關于急性乳房炎的診斷介紹
根據病史、癥狀和體征多能明確診斷。血液常規化驗白細胞增高,并有中性粒細胞核左移現象。乳腺紅外線透光檢查見血管充血,局部有炎癥浸潤陰影。強調早期診斷,使炎癥在疾病早期得以控制。在診斷急性乳房炎后,應注意確定有無乳腺膿腫存在。......閱讀全文
關于蛔蟲性急性胰腺炎的鑒別診斷介紹
本病要與下列疾病相鑒別。 1.消化性潰瘍穿孔 患者有典型潰瘍病病史,突然出現腹痛癥狀,體檢肝濁音界消失,X線透視或腹部平片可見膈下游離氣體,可鑒別。 2.急性膽囊炎、膽石癥 患者既往多有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹部,Murphy征陽性,B超和膽囊造影檢查可以鑒別。 3.急性腸梗阻 患
關于重癥急性胰腺炎的診斷依據介紹
1、有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素。 2、原有膽道疾患的患者突然發生持續性上腹部劇痛,并且血象和尿素氮明顯升高,血鈣低于正常。 3、凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥患者或原因不明的急腹癥患者,都應做血、尿淀粉酶檢查。 4、對診斷不明的可疑病例,除常規進行B超檢查外,尚須進一步做
關于急性球后視神經炎的鑒別診斷介紹
1.急性前部缺血性視神經病變 視乳頭局部或全部水腫伴有不用程度的出血。中心視力受累輕,與生理盲點相連的象限性視野缺損。 2.視盤血管炎 視乳頭充血水腫,視野多為生理盲點擴大,早期輕度中心視力下降,重者出現累及黃斑區的視網膜炎癥,視力下降加重。 3.眶尖部及篩竇的占位病變 眼眶增強MRI
關于急性附睪炎的鑒別診斷
1.睪丸扭轉 常見于青春期前兒童,30歲以上少見,普雷恩征陽性,而急性附睪炎患者普雷恩征陰性。放射性核素掃描顯示扭轉側血液灌注降低,彩超見睪丸內血流減少或消失。 2.睪丸腫瘤 為無痛性包塊,質地堅硬、沉重感明顯,正常睪丸形態消失,附睪常不易捫及,透光試驗陰性。B超及CT有助診斷,血甲胎蛋白
關于乳房良性腫瘤的鑒別診斷介紹
超聲診斷: 乳房纖維腺瘤的超聲聲像特征主要表現為兩種類型。 乳腺導管內乳頭狀瘤的聲像特征為導管擴張。 乳腺囊性增生的聲像特征為雙側乳房增大,乳腺組織增厚,邊界光滑完整,內部回聲分部不均,可見粗大的光點、斑狀或環狀回聲,導管囊性擴張時,乳房內可見大小不等的無回聲區。 脂肪瘤的超聲特征為在皮
關于男性乳房發育癥的鑒別診斷介紹
臨床上通常認定腺體組織>0.5 cm為該病的診斷標準。診斷GYN首先要區分真性GYN和假性GYN。假性GYN是指由于脂肪沉積而非腺體增生造成的乳房增大。這種情況的患者多為全身性肥胖,并且無乳房疼痛或觸痛。二者的鑒別可以通過乳房觸診得出,真性GYN患者可觸及有彈性的或堅實的盤狀組織,以乳頭為中心向
關于急性會厭炎的介紹
急性會厭炎又稱聲門上喉炎或會厭前咽峽炎,是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變,以會厭高度水腫為主要特征。急性會厭炎是喉科的急重癥之一,兒童及成人皆可出現,主要表現為全身中毒癥狀、吞咽及呼吸困難。急性會厭炎病情進展迅速,多數患者經及時治療可獲
診斷急性盆腔炎的基本介紹
根據病史、癥狀和體征可作出初步診斷。此外,還需作必要的化驗,如血常規、尿常規、宮頸管分泌物及后穹隆穿刺物檢查。 急性盆腔炎的臨床診斷標準,需同時具備下列3項: 1.下腹壓痛伴或不伴反跳痛; 2.宮頸或宮體舉痛或搖擺痛; 3.附件區壓痛。下列標準可增加診斷的特異性:宮頸分泌物培養或革蘭染色
急性胰腺炎的鑒別診斷介紹
1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史,腹痛突然加劇,腹肌緊張,肝濁音消失,X線透視見膈下有游離氣體等,可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史,疼痛位于右上腹,常放射到右肩部,Murphy征陽性,血及尿淀粉酶輕度升高,B超及X線膽道造影可明確診斷。 3.急性腸梗阻 腹痛為
關于乳房結核的診斷和鑒別診斷
凡中、青年女性出現乳房腫塊,反復感染或膿腫形成,有自行潰破或經久不愈的竇道,或伴有全身性毒血癥表現,如低熱、體重下降、乏力等,均應考慮有乳房結核的可能。但文獻報道,正確診斷率很低,約70%病例被誤診為乳腺癌,甚至有個別病人遭受了乳房根治術及化療之苦。造成誤診的原因有:結節型乳房結核,臨床表現極象
關于急性化膿性脊髓炎的-診斷治療介紹
1、診斷 于全身或局部化膿性感染后起病,高熱,截癱,大小便功能障礙,血細菌培養陽性。 2、鑒別診斷 應與急性硬膜外膿腫鑒別,后者常在急性細菌性感染后3~4周形成。有明顯而劇烈的神經根痛,脊柱壓痛明顯。腰穿壓頸試驗陽性。 3、并發癥 可造成脊髓或神經根損害而導致癱瘓和尿便障礙。脊髓不同部
關于急性球后視神經炎的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.視野檢查。 2.視覺誘發點位(VEP)檢查 峰值降低至熄滅,潛伏值延長。 3.CT或MRI檢查 可出現球后段視神經影像變寬。 二、診斷 根據發病時的視力及眼底表現,結合出現中心暗點的特征性視野缺損,色覺異常,VEP等檢查均有一定輔助診斷意義,腦脊液中異常細胞,γ-球蛋
關于亞急性壞死性脊髓炎的鑒別診斷介紹
1.急性感染性脊髓炎 多見于青年成人。病前可有發熱等感染史。多為完全的脊髓橫貫性損害,有時也可表現為脊髓前動脈綜合征,病初腦脊液常有輕度白細胞數增加。 2.脊髓出血性疾病 脊髓內出血多有外傷史,特點是起病突然,剛起病時伴有劇烈背痛,持續數分鐘至數小時后出現嚴重的脊髓橫貫性損害的癥狀。大量出
關于急性化膿性腱鞘炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規檢查,白細胞及中性粒細胞計數增多。 2.細菌培養及藥敏試驗。 二、診斷 有手指掌側面深部刺傷或感染等病史,結合局部表現和全身癥狀,以及血常規檢查結果即可診斷。
關于急性化膿性膽管炎的檢查診斷介紹
一、檢查: 血液檢查可見血白細胞計數明顯升高,血膽紅素升高,肝功異常。尿液檢查可見尿三膽異常。B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管是否有擴張及結石。逆行胰膽管造影(ERCP)、經皮肝穿刺膽管造影(PTC)檢查可更清楚地顯示肝內外以及膽管內的病變。 二、診斷: 發病急驟,病情嚴重,多需進行緊急減
關于急性細菌性膀胱炎的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷? 急性腎盂腎炎 除有膀胱刺激癥狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。 陰道炎 有排尿刺激癥狀伴陰道刺激癥狀,常有陰道分泌物排出且惡臭。 2、疾病預后? 急性細菌性膀胱炎患者經治療和采取一定的預防措施后,總體預后較好。進展至上尿路感染的情況較少,遷延成慢性癥狀可能持續數月。
關于急性膽源性胰腺炎的鑒別診斷介紹
1、診斷 急性胰腺炎的診斷目前仍缺乏統一標準,常要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。 2、鑒別診斷 早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。通過一些特殊
關于急性播散性腦脊髓炎的診斷介紹
由于缺乏特異性的生物標記,ADEM的診斷建立在臨床和影像學特點上。在臨床上,雙側視神經受累、皮層癥狀和體征、周圍神經受累、意識狀態改變、認知功能障礙,腦脊液細胞數增多、OB陰性或陽性后很快轉陰,均支持ADEM的診斷。國際兒童多發性硬化研究組在2007年制定了新的診斷標準如下,臨床符合:首次發生的
關于急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫 腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高,且偏內側,壓痛點不固定,少有反跳痛與腹肌緊張,而轉移性右下腹痛,右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。 2.原發性腹膜炎 也多見于兒童,但女孩較多,腹痛較重,范圍較廣,下腹部的腹
關于急性化膿性骨髓炎的診斷檢查介紹
1、病史 注意有無創傷史及身體其他部位感染如癤腫、扁桃體炎及上呼吸道感染等,有無急性全身癥狀如畏寒、高熱、脈速等。 2、體檢 注意有無全身中毒癥狀,患部有無皮膚發紅、腫脹、壓痛、關節功能受限等。 3、分層穿刺及X線 如抽刺液作細菌學檢查、血液細菌培養及抗生素敏感度測定。同時進行X線攝片
關于乳房紅腫熱痛的鑒別診斷的介紹
1、乳房脹痛:女性在不同時期由于生理或病理變化引起的乳房脹痛。常常分為病理性和生理性。 2、乳腺刺痛:乳腺增生疾病的癥狀主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側及中上部為明顯,每月月經前疼痛加劇,行經后疼痛減退或消失。嚴重者經前經后均呈持續性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、
急性膽囊炎的鑒別診斷的介紹
1.十二指腸潰瘍穿孔 多數病人有潰瘍病史,其腹痛程度較劇烈,呈連續的刀割樣痛,有時可致患者于休克狀態,腹壁強直顯著,常呈“板樣”,壓痛,反跳痛明顯;腸鳴音消失;腹部X線檢查可發現膈下有游離氣體,惟少數病例無典型潰瘍病史,穿孔較小或慢性穿孔者病狀不典型,可造成診斷上的困難。 2.急性胰腺炎
關于急性附睪炎的介紹
急性附睪炎為附睪的非特異性感染,是陰囊內最常見的感染性疾病。多由于后尿道炎、前列腺炎及精囊炎沿輸精管逆行感染所致,血行感染少見。致病菌以大腸埃希桿菌和葡萄球菌為多見,常見于中青年,尿道狹窄、尿道內器械使用不當、膀胱及前列腺術后留置導管等,常會引起附睪炎的發生。其次為淋巴途徑,血行感染最為少見。
關于急性縱隔炎的基本介紹
急性縱隔炎指縱隔內的細菌感染,常由原發性肺結核或組織胞漿菌病感染所致。本病分為急性和慢性二型。急性縱隔炎多形成膿腫,病情嚴重。常見的癥狀為寒戰、高熱、氣短及頸部疼痛,重者可伴有縱隔內積膿、積氣、縱隔氣腫及皮下氣腫。慢性縱隔炎多為肉芽腫樣。
關于急性乳腺炎的介紹
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內和周圍結締組織炎癥,多發生于產后哺乳期的婦女,尤其是初產婦更為多見。有文獻報道急性乳腺炎初產婦患病占50%,初產婦與經產婦之比為2.4:1。哺乳期的任何時間均可發生,但以產后3~4周最為常見,故又稱產褥期乳腺炎。
皮下急性蜂窩織炎的診斷檢查介紹
診斷:詳細詢問病史和仔細觀察體征,診斷多不困難。化驗血常規,注意白細胞過多或減少和有無貧血。有膿性物時涂片檢查菌類。病情較重時,應取血和膿作細菌培養和藥物敏感試驗,并監測意識狀態、呼吸、循環等的變化。 對下列病例需重視鑒別診斷: (1)新生兒皮下壞疽有皮膚質地變硬時,應與硬皮病區別。后者皮膚
診斷小兒急性闌尾炎的標準介紹
對較大兒童的診斷多無困難,但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現多不典型,診斷較困難。因此,對持續腹痛和發熱的患兒進行反復檢查,如有右下腹壓痛和肌緊張,即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀,仍不能排除急性闌尾炎的可能。因此,進行全身檢查,包括血常規、尿常規、糞常規及胸部X線檢查,對本病的診斷是十分必要的
關于老年性急性闌尾炎的診斷依據介紹
一般診斷不難,但就診較晚癥狀不典型者可發生誤診。因此,首先應詳細詢問病史,抓住與疾病特點有關病史,注意腹痛確切發病時間、部位、性質、轉移時間、腹痛伴發癥狀等。在作出闌尾炎診斷前,還必須排除與之易于混淆的疾病,如潰瘍病、膽囊炎、絞窄性腸梗阻等。其次,全面體檢應做到認真細致,注意老年人體征反應較輕微
關于急性漿液性根尖周炎的診斷檢查介紹
1、患牙典型的咬合疼痛癥狀。 2、對叩診和捫診的反應。 3、對牙髓活力測驗的反應。 4、患者有牙髓病史或外傷史以及牙髓治療史等。
關于急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的診斷介紹
本病缺乏特異性的癥狀及體征,輔助檢查亦很少特異性指標,故診斷困難。關鍵的問題是在急腹癥時要考慮到化膿性胃炎的可能,再重點考慮以下幾點對診斷或許有所幫助。 1、常有慢性胃部疾患或長期胃部不適。 2、常有不潔飲食史或身體其他部位的感染性疾患。 3、發熱常與腹痛同步,甚至在腹痛出現前即可出現。