關于顱骨缺損的檢查診斷介紹
一、檢查 1.顱骨X線平片 可見顱骨缺損部位呈透亮區。 2.頭顱CT及顱骨三維重建 可見顱骨缺損部位初期的腦水腫、腦組織和晚期的腦萎縮、腦室、腦室憩室和包裹性積液等表現。 二、診斷 1.外傷、顱骨本身病變或手術等所致的顱骨缺損病史。 2.患者查體所見。 通過上述病史、查體和輔助檢查所見，診斷多能明確，無需鑒別。......閱讀全文
關于顱骨缺損的檢查診斷介紹
一、檢查 1.顱骨X線平片 可見顱骨缺損部位呈透亮區。 2.頭顱CT及顱骨三維重建 可見顱骨缺損部位初期的腦水腫、腦組織和晚期的腦萎縮、腦室、腦室憩室和包裹性積液等表現。 二、診斷 1.外傷、顱骨本身病變或手術等所致的顱骨缺損病史。 2.患者查體所見。 通過上述病史、查體和輔助檢
關于顱骨缺損的治療方法介紹
以顱骨修補術為主要治療策略。 1.手術適應證 （1）顱骨缺損直徑>3cm。 （2）顱骨缺損直徑
關于顱骨缺損的基本信息介紹
顱骨缺損（defect of skull）部分是由于開放性顱腦創傷或火器性穿通傷所致，部分是由于手術減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。 1.開放性顱腦創傷或火器性穿通傷。 2.不能復位的粉碎或凹陷性顱骨骨折擴創術后。 3.嚴重顱腦損傷或其他類型的顱腦手術因病情所
關于顱骨良性腫瘤的檢查診斷介紹
1、骨瘤 CT或MRI上顯示明確的團塊狀病變，中央部位不同程度地含有多種組織，對象相鄰軟組織沒有影響，不浸潤周圍骨質，鄰近骨髓腔也沒有改變，根據腫瘤的類型不同，MRI顯示為脂肪（骨髓脂肪）和纖維混雜信號。骨掃描為“熱結節”。 2、血管瘤 頭顱X線檢查表現為蜂窩狀的透光區域為小梁形式，而只有11
顱骨骨瘤的診斷檢查
1.病史 注意詢問發病時間、部位、年齡，與其他疾病的關系；腫塊的大小、性質、增長速度與外傷病史等。 2.體檢 注意局部顱骨是否隆起，基底部能不能移動，腫塊的大小，軟硬度，有無壓痛，仰頭或低頭時腫塊有無縮小或擴大的變化等；腫塊有無青紫或其周圍有無靜脈曲張、供應動脈增粗與血管雜音，有無腦神經損傷和
關于視野缺損的鑒別診斷介紹
1.青光眼 青光眼的視野缺損最顯著特點是管狀視野，出現管狀視野已經說明青光眼非常嚴重，而且青光眼的視野缺損是不可逆的。 2.白色視野缺損 視網膜與其本身的色素上皮層發生分離。以眼底青藍色波紋狀球形隆起，暗紅色血管隨波紋紆曲起伏及圓形紅色裂洞，白色視野缺損為主要特征。多見于高度近視和老年患者
簡述顱骨缺損的臨床表現
1.無癥狀 小于3cm的顱骨缺損及位于顳肌和枕肌下的顱骨缺損多無臨床癥狀。 2.顱骨缺損綜合征 較大的顱骨缺損后引起的頭痛、頭暈、惡心、肢體肌力減退、畏寒、怕震動、注意力不集中和其他精神癥狀等。 3.腦膨出和神經定位體征 顱骨缺損早期因嚴重腦水腫、腦組織硬膜和顱骨缺損處形成蕈狀膨出，并
關于室間隔缺損的鑒別診斷介紹
1、房間隔缺損 （1）原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者。原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心
關于視野缺損的檢查和治療介紹
1、檢查 視野檢查是測定被檢眼在視覺范圍內各特定點的視功能。檢查視網膜上不同點的不同光敏感度，以確定其與正常敏感度的偏差，眼病可以引起視野中普遍或局部的視敏度缺失。視野檢查就是要早期發現這些缺失并緊密隨訪。檢查選用自動視野計，也可以選擇藍-黃光視野測試模式。 2、治療原則 查找引起視野缺損
關于室間隔缺損的檢查方式介紹
1、X線檢查 中度以上缺損心影輕度到中度擴大，左心緣向左向下延長，肺動脈圓錐隆出，主動脈結變小，肺門充血。重度阻塞性肺動脈高壓心影擴大反而不顯著，肺動脈粗大，遠端突變小，分支呈鼠尾狀，肺野外周紋理稀疏。 2、心臟檢查 心前區常有輕度隆起。胸骨左緣第3、4肋間能捫及收縮期震顫，并聽到Ⅲ～Ⅳ級
關于小兒室間隔缺損的檢查介紹
1.X線胸片 小型缺損心影多無改變，或只有輕度左心室增大或肺充血。中型缺損心影有不同程度增大，以左心室為主。大型缺損時心影中度或重度增大，以左心室為主或左、右心室及左心房均增大，肺動脈段若凸出明顯，則提示肺動脈高壓。主動脈結較小。肺野充血，肺門血管影增寬，肺紋理增粗增多。若有器質性肺動脈髙壓則
關于心房間隔缺損的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據幼年易感冒，青年后出現心悸、紫紺，運動受限的癥狀，體檢時心尖搏動左移，心前區捫及右室收縮抬舉感，聽診時可聞肺動脈瓣區收縮期雜音，肺動脈瓣區第二音亢進并分裂，輔以心電圖表現及X線胸部檢查一般可以診斷。 二、鑒別診斷 產生心房水平左至右分流的其它心臟血管疾病如主動脈瓣竇動脈瘤穿破
關于主肺動脈隔缺損的鑒別診斷介紹
1.動脈導管未閉 動脈導管未閉是指位于左肺動脈根部和降主動脈峽部之間溝通肺動脈和降主動脈的血管在出生后沒有閉合。 2.永存動脈干 I型永存動脈干是指左、右心室均向一根共同的動脈干射血，動脈干的半月瓣騎跨于高位室間隔缺損之上，解剖上僅見總干，未見閉鎖的主、肺動脈的遺跡，體循環、肺循環和冠脈循
顱骨骨折的診斷
1.顱蓋骨折的診斷 對閉合性顱蓋骨折，若無明顯凹陷僅為線形骨折時，單靠臨床征象難以確診，常須行X線平片檢查始得明確。即使對開放性骨折，如欲了解骨折的具體情況，特別是骨折碎片進人顱內的位置和數目，仍有賴于X線攝片檢查。 2.顱底骨折的診斷 顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致，少
關于主肺動脈隔缺損的檢查方式介紹
1.心電圖檢查 左心室肥大或左、右心室均肥大。 2.胸部X線檢查 心臟明顯擴大，肺動脈段突出，升主動脈擴大。 3.超聲顯像檢查 升主動脈與肺動脈之間有異常通道。
關于房間隔缺損和鑒別診斷
根據上述典型的體征，結合心電圖、胸部X線和心臟超聲檢查，診斷房間隔缺損一般并無困難。對于非典型的患者或疑有其他合并畸形者，心導管檢查可提供幫助。需與房間隔缺損相鑒別的病癥主要有單純肺動脈瓣狹窄、原發性肺動脈擴張。 1.單純肺動脈瓣狹窄的肺動脈瓣區收縮期雜音性質粗糙、響亮，并常可捫及震顫，肺動脈
顱骨骨折的鑒別診斷
1.頭皮血腫 皮下血腫一般體積小，有時因血腫周圍組織腫脹隆起，中央反而凹陷，易誤認為凹陷性顱骨骨折，需用顱骨x線攝片作鑒別。 2.眼眶損傷 眼眶損傷可以引起眶周瘀斑，也可表現為“熊貓眼”，應注意與顱骨骨折相鑒別。有眼部外傷史，眶內、結膜下出血及眼球內陷或眼球運動障礙等均提示眶周，如上頜骨、
顱骨骨瘤的鑒別診斷
對內板型骨瘤應與腦膜瘤引起的顱骨繼發增生相區別，腦膜瘤多累及顱骨的全層，骨瘤一般僅累及內板，腦膜瘤可見腦膜血管溝增寬，切位片可見顱骨放射狀增生，CT檢查在顯示顱骨骨質改變的同時，可見腦膜瘤的征象。該病還應與骨纖維異常增生癥相鑒別，后者的病變范圍較廣泛，以眶頂部多見，有面容改變，在X線平片和CT上
關于心房間隔缺損的心導管檢查介紹
右心導管檢查是診斷心房間隔缺損的可靠方法。右心房、右心室和肺動脈的血液氧含量高于腔靜脈的平均血液氧含量達1.9容積%以上，說明心房水平有左至右血液分流。此外，心導管進入右心房后可能通過房間隔缺損進入左心房，從心導管在缺損區的上下活動幅度，尚可推測缺損的面積。從大隱靜脈插入的心導管通過房間隔缺損進
房間隔缺損的檢查方法介紹
1.影像學檢查 （1）胸部X線 主要表現有肺野充血、心影輕到中度增大和肺動脈段突出，左心室和主動脈正常或比正常稍小。 （2）超聲心動圖和彩色多普勒 一般可確立診斷，可見右心房和右心室增大、室間隔與左室后壁同向運動等右心負荷過重表現，房間隔中部連續性中斷，并可測量缺損大小。彩色多普勒可以明確血
顱骨缺損修補術后對側硬膜外血腫病例報告
?患者，男性，39歲，主因“左側外傷性顱骨缺損7月”于2013年2月28日入院。缺損大小約10 cm×8 cm（圖1）。患者有頭痛、頭昏、局部觸痛、易激怒、焦煩不安癥狀，并對缺損區的搏動、膨隆、塌陷存在恐懼心理，因此強烈要求手術修補。?圖1 ?顱骨缺損并腦軟化?術前準備完善后，于2013年3月3日進
關于上腔靜脈型缺損或高位缺損的介紹
亦稱靜脈竇缺損，在心房間隔缺損中約占5～10%。缺損位于上腔靜脈開口與右心房聯接的部位。缺損下緣為房間隔組織。缺損面積一般不大，很少超過2cm。缺損上緣即為騎跨于左右心房上方的上腔靜脈。高位房間隔缺損經常伴有右肺上靜脈異位回流入右心房或上腔靜脈。
關于心房間隔缺損的胸部X線檢查介紹
左至右分流量大的病例，胸部X線檢查顯示心臟擴大，尤以右心房、右心室增大最為明顯。肺動脈總干明顯突出，兩側肺門區血管增大，搏動增強，在透視下有時可見到肺門舞蹈，肺野血管紋理增粗。主動脈弓影縮小。慢性充血性心力衰竭病人，由于極度擴大的肺部小血管壓迫氣管，可能顯示間質性肺水腫、肺實變或肺不張等X線征象
關于小兒鎖骨顱骨發育不全綜合征的鑒別診斷介紹
有時仍需與以下疾病相鑒別： 1.佝僂病 佝僂病所顯示的方顱，囟門閉合延遲,錐體及骨盆變形有時與該病相似，但前者無鎖骨發育障礙，且經抗佝僂病治療迅速好轉。 2.軟骨發育不全 為全身對稱性軟骨發育障礙，骨骼縱向生長緩慢，而橫向生長正常，故管狀骨粗短，患兒身材矮小且四肢短小，但膜化骨不受累。
關于小兒鎖骨顱骨發育不全綜合征的檢查介紹
1.X線檢查 鎖骨表現有：①肩峰端消失；②近、遠端有、中間消失；③完全消失；④不全性消失，以右側為主。 第二掌骨是個信號，雙手或單手第二掌骨多一個骨骺，且指骨與掌骨相等（正常人指骨比掌骨長5~7cm），末節手指化骨成骨不全。 其他骨骼主要表現為中線骨骼的發育欠缺，如恥骨聯合化骨不全、椎弓缺
心房間隔缺損的心電圖檢查介紹
典型的病例常顯示右心室肥大，不完全性或完全性右束支傳導阻滯。心電軸右偏。P波增高或增大，P-R間期延長。額面心向量圖QRS環呈順時針方向運行。30歲以上的病例室上性心律失常逐漸多見，起初表現為陣發性心房顫動，以后持續存在。房間隔缺損成年人病例，呈現心房顫動者約占20%。
顱骨纖維結構不良的診斷鑒別介紹
1.發病開始于青少年，進展緩慢，成年后病變相對穩定，臨床表現頭顱畸形突出，顱面不對稱。 2.顱底受累嚴重者引起垂體功能低下、尿崩、相應顱神經麻痹、視力障礙、眼球突出及鼻塞。 3.伴有其他骨骼如四肢和軀干骨病變者，易出現病理性骨折。 4.血清鈣和磷，堿性磷酸酶值均在正常范圍。 5.顱骨X線
關于房間隔缺損的預后介紹
未手術的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關，多數可生長至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發孔型房間隔缺損手術死亡率低于1%。手術后由于血流動力學的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長期生存率與正常人對比無顯著差異。成年患者特別是合并有心
部分性心內膜墊缺損的檢查及診斷
檢查 有上述臨床表現，疑為本病的患者，需進行下列檢查。 1.心電圖 心電圖對本病的診斷具有明顯的特征性。 (1)電軸左偏，在-30°～90°。 (2) P-R間期延長，提示有Ⅰ度房室傳導阻滯。 (3)還可有完全型的或不完全型的右束支傳導阻滯。 (4)由于右房擴大，可有P波高聳。 (
關于顱骨良性腫瘤的基本介紹
顱骨良性骨腫瘤常見的生長在顱蓋部。多數起源于外板，向外生長，亦有少數起源于板障與內板者，而出現顱內壓增高與腦的局灶癥狀。常見的顱骨良性腫瘤有：骨瘤，血管瘤和淋巴瘤，胚胎性顱骨腫瘤，軟骨瘤，巨細胞瘤，動脈瘤性骨囊腫，脂肪瘤等