關于無癥狀冠心病的診斷檢查介紹
診斷和鑒別診斷:診斷主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查,和(或)放射性核素心肌顯像,發現患者有心肌缺血的改變,而無其他原因,又有動脈粥樣硬化的危險因素。進行選擇性冠狀動脈造影檢查可確立診斷。 鑒別診斷要考慮下列情況: 一、自主神經功能失調 此病有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型,患者心肌耗氧量增加,心電圖可出現ST段壓低和T波倒置等改變,患者多表現為精神緊張和心率增快。服普萘洛爾10~20mg后2小時,心率減慢后再作心電圖檢查,可見ST段和T波恢復正常,有助于鑒別。 二、其他 心肌炎、心肌病、心包病、其他心臟病、電解質紊亂、內分泌和藥物作用等情況都可引起ST段和T波改變,診斷時要注意摒除,但根據其各自的臨床表現不難作出鑒別。 預后:由于本病是冠心病的早期或建立了較好的側支循環的階段,故預后一般較好,防治得當可防止發展為嚴重的類型。......閱讀全文
無癥狀性腦梗死的檢查和鑒別診斷
檢查 主要依靠腦CT掃描、腦MRI等影像學檢查。首次腦CT掃描或腦MRI檢查可以發現有腔隙性梗死或腦室周圍白質病變。 鑒別診斷 主要與短暫性腦缺血發作、多發性硬化、腔隙性腦梗死、抑郁癥、腦腫瘤等鑒別。 并發癥 由于無癥狀腦梗死的患者常有高血壓糖尿病、心臟病等病史,所以多合并有原發病的臨
關于老年冠心病的分類介紹
冠心病分為5型,即隱性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。在病理解剖上,隱性冠心病患者的冠狀動脈已有改變,但臨床上老年人并無心肌缺血,一般無心臟方面癥狀。心絞痛,最常見的病因為冠狀動脈主干部動脈硬化及狹窄,冠狀動脈高度狹窄程度的增加,男性較女性出現早,男性為50歲,女性為60歲。心絞痛
關于藥物治療冠心病的介紹
藥物治療是冠心病病情控制的基礎。 1、抗血小板治療冠心病: 主要是抗血小板凝聚,防止血栓的形成。 環氧化酶(COX)抑制劑 常用藥物為阿司匹林,是抗血小板治療的基石,除非有禁忌證,否則所有患者均應長期口服阿司匹林進行治療。阿司匹林不耐受患者,可考慮使用吲哚布芬。 P2Y12受體拮抗劑
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷介紹
本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須排除功能性蛋
關于冠心病的基本信息介紹
冠心病是一種由冠狀動脈器質性(動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。平時我們說的冠心病多數是動脈器質性狹窄或阻塞引起的,又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。其冠狀動脈狹窄多系脂肪物質沿血管內壁堆積所致,這一過程稱為動脈硬化
關于冠心病的基本信息介紹
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,通常簡稱為冠心病,是一種缺血性心臟病。冠狀動脈(冠脈)是負責向心臟供血的動脈, 當冠狀動脈發生因膽固醇及其他物質堆積形成的斑塊所引起的動脈壁狹窄或閉塞,可導致心肌缺血、缺氧或壞死,觸發胸痛、胸悶等不適的情況。據2013年中國第五次衛生服務調查,冠狀動脈病的患病率在城市和
無癥狀血尿的診斷要點
1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準 (1)三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個,或尿沉渣 Addis計數,每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個,稱為血尿。 (2)不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。 2、排除假性鏡下血尿 劇烈運
無癥狀血尿的診斷要點
1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準 (1)三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個,或尿沉渣 Addis計數,每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個,稱為血尿。 (2)不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。 2、排除假性鏡下血尿 劇烈運
關于白化癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.基因檢查、腫瘤標記物檢查。 2.組織病理檢查。 二、診斷 根據先天性發病和臨床表現可診斷。出生即有純白或粉紅色斑,日曬后易發生皮炎,毛發變白或淡黃;虹膜粉紅色,瞳孔發紅,畏光。組織病理為基底層有透明細胞,數量及外觀正常。銀染色證明表皮內黑色素缺乏。
關于腸系膜疾病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線鋇餐可表現為腸管受壓移位。 2.腹部B型超聲、電子計算機斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI):有助于定位和定性。 二、診斷 腸系膜疾病的診斷主要以臨床表現為依據,實驗室檢查和影像檢查輔助確診。
關于小兒雅司病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.病原體檢查 早期病損去痂后取滲出液涂片,暗視野顯微鏡檢查可見密螺旋體,形態酷似梅毒等其他螺旋體。 2.血清學檢查 可采用檢測梅毒螺旋體的方法,如VDRL,USR,RPR試驗或FTA-ABS,FPHA密螺旋體試驗,發病1~2個月后梅毒血清學反應及螺旋體制動試驗均為陽性。 3
關于急性乳突炎的檢查診斷介紹
檢查 1.聽力檢查顯示傳導性聽力減退。 2.乳突X線片或顳骨高分辨率CT示乳突氣房高密度影,膿腔形成后房隔融合,形成一個或多個大腔,有時可見氣液平面。 2.白細胞增多,多形核白細胞增加。 診斷 根據病因、臨床表現和實驗室檢查確診。
關于膽絞痛的檢查診斷介紹
1、檢查 行腹部超聲檢查,可發現膽結石和慢性膽囊炎影像學表現,如膽囊壁增厚、膽囊擴張及膽囊周圍液體滲出。老年膽絞痛患者應常規做心電圖檢查,以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、診斷 根據膽道疾病病史,典型膽絞痛癥狀,結合腹部超聲檢查可明確診斷。
關于食管息肉的檢查診斷介紹
一、食管息肉的檢查:食管息肉在常規血液檢查中無特殊改變。主要依靠內鏡和食管鋇劑造影檢查。 二、食管息肉的診斷:食管息肉的診斷主要靠內鏡檢查和內鏡下活檢,臨床上常將食管間質細胞瘤、食管乳頭狀瘤等誤診為息肉。當鑒別診斷有困難時,需借助超聲內鏡(EUS)檢查;息肉和乳頭狀瘤為黏膜病變,而間質細胞瘤為
關于牙槽膿腫的檢查診斷介紹
一、檢查: 1.查體 (1)患牙可查及深齲洞或充填體,以及其他牙體硬組織疾患。 (2)牙冠變色,失去光澤,牙髓活力檢測無反應。 (3)患牙對叩診有反應。 (4)膿腫部位靠近根尖部,中心位于齦頰溝附近,膿腫范圍較彌散。 2.輔助檢查 (1)白細胞計數增多。 (2)X線牙片表現,慢性
關于膿皰疹的檢查診斷介紹
1、檢查 膿液、膿痂中可分離培養出金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌。皮損組織病理檢查提示角質層與顆粒層之間有膿皰形成,皰內含大量中性粒細胞、纖維蛋白和球菌。 2、診斷 根據典型臨床表現,診斷不難。必要時完善膿液細菌培養、組織病理檢查等幫助確診。應與丘疹性蕁麻疹、水痘等相鑒別。
關于胎兒水腫的檢查診斷介紹
1、檢查 定時孕期檢查,B超、畸形篩查及對有高危因素的孕婦進行胎兒染色體檢查等,還可以進行血型抗體篩查、患兒血液檢查、染色體檢查、病毒檢測等。 2、診斷 產前檢查發現羊水過多時,首先考慮胎兒水腫,應作常規B超檢查: ①胎兒皮膚厚度>5mm; ②有腹水、胸腔積液和心包積液; ③胎盤增大
關于黃色瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血象 呈嗜酸細胞增多,血脂增高。 2.X線檢查 顱骨平片可見典型的地圖樣缺損,單發或多發,范圍大小不等,邊緣清楚,銳利而無硬化帶。 二、診斷 根據其臨床表現及相關檢查可診斷。 三、治療 本病目前尚無特效方法,多行綜合療法。其中考慮放射治療,大劑量激素沖擊療法及必要的
關于眼眶疾病的診斷檢查介紹
1.詳細詢問病史,包括發病急緩,病程長短及進展情況,是否患有甲狀腺相關性免疫眼眶病(TRID)或鼻竇病,有無外傷,其他全身病。并注意詢問疼痛與進展兩大癥狀。 2.檢查眼球突出度、觸診、搏動和眶周及其他改變。3.影像學檢查,包括眼眶及頭顱X線檢查、超聲檢查、CT掃描及磁共振成像(MRI)。 4
關于顱骨缺損的檢查診斷介紹
一、檢查 1.顱骨X線平片 可見顱骨缺損部位呈透亮區。 2.頭顱CT及顱骨三維重建 可見顱骨缺損部位初期的腦水腫、腦組織和晚期的腦萎縮、腦室、腦室憩室和包裹性積液等表現。 二、診斷 1.外傷、顱骨本身病變或手術等所致的顱骨缺損病史。 2.患者查體所見。 通過上述病史、查體和輔助檢
關于低鉀血癥的檢查和診斷介紹
檢查 1、血化驗指標 血清鉀濃度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,鈉離子濃度在正常低限或
關于脊髓腫瘤的檢查診斷介紹
一、脊髓腫瘤的檢查: 1、腦脊液檢查 腰穿行腦脊液測壓及試驗室檢查。 2、X線 了解椎骨的繼發性改變,如椎體的吸收、破壞、椎弓根間距增大、椎間孔擴大等。 3、CT及MRI MRI是脊髓腫瘤最常用的檢查方法,可清晰顯示病變范圍、特點,結合增強掃描,可直接觀察腫瘤形態、部位、大小及與脊髓
關于小兒多囊腎的檢查診斷介紹
1、小兒多囊腎的檢查: 除有輕度蛋白尿及尿比重低外,尿常規檢查常無異常發現。當有血尿及感染時,則尿內有紅、白細胞,末梢血白細胞數增高。腎功能受損時,肌酐增高;出現尿毒癥時,電解質紊亂,出現代謝性酸中毒等。超聲、靜脈尿路造影及CT檢查是主要的確診手段。腎外形增大,輪廓不規則,腎盂腎盞因被囊腫擠壓
關于脾腫大的檢查診斷介紹
一、檢查 實驗室檢查對脾大的原因診斷有重要意義,包括血常規檢查、血小板計數、網織紅細胞計數、嗜酸性粒細胞計數。血紅蛋白電泳、紅細胞脆性實驗、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白。血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查或骨髓活檢。血清學抗原抗體檢查;淋巴結穿刺或活檢,脾穿刺或活檢,腹腔積液常規
關于胃隔膜的檢查診斷介紹
1、檢查 X線檢查可見胃泡影,中下腹無氣影。胃大小正常,距幽門前1~2cm處可見狹窄缺陷,鋇劑可通過隔膜孔,出現正常的幽門及十二指腸。若2個隔膜,可見十二指腸的上部擴張。 2、診斷 胃隔膜的診斷困難。當新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內容物時,應當考慮此病。無孔的胃隔膜鋇劑檢查可發現幽門完全梗
關于腸息肉的檢查診斷介紹
一、檢查 1.直腸指診可觸及低位息肉。 2.肛鏡、直腸鏡或纖維結腸鏡可直視見到息肉。 3.鋇灌腸可顯示充盈缺損。 4.病理檢查明確息肉性質,排除癌變。 二、診斷 1.便血或黏液血便史。 2.肛診或腸鏡發現息肉。 3.鋇灌腸見充盈缺損。 4.病理診斷排除癌變。
關于慢性腸炎的檢查診斷介紹
1、實驗室檢查 (1)外周血檢查:血常規中可見白細胞、紅細胞升高,血沉增快。 (2)大便常規或培養:多見異常,可見到少量白細胞和紅細胞或少量膿細胞。如細菌感染,可發現致病菌。 2、診斷依據 (1)發作時,出現腹瀉、腹痛等。病久則呈現慢性營養不良。體格檢查可有腹部壓痛。 (2)大便常規可
關于腦水腫的檢查診斷介紹
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示: 1、根據疾病的臨床表現和過程 腦水腫多繼發于原發疾病,如在短時間內臨床癥狀顯著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。 2、顱內壓
關于血管痣的診斷檢查介紹
1、血管痣的鑒別診斷: 血管瘤需與出血結節鑒別,前者有典型的外形,以及指壓時消失或顏色變淺的特點。必要時可用針抽吸血管瘤,可抽出鮮血;出血結節抽出的是陳舊血,并可摻有其他成分。 2、血管痣的檢查: 一般實驗室檢查結果無特異發現。X線攝片對于了解深層瘤體大小、范圍或瘤體是否侵蝕頸椎或喉部軟骨
關于堿中毒的檢查診斷介紹
一、堿中毒的檢查: 1.血pH值和HCO3-增高,血鉀,血氯降低。 2.臨床上代謝性堿中毒如由幽門梗阻所致可作X線鋇餐或胃鏡檢查確診。 3.懷疑鹽皮質激素過多的患者可查醛固酮、皮質醇等水平。 二、堿中毒的診斷: 根據病史、體征以及血氣分析的AB,SB,BB,BE,血液PaCO2,血液p