關于腹膜后間隙出血的病理改變
由于腹膜后為疏松組織，出血發作多為突然性，血腫迅速廣泛浸潤形成巨大血腫。全身反應可有血壓下降，甚至休克。腹膜后組織受壓，血腫可沿腹后壁及腸系膜間彌散，也可向腹腔內穿破。如出血為緩慢發生，或自行停止，則可形成包裹性或局限性血腫，最后，中心發生液化或纖維化、機化、較小的血腫能被吸收。......閱讀全文
關于腹膜后間隙出血的病理改變
由于腹膜后為疏松組織，出血發作多為突然性，血腫迅速廣泛浸潤形成巨大血腫。全身反應可有血壓下降，甚至休克。腹膜后組織受壓，血腫可沿腹后壁及腸系膜間彌散，也可向腹腔內穿破。如出血為緩慢發生，或自行停止，則可形成包裹性或局限性血腫，最后，中心發生液化或纖維化、機化、較小的血腫能被吸收。
關于－－腹膜后間隙出血的簡介
腹膜后間隙出血（Hemorrhage in Retroperitoneal Space）乃嚴重腹部損傷的并發癥之一。由于常被腹內臟器損傷或其他部位（如腦、胸、脊椎、四肢及骨盆等）復合性損傷所掩蓋而易誤診，診斷較為困難，嚴重者可危及生命。有報告死亡率高達42％。
關于腹膜后間隙出血的輔助檢查介紹
1.普通X線檢查或雙重對比造影可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變，如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲能發現血腫及腹主動脈瘤，但血腫與膿腫及其他液體積聚（如尿液）的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查能較清楚地顯示出血血腫與其他組織的關系，當增
關于腹膜后間隙出血的治療措施介紹
治療原則取決于腹腔內臟器是否有合并性損傷，血腫前面腹膜是否完整及血腫所在部位。血腫屬于穩定型、擴展型，還是搏動型。 一、非手術治療 病情穩定，無明顯癥狀或有輕度癥狀，或經輸液輸血后血壓脈搏均穩定者無需手術。治療方法與原則：①積極合理應用抗生素防止感染；②合理使用止血藥物，如因抗凝治療引起，須
關于腹膜后間隙出血的診斷方法介紹
腹膜后出血誤診率較高，其原因是對腹腔內臟器損傷并發腹膜后的出血認識不足，只注意脾破裂或骨盆骨折的診斷，而忽略了腹膜后的損傷。診斷主要根據腹部外傷（部位、暴力程度及其他病史）和典型的癥狀與體征，結合B型超聲檢查、腹部CT及X線平片，必要時可做排泄性腎盂造影或動脈造影。
關于腹膜后間隙出血的病因學理介紹
腹膜后腔出血可以突然發生，如動脈出血，可以形成血腫以致壓迫后腹膜組織，在腸系膜間彌散，進入骨盆后腹膜間隙或進入腹膜腔。出血如為緩慢發生，有者自發停止則可被吸收，若血液持續停留在后腹膜，可發生機化形成纖維包塊，甚至鈣化。血液含有營養物質，故感染的危險很大。 腹膜后出血常見于復合性腹部損傷，占腹膜
簡述腹膜后間隙出血的臨床表現
臨床表現取決于出血的速度、量、引起原因、發生部位及累及器官，如出血量不多，范圍局限，很難有固定的典型表現，特別是并發復合性損傷時，其癥狀更易被掩蓋。 本病多數患者進展很快，在數小時或數日內出現癥狀，少數臨床過程隱匿經過，較遲才出現貧血和包塊。 主要癥狀為腹痛，腹痛是最早出現和最常見的癥狀，程
簡述腹膜后感染與膿腫的病理改變
感染或膿腫一般局限在某原發部位，但可能向對側或由一個間隙向另一間隙播散。少數情況亦可沿筋膜平面或穿透膜向遠處擴散，如深部骨盆腹膜下；腸系膜根部；股、髖、前腹壁、背及脅皮下組織；膈下、縱膈及胸腔；甚至形成彌漫性后腹膜感染，引起蜂窩組織炎并致壞死。
特發性腹膜后纖維化的病理改變
病理特征是以腹主動脈下部為中心，有一細密的纖維組織條帶，事延伸到髂總血管周圍，也可延伸到下腔靜脈。其上緣通常在腎動脈以下，但纖維化偶可發生在胸主動脈周圍。表現為一種扁平的、堅實的灰白色纖維性斑塊。分界線通常清楚無包膜，當病變擴展時，使腹膜后間隙器官結構受到包繞，但不侵犯這些結構的壁。典型者最終雙
關于自發性腹膜后出血或血腫的病理病因分析
自發性腹膜后出血的發生可能與以下因素有關： 1.高血壓與血管硬化 據文獻報道，有38%～50%的病人伴有高血壓病，故有些學者認為高血壓與血管硬化可能是本病的重要致病因素。 2.血管先天性畸形或發育缺陷 腹膜后任何部位的血管，可能有先天性畸形或發育缺陷，在外界或內在因素影響下發生自發性破裂出血
盆腔腹膜炎的病理改變
整個盆腔腹膜充血，大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后，子宮、附件及腸管廣泛粘連成團，大網膜從骨盆入口上面像房頂樣與其他臟器粘連，形成一包裹性炎性腫塊。這種粘連，具有一定的自體防護作用，將炎癥局限在盆腔，避免向全腹彌散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，并可限制毒素的吸收，然而粘連間隙仍有滲出液存
特發性腹膜后纖維化的病理改變及臨床表現
病理改變 病理特征是以腹主動脈下部為中心，有一細密的纖維組織條帶，事延伸到髂總血管周圍，也可延伸到下腔靜脈。其上緣通常在腎動脈以下，但纖維化偶可發生在胸主動脈周圍。表現為一種扁平的、堅實的灰白色纖維性斑塊。分界線通常清楚無包膜，當病變擴展時，使腹膜后間隙器官結構受到包繞，但不侵犯這些結構的壁。
特發性腹膜后纖維化的病因學理及病理改變
病因學理 本病病因不明，可能與以下因素有關： 1.過敏學說：RPF常伴有腹主動脈瘤樣擴張，嚴重的主動脈壁鈣化，輸尿管梗阻及主動脈周圍炎等。最近Bullock提示RPF是從固有粥樣化斑而變薄的動脈壁滲漏出不溶性炎脂所引起的一種過敏反應，故應重新命名為“慢性主動脈周圍炎”。有時在動脈粥樣硬化血管
關于自發性腹膜后出血或血腫的簡介
自發性腹膜后出血(spontaneous retroperitoneal hemorrhage)非常罕見，最早見于Barber(1909)報道，可發生于任何年齡，可與腹腔內出血同時存在。發病因素復雜，臨床表現不典型，診斷比較困難，需詳細追蹤病史。
關于腹膜后淋巴結結核的病理介紹
腹膜后腔是一個潛在的間隙，其上至膈肌，下抵盆腔膈；前面界限主要有腹后壁的壁層腹膜、右肝裸區、部分十二指腸、升結腸及直腸；后為椎體、腰大肌、腰方肌、及從腰筋膜來的腹橫肌起點，髂嵴以下還有骶骨、腰大肌和梨狀肌；側面以髂肌和閉孔肌為界。間隙內主要器官為腎、輸尿管、腎上腺和胰腺，一些大血管、淋巴組織和
關于外傷性腹膜后出血或血腫的病因分析
1.鈍挫性創傷 腹膜后間隙伴有肝、脾、腎、腎上腺、胰十二指腸及其血管的破裂損傷；骨盆骨折伴有直腸、膀胱及輸尿管的損傷；腹部鈍挫傷，骨盆骨折，直接或間接地損傷腹膜后的血管及其分支。 2.穿透性創傷 子彈或彈片的穿透傷；尖刀或銳物刺傷；骨折后骨茬的穿刺傷。腹膜后出血還可見于腹膜后臟器的病理性破
急性彌漫性腹膜炎的病理改變
腹膜受細菌侵犯或消化液（胃液、腸液、膽汁、胰液）刺激后，腹膜充血，由肥大細胞釋放組胺和其他滲透因子，使血管通透性增加，滲出富于中性白細胞、補體、調進理素和蛋白質的液體。細菌和補體及調理素結合后就被吞噬細胞在局部吞噬，或進入區域淋巴管。間皮細胞受損傷可釋放凝血活酶，使纖維蛋白原變成纖維素。纖維素在
關于外傷性腹膜后出血或血腫的檢查方式介紹
1.普通X線檢查或雙重對比造影 可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變，如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲 能發現血腫及腹主動脈瘤，但血腫與膿腫及其他液體積聚（如尿液）的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查 能較清楚地顯示出血血腫與其他組織
關于自發性腹膜后出血或血腫的檢查方法介紹
實驗室檢查： 血常規檢查，紅細胞比容和血紅蛋白進行性下降。 其他輔助檢查： 1.B超檢查 急癥腹部B超檢查，可顯示腹膜后積血、積液情況。 2.CT檢查 有助于腹膜后血腫的定位。 3.腹腔穿刺 如無后腹膜破裂，血液不流入腹腔時，腹腔穿刺常為陰性。若腹膜后血腫延伸至腹壁，在右或左下腹部穿刺
外傷性腹膜后出血或血腫的簡介
腹膜后血腫為腹腰部損傷的常見并發癥，可因直接或間接暴力造成。最常見原因是骨盆及脊柱骨折，約占2/3；其次是腹膜后臟器（腎、膀胱、十二指腸和胰腺等）破裂和大血管及軟組織損傷。因其常合并嚴重復合傷、出血性休克等。
盆腔腹膜炎的病因學及病理改變
病因學 一、急性輸卵管炎癥播散 輸卵管急性炎癥時，管腔中膿液通過腹腔口溢出，或輸卵管周圍炎直接蔓延使盆腔腹膜發生炎性病變。 二、繼發于盆腔蜂窩組織炎。 三、其他外科疾患 如闌尾炎、憩室炎穿孔。 病理改變 整個盆腔腹膜充血，大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后，子宮、附件及腸管廣泛粘連
盆腔腹膜炎的病理改變及臨床表現
病理改變 整個盆腔腹膜充血，大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后，子宮、附件及腸管廣泛粘連成團，大網膜從骨盆入口上面像房頂樣與其他臟器粘連，形成一包裹性炎性腫塊。這種粘連，具有一定的自體防護作用，將炎癥局限在盆腔，避免向全腹彌散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部，并可限制毒素的吸收，然而粘連間隙
如何診斷外傷性腹膜后出血或血腫？
凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷，均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查，可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象，提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 腹膜后血腫也常伴有腹膜刺激征（腸麻痹、壓痛和反
頸椎后縱韌帶骨化癥的病理改變
后縱韌帶骨化在沿著縱軸方向生長的同時，在水平方向也同時擴大，形成椎管內的占位性病變，使椎管容積變小、椎管狹窄，造成脊髓、神經根受壓，脊髓被擠壓呈月牙形狀，并被推向椎管后壁，骨化塊的后壁呈波浪狀改變。 骨化塊主要由板層骨構成，由椎體后緣至板層骨之間依次為纖維組織、纖維軟骨、鈣化軟骨。骨化灶與硬脊
關于腹膜透析術的病理介紹
腹膜是一種很好的生物性半透膜，具有良好的彌散、滲透、分泌和吸收功能。成人腹膜面積約為2.2m2，比二側腎臟腎小球毛細血管表面面積1.5m2為大。在病情需要時，腹膜可作為透析膜，通過與腹膜表層血管中的血液進行透析，體內蓄積的代謝產物和過多的電解質可隨透析液排出體外，從而達到消除體內有毒物質，調節水
關于直腸后間隙膿腫的預后介紹
1.一期愈合 發病后應及早切除、通暢引流；準確尋找并處理肛隱窩（即內口）的感染，可達到一期愈合，不形成肛瘺者，無需再次手術。 2.多次手術 肛瘺分次手術切開排膿后，或一次性根治術未能徹底處理內口，最終形成高位肛瘺者，需再次進行手術。 3.全身性感染 4.其他 如直腸后間隙膿腫導致的全
治療外傷性腹膜后出血或血腫的相關介紹
1.穿透性腹部損傷并發腹膜后血腫 在處理腹腔臟器傷后，應進一步探查血腫，因該類損傷常累及腹膜后臟器和大血管。上腹部腹膜后血腫常是腹膜后十二指腸或胰腺損傷的特征。對穩定型腎周圍血腫不伴休克及大量血尿者，可予非手術治療。必要時靜脈腎盂造影明確診斷，仍不能確診或出血不止，腎動脈造影不失為診斷腎動脈及
簡述自發性腹膜后出血或血腫的癥狀體征
1.腹痛 腹痛比較模糊，可為全腹痛或局限于血腫部位的疼痛。腹痛可向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。如血液穿破后腹膜流入腹腔內，可引起腹膜刺激癥狀，此時可有腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張。 2.腸麻痹 患者常有不同程度的腸蠕動減慢、腸脹氣。如血液穿破后腹膜流入腹腔內，可加重腸麻痹。 3.直腸刺激癥狀 盆
關于腹膜后膿腫的病因分析
腹膜后腔對細菌侵襲的阻力較腹膜為低。腹膜后膿腫的發生常有下列5個方面的來源： 1.繼發于腹腔內的疾病 最常見的是腹膜后闌尾炎穿孔、結腸癌、胃癌、結腸阿米巴潰瘍穿孔、腸道異物或外傷穿孔等，均可繼發感染引起膿腫。主要在腹膜后前腔積膿，常為多種腸道菌的混合感染，包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、變形桿
關于腹膜后疾病的基本介紹
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上，腹后壁和后腹膜之間的區域，常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙，包含有腹主動脈和下腔靜脈，交感神經和脊神經，淋巴管和淋巴結，腎、腎上腺和輸尿管，以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變，但不包括腎、胰等內臟器官的病變