關于地方性克汀病的簡介
地方性克汀病又稱地方性呆小病,多出現在嚴重的地方性甲狀腺腫流行地區,一般患病率占甲狀腺腫地區人口的1%~5%,嚴重地區可高達5%~10%。本病是胚胎時期和出生后早期碘缺乏與甲狀腺功能低下所造成的大腦與中樞神經系統發育分化障礙結果。......閱讀全文
關于地方性克汀病的簡介
地方性克汀病又稱地方性呆小病,多出現在嚴重的地方性甲狀腺腫流行地區,一般患病率占甲狀腺腫地區人口的1%~5%,嚴重地區可高達5%~10%。本病是胚胎時期和出生后早期碘缺乏與甲狀腺功能低下所造成的大腦與中樞神經系統發育分化障礙結果。
關于地方性克汀病的病因分析
地方性克汀病的病因已比較明確,是胚胎期和新生兒期嚴重缺碘的結果,由于缺碘影響甲狀腺激素合成。某些地方性克汀病以神經型表現為主者就是由于胚胎早期嚴重的宮內碘缺乏損害神經細胞生長發育所致。某些黏液性水腫型地方性克汀病則是在已存在的神經系統缺陷的基礎上再加上甲狀腺激素合成能力降低,提示甲狀腺本身的正常
如何診斷地方性克汀病?
地方性克汀病的診斷標準: 1.患兒出生、居住在低碘地方性甲狀腺地區,有精神發育不全及不同程度的智力障礙。有不同程度的神經系統癥狀,如聽力障礙、語言障礙、運動神經障礙。 2.甲狀腺功能低下癥狀: 不同程度的生長發育障礙,克汀病的面容。 3.臍血T4降低、促甲狀腺激素增高、T3可增高。適用于黏
關于地方性克汀病的預防及治療介紹
預防為主,應由政府大力推行碘化食鹽消滅地方性甲狀腺腫,地方性克汀病亦隨之消滅。孕婦妊娠末3~4個月可加服碘化鉀,或肌注碘油。多吃含碘食物。對地方性克汀病應早期診治,有甲低表現者應自生后3個月內開始補充甲狀腺激素。聾啞者應受專門訓練。
簡述地方性克汀病的臨床表現
可分神經型、黏液水腫型及混合型3種,多數為混合型。 1.神經型 身高低于正常,甲狀腺腫大者占15.3%,多數為輕度腫大,智力呈中至重度減退。表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓、眼斜視、膝關節屈曲、膝反射亢進,可出現病理反射,如巴賓斯基征陽性。無明顯甲狀腺功能減退(以下簡稱甲低)表現。 2
關于散發性克汀病的簡介
其原因主要是由于某種因素(如母親患有甲狀腺疾病,血中有抗甲狀腺的自身抗體,破壞胎兒甲狀腺組織,或者妊娠期間服用了抗甲狀腺藥物,使胎兒甲狀腺先天性發育不全。)所致的先天性甲狀腺功能不足。甲狀腺素是人體生長發育所必需的內分泌激素,如果小兒缺乏這種激素,可直接影響小兒腦組織和骨胳的發育。若在出生后到1
關于亞臨床型克汀病的簡介
亞臨床型克汀病(亞克汀)是一種由缺碘引起的極輕型的疾病,常以輕度智力落后為主要特征,患者必須出生和居住在碘缺乏病病區,表現有不同程度的精神發育遲滯,亞克汀病的智商(IQ)為55~69,低于正常。 亞克汀病由于缺碘所致,該病的發病機制與地克病是相同的,輕度缺碘或缺碘導致的輕度損傷是其發病的基本環
關于克汀病的基本檢查介紹
一、基礎代謝率測定:甲減一般-20%以下,甚至更低,可達-45% 二、甲狀腺131碘攝取率測定:甲減病人24小時最高吸131碘率可降至10%以下。 三、血清蛋白結合碘(PBI)測定:低于正常,多在3ug/dl以下。 四、血清總T3,T4測定:T4,T3值,在臨床癥狀不明顯的部分病人中均可正
關于克汀病的臨床癥狀介紹
1、幼年黏液性水腫 幼年粘液性水腫的臨床表現根據起病的年齡不同而不同。若系幼兒發病者,和呆小病相似,只是體格發育和面容的改變沒有呆小病顯著。兒童和青春期發病一般與成人黏液性水腫類似。只是伴有不同程度的生長阻滯,青春發育期延遲。 2、呆小病 多于出生后數周出現癥狀,表現有皮膚蒼白、增厚、多褶
地方性斑疹傷寒的簡介
地方型斑疹傷寒散發于全球,多見于熱帶和亞熱帶,屬自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割時發生者較多,并可與流行型斑疹傷寒同時存在于某些地區。國內以河南、河北、云南、山東、北京市、遼寧等的病例較多。
地方性斑疹傷寒的簡介
地方型斑疹傷寒散發于全球,多見于熱帶和亞熱帶,屬自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割時發生者較多,并可與流行型斑疹傷寒同時存在于某些地區。國內以河南、河北、云南、山東、北京市、遼寧等的病例較多。
關于亞臨床型克汀病的檢查介紹
1.亞臨床型克汀病的甲狀腺激素測定 TT4的升高或降低主要與甲狀腺分泌素的多少(甲亢或甲減)有關,其次也與血液中TBG濃度的高低及其與甲狀腺素的親和力的高低及是否存在異常的結合蛋白質有關。 2.亞臨床型克汀病的促甲狀腺激素(TSH)的測定 TSH升高時測定TPOAb,TPOAb滴度越高,發
關于散發性克汀病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)甲狀腺激素測定血清T4水平降低。輕癥T3往往正常,嚴重時減低。 (2)促甲狀腺激素(TSH)的測定是確診本病的可靠指標,TSH常>20mU/L。 (3)血清甲狀腺球蛋白(TRG)如血清T4低而TSH正常可能為先天性TRG缺乏癥。如為陰性說明無甲狀腺組織,或甲狀腺球蛋白
關于散發性克汀病的診斷治療介紹
1、診斷 典型克汀病依靠臨床表現就可確診,應爭取早期診斷早期治療,不典型病例應結合化驗、X線檢查,必要時進行診斷性治療用以確診。 2、治療 早期治療,終身服藥。應用甲狀腺片、左旋甲狀腺素鈉或左旋三碘甲腺酪氨酸鈉。宜先從小劑量開始,逐漸加至足量。 3、預后 胎兒后半期及出生后頭六個月正值
關于亞臨床型克汀病的診斷標準介紹
1.亞臨床型克汀病的診斷原則 凡具備下述必備條件,再具有輔助條件中一項或一項以上者,在排除由碘缺乏以外原因所造成的疾病后,即可診斷為亞克汀病。 2.亞臨床型克汀病的診斷標準 (1)必備條件 ①流行病學 患者必須出生和居住在碘缺乏病病區。②臨床表現 有不同程度的精神發育遲滯,主要表現為
關于先天性甲低的預防措施介紹
應由政府大力推行碘化食鹽消滅地方性甲狀腺腫,地方性克汀病亦隨之消滅。孕婦妊娠末3~4 個月可加服碘化鉀(1%溶液每天10~12 滴),或肌注碘油1 次2ml。多吃含碘食物。對地方性克汀病應早期診治,有甲低表現者應自生后3 個月內開始補充甲狀腺激素,原則同散發性克汀病。聾啞者應受專門訓練。
關于小兒先天性甲狀腺功能減低癥的預防護理介紹
應由政府大力推行碘化食鹽消滅地方性甲狀腺腫,地方性克汀病亦隨之消滅。孕婦妊娠末3~4個月可加服碘化鉀(1%溶液每天10~12滴),或肌注碘油1次2ml。多吃含碘食物。對地方性克汀病應早期診治,有甲低表現者應自生后3個月內開始補充甲狀腺激素,原則同散發性克汀病。聾啞者應受專門訓練。
關于亞臨床型克汀病的治療和預后介紹
一、亞臨床型克汀病的治療:該病的關鍵并不在于治療而在于預防。 1.采用補碘的干預措施。 2.育齡婦女強化補碘(碘油口服或肌注)。 二、亞臨床型克汀病的預后:由于亞克汀病系先天性腦損傷所致,不可能完全逆轉,所以加強教育和訓練,改善營養狀況可能有所裨益,對有激素性甲減者可用碘油或適量的甲狀腺激
關于嬰幼兒克汀病的基本信息介紹
嬰幼兒克汀病(cretinism)又稱呆小病或先天性甲狀腺功能減低癥(簡稱甲低)。 呆小病是兒童的一種病,從字面上我們可以形象地看出它特指的是兒童患的一種呆傻病,在醫學上又稱散發性克汀病。它是由于先天的多種因素造成甲狀腺素分泌減少(又稱先天性甲狀腺功能低下),導致孩子的生長減慢,智力低下的一種疾
臨床化學檢查方法介紹尿碘(I)介紹
尿碘(I)介紹: 正常成人體內含碘20-50微克。碘進入體內可隨食物、飲水、食鹽等途徑攝取。主要從腸道吸收的碘70%-80%濃集在甲狀腺中,其主要通過尿液排出。碘是組成甲狀腺素的元素。它通過甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)發揮生化作用。碘缺乏性疾病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病。但攝入
局部藥物治療地方性氟骨癥的簡介
1、適用對象。 局部藥物治療適用于肘、膝、踝等關節疼痛和功能障礙為主的地方性氟骨癥患者,或(和)輕度經非藥物保守治療無效的患者。 2、地方性氟骨癥的治療原則。 (1)治療前明確病史、過敏史等評估病情及全身情況。 (2)用藥目的:改善病情、緩解癥狀、延緩關節病變進展速度。 3、地方性氟骨
先天性甲狀腺功能低下的預防預后相關介紹
1、預防預后 先天性甲低病人治療越早,預后越佳,新生兒疾病篩查的逐步開展使病人有可能在出生后1~3 周得到確診和治療。大多數早期治療病例均可獲得較高智商。若出生時即發現明顯宮內甲低存在,如骨齡明顯延遲、T4 水平極低、甲狀腺缺如等,對智商影響具有高度危險性,遺留神經系統后遺癥可能性較大。 2
關于地方性甲狀腺腫的鑒別診斷
1.橋本甲狀腺腫(慢性淋巴細胞性甲狀腺炎) 表現為甲狀腺雙側或單側彌漫性小結節狀或巨塊狀腫塊,TPOAb、TgAb皆為陽性,細針穿刺細胞學檢查可確診。 2.Riedel甲狀腺炎(慢性纖維性甲狀腺炎) 表現為甲狀腺無痛性腫塊,質地堅硬,固定,細針穿刺細胞學檢查意義不大,需手術活檢確診 3.
關于碘化油的藥理學介紹
除造影外,我國現用以防治地方性甲狀腺腫的碘化油是碘化核桃油或碘化豆油,含碘量37.0%?42.0%。肌內注射1次后,碘化油貯存于人體單核吞噬細胞系統和脂肪組織,緩慢釋放,其療效維持時間可達2?3年。用藥后,患者碘代謝的參數均恢復正常,甲狀腺腫逐漸消退,其有效率隨時間的延長而增加。用藥2年后,地方
關于小兒碘缺乏病的介紹
癥狀:兒童精神運動發育異常 智力發育遲緩 性發育慢 斜視性弱視 粘液性水腫 甲狀腺腫大 檢查:必需微量元素檢測 碘是人體不可缺少的一種營養素,當攝入不足時,機體會出現一系列的障礙。碘缺乏病(iodine deficiency disease)是由于自然環境缺碘而對人體所造成的損害,可表現出各
怎樣預防甲狀腺功能減退性心肌癥?
1.糾正缺碘:由于地方性克汀病(呆小癥)的基本病因是缺碘,所以糾正缺碘可以預防本病。在地方性克汀病流行的地區,母孕期可加服碘劑,多吃含碘食物,并適當加服碘油。嬰兒出生后,可采用碘鹽、碘油和其他碘劑綜合預防。 2.甲減是131I治療和甲狀腺手術的主要并發癥,治療后1年早期甲減的發生率為5%~10
關于地方性甲狀腺腫的檢查方法介紹
1.血清TSH、T3、T4檢測 單純性甲狀腺腫患者血清TSH、T3、T4水平正常。 2.碘131攝取率 碘131攝取率正常或升高。 3.血清TPOAb、TgAb 一般為陰性,少數可為輕度升高,可提示其將來發生甲減的可能性較大。 4.細針穿刺細胞學檢查 對于B超顯示為低回聲的實質性結
關于地方性氟骨癥的鑒別-診斷介紹
地方性氟骨癥— 骨關節炎以關節退行性變和繼發性骨質增生為特征的慢性關節疾病。病變主要累及關節軟骨或整個關節,包括軟骨下骨、關節囊、滑膜和關節周圍肌肉。多見于50歲以上中老年人,好發于負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及遠側指間關節等部位。主要癥狀為關節局部疼痛,活動和負重時加劇,休息后緩解。常見體征
小兒無甲狀腺性克汀病的診斷
根據以下特點可以診斷,肌張力經常低下,全身肌肉肥厚,由于肌肉假性肥大可有運動員樣外觀,尤其是腓腸肌,發病機制不明,治療后肌活檢的非特異性組織化學和超微結構改變恢復正常,男孩易患本綜合征,曾見于血緣婚配所生的同胞,受累者患病時間長,且嚴重。 1.臨床特點: 甲狀腺減退的臨床表現及實驗室所見,24
小兒無甲狀腺性克汀病的鑒別
注意嬰兒和兒童身長和生長發育曲線,生長速度的減速常能提出第一個診斷線索,一旦懷疑本病,診斷并不困難,一般可用甲狀腺功能檢查進行診斷。 在新生兒期從先甲低的所有癥狀中應當鑒別的疾病,有各種原因的黃疸,心臟病,呼吸道疾病,只要做甲狀腺功能檢查(先甲低T4降低和TSH升高)就易鑒別。 在有呼吸窘迫