關于小兒急性血源性骨髓炎的簡介
急性血源性骨髓炎也稱急性骨髓炎，多數患兒為化膿細菌經血行侵襲骨髓內結締組織所引起的炎癥。少數從鄰近軟組織感染擴散而來或繼發于開放性骨折。若不及時治療，會使骨結構破壞發生殘疾，甚至感染擴散，危及生命。有些病例可轉成慢性病變，病程較長。由于多見于兒童，可能影響小兒營養和生長發育。......閱讀全文
關于小兒急性血源性骨髓炎的簡介
急性血源性骨髓炎也稱急性骨髓炎，多數患兒為化膿細菌經血行侵襲骨髓內結締組織所引起的炎癥。少數從鄰近軟組織感染擴散而來或繼發于開放性骨折。若不及時治療，會使骨結構破壞發生殘疾，甚至感染擴散，危及生命。有些病例可轉成慢性病變，病程較長。由于多見于兒童，可能影響小兒營養和生長發育。
關于小兒急性血源性骨髓炎的病因分析
40%的病例并發于敗血癥或軟組織化膿感染。致病菌常為溶血性金黃色葡萄球菌，近年來也有毒性較強的溶血性白色葡萄球菌，偶爾可見沙門桿菌、肺炎球菌或其他化膿菌，大部分對青、鏈霉素有抗藥性。常見的原發病灶有膿皰、齒齦膿腫及上呼吸道感染。 1.間接因素 臨床上，扭傷和挫傷等所致局部組織損傷，常為骨髓炎
關于小兒急性血源性骨髓炎的預后介紹
急性血源性骨髓炎在無抗生素的情況下，死亡率很高。在有抗生素后死亡率下降為2%～3%，但治療效果仍然并不理想，療程長，常按月計算，嚴重影響健康。對成人患者癥狀重，痛苦大。對1歲以下的嬰兒的骨髓炎，由于全身癥狀不明顯，因此不能早期診斷，一旦發現，骨骺已遭嚴重破壞，引起肢體發育障礙，造成終身殘廢，若能
急性血源性骨髓炎的簡介
急性血源性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。急性化膿性骨髓炎如膿液早期穿入骨膜下，再穿破皮膚，則骨質破壞較少；但膿腫常在髓腔蔓延，張力大，使骨營養血管閉塞或栓塞。如穿出骨皮質形成骨膜下膿腫后使大片骨膜剝離，使該部骨皮質失去來自骨膜的血液供應，嚴重影響骨的循環，造成
關于小兒急性血源性骨髓炎的檢查方式介紹
1.X線檢查 發病初期X線片上骨病變不明顯，只能見患處軟組織腫脹、脂肪層增厚、肌肉密度增加。起病后14天內的X線檢查往往無異常發現，用過抗生素的病例出現X線表現的時間可以延遲至1個月左右。X線檢查難以顯示出直徑小于1cm的骨膿腫，因此早期的X線表現為層狀骨膜反應與干骺端骨質稀疏。當微小的骨膿腫
如何診斷小兒急性血源性骨髓炎？
在診斷方面應解決兩個問題，即疾病診斷與病因診斷。診斷宜早。因X線表現出現甚遲，所以不能以X線檢查結果作為診斷依據，對有條件者可爭取行MRI檢查。急性骨髓炎的診斷為綜合性診斷，凡有下列表現者均應想到有急性骨髓炎的可能： 1.急驟的高熱與毒血癥表現。 2.長骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動肢體。 3
小兒急性血源性骨髓炎的鑒別診斷
1.軟組織蜂窩織炎或深部膿腫 腫脹多限于肢體的一個側面，無軸心叩痛。 2.維生素C缺乏病引起的肢體疼痛，假性癱瘓和骨膜下血腫 有缺乏維生素C的病史及X線干骺端的特殊病變，給維生素C后癥狀很快緩解。 3.嬰兒骨皮質增生癥 主要見于6個月以下的小嬰兒，全身癥狀輕，可有低熱、煩躁、局部腫脹、
治療小兒急性血源性骨髓炎的相關介紹
必須盡早治療。取標本送細菌培養后，立即給予抗生素，切不可等待培養結果。近年來均采用大劑量抗生素靜脈滴入。目前首選苯唑西林（新青霉素Ⅱ，苯唑青霉素鈉）、氨芐西林（氨芐青霉素）或紅霉素，兼用氯霉素、頭孢菌素或慶大霉素等。當明確致病菌和敏感的抗生素后，立即更換有效的藥物。靜脈給藥2～3周，感染控制后可
簡述小兒急性血源性骨髓炎的臨床表現
骨髓炎的好發部位是股骨下端和脛骨上端，其次為股骨上端、肱骨和橈骨遠端。但其他各骨均可發生。癥狀和體征隨感染的嚴重程度、部位、炎癥范圍、病程的久暫、患兒年齡以及抵抗力的大小而臨床表現不同，大體可分為三種類型： 1.膿毒血癥型 此型占80%左右。全身癥狀為急性敗血癥的表現，可有高熱、昏迷、譫妄等
關于小兒急性血源性骨髓炎的并發癥和預防介紹
1、并發癥 常伴有其他部位的嚴重感染，如化膿性心包炎、膿氣胸、腦膿腫、并發心、肺、肝、腎等器官的遷徙性病灶，引致中毒性休克，多臟器的功能損害等。 2、預防 多為血行播散感染引起，應積極預防，治療敗血癥，積極防治皮膚、黏膜的各種感染性疾病，積極防治上呼吸道感染等。
急性血源性骨髓炎的病因分析
本病多發生于兒童及青少年，起始于長骨的干骺端，成團的細菌在此處停滯繁殖。病灶形成膿腫后周圍為骨質，引流不暢，多有嚴重的毒血癥表現，以后膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。 1.膿腫向長骨兩端蔓延，由于小兒骨骺板抵抗感染力較強，不易通過，所以膿液多流入骨髓腔，而使骨髓腔受累。髓腔內膿液壓力增
慢性血源性骨髓炎的簡介
慢性血源性骨髓炎的致病菌常為多種細菌的混合感染，但金黃色葡萄球菌仍是主要的病原體，此外革蘭陰性桿菌也占很大比例。由骶部壓瘡引起者多為葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌及奇異變形桿菌等多種細菌引起的混合感染，在人工關節置換或其他異物存留引起的慢性骨髓炎者，其致病菌多為陰性凝固酶葡萄球菌，真菌引起者也屢有
治療急性血源性骨髓炎的方法介紹
1.全身支持療法 包括充分休息與良好護理，注意水、電解質平衡，少量多次輸血，預防發生壓瘡及口腔感染等，給予易消化的富于蛋白質和維生素的飲食，使用鎮痛劑，使患者得到較好的休息。 2.藥物治療 及時采用足量而有效的抗生素藥物，開始可選用廣譜抗生素，常兩種以上藥物聯合應用，以后再依據細菌培養和藥
檢查急性血源性骨髓炎的相關介紹
1.白細胞計數總數增高，可達（2～4）109/L,中性粒細胞數增高。血培養為陽性。 2.X線拍片早期無明顯改變，發病2周左右方有骨破壞、增生和病理性骨折表現。 3.最基本最重要的是一旦懷疑本病，在抗生素應用以前應行血液培養，以確定起病菌及藥物敏感性。 4.疑及本病時，還應行骨髓穿刺、涂片、
急性血源性骨髓炎的鑒別診斷介紹
1.蜂窩織炎 全身中毒癥狀較輕，局部炎癥較廣泛，壓痛范圍也較大。 2.急性化膿性關節炎 腫脹、壓痛在關節間隙而不在骨端，關節動幾乎完全消失，關節腔穿刺抽液檢查可明確診斷。 3.風濕性關節炎 一般病情較輕，發熱較低，局部癥狀亦較輕，病變部位在關節，且常有多個關節受累。
急性血源性骨髓炎的并發癥介紹
急性血源性骨髓炎過去死亡率很高。但近年來對此病有進一步的認識，早期診斷和積極治療，適當抗菌藥物與綜合療法的應用，死亡率已大為降低。常見的并發癥為： 1.化膿性關節炎。 2.病理骨折。 3.肢體生長障礙 如骨骺破壞，肢體生長長度受影響，患肢變短；或因骨骺附近炎癥，血液供給豐富，使骨骺生長較
簡述急性血源性骨髓炎的臨床表現
1.有明顯的全身中毒癥狀，如全身不適、食欲減退、高熱（39℃以上）伴寒戰等。 2.肢體局部持續性劇烈疼痛。附近肌肉痙攣、不愿活動患肢、稱之“假性癱”。 3.干骺端明顯壓痛。 4.患肢活動功能受限。由于疼痛而引起保護性肌痙攣肢體活動受限。 5.淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織
關于急性化膿性骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入，但由于機體抵抗力而被消滅，如在機體抵抗力降低，并有感染病灶時，細菌可從病灶進入血液，機體未能將其全部消滅，細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染，要看當時機體對感染的敏感性，局部的抵抗力等條件決定。
關于小兒急性肺炎的簡介
急性肺炎(Acuter Pneumonia)是小兒時期常見的疾病，重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一，近年來采用中西醫結合治療，其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類，嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。
關于慢性血源性骨髓炎的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 早期階段有蟲蛀狀骨破壞與骨質稀疏，并逐漸出現硬化區。骨膜掀起并有新生骨形成，骨膜反應為層狀，部分呈三角狀，狀如骨腫瘤。新生骨逐漸變厚和致密，壞死脫落成為死骨。由于周圍骨質致密，死骨在常規正、側位X線片上可能不能被顯示，需要改變體位檢查，在X線片上，死骨表現為完全孤立的
關于小兒骨髓炎的概述
小兒骨髓炎。由于抗生素的發達，病理及治療法也在變化 。過去死亡率高達10%，近幾年幾乎無死亡。另一方面，因癥狀不典型，早期診斷失敗，會成為難治性骨髓炎，遺留功能殘廢的也不少。日本河路統計，186例中86%在其它診斷下入小兒科或外科。痛感在第一線工作的兒科、外 科醫生應對本病有足夠的警惕。
關于小兒急性心力衰竭的簡介
小兒急性衰竭，常見的臨床綜合征，通常按發病的緩急可分為急性和慢性心力衰竭，也可根據左右心室發病的先后，可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；還可按心力衰竭的血液動力學的改變分為低心排量和高心排量心力衰竭。由于年齡、病因和血液動力學改變的不同，年長兒起病緩慢，多以一側心力衰竭為主（左心或右心），與成
關于小兒急性膽囊炎的簡介
急性膽囊炎是膽囊發生的急性化學性和/或細菌性炎癥，小兒急性膽囊炎臨床少見，好發年齡為8～12歲。常被忽略或易誤診。發病急驟，主要表現為上腹痛，初為陣發性疼痛，局限于上腹部劍突下，以后腹痛逐漸加重，可擴大至右上腹，呈持續性脹痛；大齡兒童可述疼痛向右肩背部放射。可有高熱、寒戰。
關于小兒急性中耳炎的簡介
小兒急性中耳炎（acute otitis media,AOM）是中耳粘膜的急性炎癥，為48小時內突然發作的中耳炎癥感染，絕大多數（80%以上）與細菌（肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、黏膜炎莫拉菌）感染有關，少數病毒（5-10%）感染，經抗生素治療后，可以轉變為分泌性中耳炎。6個月內懷抱式喂養；避免仰臥
血源性骨髓炎臨床類型介紹
（1）急性血源性骨髓炎 其特點是具全身性癥狀，發病10天內X線檢查無改變，大多數病例沒有既往發作的病史。 （2）亞急性血源性骨髓炎 其特點是不具全身中毒癥狀，發病時已出現X線改變，病程超過10天，沒有既往發作的病史。 （3）慢性血源性骨髓炎 其特點是依據病情變化全身癥狀可有可無，X線改變常見
慢性血源性骨髓炎的病因分析
大多數慢性骨髓炎是因急性骨髓炎治療不當或不及時病情發展的結果，如急性骨髓炎的致病菌毒力較低，或病人抵抗力較強，也可能發病時即為亞急性或慢性，并無明顯急性期癥狀。在20世紀60～70年代由急性血源性骨髓炎演變成慢性者約占慢性骨髓炎的1/3。近年來急性血源性骨髓炎在早期多能得到及時有效的治療，使慢性
如何診斷小兒骨髓炎？
1.乳兒化膿性髖關節炎 原因不明的持續發熱，換尿布時髖關節怕動，首先要懷疑本病，典型的體征，髖關節屈曲、內收、外旋，有時會引起病理脫位。股骨上端的骨髓炎位于關節內，因此成為化膿性關節炎的主因， 病理脫位如果沒治好，多遺留殘廢。 2.急性血源性骨髓炎 小兒的骨髓炎大半是急性血源性骨髓炎；全身發熱
小兒急性胃炎的簡介
胃炎是指物理性、化學性、生物性有害因子侵入人體，引起胃黏膜發炎 臨床上有急性胃炎和慢性胃炎兩種類型。急性胃炎起病急，病程短。患兒腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振，嚴重時出現脫水、電解質紊亂。急性胃炎是小兒常見病，尤其嬰幼兒。發病后經過積極的合理的治療預后良好。
小兒急性腸套疊的簡介
醫學上，一段腸管套入鄰近的腸腔內稱為腸套疊。急性腸套疊多發生在4～10個月兒童，慢性腸套疊多發生在較大兒童和成人間。小兒腸套疊多與腸功能絮亂有關，上呼吸道感染有可能累及回盲部，增加該病發生的機會。當遇有幼兒哭鬧、嘔吐，伴有果醬色大便時應高度懷疑腸套疊的可能。早期行水壓灌腸既有診斷意義，又有治療效
關于小兒急性小腦性共濟失調的簡介
急性小腦性共濟失調是一組以小腦性共濟失調為主要表現的小兒時期所特有的綜合征。正常的隨意運動需要若干組肌肉的協同收縮，肌肉間這種巧妙的配合動作稱為協同運動或共濟運動。共濟運動需要功能完整的深感覺前庭、小腦和垂體外系的參與。上述任何部位的損害所致的運動協調障礙稱為共濟失調。不同部位的損害引起的共濟失