾病毒性腦炎可選用阿糖腺音、無環鳥苷。輸注營養腦細胞藥物,促進腦功能恢復。

    如何診斷小兒結核性腦膜炎?

      早期診斷主要依靠詳細的病史詢問,周密的臨床觀察及對本病高度的警惕性,綜合資料全面分析,最可靠的診斷依據是腦脊液中查見結核桿菌。  1、病史  (1)結核接觸史,大多數結腦患兒有結核接觸史,特別是家庭內開放性肺結核患者接觸史,對小嬰兒的診斷尤有意義;  (2)卡介苗接種史,大多數患兒未接種過卡介苗

    如何診斷小兒輪狀病毒性腸炎?

      主要依據流行病學資料及臨床表現進行診斷。  1.流行病學資料  根據流行季節、流行地區,出現相似腸道癥狀患者,應注意本病。  2.臨床表現  潛伏期較短,起病較急,表現為腹瀉,排黃色水樣便,部分患兒可伴呼吸道癥狀。

    病毒性腦膜炎的診斷

      本病診斷主要根據急性起病的全身感染中毒癥狀、腦膜刺激征、CSF淋巴細胞輕、中度增高,除外其他疾病等,確診需CSF病原學檢查。

    病毒性腦膜炎的診斷

      本病診斷主要根據急性起病的全身感染中毒癥狀、腦膜刺激征、CSF淋巴細胞輕、中度增高,除外其他疾病等,確診需CSF病原學檢查。

    ADEM與病毒性腦炎的鑒別診斷

      二者均可出現發熱、頭痛、意識障礙和精神行為異常,但病毒性腦炎為病毒侵犯腦實質,腦實質損傷的癥狀更重更突出,腦脊液檢查病毒抗體滴度增高或病毒PCR陽性,腦MRI表現以皮層損害為主,而ADEM除腦損害外可出現視神經、脊髓和周圍神經的損害,腦MRI表現為彌漫性的長T1、長T2異常信號,以白質損害為主。

    關于病毒性腦炎的鑒別診斷介紹

      (一)流行性腮腺炎病毒腦炎:  病毒直接侵犯腦部,大多數表現為腦膜炎癥狀,亦可出現偏癱、四癱,視力喪失,耳聾,失語等。腮腺炎多與腦炎同時或先后發生。一般診斷不難,無腮腺炎者可血清免疫學檢查確定診斷。經對癥治療預后良好。  (二)帶狀皰疹腦炎:  很少見,個別病例在出現軀干或頭面部皰疹后發生腦膜炎

    如何診斷散發性腦炎?

      散發性腦炎系臨床診斷,病理診斷則可區分病毒性腦炎及變態反應性脫髓鞘性腦病。臨床診斷的主要依據為:  1.病史  起病前一個月內有感染史,以感冒、腹瀉多見。  2.臨床表現  急性或亞急性起病,呈彌漫性腦損害的臨床表現。少數患者也可呈局限性腦損害的癥狀和體征,但或多或少仍有彌漫性腦損害的背景。  

    腦膜炎的鑒別診斷

      1.化膿性腦膜炎:其中最易混淆者為嗜血流感桿菌腦膜炎,因其多見于2歲以下小兒,腦脊液細胞數有時不甚高。其次為腦膜炎雙球菌腦膜炎及肺炎雙球菌腦膜炎。鑒別除結核接觸史、結素反應及肺部X線檢查可助診斷外,重要的還是腦脊淮檢查,在細胞數高于外,重要的還是腦脊液檢查,在細胞數高于1000×106/L(10

    腦脊液常規腦脊液細胞分類計數

    腦脊液細胞分類計數介紹:?腦脊液的顯微鏡常規檢查,一般以細胞計數和白細胞分類為主。腦脊液不含紅細胞,無白細胞或含極少量的白細胞。有中樞神經系統疾病時,腦脊液中的細胞數增多,白細胞升高的種類發生變化。因此做腦脊液顯微鏡檢查可以反映疾病的不同性質。腦脊液細胞分類計數正常值:?細胞分類計數:淋巴細胞40%

    臨床化學檢查方法介紹腦脊液細胞分類計數介紹

    腦脊液細胞分類計數介紹:  腦脊液的顯微鏡常規檢查,一般以細胞計數和白細胞分類為主。腦脊液不含紅細胞,無白細胞或含極少量的白細胞。有中樞神經系統疾病時,腦脊液中的細胞數增多,白細胞升高的種類發生變化。因此做腦脊液顯微鏡檢查可以反映疾病的不同性質。腦脊液細胞分類計數正常值:  細胞分類計數:淋巴細胞4

    臨床化驗單詳解腦脊液細胞分類計數

    腦脊液細胞分類計數介紹:?腦脊液的顯微鏡常規檢查,一般以細胞計數和白細胞分類為主。腦脊液不含紅細胞,無白細胞或含極少量的白細胞。有中樞神經系統疾病時,腦脊液中的細胞數增多,白細胞升高的種類發生變化。因此做腦脊液顯微鏡檢查可以反映疾病的不同性質。腦脊液細胞分類計數正常值:?細胞分類計數:淋巴細胞40%

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