概述血管性脊髓病的治療特點
管和脊髓內腫瘤 我們采用解剖學復位技術,在手術顯微鏡下操作,不僅可將腫瘤全切,還可將脊髓軟脊膜,蛛網膜,硬 脊膜縫合,將截下的完整椎板復位固定,使神經管保持完整性,避免了術后常見的脊髓粘連和脊柱后凸畸形的發生,脊髓功能獲最大的保留.此技術在全國專業學術會議上報告后,已被有條件的醫院普遍采用.上頸段腹側腫瘤是手術的難點,高位截癱的風險極大.我們采用極外側入路,無需牽拉脊髓,便可切除腫瘤.此術式創傷輕微,對脊髓幾無損傷,術后恢復快. 腦扁桃體下疝畸形(Chiari畸形) 我們在國內率先采用"小腦扁桃體切除,枕大池重建術"治療Chiari畸形伴脊髓空洞癥.2000年發表了此文后,被國內大部分醫院采用,已取代了"后顱窩減壓術"而成為國內治療此病的主流術式.對用其它方式無效或復發病例,我們行空洞-胸腔分流術,獲良好效果. 椎病,椎管狹窄 我科與北醫三院骨科是同年開展頸椎病的手術治療.積......閱讀全文
概述血管性脊髓病的治療特點
管和脊髓內腫瘤 我們采用解剖學復位技術,在手術顯微鏡下操作,不僅可將腫瘤全切,還可將脊髓軟脊膜,蛛網膜,硬 脊膜縫合,將截下的完整椎板復位固定,使神經管保持完整性,避免了術后常見的脊髓粘連和脊柱后凸畸形的發生,脊髓功能獲最大的保留.此技術在全國專業學術會議上報告后,已被有條件的醫院普遍采用.上
概述血管性脊髓病治療的方法
一、治療 脊髓血管畸形者應視畸形大小和分布范圍選擇導管介入治療或手術切除治療之。后遺截癱病者按脊髓炎恢復期辦 法進行康復治療和護理。 1 給予低脂低鹽易消化富含纖維素的食物。 2 保持大便通暢，便秘者可用緩瀉劑或開塞露，排便時避免屏氣用力，禁止灌腸。大便失禁者注意防止肛周皮膚受損。 3
概述血管性脊髓病的臨床表現
缺血性脊髓病中最常見者表現為脊髓前動脈綜合征和脊髓后動脈綜合征。脊髓前動脈閉塞引起突然起病的神經根 性疼痛，并在數小時至數日內發展至頂峰，出現病變以下的肢體癱瘓；表現為分離性感覺障礙，病損以下痛、溫覺缺失而位置震動覺存在。以胸段較為常見。不全性脊前動脈閉塞可出現感覺異常，僅有輕度癱瘓和膀胱直腸功
血管性脊髓病的鑒別診斷介紹
1、管性間歇性跛行 脊髓間歇性跛行應與血管性間歇性跛行進行鑒別，后者皮溫低、足背動脈搏動減弱或消失，超聲多普勒檢查等有助于鑒別。 2、性脊髓炎 可表現為急起的橫貫性脊髓損害，但病前多有感染史或接種史，起病不如血管病快，腦脊液細胞數可明顯增加，預后相對較好等有助于鑒別。
血管性脊髓病的病因病理
脊髓缺血性血管病多由節段性動脈閉塞引起。如遠端主動脈粥 樣硬化，斑塊脫落，血栓形成。夾層動脈瘤引起的 肋間動脈或腰動脈閉塞，胸腔或脊柱手術，頸椎病，椎管內注射藥物，選擇性脊髓動脈造影并發癥。此外心肌梗塞、心臟停搏引起的灌注壓降低也是造成脊髓缺血的原因之一。脊髓出血性血管病按其部位分硬膜外、硬膜下
關于血管性脊髓病的診斷鑒別
血管性脊髓病脊髓增強CT，MRI和脊髓動脈數字減影造影（DSA）為本病明確診斷的必要證據。脊髓血管畸形者常因反復發作 病史需與椎間盤突出，多發性硬化和脊蛛網膜炎等相鑒別。脊髓TIA者借助每次發作部位固定，癥狀類似等特點為多發性硬化相鑒別。脊髓血管病的臨床表現較復雜，缺乏特異性檢查手段，特別是缺血
概述獲得性血管性血友病的治療現狀
首先應該治療基礎疾病，如采用細胞毒藥物治療LPD或MPD，糖皮質激素治療自身免疫性疾病，主動脈狹窄的瓣膜置換手術，甲狀腺素片治療甲狀腺功能低下等，AvWD的出血癥狀會隨著基礎疾病的緩解而得到控制。有出血癥狀AvWD的治療措施主要包括DDAVP，FⅧ/vWF濃縮物，大劑量丙種球蛋白（丙球）靜脈沖擊
關于血管性脊髓病的基本信息介紹
血管性脊髓病是脊髓血管病系由供應脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障礙的一組疾病。頸段脊髓的血液供應來自椎動脈，兩 側椎動脈匯合成脊髓前動脈下行。胸段脊髓由肋間動脈供應。下胸段和腰段脊髓由主動脈降支和髂內動脈分枝供 應。脊髓前動脈供應脊髓腹側2/3，脊髓后動脈供脊髓背側1／3區域，側面由脊髓環動脈
肝性脊髓病的概述
肝性脊髓病又稱門-腔分流性脊髓病，是肝病并發的一種特殊類型的神經系統并發癥，以緩慢進行性痙攣性截癱為特征，脊髓側索和后索脫髓鞘病理改變為主。本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。多見于手術或自然形成門-腔循
血管性血友病的概述
血管性血友病亦稱為von Willebrand病（von Willebrand disease,vWD）,于1926年由芬蘭醫生Eric von Willebrand 首先報道了一個家系男女多人有明顯的皮膚黏膜出血，但深部組織出血少見；患者出血時間延長而血塊退縮正常，不同于血友病或血小板無力癥。
血管性血友病的概述
血管性血友病亦稱為von Willebrand病（von Willebrand disease,vWD）,于1926年由芬蘭醫生Eric von Willebrand 首先報道了一個家系男女多人有明顯的皮膚黏膜出血，但深部組織出血少見；患者出血時間延長而血塊退縮正常，不同于血友病或血小板無力癥。
血管性假血友病概述
血管性假血友病簡稱VWD是僅次于血友病的最常見遺傳性出血性疾病。其特點為自幼即有出血性傾向，出血時間延長和因子Ⅷ含量減低。VWD是缺乏凝血因子Ⅷ的大分子量部分，也即ⅧR所致。ⅧR是由常染色體遺傳的，而Ⅷ：C則是由X染色體遺傳的。典型VWD不僅因子Ⅷ相關抗原（ⅧR：Ag）即ⅧR的抗原部分活性降低，
概述脊髓壓迫癥的康復治療
（1）心理康復治療脊髓壓迫解除至脊髓功能恢復往往需要較長時間，甚至不能完全恢復，患者可能出現抑郁、也可能表現為煩躁易激惹，醫護人員應告知患者脊髓功能恢復的程序，樹立信心，積極配合治療，必要時加用抗焦慮抑郁藥物。 （2）脊髓功能的康復治療康復治療的目的,是通過對患者功能的重新訓練及重建,促進中樞
概述脊柱脊髓損傷治療原則
盡早制動，正確搬運和轉送，減少脊髓二次損傷。先保命，后功能，即先救治危及生命的損傷，生命體征平穩后再穩定脊柱損傷。不伴有脊髓損傷，一般可保守治療；不穩定的脊柱損傷，合并脊髓損傷的，一般手術治療。手術充分解除神經壓迫，合理重建脊柱穩定性。早期康復，為神經修復創造合適的內外環境，促進功能恢復，減少并
電擊傷所致脊髓病的治療
1、對電擊傷患者對癥治療。 2、采用維生素B1、維生素B12及促神經細胞代謝等藥物治療。 3、理療、針灸及一般護理對防止發生并發癥，如褥瘡及膀胱炎等也極為重要。 電擊傷所致脊髓病 4、心肺復蘇 5、較長期的心肺監護。 6、輸液治療并維持適當尿量。 7、觀察肌紅蛋白尿情況，如存在時積
治療脊髓血管病的簡介
脊髓血管病的治療取決于病因。缺血性脊髓血管病的治療原則與缺血性腦血管病相似。甘露醇等減輕脊髓水腫。維持血壓，低血壓者應糾正血壓，應用血管擴張藥及促進神經功能恢復的藥物。大劑量皮質類固醇激素、抗血小板藥或抗凝劑對脊髓缺血的療效尚不肯定。對癥處理和支持治療、加強護理、避免壓瘡和尿路感染是必要的。脊髓
治療小兒脊髓性肌萎縮的概述
本病無特效治療，主要為對癥支持療法。服用維生素B族，心理治療尤為重要。適度運動除能保護關節的活動度和防止攣縮以外，還可增加殘存運動單位的功能。理療亦能使部分患兒減輕關節攣縮的痛苦。對于晚期患兒應加強護理。治療措施主要是預防或治療SMA的各種并發癥，預防肺部感染及壓瘡、營養不良、骨骼畸形、行動障礙
治療肝性脊髓病的方法介紹
目前肝性脊髓病尚缺乏明確有效的治療方法，往往是積極治療原發病。治療原則是保護肝臟、降血氨和促進脊髓功能恢復。因發病機制復雜，多因素參與，需采取綜合措施。 1.減少腸內毒物的生成和吸收 （1）飲食和營養 限制蛋白質的攝入量，每天供給一定熱量和足量維生素，以糖類為主要食物，以后可按臨床癥狀及血氨
概述脊髓損傷的并發癥的治療
脊髓損傷患者的死亡可分早期和晚期兩類。早期死亡發生于傷后1～2周內，多見于頸髓損傷，死亡原因為持續高熱、低溫、呼吸衰竭或心力衰竭等。晚期死亡則發生于數月或數年之后，多由壓瘡、尿路感染、呼吸道感染、營養衰竭等引起，頸髓、胸腰髓損傷均可發生晚期死亡。早期和晚期死亡并無一定界限，絕大多數脊髓損傷患者死
概述脊髓血管病的臨床表現
1.缺血性脊髓血管病 急性起病，男性多于女性。 （1）脊髓短暫性缺血發作類似短暫性腦缺血發作，起病突然，持續時間短暫，不超過24小時，恢復完全，不遺留任何后遺癥。間歇性跛行和下肢遠端發作性無力是本病的典型臨床表現，行走一段距離后單側或雙側下肢沉重、無力甚至癱瘓，休息或使用血管擴張劑后緩解，或
概述肝性脊髓病的臨床表現
本病多發生于肝硬化失代償期，肝功能減退和門靜脈高壓癥表現突出。多數患者有反復的上消化道出血、門-體靜脈分流術和脾腎靜脈吻合術后。無手術史者，常有明顯的腹壁靜脈曲張，提示已自然形成了門-體靜脈分流。肝性脊髓病癥狀出現的時間，通常是在門-體腔靜脈吻合術后或脾腎靜脈吻合術后4個月至10年；自然分流的患
治療脊髓型頸椎病的方法介紹
鑒于脊髓型頸椎病的病理改變,非經手術難以解除脊髓壓迫,逆轉和自限的機會不多,如果沒有手術禁忌,應該認作是手術適應證。 關于手術進路,前路還是后路,范圍減壓,采取椎板成形以及是否采取融合固定有不同的意見。 需強調如下問題：其一明確脊髓病變的目標椎間,以便手術有的放矢,有針對性；其二在狹窄病變中
概述老年人脊髓壓迫癥的藥物治療
脊髓壓迫癥的治療目的為緩解疼痛，恢復或保留神經功能，控制局部轉移癌灶，保持脊椎的穩定性。由于全身性癌癥的影響，徹底治愈至少在絕大多數病人不現實，因此主要還屬姑息性治療，其療效與治療前神經功能狀況密切相關。治療前，對能走動的病人，經放療或椎板切除加放療，有79%～64%可控制病情，仍能自由走動；而
治療急性脊髓前角灰質炎的概述
1，本病的治療因不同病期而異，合理和細致的護理在早期治療中起著重要的作用。在前驅期和癱瘓期患者應臥床休息并保持安靜，避免疲勞給予充分營養及水分。 2，疑為脊髓灰質炎的患者在出現神經系統受累癥狀時即應住院臥床，仔細觀察其吞咽功能，呼吸脈搏、血壓等生命體征，神經系統癥狀局限于腦膜刺激癥狀和肌痛的，
關于藥物治療小兒血管性血友病的介紹
治療目的即糾正出血時間和凝血異常，提高血漿中vWF和因子Ⅷ水平。因出血時間只與大分子多聚體有關，因此vWF的來源及多聚體組成成分非常重要。 1.患兒需加強護理 避免外傷，禁用阿司匹林、雙嘧達莫等抗血小板藥物，慎用抗凝藥及溶栓類藥物。發熱時可用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。 2.局部止血 體表局部
概述獲得性血管性血友病的發病機制
一、發生的主要機制 1、自身抗體的產生 外周循環中產生的vWF自身抗體包括兩種類型，即特異性自身抗體和非特異性自身抗體。特異性自身抗體能夠與vWF的功能部位和非功能部位結合，從而導致vWF失活或壽命縮短。這些特異性自身抗體能夠識別血小板GPIb與vWF的結合部位，從而影響血小板的聚集。曾有報道
概述曲菌病的治療方案
1.嚴格掌握糖皮質激素及廣譜抗生素的應用。 2.積極治療原發病，加強支持療法，提高機體免疫力。 3.病原治療 (1)對隱球菌腦膜炎患者：①用二性霉素B加5-氟胞嘧啶聯合治療具有協同作用。二性霉素B lmg/(kg·d)靜滴、5-氟胞嘧啶50～150mg/(kg·d)分3次口服或靜滴共6周。
治療根尖周病的概述
急性根尖周炎的處置，是一種應急臨時性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段，病變程度。 1.開放引流 急性根尖周炎治療首先是開髓引流，打開髓腔引流通道，打通根尖孔，使滲出液或膿液通過根管得以引流，以緩解根尖部壓力，解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道，洞內放置碘酊
概述根尖周病的治療
（一）應急處理 根尖部急性炎癥的外置，是一種應急臨時性措施，主要是緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后再作常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段，病變程度。 1.髓腔開放引流 急性尖周炎死髓，無論是漿液期或是化膿期，主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散，理想的引流方式是人工通髓腔
治療閉經病的相關概述
一、對引起閉經的器質性病變進行治療對宮腔粘連者可擴張宮腔，分離粘連，放置宮內節育器以防重新粘連，并使用雌、孕激素以促進子宮內膜增生和剝落。對卵巢或垂體腫瘤，在確診后可進行手術治療。對生殖道結核患者，給予抗癆治療。 二、雌、孕激素替代療法對先天性卵巢發育不良，或卵巢功能受到抑制或破壞以致功能衰竭