關于老年糖尿病腎病的檢查方式介紹
1.微量白蛋白尿(UAER) 老年人UAER變異較大,老年男性(11.4±2.6)μg/min,女性(8.2±2.2)μg/min。 2.微量轉鐵蛋白尿 微量轉鐵蛋白尿亦可作為DN的早期診斷指標,有的研究提示轉鐵蛋白(TRF)排泄率(TER)可能較UAER更敏感,但目前尚未作為正式的早期診斷指標。 3.尿唾液酸 唾液酸正常情況下在基膜上,其電荷的屏障作用可防止血漿內小分子白蛋白漏出。DN早期,膜上的唾液酸丟失,破壞了基膜上的電荷屏障,引起尿內唾液酸排量的明顯增加,而尿總唾液酸(UTSA)測定較簡單價廉,適合于常規篩查,同時,隨著病情進展UTSA增加,表明在一定程度上總尿唾液酸可反映腎臟的損傷程度。 4.運動激發試驗 有的糖尿病患者安靜狀態或一般活動時不能檢出有尿蛋白排出量增高,但于劇烈運動后,尿蛋白排出量增高,這大致相當于DNⅡ期。 5.腎小球早期血流動力學參數改變 以上一些早期診斷指標主要定位于Ⅲ期,部分......閱讀全文
關于低鉀血癥腎病的檢查介紹
1.尿液檢查 可見尿蛋白和管型,并發感染時見較多白細胞。尿濃縮稀釋試驗顯示濃縮功能減退,尿比重降低(酚紅及對氨基馬尿酸排泄率降低),尿前列腺素E增多。 2.血液檢查 疾病早期血肌酐和尿素氮可正常;隨疾病進展發生腎功能衰竭時,血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改變為血鉀降低,常伴有低氯血癥。血氣
關于IgA腎病的檢查介紹
1.免疫學檢查 50%的病人血清IgA水平升高。37%~75%病人測到含有IgA的特異性循環免疫復合物。 2.尿液檢查 蛋白尿定量和分型對IgA腎病病情判斷、估計預后很重要。蛋白尿
關于老年人糖尿病酮癥酸中毒的檢查介紹
1.尿糖和尿酮體均呈陽性。 2.血糖多在16.7~33.3mmol/L之間。血酮體常升高10倍以上。二氧化碳結合力明顯下降。酸中毒失代償后血pH值降至7.35以下,嚴重時可低于7.10。血鈉、氯降低。初期血鉀正常或偏高,隨補液和注射胰島素后,血鉀急驟下降,產生低鉀血癥。
關于糖尿病性腎病變的臨床介紹
糖尿病性腎病變糖尿病對腎臟的不利影響主要通過腎小球微血管病變、腎動脈硬化和反復或慢性腎盂腎炎幾種途徑。如DM病史超過10年,多數病人將并發腎小球硬化癥,該病是糖尿病病人的首位死亡原因。腎病理改變和臨床過程緩慢,典型臨床表現是蛋白尿、水腫和高血壓。最初蛋白尿為間歇性,運動試驗可呈陽性,以后漸呈持續
關于糖尿病性腎病變的基本介紹
糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久,則可出現糖尿病性腎小球硬化癥,臨床稱為糖尿病性腎病變。一般分為早期和臨床期兩種。糖尿病性腎病變發病隱匿,進展緩慢,從發病到終末期腎功能衰竭約需經歷25-30年。據有資料報道,I型糖尿病的患者,30-40%發展為臨床期糖尿病性腎病變。Bell觀察一組病人,病史在
簡述膜性腎病的檢查方式
1.輔助檢查 (1)尿蛋白定量通常>3.5g/天,但很少超過15g/天; (2)低蛋白血癥血漿白蛋白
關于老年多發性骨髓瘤的檢查方式介紹
1.周圍血象 貧血一般為中度,屬正常細胞,正常色素型,可見紅細胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼紅細胞,白細胞及血小板早期多正常,淋巴細胞和嗜酸粒細胞稍增多,晚期常有全血細胞減少,多系骨髓浸潤和化療藥物抑制的結果。 2.骨髓檢查 具有特異診斷的意義,在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性,結節性分布
關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 血液檢查,血鉀偏低。 二、其他輔助檢查: 室性期前收縮的典型心電圖特征: 室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳,因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷,表現為房室分離。由于同一原
關于老年人糖尿病乳酸性中毒的檢查方法介紹
實驗室檢查: 尿糖及尿酮(-)~(+),血滲透壓正常。血CO2cp下降(可達10mmol/L以下)、pH值明顯降低,陰離子間隙擴大(可達20~40mmol/L以下)。血乳酸水平顯著增高,是本病的關鍵性診斷依據,患者血乳酸高于正常上限,多超過5mmol/L、值得注意的是乳酸性酸中毒有時伴隨酮癥酸
關于高血壓腎病的檢查介紹
高血壓腎病的早期診斷,常規的腎功能(肌酐、尿素氮)檢查,出現異常,說明腎功能已經損傷了50%以上了,所以說如何早期診斷腎損害,是患者想要知道的方式。臨床現有的診斷方式,就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白 [4]。 一、高血壓腎病的體檢觀察癥狀表現 一般血壓持續性增高(20.0/13Kp
糖尿病腎病的相關介紹
糖尿病腎病是由于長時間患糖尿病而導致的蛋白尿以及腎小球濾過率 (GFR) 進行性降低。 [1] 糖尿病腎病是糖尿病病人最重要的合并癥之一。我國的發病率亦呈上升趨勢,已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次于各種腎小球腎炎。 [2] 由于其存在復雜的代謝紊亂,一旦發展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病
關于糖尿病腎病綜合癥的危害介紹
糖尿病腎病的危害一:疾病的病變涉及腎臟內的小血管和腎小球,會造成白蛋白尿的出現。當患者的糖尿病腎病發生后,因血糖濃度升高等因素,腎小球濾過壓增加逐漸漏出蛋白質,若這個時候病情不控制,則會出現持續大量的蛋白尿。到了這個階段腎臟病變不可逆性腎臟出現實質性的損傷。 糖尿病腎病的危害二:據醫學資料調查
關于糖尿病腎病綜合癥的分期介紹
Ⅰ期:腎小球高濾過期。以腎小球濾過率(GFR)增高和腎體積增大為特征,新診斷的胰島素依賴型糖尿病病人就已有這種改變,與此同時腎血流量和腎小球毛細血管灌注及內壓均增高。這種糠尿病腎臟受累的初期改變與高血糖水平致,是可逆的,經過胰島素治療可以恢復,但不定能完全恢復正常。這期沒有病理組織學的損害。
關于糖尿病性腎病變的病因分析介紹
白領易得"高血糖"DN的發生與發展主要是由遺傳易感性及高血糖(環境因素)的相互作用引起的環境因素還包括高血脂、高血壓等因素,但高血糖更加重要。 1.遺傳易感性DN有家庭聚集現象無論是1-DM還是2-DM患者,如果先證病例并發DN,其兄弟姐妹患DM后DN的發生率明顯增高。1-DM患者即使血糖控制
關于保護糖尿病性腎病變的機制介紹
與糖代謝紊亂有關在糖尿病狀態下,肝臟、肌肉、腦等出現對糖代謝嚴重障礙而腎臟、神經眼等對糖代謝明顯增強,此時幾乎約50%的葡萄糖在腎臟代謝,一方面緩解了機體發生酮癥酸中毒,高滲性昏迷等另一方面也加重了腎臟的糖負荷。在高糖時腎臟的高葡萄糖代謝主要原因是:腎細胞葡萄糖轉運體I(GlutI)活性增強,以
關于老年人室性心動過速的檢查方式介紹
1、實驗室檢查: 無器質性心臟病患者應查血液、血鉀、血鎂、pH值等。 2、其他輔助檢查: 心電圖顯示有典型室性心動過速的特征。
關于老年人缺血性結腸炎的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 血液白細胞輕到中度增高,以中性多形核細胞增多為主,大便常規檢查見大量紅細胞,潛血陽性。 二、其他輔助檢查: 1.影像學檢查 (1)腹部平片:可出現腸壁水腫增厚、腸脹氣、腹腔積液等征象。 (2)鋇灌腸檢查:有重要意義,有人認為是本病的首選檢查手段。 其表現有: ①“
關于老年人風濕性心臟病的檢查方式介紹
血沉增快或正常,抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):>500U類風濕因子陽性或陰性,C反應蛋白陽性。 其他輔助檢查: 1.心電圖 P-R延長,可有ST-T改變,Q-T正常或心律失常。 2.超聲心動圖 可見異常改變。
關于老年人慢性支氣管炎的檢查方式介紹
(一)X線檢查: 本病早期X線檢查多無異常,病程長者可見肺紋增加、粗亂,以兩下肺為著,有時可見“雙軌征”;合并感染時支氣管周圍有小片狀模糊影。 (二)呼吸功能檢查: 呼吸功能檢查一般包括通氣功能檢查、換氣功能檢查、呼吸力學檢查和小氣道功能檢查等幾類。呼吸功能檢查對于肺部疾病患者的康復治療、
關于楓糖尿病的治療方式介紹
該病雖不能根治,但及時正確的治療可使患兒存活,癥狀可得到改善。對代謝失代償的急性危象的治療要采取緊急措施,否則患兒易于夭折,治療方法如下。 氨基酸與營養治療 :靜脈滴注或從鼻胃管滴入特殊配制的無肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸)的混合性氨基酸溶液,同時從靜脈輸給葡萄糖(或高張葡萄糖)和電解質。在治療
關于梗阻性腎病的檢查介紹
1.尿常規 尿常規中依病因不同也可不同。大多數病例有蛋白尿,但為量一般不多。紅、白細胞常可觀察到。由結石腫瘤等引起者,血細胞可以甚多,有時有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細胞。腎乳頭壞死引起者,尿中不僅可有較多紅細胞,也多伴有較多白細胞。此時典型的尿液色呈“洗肉水”樣,紅紗布濾過后可看到壞死組
關于薄基膜腎病的輔助檢查介紹
(1)光鏡檢查 通常無異常發現,光鏡下腎小球一般正常,腎小管內存在紅細胞管型。偶爾可見一些非特異的輕微腎小球變化,如輕度系膜增生,并無診斷意義。也有一些報道發現球性腎小球硬化、灶性小管萎縮、輕微系膜增寬和不成熟腎小球。 (2)免疫熒光檢查 免疫球蛋白和補體在本病患者腎小球通常為陰性,也有報道小
關于基底膜腎病的檢查介紹
一、實驗室檢查 1.血尿 尿紅細胞位相檢查為腎小球源性血尿。 2.蛋白尿 輕度蛋白尿,常
關于滲透性腎病的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血清標志物檢查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、腎損傷分子-1增高。 (2)腎功能檢查:血清肌酐較基礎水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,腎小球濾過率下降。 2.影像學檢查 B超檢查可見腎臟體積增大。 3.組織病理學檢查 (1)腎穿
關于妊娠合并腎病綜合征的臨床表現和檢查方式介紹
一、妊娠合并腎病綜合征的臨床表現: 1、水腫初多見于踝部,呈凹陷性,繼則延及到全身,清晨起床時面部水腫明顯。水腫時常伴乏力、頭暈、食欲不振、惡心、嘔吐等。 2、心血管系統癥狀患者血壓偏低、脈壓小,易昏厥。當不適當使用降壓、利尿藥時可出現明顯低血壓、甚至循環衰竭、休克等。 二、妊娠合并腎病綜
關于老年人梗阻性腎病的治療方法介紹
老年人梗阻性腎病診斷確立后,應及時針對病因治療,盡早解除梗阻,防治感染,糾正水與電解質平衡,保護腎功能。老年人梗阻性腎病的治療方法較多,中醫治療有著很好的效果。三維活腎療法是北京德勝門中醫院腎病專家組臨床實踐成果,是一整套治療腎臟疾病的綜合方法,“三維活腎療法”以中醫辨證與辯病施治相結合,分型治
關于皰疹的檢查方式介紹
1.水痘-帶狀皰疹病毒 (1)檢測抗原 可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原,可以直接做出診斷。 (2)ELISA法檢測IgM抗體 水痘的潛伏期一般2周左右,當出疹時,血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右,檢出IgM抗體有助于建立診斷。
關于紫紺的檢查方式介紹
1.血液檢查 血常規、肝功能、血自身抗體等。 2.血氣分析 對伴呼吸困難的發紺是必做檢查。 3.動脈血氧飽和度測定 主要用于鑒別中心性紫紺與周圍性紫紺。 4.CT檢查或胸部X線 對診斷各種肺部疾病和心臟病紫紺的病因,是一種非常重要的方法。 5.心電圖 對心肺疾病有一定診斷價值。
關于矽肺的檢查方式介紹
1.肺功能檢查 因肺組織代償能力強,早期患者肺功能檢查無異常。速度肺纖維化增多,肺順應性減退,可出現限制性通氣功能障礙,如肺活量、肺總量、殘氣量和最大通氣量均降低,一般I期性瑞患者肺活量較正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同時有彌散功能障礙,嚴重時可有
關于高脂血癥的檢查方式介紹
1.測定血脂譜全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在 可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。 3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度 1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以