關于新生兒急性闌尾炎的預后介紹
1.新生兒急性闌尾炎早期診斷,早期手術,治愈率比較高。 2.腹股溝斜疝內的急性闌尾炎因為病變比較局限,所以預后比較好。 3.若術前患者存在感染性休克或多器官功能障礙等嚴重情況,甚至導致死亡。......閱讀全文
關于新生兒急性闌尾炎的預后介紹
1.新生兒急性闌尾炎早期診斷,早期手術,治愈率比較高。 2.腹股溝斜疝內的急性闌尾炎因為病變比較局限,所以預后比較好。 3.若術前患者存在感染性休克或多器官功能障礙等嚴重情況,甚至導致死亡。
新生兒急性闌尾炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 白細胞計數明顯增多。 2.腹部B超檢查 B超可顯示右下腹有膿腫,有助于發現發炎的闌尾及闌尾腔內有無糞石。 3.腹部立位X線平片 出現膈下游離氣體,右側腹部存在腹腔積液,腹壁脂肪線消失。
關于新生兒急性腎功能衰竭的預后介紹
新生兒ARF預后常較嚴重,先天畸形者預后更差,獲得性病因引起的少尿性ARF病死率可高達60%。有人報道生后60天內需要腹腔透析的嬰兒病死率為61%。ARF的預后決定于全身臟器受累程度,并非單純取決于腎本身狀況。少尿持續時間可影響療程和預后,持續4周以上少尿提示腎皮質壞死。約2/3的新生兒ARF病
關于新生兒急性闌尾炎的病因分析
1.細菌侵入,可從腸腔侵入或血液循環侵入。 2.闌尾血運障礙因素。 3.各種因素導致闌尾腔扭曲、梗阻,闌尾壁受壓。 4.可由腸炎,上呼吸道感染等并發。
診斷新生兒急性闌尾炎的基本介紹
本病早期診斷困難,大多數患兒直到發生腹膜炎后或經剖腹手術才得以確診。以下情況可有助于診斷。 1.臨床表現 (1)患兒出現發熱、嘔吐、拒乳、腹脹、腹瀉和嗜睡等。 (2)病情進展快,腹脹進行性加重,右下腹部壓痛,腹壁紅腫。 2.輔助檢查 (1)腹部立位X線平片出現膈下游離氣體,右側腹部存在
關于妊娠闌尾炎的預后介紹
妊娠期患急性闌尾炎的預后,與妊娠時期和手術時闌尾病變嚴重程度相關,妊娠早期,闌尾炎癥診斷較易,預后良好。越近妊娠晚期,診斷越困難,誤診幾率越大,延誤治療導致闌尾穿孔,甚至發生彌漫性腹膜炎,致使孕婦死亡率增高。
新生兒急性闌尾炎的簡介
新生兒是指出生后不滿28天的嬰兒,新生兒急性闌尾炎是指新生兒發生的急性闌尾炎。新生兒出生后闌尾呈漏斗狀,不容易發生闌尾管腔阻塞,所以新生兒急性闌尾炎很少見,僅占全部小兒闌尾炎的0.04%。因其臨床癥狀不典型,故新生兒急性闌尾炎早期診斷十分困難,很容易誤診。
治療新生兒急性闌尾炎的簡介
1.早診斷,早治療。手術指征明確應立即剖腹探查,以防闌尾穿孔等并發癥。手術以闌尾切除術為主,必要時行腹腔清潔及引流。 2.糾正水、電解質和和酸堿平衡失調。 3.應用廣譜抗生素,積極抗感染治療。 4.全身支持治療,增強機體免疫功能。 5.防止術后并發癥。
關于急性胃痛的預后介紹
對于無基礎疾病,由于不良的生活飲食習慣而誘發本癥的患者,積極改善飲食習慣,對癥治療,預后較好。對于起病較急,病情較重的急腹癥(急性胰腺炎,急性膽囊炎,胃腸穿孔等病),應早期診斷,積極采取相應的治療手段,預后尚可,若不能及時診治,則病情兇險,預后較差。
關于急性乙肝的預后介紹
急性乙肝病期一般在4個月內,少數至6個月臨床完全恢復,個別超過6個月,90%以上的急性乙肝都能夠最終獲得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者轉過慢性乙肝,轉為慢性乙肝的主要因素包括:遺傳基因、感染乙肝病毒時的年齡、免疫功能低下等。嬰幼兒時期感染乙肝病毒極易慢性化,乙肝病毒e抗原陽性的母親
關于小兒急性闌尾炎的檢查介紹
1.血常規 化膿性闌尾炎的白細胞總數和中性粒細胞增多,白細胞總數可升高到(10~12)×109/L;化膿性闌尾炎可高達(12~14)×109/L;有膿腫形成或彌漫性腹膜炎時則白細胞可達20×109/L以,上中性粒細胞為0.85~0.95,并且有核左移。如中性粒細胞增多至0.85以上多反應病情較
關于急性腎損傷的預后介紹
既使是輕微的急性腎損傷也可能影響患者的近期和遠期預后。醫院內獲得性急性腎損傷仍有較高的病死率,可高達50%。 急性腎損傷后存活的患者多數腎功能可以恢復正常,但5%的患者腎功能不能恢復,需要維持性腎臟替代治療,在老年患者中比例可高達16%。另有約5%的患者腎功能雖然恢復,但將逐漸發生慢性腎功能損
關于小兒急性腸套疊的預后介紹
水壓灌腸或手術后腸道恢復通暢,癥狀消失為痊愈。水壓灌腸在急性腸套疊患兒中約90%可整復,對不能整復和已有腸絞窄或穿孔的病例,及時手術預后良好。 1.注意保暖,配合醫師做好水壓灌腸準備,灌腸復位成功可能需要禁食處理。 2.注意監測患兒體溫,高熱時及時給予物理降溫或藥物降溫,觀察降溫效果。注意觀
關于急性肺心病的預后介紹
急性肺源性心臟病的病程長短不一,發展較快者于1h內死亡。較慢者可存活達15年之久。這主要取決于是否伴有肺動脈高壓、右心室壓、右心房壓和靜脈壓增高,引起右心室擴大,右心衰竭,以及復發性肺栓塞及慢性肺動脈高壓。文獻報道肺栓塞所致急性肺源性心臟病的自然史、病程及預后,受患者選擇、所用診斷標準,患者入選
關于急性肝炎的預后介紹
甲型肝炎:不發生慢性化,但有10%左右可表現為病程遷延,3%可出現復發,主要見于成年人。病程持續至3-6個月,主要表現為谷丙轉氨酶持續不降至正常水平,而無自覺癥狀。甲肝復發多在病后的3-6個月內,再次出現臨床癥狀,但較上次急性發病為輕,多無黃疸。 急性乙肝:絕大多數為自限性,經過一般對癥和輔助
簡述新生兒急性闌尾炎的臨床表現
1.早期無特殊臨床表現,僅有發熱、拒乳、嘔吐、腹脹、腹瀉、嗜睡、停止排便排氣等癥狀。 2.病情進展快,腹脹進行性加重,右下腹壓痛。炎癥刺激可有腹壁紅腫,肌緊張不明顯,腹壁靜脈曲張。 3.右側陰囊可有水腫。 4.腸梗阻時腸鳴音減弱或消失。 5.闌尾穿孔后出現腹膜炎癥狀,但早
關于急性闌尾炎的臨床表現介紹
1、腹痛 典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛,數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛,故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散,常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或臍周痛即減輕或消失。但無典型的轉移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎。 單
關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹
1.急性腸系膜淋巴結炎 多與上呼吸道感染同時存在,炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高,胃腸道癥狀不明顯,右下腹雖有輕微壓痛,但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。 2.急性胃腸炎 多因不潔飲食引起,開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉,腹痛多無固定部位,有時在臍部周圍
急性闌尾炎的基本介紹
急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純
急性闌尾炎的分類介紹
1、急性單純性闌尾炎 為早期的闌尾炎,病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損,并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。 2、急性蜂窩織炎性闌尾炎 又稱急性化膿性闌尾炎,常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹,漿膜高度充
急性闌尾炎的檢查介紹
1.血常規 急性闌尾炎病人白細胞計數增多,約占病人的90%,是臨床診斷中重要依據。一般在(10~15)×109/L。隨著炎癥加重,白細胞數隨之增加,甚至可超過20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的病人,白細胞數不一定增多。與白細胞數增多的同時,中性粒細胞數也有增高。二者往往同時出現,但
關于急性左心衰竭的預后介紹
急性心衰的近期預后與基礎病因、心功能惡化程度及搶救是否及時、合理等因素有關。由于某些因素,如血壓急劇升高,嚴重心律失常,輸液過多及過快等原因造成的急性左心衰較易控制,預后相對較好。急性心肌梗死造成的急性心衰,心源性休克死亡率較高。心臟瓣膜病合并急性左心衰病死率高。62%二尖瓣狹窄患者死于急性心衰
關于急性心包炎的預后介紹
急性心包炎的自然病程及預后取決于病因。病毒性心包炎、非特異性心包炎、心肌梗死后或心包切開術后綜合征通常是自限性的;如心包炎并發于急性心肌梗死、惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、尿毒癥等則預后嚴重;化膿性和結核性心包炎隨著抗生素或抗結核藥物療法及外科手術的進展,預后已大為改善,有的得以痊愈,部分患者遺留心
關于急性心肌梗塞的預后介紹
急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內,尤其1~2小時內,相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外,還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上,廣泛采用監護治療后降至15%左右,近年來應用
關于急性粒細胞缺乏的預后介紹
既往在無有效抗生素的年代,病死率可高達70%~90%,嚴重病例往往在發病后3~9天死亡。如患者有嗜睡、意識不清、極度衰竭、休克、黃疸、組織壞死、臟器重度炎癥或膿腫、外周血粒細胞幾乎完全缺乏、骨髓中性粒細胞增生重度減低者預后不佳。年老患者的病死率較年青者高。目前由于采用無菌隔離措施,新的有效的廣譜
關于急性重型肝炎的預后因素介紹
首先與年齡有關。小于2歲或大于60歲的重型肝炎患者的預后較差。而2歲以上和60以下的各年齡組間的病死率差別不大。 患者血清膽紅素入院時>513微摩/升(30毫克%)預后極差。因為在重型肝炎時,血清膽紅素濃度與肝細胞壞死嚴重程度成正比。入院時肝昏迷II度者50%左右死亡,昏迷IV度者80%以上死
關于小兒急性闌尾炎的基本信息介紹
急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥,以5歲以上的兒童多見;發病率雖較成人低,但病勢較成人嚴重,彌漫性腹膜炎的并發率和闌尾穿孔率高,甚至致死,因此必須重視。
關于老年性急性闌尾炎的基本介紹
急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛 、反跳痛 為其常見臨床表現。老年人急性闌尾炎隨著我國人口老齡化的進展,發病率有增加趨勢。估計60歲以上的患者約占全部急性闌尾炎的3%~4%.死亡率也隨年齡增長而增加,為5%~20%.
關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。 2.血培養+藥敏試驗。 3.胎心監護檢查。 二、診斷 1.妊娠期出現轉移性右下腹痛,可伴腰痛。 2.右下腹壓痛和反跳痛,隨子宮增大,壓痛區域也增大。 3.可伴發冷、發熱,嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。 4.血
關于妊娠性急性闌尾炎的手術要點介紹
妊娠期急性闌尾炎手術治療時應根據子宮大小壓痛部位來選擇恰當切口;手術操作要輕盡量減少對子宮的刺激最好不放置腹腔引流管;切口應妥善保護防止污染以防切口疝形成對臨產期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應手術治療但對手術和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產科醫生共同權衡利弊審慎研究決定。