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  • 關于闌尾殘株炎的處理方式介紹

    闌尾殘株炎的處理易于診斷,凡有闌尾切除之病史,術后再發“急性闌尾炎”的典型癥狀就應考慮本癥之可能,視其病情輕重而作相應處理。如病情較輕,可用抗炎治療待其緩解后,于靜止期行鋇劑灌腸檢查獲得確診后,方可施行手術治療。其處理原則同單純性闌尾炎。如病情較重,伴有腹膜炎體征者,應即早剖腹探查,視其局部病變程度(如壞疽、穿孔、炎癥波及盲腸等)而作相應處理(如前述)。......閱讀全文

    關于闌尾殘株炎的處理方式介紹

      闌尾殘株炎的處理易于診斷,凡有闌尾切除之病史,術后再發“急性闌尾炎”的典型癥狀就應考慮本癥之可能,視其病情輕重而作相應處理。如病情較輕,可用抗炎治療待其緩解后,于靜止期行鋇劑灌腸檢查獲得確診后,方可施行手術治療。其處理原則同單純性闌尾炎。如病情較重,伴有腹膜炎體征者,應即早剖腹探查,視其局部病變

    關于闌尾殘株炎的基本信息介紹

      闌尾殘株炎系指已行闌尾切除之患者,由于闌尾根部留得過長,術后再次發炎。此癥與手術處理失誤有明顯關系,臨床雖不多見,但由于該類患者曾作過闌尾切除術,因此常常被臨床醫師所忽略,以致誤診,甚或出現嚴重并發癥,導致嚴重后果。

    預防闌尾殘株炎的相關介紹

      1.闌尾切除術時務必辨明根部位置后,方可切除闌尾;殘端不宜超過0.5厘米,然后行荷包埋藏;   2.遇闌尾根部與盲腸有嚴重粘連或為回盲皺襞所遮蓋時,應小心分離至根部時再行切除;   3.遇過度肥胖之患者,闌尾系膜及脂肪垂均過于肥厚,有時僅能見到一段闌尾之肌性管壁,根部為脂肪垂所遮蓋。此時,應

    關于闌尾殘株炎的發病原因分析

      本癥主要是施術者未看清闌尾根部即貿然施行闌尾切除,常見原因有:  1.多次反復發作之慢性闌尾炎,由于炎癥粘連,纖維組織增生,使闌尾根部粘附于盲腸壁上;或因反復的炎癥刺激,使闌尾根部與盲腸壁間形成一纖維膜將根部覆蓋,致使手術時不能辨明闌尾根部與盲腸相接處。  2.患者過度肥胖,闌尾根部被脂肪垂所遮

    一例CT診斷闌尾殘株炎病例分析

    患者男,51歲,18 h前無明顯誘因突然出現右下腹疼痛,呈間歇性,無放射痛,與進食無關,伴惡心嘔吐數次,無腹脹腹瀉,無寒戰發熱。自服頭孢類藥物(具體不詳),效果欠佳,急診入院就診,查血常規:白細胞計數14.9×109/L,中性粒細比例0.85,右下腹B超未見明顯異常,一年前因闌尾炎行腹腔鏡下闌尾切除

    關于妊娠闌尾炎的預后介紹

      妊娠期患急性闌尾炎的預后,與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關,妊娠早期,闌尾炎癥診斷較易,預后良好。越近妊娠晚期,診斷越困難,誤診幾率越大,延誤治療導致闌尾穿孔,甚至發生彌漫性腹膜炎,致使孕婦死亡率增高。

    關于慢性闌尾炎的診斷介紹

      1.有典型急性闌尾炎發作病史。  2.反復右下腹疼痛,隱痛或不適。  3.消化系統功能紊亂、食納差,消化不良,便秘或爛便交替。  4.右下腹(闌尾部位)經常性固定壓痛。  5.鋇劑造影闌尾不充盈或充盈不規則。

    關于慢性闌尾炎的分類介紹

      (1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。  (2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病后,經非手術治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。

    關于慢性闌尾炎的檢查介紹

      1.X線鋇劑灌腸檢查  如見闌尾不顯影或充盈不全,闌尾腔不規則、有狹窄,72小時后復查闌尾腔內仍有鋇劑殘留,充盈的闌尾走行僵硬、位置不易移動,壓痛點在闌尾位置,即可診斷為慢性闌尾炎[1]。該項檢查還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。該檢查對

    關于慢性闌尾炎的治療介紹

      1.癥狀不明顯,對身體工作影響小者可行非手術治療,包括飲食調節,中西藥物,中醫針灸,理療等。  2.診斷明確,癥狀明顯者應行手術治療切除闌尾。可用傳統方法開腹式或用腹腔鏡進行闌尾切除術。  3.癥狀明顯,但與其他疾病難以鑒別時,應做進一步有關檢查明確診斷或除外其他疾病后可行剖腹探查闌尾切除術。

    闌尾炎的介紹

      闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,根據病程長短可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,以下所提及內容多涉及急性闌尾炎。急性闌尾炎是一種最常見外科疾病,其預后取決于是否及時的診斷和治療。典型臨床表現為轉移性右下腹痛,伴發熱、惡心及嘔吐,右下腹有固定壓痛點。早期診治,病人

    闌尾炎的介紹

      闌尾炎(Appendicitis)是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變,根據病程長短可分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,以下所提及內容多涉及急性闌尾炎。急性闌尾炎是一種最常見外科疾病,其預后取決于是否及時的診斷和治療。典型臨床表現為轉移性右下腹痛,伴發熱、惡心及嘔吐,右下腹有固定壓痛點。早期診治,病人

    關于慢性闌尾炎的臨床癥狀介紹

      1.可有或無典型急性闌尾炎發作病史。  2.反復右下腹疼痛,可為隱痛或不適感,運動或飲食不節可誘發。  3.消化系統功能紊亂癥狀,腹悶脹痛,飽脹感,胃納差,消化不良,便秘或惡臭稀爛便交替;尚有類似消化性潰瘍癥狀者。  4.有些病人可反復出現闌尾炎急性發作,且急性發作時較易出現壞疽穿孔及明顯粘連。

    關于小兒急性闌尾炎的檢查介紹

      1.血常規  化膿性闌尾炎的白細胞總數和中性粒細胞增多,白細胞總數可升高到(10~12)×109/L;化膿性闌尾炎可高達(12~14)×109/L;有膿腫形成或彌漫性腹膜炎時則白細胞可達20×109/L以,上中性粒細胞為0.85~0.95,并且有核左移。如中性粒細胞增多至0.85以上多反應病情較

    關于闌尾炎的基本信息介紹

      闌尾炎是闌尾的炎癥。  闌尾是小而呈手指狀的管狀突起,位于靠近連接小腸的大腸部位。闌尾有一些免疫功能,但它已不是一個重要器官。在美國,除嵌頓疝以外,闌尾炎是急性腹痛并需要外科手術的最常見原因。闌尾炎最常見的發病年齡是10~30歲。  闌尾炎的病因尚未完全清楚。在多數病例,可能是闌尾腔內的阻塞誘發

    關于妊娠闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1、妊娠早期,患急性闌尾炎,若臨床表現典型,診斷常無困難,但需與右側卵巢囊腫蒂扭轉及右側輸卵管妊娠破裂相鑒別。  2、妊娠中期,患急性闌尾炎較多見,妊娠子宮使闌尾明顯移位,應與右側卵巢腫蒂扭轉、右側急性腎盂腎炎、右側輸尿管結石,急性膽囊炎相鑒別。  3、妊娠晚期,妊娠子宮充滿腹腔,闌尾明顯向外上

    關于慢性闌尾炎的分類及癥狀介紹

      分類  (1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。  (2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病后,經非手術治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。  臨床癥狀 

    關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1.急性腸系膜淋巴結炎  多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。  2.急性胃腸炎  多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍

    關于妊娠闌尾炎的基本信息介紹

      妊娠合并闌尾炎是較常見的妊娠期外科疾病,孕婦急性闌尾炎的發病率國外資料為0.1-2.9%,中國資料為0.1-2.95%。妊娠各期均可發生急性闌尾炎,但以妊娠前6個月內居多。妊娠并不誘發闌尾炎,增大的妊娠子宮能合闌尾位置發生改變,增大診斷難度,加之妊娠期闌尾炎容易發生穿孔及腹膜炎,其發病率為非妊娠

    關于急性闌尾炎的臨床表現介紹

      1、腹痛  典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。但無典型的轉移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎。  單

    關于慢性闌尾炎的檢查及診斷介紹

      檢查  1.X線鋇劑灌腸檢查  如見闌尾不顯影或充盈不全,闌尾腔不規則、有狹窄,72小時后復查闌尾腔內仍有鋇劑殘留,充盈的闌尾走行僵硬、位置不易移動,壓痛點在闌尾位置,即可診斷為慢性闌尾炎[1]。該項檢查還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。

    關于穿孔性闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1.胃十二指腸潰瘍穿孔  上腹部壓痛,疼痛重于右下腹,青壯年患者腹壁可板狀強直、腸鳴音消失和腹膜刺激征也較明顯。X線檢查可發現膈下游離氣體。  2.急性腸系膜淋巴結炎  患者常有上呼吸道感染史,腹痛位置可隨體位改變。  3.婦產科疾病  超聲檢查有助于鑒別診斷。  4.右側輸尿管結石  腹痛多在

    關于慢性闌尾炎的并發癥介紹

      少數因治療不及時或機體抵抗力低下而出現并發癥。最常見的并發癥為闌尾穿孔引起的腹膜炎和闌尾周圍膿腫。如并發闌尾系膜靜脈的血栓性靜脈炎,細菌或含菌血栓可沿靜脈回流入肝而形成肝膿腫。

    關于妊娠闌尾炎的簡介

      妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石

    急性闌尾炎的檢查介紹

      1.血常規  急性闌尾炎病人白細胞計數增多,約占病人的90%,是臨床診斷中重要依據。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細胞數隨之增加,甚至可超過20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的病人,白細胞數不一定增多。與白細胞數增多的同時,中性粒細胞數也有增高。二者往往同時出現,但

    慢性闌尾炎的基本介紹

      慢性闌尾炎是指闌尾急性炎癥消退后而遺留的闌尾慢性炎癥病變,如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周圍組織粘連等。慢性闌尾炎分為原發性和繼發性2種。原發性慢性闌尾炎起病隱匿,癥狀發展緩慢,間斷發作,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無典型的急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。繼發

    慢性闌尾炎的病因介紹

      民間俗稱“盲腸炎”,這是在解剖部位上的一種誤解,實際闌尾是在盲腸末端的一個廢用器官。如果發生了感染時,則容易發炎而導致發病。其誘因可能來自糞石梗阻、淋巴增生、寄生蟲侵入等。該病根據發病急緩和輕重可分為:急性、亞急性、慢性,可發生膿腫、壞疽和穿孔導致腹膜炎等并發癥。一般診斷治療并不困難,予后良好,

    急性闌尾炎的分類介紹

      1、急性單純性闌尾炎  為早期的闌尾炎,病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損,并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。  2、急性蜂窩織炎性闌尾炎  又稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹,漿膜高度充

    急性闌尾炎的基本介紹

      急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純

    關于小兒急性闌尾炎的基本信息介紹

      急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥,以5歲以上的兒童多見;發病率雖較成人低,但病勢較成人嚴重,彌漫性腹膜炎的并發率和闌尾穿孔率高,甚至致死,因此必須重視。

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