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  • 治療張力性氣胸的相關介紹

    張力性氣胸的急救治療原則為立即排氣,降低胸膜腔內壓力。在緊急狀況下,可用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔,有噴射狀氣體排出,即能收到排氣減壓效果。病人在轉送過程中,在插針的接頭處,縛扎一橡膠手指套,將指套硬端剪lcm開口,起活瓣作用,使胸腔內氣體易于排出,而外界空氣不能進入胸腔;或用長橡膠管或塑料管一端連接插入的針接頭,另一端放在無菌水封瓶水面下。 張力性氣胸的正規處理是在積氣最高部位,放置胸膜腔引流管(通常是第2肋間鎖骨中線),連接水封瓶。有時需用負壓吸引裝置,以利氣體排出,促使肺膨脹。應用抗生素,預防感染。經閉式引流后,肺小裂口多可在3~7日內閉合。停止漏氣24小時后,經X線檢查證實肺已膨脹,方可拔除插管。長時期漏氣者應進行剖胸修補術。若胸膜腔插管后,漏氣仍嚴重,病人呼吸困難未見好轉,提示肺、支氣管的裂傷較大或斷裂,應及早剖胸探查,修補裂口,或作肺段、肺葉切除術。 需要指出的是多數張力性氣胸經胸腔閉式引流術后......閱讀全文

    治療張力性氣胸的相關介紹

      張力性氣胸的急救治療原則為立即排氣,降低胸膜腔內壓力。在緊急狀況下,可用粗針頭在傷側第2肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔,有噴射狀氣體排出,即能收到排氣減壓效果。病人在轉送過程中,在插針的接頭處,縛扎一橡膠手指套,將指套硬端剪lcm開口,起活瓣作用,使胸腔內氣體易于排出,而外界空氣不能進入胸腔;或用長橡

    治療小兒氣胸的相關介紹

      小容積的氣胸,如氣胸占胸腔容積不到20%,不治療經過1~2個月空氣即自行吸收。大容積的氣胸可吸純氧1~2小時造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于氣胸吸收。氣胸量較大引起呼吸困難時,應行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引法引流。當有

    治療閉合性氣胸的相關介紹

      小量閉合性氣胸可自行吸收,不需特別處理,但應注意觀察其發展變化。大量氣胸可先行胸腔穿刺,若抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側亦有氣胸、合并血胸、需行全身麻醉或需用機械通氣等,均應放置胸腔閉式引流。肺功能差者及老年人,以及有其他部位嚴重合并傷者,例如重型顱腦傷和重度休克病人,對閉合性氣胸的

    治療新生兒氣胸的相關介紹

      無癥狀氣胸和自主呼吸狀態下輕度有癥狀氣胸可臨床密切觀察而不需要特殊治療。如無明顯的呼吸窘迫和進一步的氣體漏出,漏出的氣體常在24~48小時吸收。如臨床狀況急劇惡化或血流動力學受影響時,可緊急進行胸腔穿刺,如氣體持續漏出可采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引

    淺析張力性氣胸的多面性

    圖A患者有18年的肺結核史。圖A圖B患者84歲。圖B圖C患者72歲。以上患者最可能的診斷分別是?圖A顯示左側張力性氣胸,典型的縱隔和氣管移位。圖B顯示右基底氣胸。右側膈肌下凹,縱隔左移。臨床癥狀包括肺氣腫背景下的呼吸困難惡化,慢性右肺尖氣胸。圖C(左)顯示左側氣胸。雖然此患者無氣管移位,心動過速或低

    關于張力性氣胸的檢查方式介紹

      1.X線表現  胸片可顯示肺萎陷的程度、肺部情況、有無胸膜粘連、胸腔積液及縱隔移位等。胸片上顯示無肺紋理的均勻透亮區的胸膜腔積氣帶,其內側為與胸壁平行的弧形線狀肺邊緣。少量氣體局限于胸腔上部,常被骨骼掩蓋,囑患者深呼氣,使萎陷的肺更為縮小,密度增高,與外帶積氣透光區形成明顯對比,從而顯示氣胸帶。

    治療老年自發性氣胸的相關介紹

      目的在于排除積氣、緩解癥狀、促肺復張、防止復發。   1.一般療法   絕對臥床休息,少講話,咳嗽劇烈者給予鎮咳劑,煩躁不安者給予鎮靜劑,便秘者給予緩瀉劑。減少肺活動和防止肺泡內壓升高,以利于破裂口愈合和積氣吸收。積極治療原發疾病。   2.排氣療法   中、重癥患者在一般療法的基礎上應

    關于張力性氣胸的基本信息介紹

      張力性氣胸是指較大的肺氣泡破裂或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂,裂口與胸膜腔相通,且形成單向活瓣,又稱高壓性氣胸。吸氣時空氣從裂口進入胸膜腔內,而呼氣時活瓣關閉,腔內空氣不能排出,致胸膜腔內壓力不斷升高,壓迫肺使之逐漸萎陷,并將縱隔推向健側,擠壓健側肺,產生呼吸和循環功能的嚴重障礙。胸膜腔內的高壓

    治療原發自發性氣胸的相關介紹

      原發自發性氣胸容易復發。Gobbel等在一組119例自發性氣胸6年隨訪發現,初次氣胸時沒有進行胸腔閉式引流的110例,有57例(52%)同側復發;第2次、第3次氣胸均未行胸腔閉式引流者,其復發率分別為62%和83%;復發的平均間隔時間約為7個月。許多化學性材料,包括:奎納克林、滑石粉、高滲葡萄糖

    關于張力性氣胸的病因分析

      張力性氣胸指胸膜腔的漏氣通道呈單向活瓣狀,吸氣時胸膜腔內壓降低,活瓣開放,氣體進入;呼氣時胸膜腔內壓升高,活瓣關閉,氣體不能排出。創傷性氣胸的肺、支氣管,胸壁損傷創口可呈單通道活瓣膜作用,自發性氣胸的胸膜破口也可形成這樣的活瓣。

    小兒氣胸的治療

      小容積的氣胸,如氣胸占胸腔容積不到20%,不治療經過1~2個月空氣即自行吸收。大容積的氣胸可吸純氧1~2小時造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于氣胸吸收。氣胸量較大引起呼吸困難時,應行胸腔穿刺抽氣急救,然后采用閉式引流。對于張力性氣胸如果一般閉式引流仍不能奏效,則可施行胸腔連續吸引法引流。當有

    簡述張力性氣胸的臨床表現

      患者表現為極度呼吸困難,端坐呼吸。缺氧嚴重者出現發紺、煩躁不安、昏迷,甚至窒息。體格檢查,可見傷側胸部飽脹,肋間隙增寬,呼吸幅度減低,可有皮下氣腫。叩診呈鼓音。聽診呼吸音消失。胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣,肺可完全萎陷,氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。排氣后,癥狀好轉,不久又

    治療肌張力障礙綜合征的相關介紹

      治療措施有藥物、局部注射A型肉毒素和外科治療。對局限性或節段性肌張力障礙首選局部注射A型肉毒素,對全身性肌張力障礙宜采用口服藥物加選擇性局部注射A型肉毒素。藥物或A型肉毒素無效的嚴重病例可考慮外科治療。  1.藥物治療  ①抗膽堿能藥:給予可耐受的最大劑量苯海索口服,可能控制癥狀;②地西泮、硝西

    全身性肌張力障礙的相關疾病介紹

      1.扭轉痙攣(TorsionSpasm)又名扭轉性肌張力障礙(TorsionDystonia)或變形性肌張力障礙(dystoniamusculorundeformans)。臨床上以肌張力障礙和四肢、軀干甚至全身的劇烈而不隨意的扭轉為特征。肌張力在肢體扭轉時增高,扭轉停止時則正常。  2.痙攣性斜

    治療囊性腎病的相關介紹

      1.單純性腎囊腫  一般囊腫體積不大,無癥狀,腎功能正常,且自然變化緩慢,常不需治療,但應每半年至1年復查B超。直徑>4cm者可考慮穿刺抽液,囊腔內注入硬化劑防止囊液再生。直徑>8cm者可能需要手術治療。  2.多囊腎  (1)注意避免劇烈體育活動和腹部創傷 腎臟腫大明顯應避免腰帶過緊防止囊腔破

    治療叢集性頭痛的相關介紹

      1.與偏頭痛治療基本相同。發作時可口服麥角胺,或者在每天發作前服。預防發作或減輕發作時的癥狀,連服10-14天。舒馬普坦(舒馬坦))是5-HT受體激動藥,與5-HT受體結合,從而抑制5-HT的擴血管作用,使血管收縮達到治療目的,可以口服、滴鼻、皮下或靜脈注射,用藥后如出現胸悶、胸部發緊應立即停用

    治療狼瘡性腎病的相關介紹

      在這個病的治療過程中,不論您使用西醫西藥進行治療,還是使用中醫中藥來實施治療,都應經過以下幾個途徑來獲得治療效果:  1、擴血管:擴血管的目的就是為了設法改善腎臟血液循環各系統的血液狀態,緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態,為下一步上皮細胞和系膜細胞修復提供一個良好的環境。  2、抗炎:目的是要減

    治療黏液性水腫的相關介紹

      本病應積極治療原發病甲減,皮膚黏液性水腫一般無需特殊治療,當病情發展較快和病變較廣泛者應積極治療。  1.在治療上,用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素(L-T4或L-T3)均有明顯療效,但上述藥物應從小劑量開始,逐漸增加到所要求的控制劑量。  2.可在病變部位涂以糖類腎上腺皮質類固醇霜,口服環磷酰胺或糖

    治療鏈球性咽炎的相關介紹

      須臥床休息多飲開水進易消化食物高熱咽痛及全身酸痛劇烈者適當應用解熱鎮痛劑如阿司匹林口服每次0.5g每日2~3次要注意隔離治療以防傳染他人咽部用復方硼砂液或生理鹽水含漱若用含有抗生素的溶液含漱或局部噴霧效果更佳發病初期可用1%碘甘油10%弱蛋白銀或1%~2%硝酸銀涂擦咽壁有助于炎癥的消退頸部淋巴結

    治療阿米巴性痢疾的相關介紹

      1.一般治療  急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養,以增強體質。  2.病原治療  (1)甲硝咪唑(滅滴靈) 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。  (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化

    治療紫癜性腎炎的相關介紹

      1.部分病例尤其是輕癥常自行緩解,無須治療。  2.注意出皮疹前是否有可疑食物、異物接觸導致過敏,避免再次接觸。  3. 紫癜性腎炎應根據患者的年齡、臨床表現和腎損害程度不同選擇治療方案。  4.對臨床癥狀較重或病理呈彌漫性病變、有新月體形成者,應采用激素聯合免疫抑制劑治療,盡快控制病情的發展。

    治療母乳性黃疸的相關介紹

      1.喂養與護理  當明確為母乳性黃疸后,現不提倡停母乳,可少量多餐喂養,按順時針方向行腹部按摩以增加腸蠕動,服用退黃中成藥促進膽紅素的排泄,多曬太陽以改變間接膽紅素的結構,形成光異構體利于從尿中排出。只有當膽紅素水平超過15mg/dl時可暫停母乳喂養觀察,如明顯下降,確定為母乳性黃疸,仍可母乳喂

    治療膜性腎病的相關介紹

      1、非免疫治療  針對尿蛋白定量8g/天,血漿自蛋白3.5g/天伴腎功能減退,或蛋白尿>8g/天的高危患者應予以免疫治療。  膜性腎病免疫治療方案及其療效評價,也存在很大的爭議,總體認為單獨應用糖皮質激素(以下簡稱激素)無效,激素+環磷酰胺(CTX)或環孢素A(CsA)治療,能使部分患者達到臨床

    治療真菌性腸炎的相關介紹

      1.一般治療  臥床休息,消化道隔離。給予易消化、高熱量、高維生素、低脂肪飲食。限制進食牛奶以防腹脹。避免刺激性、多渣食物。可用物理降溫。停用原有抗生素。忌用止瀉藥。可應用微生態制劑。  2.液體療法  靜脈補液:應靜脈輸液,以補充水分、熱量,及時糾正酸堿平衡和電解質紊亂。原則上損失多少補多少,

    界面張力儀相關介紹

    界面是指兩相接觸的約幾個分子厚度的過渡區,如其中一相為氣體,這種界面通常稱作為表面。嚴格說表面應是液體和固體與其飽和蒸汽之間的界面,但習慣上把液體或固體與空氣的界面稱為液體或固體的表面。常見的界面有:氣-液界面,氣-固界面,液-液界面,液-固界面,固-固界面。與表面張力不同,處在界面層的分子,一方面

    小兒氣胸的介紹

      小兒氣胸指胸膜腔內蓄積有氣體,若同時有膿液存在,則稱為膿氣胸,二者病因與臨床表現大同小異,故合并敘述。從早產嬰兒到年長兒均可見。可為自發性氣胸或繼發于疾病、外傷或手術后。氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。一般而言氣胸大多是突然發生,癥狀較兇險。

    病例分析:這些張力性氣胸,你都知道么?

    圖A患者有18年的肺結核史。圖A圖B患者84歲。圖B圖C患者72歲。圖c以上患者最可能的診斷分別是?圖A顯示左側張力性氣胸,典型的縱隔和氣管移位。圖B顯示右基底氣胸。右側膈肌下凹,縱隔左移。臨床癥狀包括肺氣腫背景下的呼吸困難惡化,慢性右肺尖氣胸。圖C(左)顯示左側氣胸。雖然此患者無氣管移位,心動過速

    預防老年自發性氣胸的相關介紹

      老年氣胸預防的關鍵是積極防治原發疾病,特別是慢性阻塞性肺氣腫和呼吸道感染。對于有肺大皰的老人、尤其是有氣胸病史者應保持大便通暢,避免接觸呼吸道刺激物,避免勞累和負重。反復發生氣胸者胸膜粘連術是防止再發的主要方法。

    概述氣胸的不同治療方法

      自發性氣胸是呼吸內科急診之一,若未及時處理往往影響工作和日常生活,尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當,常損害肺功能,甚至威脅生命。因此積極治療,預防復發是十分重要的。在確定治療方案時,應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度

    小兒氣胸的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  氣胸應與肺大皰、大葉性肺氣腫、先天性含氣肺囊腫或橫膈疝相鑒別。  1.支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫  有氣急和呼吸困難,體征亦與自發性氣胸相似,但肺氣腫呼吸困難是長期緩慢加重的,支氣管哮喘患者有多年哮喘反復發作史。當哮喘和肺氣腫患者呼吸困難突然加重且有胸痛,應考慮并發氣胸的可能,X線檢查

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