關于肺部念珠菌病的診斷標準介紹
經環甲膜穿刺吸引或經纖支鏡通過防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺組織、胸水、血、尿或腦脊液直接涂片或培養出念珠菌，即可確診。痰液直接涂片或培養出念珠菌并不能診斷為真菌病，因約有10%～20%的正常人痰中可找到白色念珠菌。若有3%雙氧水含漱3次，從深部咳出的痰連續3次培養出同一菌種的念珠菌，則有診斷參考價值。 兩肺紋理增深，或呈彌漫性小片狀或斑點狀陰影，部分可融合成大片致密影，邊緣模糊，形態多變，發展迅速。病變大多位于中下肺野。部分病例伴胸膜改變。慢性病變呈纖維條索狀陰影和代償性肺氣腫。 診斷依據： 1.咳嗽、咳白色粘液痰或膿痰、咯血、氣急等。 2.檢查口腔、咽部可見覆蓋點狀白膜，肺部可聞干、濕性羅音。 3.胸片可見小片狀或斑點狀陰影，部分可融合。 4.痰連續3次培養出同一菌種念珠菌或直接鏡檢發現大量假菌絲或菌絲和成群芽孢。 5.環甲膜穿刺吸引或纖支鏡取下呼吸道分泌物、肺組織、胸水或腦脊液等培養出念球菌或直接涂片發......閱讀全文
關于肺部念珠菌病的診斷標準介紹
經環甲膜穿刺吸引或經纖支鏡通過防污染毛刷采取的下呼吸道分泌物、肺組織、胸水、血、尿或腦脊液直接涂片或培養出念珠菌，即可確診。痰液直接涂片或培養出念珠菌并不能診斷為真菌病，因約有10%～20%的正常人痰中可找到白色念珠菌。若有3%雙氧水含漱3次，從深部咳出的痰連續3次培養出同一菌種的念珠菌，則有診
關于念珠菌病的診斷標準介紹
皮膚黏膜念珠菌病的診斷有賴于多種類型特有的臨床表現，并結合真菌檢查作出判斷。內臟念珠菌病除根據臨床表現外，需多次、多途徑培養為同一菌種方可確診。鑒于念珠菌是人體正常菌群之一，痰、糞便和陰道分泌物單純培養陽性，只能說明有念珠菌存在，不能確診為念珠菌病，直接鏡檢應看到假菌絲和芽胞，菌絲存在說明處于致
關于肺部念珠菌病的療效評價介紹
1.治愈：癥狀體征消失，X線檢查肺部病變消失，痰培養連續3次陰性。 2.好轉：癥狀體征基本消失，X線檢查肺部病變有吸收好轉，痰涂片未找到菌絲、芽孢。 3.未愈：癥狀體征未改善，痰培養陽性。
關于肺部念珠菌病的輔助檢查介紹
支氣管肺炎型胸部X線顯示兩肺中下肺野彌漫性斑點狀、小片狀陰影。肺炎型X線表現為片狀、結節狀浸潤，可波及整個肺葉，可有肺門或縱隔淋巴結腫大，也可呈肺水腫表現，陰影短期內變化較大。血源性多表現為多發性邊緣不清的粟粒狀結節影，隨病情進展，粟粒狀病灶可融合成大小不等小結節。
關于肺部念珠菌病的簡介
肺部念珠菌病，念珠菌屬引起的急性、亞急性或慢性支氣管、肺部感染，常見發病部位是支氣管、肺部。支氣管肺部念珠菌病（pulmonary candidiasis ）是念珠菌屬引起的急性、亞急性或慢性支氣管、肺部感染。在肺部真菌感染中較為常見，多為院內感染。據報道，念珠菌感染占真菌感染的79%，尤其在重
關于肺部念珠菌病的流行病學介紹
念珠菌廣泛存在自然界的土壤、醫院環境、各種用品的表面及水果、奶制品等食品上，亦可寄生于人的皮膚、口腔、胃腸道和陰道等處。大多數為內源性感染，亦可外源性感染，念珠菌感染不分地區和種族，任何年齡組包括胎兒均可感染。
關于肺部念珠菌病的病因分析
迄今為止，已發現有270余種念珠菌，其中引起人類致病的念珠菌主要有白色念珠菌（C.albicans）、熱帶念珠菌（C.tropical）、假熱帶念珠菌（C.pseudotropicalis）、近平滑念珠菌（C.parapsilosis）、克柔念珠菌（C.kruseii）、星形念珠菌（C.stel
關于肺部念珠菌病的實驗室檢查介紹
1、病原學檢查 （1）咽拭子、痰液、支氣管肺泡灌洗液、胸腔積液、血液等直接涂片鏡檢或作革蘭染色、Iemsa染色或PAS染色，標本中發現芽生孢子及假菌絲和菌絲有診斷價值。 （2）因正常人咽喉部可帶菌，痰培養3次以上陽性才有一定的診斷意義。 （3）經纖支鏡保護性毛刷（PSB）采樣培養較為可靠。
預防肺部念珠菌病的簡介
預防的肺部念珠菌病主要措施： 1.勿濫用廣譜抗生素。 2.長期應用抗生素、糖皮質激素及免疫抑制藥者，應定期查糞、尿、痰等，并仔細作體格檢查.必要時定期作胸部X線檢查。 3.對必須長期應用抗生素及糖皮質激素者，可間歇預防性地給予抗真菌藥物，如制霉菌素、酮康唑、氟康唑。 4.醫護人員接觸病人
治療肺部念珠菌病的簡介
首先治療原發病及去除誘發因素，如停用抗生素、激素及免疫抑制劑等。加強支持療法，增強機體免疫功能。在治療原發病，增強免疫力，去除易患因素后，輕癥病人可自然好轉；有免疫抑制者可給兩性霉素B 5～10mg加入蒸餾水10ml霧化吸入，每天2～3次；或口服酮康唑0.2～0.4/d。病情較重者用氟康唑200
簡述肺部念珠菌病的發病機制
白色念珠菌寄殖于人的口腔、咽喉、上呼吸道、陰道及腸道粘膜，一般不致病。當患有嚴重的慢性疾病，或長期應用廣譜抗生素、激素或免疫抑制劑等致機體抵抗力降低時，病原體侵入支氣管或肺引起疾病，故本病多為繼發性感染。 支氣管肺部念珠菌病的感染途徑主要為吸入（原發），即定植于口腔和上呼吸道的念珠菌在機體防御
關于皮膚粘膜念珠菌病的鑒別診斷介紹
診斷依據 1.易發于機體免疫力低下的病人，如惡性腫瘤、糖尿病、長期應用激素、免疫抑制劑等。 2.各臨床類型之臨床表現、皮損特征。 3.皮屑或分泌物直接鏡檢可見孢子及假菌絲，念珠菌培養陽性（3次以上且是同一菌種）。
簡述肺部念珠菌病的臨床表現
1、氣管炎型 病人一般情況良好，癥狀輕微，無發熱，有咳嗽，痰為白色黏液或乳白色，偶帶血絲，胸部X線顯示兩下肺紋理增粗。 2、支氣管肺炎型 起病較急，可有畏寒、發熱，咳嗽較劇，痰呈白色黏稠膠凍狀，有時帶血絲或為膿性痰。 3、肺炎型 大多見于免疫抑制或全身情況極度衰弱的病人。呈急性肺炎或敗
關于肺部腫瘤的鑒別診斷介紹
1、錯構瘤 位于肺部周圍，系由纖維組織，脂肪，支氣管上皮和軟骨組成之良性腫瘤。圓形，直徑達1cm左右，有包膜，常含較多軟骨組織，故有時稱軟骨瘤。 2、組織細胞瘤 又稱漿細胞肉芽瘤，腫塊直徑約2～5cm，最大為10cm，位于肺組織內，與肺實質粘連較緊，位于肺表面者可與胸壁或膈肌粘連。組織學似
簡述肺部念珠菌病的用藥治療原則
1.輕癥者給予補足維生素，特別是維生素B族及C。或在停用廣譜抗生素、皮質激素的同時，采用口服或霧化吸入抗真菌藥物。 2.重癥者以靜脈給藥為主，可聯合一種或兩種抗真菌藥，并加強支持療法。 3.頑固的病例可予以免疫療法，如菌苗注射等綜合治療。
關于人間布病診斷標準介紹
（1）流行病學 發病前病人與家畜或畜產品、布魯菌培養物有密切接觸史，或生活在疫區的居民，或與菌苗生產、使用和研究有密切關系者 [5] 。 （2）臨床表現 岀現持續數日乃至數周發熱（包括低熱）、多汗、肌肉和關節酸疼、乏力兼或肝、脾、淋巴結腫大和睪丸腫大等可疑癥狀及體征 [5] 。 （3）實
關于佝僂病診斷標準介紹
1、發病期 ⑴維生素D缺乏期或維生素D缺乏開始期：此期發生在佝僂病臨床癥狀出現之前，可有維生素D缺乏史，生化可見25-(OH)D3低于25nmol/L，或1，25-(OH)2D3處于低限以下。(正常值血清內25-(OH)D3為27.5～170nmol/L(11～68ng/ml))1，25-(O
關于軍團病肺炎的診斷標準介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下： ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀； ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長； ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性； ⑤血間接
關于橋本氏病的診斷標準介紹
對CLT的診斷標準尚未統一，1975年Fisher提出5項指標診斷方案： 1、甲狀腺彌漫性腫大，質堅韌，表面不平或有結節； 2、TGAb、TMAb陽性； 3、血TSH升高； 4、甲狀腺掃描有不規則濃聚或稀疏； 5、過氯酸鉀排泌試驗陽性。 5項中有2項者可擬診為CLT，具有4項者可確診
關于多重肺部感染的鑒別診斷介紹
上呼吸道粘膜刺激癥狀：常見于硫化氫中毒。硫化氫(hydrogensulfide)是具有刺激性和窒息性的無色氣體。低濃度接觸僅有呼吸道及眼的局部刺激作用，高濃度時全身作用較明顯，表現為中樞神經系統癥狀和窒息癥狀。硫化氫具有臭蛋樣氣味，但極高濃度很快引起嗅覺疲勞而不覺其味。采礦、冶煉、甜菜制糖，制造
關于肺部啰音的鑒別診斷介紹
1.濕啰音與胸膜摩擦音的鑒別 干性胸膜炎時，表面粗糙，呼吸時壁層與臟層胸膜相互摩擦而發出的聲音是胸膜摩擦音，聽診時容易和濕啰音相混淆，胸膜摩擦音在呼氣及吸氣時均能聽到，屏住呼吸時消失，深呼吸或加壓時聲音常更清楚，觸診有胸膜摩擦感，咳嗽不能改變其性質，常伴胸痛，而濕啰音多出現于吸氣時，或在吸氣終
診斷念珠菌性甲溝炎的標準介紹
1.初起，指甲一側的組織紅、腫、疼痛。 2.進—步發展則化膿，膿液自一側甲溝經甲根部皮下蔓延到對側甲溝形成半環形膿腫 。 3.處理不及時則形成甲下膿腫，亦可發展成慢性甲溝炎及慢性指骨骨髓炎，出現慢性竇道，肉芽組織自竇口向外突出。
關于糖尿病心肌病的診斷標準介紹
臨床診斷比較困難，與其他心肌病如高血壓心肌病有時難以區別，以下幾點可作為參考： 1、 糖尿病診斷確立； 2、 有心律失常、心臟擴大或心力衰竭等發生； 3、 超聲心動圖提示左心室擴大、心臟舒張或收縮功能減退，心肌順應性降低； 4、 放射性核素或MI提示心肌病存在； 5、 胸部X線顯示心臟
關于陪拉格拉病的診斷標準介紹
1、有營養代謝缺乏疾病病變的相關證據如有煙酸維生素B1和葉酸缺乏的營養不良史 2、有營養代謝缺乏導致相應功能異常的癥狀和體征。 3、精神癥狀隨營養代謝缺乏疾病癥狀的發展變化而變化即精神癥狀出現于軀體疾病之后，且發展變化與軀體疾病有平行關系。 4、相關營養(煙酸維生素B1和葉酸等)治療有顯著
關于甲亢性肌病的－診斷標準介紹
一.急性甲亢性肌病 根據患者有甲亢病史及臨床表現，即可確診。 二慢性甲亢性肌病 1.有甲亢和肌病兩方面的臨床癥狀。 2.實驗室檢查，血清攝 131I率、T3和T4值高于正常；血、尿中肌酸增高；肌電圖顯示為非特異性肌病圖；肌活檢符合肌源性疾病。 3.甲亢治療效果顯著。 4.患者多為中年
關于抗體免疫缺陷病的診斷標準介紹
1.病史調查 了解患兒在出生前其母在妊娠期間有無風疹感染、巨細胞病毒感染等，是否服過可能致畸的藥物。 2.發病年齡 患兒最早出現感染癥狀的時間，感染次數，如腹瀉、皮膚上的膿性斑點等，發育緩慢的時間，嬰兒出生后6個月的前后比較。 3.家族史 免疫缺陷病兒如沒有致畸因素，常伴有家族病史。有
關于念珠菌病的檢查方式介紹
實驗室檢查包括直接鏡檢法和培養法，病理學方法，血清學方法和分子生物學方法等。 1.直接鏡檢 根據感染累及的部位不同采取不同標本，制作氫氧化鉀濕推片，或涂片革蘭染色置顯微鏡下檢查，陽性者可見大量的球狀出芽酵母菌型和假菌絲存在，有診斷價值。 2.真菌培養 涂片檢查陰性的患者，可進行念珠菌培養
關于粘膜念珠菌病的臨床介紹
1．鵝口瘡多見于嬰幼兒患者,口腔粘膜、咽、舌、牙齦等處出現邊界清楚的白色假膜,外圍紅暈。去除假膜可見紅色濕潤基底。若累及口角則有口角糜爛、皸裂等,有疼痛感。 2．生殖器念珠菌病包括女陰陰道炎及龜頭包皮炎。陰道分泌物粘稠、色黃或奶酪樣斑片,在陰道壁上可見灰白色假膜樣斑片,有瘙癢或灼熱感。假膜和白
關于口腔念珠菌病的基本介紹
口腔念珠菌病是真菌—念珠菌屬感染所引起的口腔黏膜疾病。近年來，由于抗生素和免疫抑制劑在臨床上的廣泛應用，發生菌群失調或免疫力降低，而使內臟、皮膚、黏膜被真菌感染者日益增多，口腔黏膜念珠菌病的發生率也相應增高。據報道，此種菌屬于隱球菌科的念珠菌、高里念珠菌、假熱帶念珠菌，其中白色念珠菌是最主要的病
如何診斷念珠菌病？
皮膚黏膜念珠菌病的診斷有賴于多種類型特有的臨床表現，并結合真菌檢查作出判斷。內臟念珠菌病除根據臨床表現外，需多次、多途徑培養為同一菌種方可確診。鑒于念珠菌是人體正常菌群之一，痰、糞便和陰道分泌物單純培養陽性，只能說明有念珠菌存在，不能確診為念珠菌病，直接鏡檢應看到假菌絲和芽胞，菌絲存在說明處于致