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  • 關于妊娠闌尾炎的預后介紹

    妊娠期患急性闌尾炎的預后,與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關,妊娠早期,闌尾炎癥診斷較易,預后良好。越近妊娠晚期,診斷越困難,誤診幾率越大,延誤治療導致闌尾穿孔,甚至發生彌漫性腹膜炎,致使孕婦死亡率增高。......閱讀全文

    關于妊娠闌尾炎的預后介紹

      妊娠期患急性闌尾炎的預后,與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關,妊娠早期,闌尾炎癥診斷較易,預后良好。越近妊娠晚期,診斷越困難,誤診幾率越大,延誤治療導致闌尾穿孔,甚至發生彌漫性腹膜炎,致使孕婦死亡率增高。

    關于妊娠闌尾炎的鑒別診斷介紹

      1、妊娠早期,患急性闌尾炎,若臨床表現典型,診斷常無困難,但需與右側卵巢囊腫蒂扭轉及右側輸卵管妊娠破裂相鑒別。  2、妊娠中期,患急性闌尾炎較多見,妊娠子宮使闌尾明顯移位,應與右側卵巢腫蒂扭轉、右側急性腎盂腎炎、右側輸尿管結石,急性膽囊炎相鑒別。  3、妊娠晚期,妊娠子宮充滿腹腔,闌尾明顯向外上

    關于妊娠闌尾炎的簡介

      妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石

    關于妊娠闌尾炎的基本信息介紹

      妊娠合并闌尾炎是較常見的妊娠期外科疾病,孕婦急性闌尾炎的發病率國外資料為0.1-2.9%,中國資料為0.1-2.95%。妊娠各期均可發生急性闌尾炎,但以妊娠前6個月內居多。妊娠并不誘發闌尾炎,增大的妊娠子宮能合闌尾位置發生改變,增大診斷難度,加之妊娠期闌尾炎容易發生穿孔及腹膜炎,其發病率為非妊娠

    關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。  2.血培養+藥敏試驗。  3.胎心監護檢查。  二、診斷  1.妊娠期出現轉移性右下腹痛,可伴腰痛。  2.右下腹壓痛和反跳痛,隨子宮增大,壓痛區域也增大。  3.可伴發冷、發熱,嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。  4.血

    關于妊娠性急性闌尾炎的手術要點介紹

      妊娠期急性闌尾炎手術治療時應根據子宮大小壓痛部位來選擇恰當切口;手術操作要輕盡量減少對子宮的刺激最好不放置腹腔引流管;切口應妥善保護防止污染以防切口疝形成對臨產期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應手術治療但對手術和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產科醫生共同權衡利弊審慎研究決定。

    妊娠皰疹的預后介紹

      妊娠皰疹病情活動常開始于妊娠中、后期,皮損嚴重、廣泛受累時,常有皮膚蠟樣變,意味著在分娩時或產后病情可能復發,以后疾病常緩慢消退。幾周后皮損可完全消退,少數患者在妊娠后水皰的形成可持續10年以上。至少在產后幾個月內,患者的病情都有不同程度的加重。大多數患者再懷孕時,可再發生妊娠皰疹。部分患者連續

    關于新生兒急性闌尾炎的預后介紹

      1.新生兒急性闌尾炎早期診斷,早期手術,治愈率比較高。  2.腹股溝斜疝內的急性闌尾炎因為病變比較局限,所以預后比較好。  3.若術前患者存在感染性休克或多器官功能障礙等嚴重情況,甚至導致死亡。

    妊娠闌尾炎位置的改變介紹

      闌尾的位置在妊娠初期與非妊娠期相似,在右髂前上棘至臍線連線中外1/3處,隨妊娠子宮的不斷增大,闌尾會逐漸向后上、向外移位。在妊娠3個月末闌尾位于髂嵴下2橫指,妊娠5個月末在髂嵴水平,妊娠8個月末在髂嵴上2橫指,妊娠足月可達膽囊區。產后10-12日回復到非妊娠位置。

    關于妊娠急性脂肪肝的預后介紹

      近10年來AFLP的預后明顯改善,有文獻報道低于10%。降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。  目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相似。

    關于妊娠合并急性闌尾炎的簡介

      急性闌尾炎是妊娠期較常見的外科并發癥。孕婦急性闌尾炎于妊娠期發病率,國外資料為0.1%~2.9%,國內資料為0.1%~2.95%,為非妊娠期的1.5~3.5倍。妊娠各期均可發生急性闌尾炎,但以妊娠前6個月內居多。因妊娠期病程發展快,易形成穿孔和腹膜炎,因而是一種嚴重的合并癥,因此早期診斷和處理極

    關于妊娠性急性闌尾炎的簡介

      妊娠中后期由于子宮增大,盲腸及闌尾的位置隨之向上向后移位,在妊娠3個月時闌尾根部大約在髂嵴下兩橫指;5個月時相當骼嵴高度;8個月時上升到骼嵴上兩橫指;分娩后10天恢復到原位,此位置變移過程中,闌尾也有旋轉故妊娠期急性闌尾炎有特殊表現。

    治療妊娠合并急性闌尾炎的相關介紹

      1.治療原則  一經確診,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應盡快行手術治療。對高度懷疑患急性闌尾炎的孕婦,也有剖腹探查的指征,可以手術。  2.麻醉  多選擇硬膜外連續阻滯麻醉,術中吸氧和輸液,防止孕婦缺氧及低血壓。  3.手術要點  妊娠早期取右下腹斜切口,妊娠中期以后應取高于麥

    關于妊娠期急性脂肪肝的預后介紹

      近10年來AFLP的預后明顯改善,有文獻報道低于10%。降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。   目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相

    關于妊娠合并急慢性肝病的預后和預防介紹

      一、妊娠合并急慢性肝病的預后:  妊娠合并四環素及其衍生物所致肝損傷者死亡率達75%,妊娠合并戊型病毒性肝炎者易重癥化,病死率達25%。妊娠合并慢性肝病急劇進展呈肝衰竭表現,病死率可達80%。妊娠合并肝硬化者50%出現流產、早產、死胎。肝病癥狀較輕患者可不終止妊娠,檢測肝生化指標,以順利分娩。 

    關于妊娠合并腎病綜合征的預后介紹

      1、腎病綜合征對母兒的主要影響是并存的妊娠期高血壓疾病以及胎兒生長受限、早產、胎死宮內或低出生體重兒等的發生率增高。影響的程度取決于致病原因及腎功能不全的程度。輕度腎功能不全,又不伴高血壓者發生孕期并發癥的機會少;若致病因素能消除,則預后較好。  2、妊娠對腎病綜合征的影響妊娠對輕度腎功能不全者

    簡述妊娠闌尾炎的特點

      妊娠期盆腔器官充血,闌尾也充血,炎癥發展很快,容易發生闌尾壞死,穿孔。由于大網膜被增大的子宮推移,難以包裹炎癥,一旦穿孔不易使炎癥局限,造成彌漫性腹膜炎。若炎癥波及子宮漿膜,可誘發子宮收縮,引起流產,早產或子宮強直性收縮,其毒素可能導致胎兒缺氧,甚至死亡,威脅母兒安全。

    診斷妊娠性急性闌尾炎的基本標準介紹

      早期妊娠的急性闌尾炎具有典型臨床表現,診斷不難。胃腸道癥狀易與妊娠惡心、嘔吐相混淆應加以區別。隨妊娠發展,子宮增大臨床表現漸不典型但按闌尾位置改變規律,仍能找出闌尾炎的腹痛與壓痛的所在,作出肯定診斷。后期妊娠時,局部壓痛移至右側腹部或腰部右下腹推動子宮時偶有輕痛,病人左側臥位時在子宮偏后部可以捫

    概述妊娠闌尾炎的診斷依據

      妊娠合并闌尾炎是較常見、且嚴重的并發癥。由于子宮增大,使闌尾及大網膜位置改變臨床表現不典型、若醫生無豐富的臨床經驗,易造成誤診、延誤治療,闌尾易穿孔,炎癥不易局限、易發展成為彌漫性腹膜炎,膿毒血癥甚至感染性休克,胎兒死亡、流產或早產。又因臨床表現不典型、容易和卵巢腫瘤蒂扭轉,輸尿管結石,膽道結石

    妊娠闌尾炎的臨床表現

      闌尾妊娠早期急性闌尾炎,出現發熱、惡心、嘔吐、下腹痛,檢查右下腹部有壓痛、反跳痛和肌緊張等表現,白細胞總數增高,其癥狀和體征與非妊娠時急性闌尾炎相似。妊娠中,晚期急性闌尾炎,因增大的子宮引起闌尾移位,檢查時壓痛點升高,壓痛最劇的部位甚至可達右肋下肝區。由于妊娠子宮撐起腹壁腹膜,闌尾又處于腹腔深處

    簡述妊娠闌尾炎的治療原則

      早期闌尾切除是預防術后并發癥的最好方法,保守治療將繼續承擔闌尾穿孔和復發的危險。妊娠中期胎盤已初步形成,子宮相對不敏感,流產率低,子宮又不太大,手術顯露難度小,盡早切除病灶對孕產婦利大于弊。妊娠晚期合行闌尾炎臨床癥狀不典型,極易誤診,對高度可疑闌尾炎者,更應積極剖腹探查以免病情惡化。當發生闌尾穿

    妊娠性急性闌尾炎的發病機制

      闌尾位置隨妊娠的發展而有所改變,從早期妊娠至后期妊娠闌尾,由原位逐漸向上外移位及至妊娠8個月以后,闌尾可位于髂嵴上二橫指盲腸與闌尾逐漸為子宮所覆蓋。此種由于妊娠而致的闌尾位置變動引起妊娠后期急性闌尾炎的不典型臨床表現妊娠期盆腔及鄰近器官充血,一旦闌尾感染發展快也易于發生壞疽和穿孔,而脹大子宮又將

    預防妊娠合并急性闌尾炎的簡介

      早診斷、早治療。妊娠期越晚,臨床表現越不典型,延誤治療的可能性越大,預后越差。手術后宜用大量或聯合應用抗生素,但要考慮藥物對胎兒的影響,如氯酶素、四環素類和磺胺禁止使用。

    簡述妊娠性急性闌尾炎的手術原則

      早期妊娠婦女患有急性闌尾炎時與一般青年婦女闌尾炎處理相同;及早手術的另一重要意義在于防止在妊娠后期因闌尾炎癥復發而困難處理;對中期妊娠婦女患急性闌尾炎是否積極采用手術治療意見不一。多數學者認為只要診斷肯定還是應手術切除闌尾。后期妊娠的急性闌尾炎診斷困難易被延誤以致感染擴散;所以應及早發現及早手術

    關于妊娠合并自身免疫性溶血性貧血的預后介紹

      IgM抗體不能通過胎盤,因此胎兒紅細胞不受影響,但是IgG抗體,特別是IgG1和IgG3能通過胎盤。由于母親產生的IgG抗體對胎兒不良影響最常見的是伴有胎兒和新生兒溶血性疾病的D同種免疫。對嚴重自身免疫性溶血性疾病的母親對輸入紅細胞也有致敏作用,輸血后即發生溶血反應。加熱供體細胞到正常體溫可降低

    關于妊娠合并系統性紅斑狼瘡的預后和預防介紹

      預后  SLE患者預后差,由于患病婦女迫切要求生育和近年來監測與治療手段的改進,采取病情緩解半年以上者允許其妊娠,可明顯降低母兒的死亡率。SLE妊娠中流產、早產、死胎及胎兒生長受限的發生率明顯高于正常人群。胎兒丟失是正常人群的2~3倍。  預防  患者應避免過度勞累,臥床休息,尤其需要避免日曬,

    關于慢性闌尾炎的分類介紹

      (1)原發性慢性闌尾炎:其特點為起病隱匿,癥狀發展緩慢,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無急性發作史,病程中也無反復急性發作的現象。  (2)繼發性慢性闌尾炎:特點是首次急性闌尾炎發病后,經非手術治療而愈或自行緩解,其后遺留有臨床癥狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。

    關于慢性闌尾炎的診斷介紹

      1.有典型急性闌尾炎發作病史。  2.反復右下腹疼痛,隱痛或不適。  3.消化系統功能紊亂、食納差,消化不良,便秘或爛便交替。  4.右下腹(闌尾部位)經常性固定壓痛。  5.鋇劑造影闌尾不充盈或充盈不規則。

    關于慢性闌尾炎的檢查介紹

      1.X線鋇劑灌腸檢查  如見闌尾不顯影或充盈不全,闌尾腔不規則、有狹窄,72小時后復查闌尾腔內仍有鋇劑殘留,充盈的闌尾走行僵硬、位置不易移動,壓痛點在闌尾位置,即可診斷為慢性闌尾炎[1]。該項檢查還在于排除可與慢性闌尾炎相混淆的其他疾病,如潰瘍病、慢性結腸炎、盲腸結核或癌腫、內臟下垂等。該檢查對

    關于慢性闌尾炎的治療介紹

      1.癥狀不明顯,對身體工作影響小者可行非手術治療,包括飲食調節,中西藥物,中醫針灸,理療等。  2.診斷明確,癥狀明顯者應行手術治療切除闌尾。可用傳統方法開腹式或用腹腔鏡進行闌尾切除術。  3.癥狀明顯,但與其他疾病難以鑒別時,應做進一步有關檢查明確診斷或除外其他疾病后可行剖腹探查闌尾切除術。

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