關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命;盡管在一個時期葡萄糖尿的程度有很大的不同但可長時間維持穩定,患者生存狀態不受影響。......閱讀全文
關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命
關于原發性腎性葡萄糖尿的治療和預后介紹
1、原發性腎性葡萄糖尿的治療方案: 不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其根底疾病。 2、原發性腎性葡萄糖尿的預后及預防: (1)預后:原發性腎性糖尿
關于小兒腎性糖尿的鑒別診斷介紹
1.糖尿病 此類患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低,但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病同時存在。 2.其他原因糖尿 (1)戊糖尿尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯) 呈陽性,可確定為戊糖尿。 (2)果糖尿尿Selivanoff反應(間苯二酚) 呈陽性,可確定為果糖尿。 (3)尿紙上層析法
關于小兒腎性糖尿的簡介
腎性糖尿是指在血糖濃度正常或低于正常腎糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。
關于小兒腎性糖尿的病因分析
1.原發性腎性糖尿 亦稱家族性腎性糖尿,多為常染色體隱性遺傳病,也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型: (1)A型 腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低,在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常故為真性糖尿。可為腎小管單獨對葡萄糖轉運有障礙,但常合并其他腎小管轉輸功能
關于小兒糖尿病的診斷和預后介紹
1、小兒糖尿病的診斷:根據患兒出現明顯多飲,多尿、多食和消瘦,空腹血糖≥7.0mmol/L,口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖值≥11.1mmol/L,或任意時間血糖≥11.1mmol/L,可診斷糖尿病。家族糖尿病史有助于糖尿病的診斷。應與糖尿、脫水酸中毒、昏迷等鑒別。 2、小兒糖尿病的預后:糖尿病
診斷小兒腎性糖尿的相關介紹
1.臨床診斷(按照Marble標準) (1)血糖正常或偏低糖耐量曲線正常(口服葡萄糖耐量試驗正常或略有波動)。 (2)尿糖陽性,一般每天尿糖量
關于Castleman病腎損害的治療和預后介紹
1、治療 Castleman病腎損害的治療可采用血漿置換、甲潑尼龍沖擊治療等。依病情輕重可采用COP方案(環磷酰胺+長春新堿+潑尼龍)、CHOP方案(COP方案+多柔比星)和RCHOP方案(CHOP方案+利妥昔單抗)等治療。 2、預后 近期治療效果良好,長期轉歸有待隨訪。
關于小兒腎靜脈血栓形成的預后和預防介紹
一、預后: 本病預后嚴重,在新生兒如治療不及時,病死率可高達95%,現采用綜合保守治療病死率已下降至20%以下。但其對預后的影響為: 1.導致腎功能惡化 主要對基礎腎臟疾病有所影響,急性腎靜脈血栓能導致腎功能惡化,蛋白尿加重,使原對激素敏感的單純性腎病轉化為難治性腎病。 2.栓塞并發癥
關于小兒腎母細胞瘤的預后介紹
腎胚胎瘤全部切除的治愈率約為47%,手術后放射治療可增加存活率達60%,隨患兒年齡大小和腫瘤的分期而增減。對腎母細胞瘤預后有影響的因素是: 1.患兒的年齡 根據廣泛的經驗,2歲以下的小兒,尤其1歲以下的嬰兒治療后不復發者遠遠超過較大年齡的兒童。 2.腫瘤的大小 當然也是影響預后的因素之一,越
關于腎淀粉樣變性的治療和預后介紹
1、治療: 淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治
關于腎淀粉樣變的治療和預后介紹
1、治療 淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治療
關于小兒藥物性腎損害的預后介紹
藥物性腎損害預后良好。如能及時診斷及正確治療,多數藥物性腎損害患者腎功可恢復正常,病人可完全康復。但個別重癥腎功能衰竭、病情復雜或原有腎功能不全及老年患者腎功常難以恢復,表現進行性腎功能不全,最終發展為終末期腎功衰竭。此外,本病的預后與導致本病的藥物有關,有報道,卡莫司汀、司莫司汀等抗癌藥及某些
小兒腎性氨基酸尿癥的預防和預后
1、小兒腎性氨基酸尿癥的預防: 腎性氨基酸尿是遺傳性疾病,臨床主要預防胱氨酸尿癥引起的尿路結石,有兩個基本點:一是降低尿胱氨酸濃度,另一是增加胱氨酸溶解度。如患者尿胱氨酸的排泄量較少,屬于“無結石性胱氨酸尿癥”,可不予特別治療,動態觀察,定期復查。在水化尿液與堿化尿液的基礎上,部分患者給予D-
關于腎性失鎂的預防預后介紹
一、腎性失鎂的預后: 本病因病因不同預后也各不相同。如在病人出現電解質紊亂(低K+、Na+、Ca+)等癥狀前能及時測定血鎂,早期發現低鎂血癥并及時給予補充鎂鹽,有望減輕癥狀改善預后。 二、腎性失鎂的預防 : 遺傳性因素所致者,尚無有效措施預防;繼發性腎性失鎂主要是積極治療原發病并定時檢測血
關于小兒波杰綜合征的治療和預后介紹
一、治療 對于無明顯癥狀的病人,可作長期隨防觀察,當有癥狀時始考慮外科治療。有以下情況時手術治療: 1.經常有陣發性腹部絞痛,經保守治療癥狀不能緩解,影響患兒生長發育。 2.腸梗阻或腸套疊不能自行緩解。 3.大量失血或長期慢性失血,保守治療不能控制或貧血不能矯正。 4.不能排除惡變可能
概述小兒腎性糖尿的臨床表現
1.原發性腎性葡萄糖尿 遺傳因素引起的近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙臨床上有兩種疾病:小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征及良性家族性腎性糖尿。小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征是空腸及腎小管上皮細胞對半乳糖及葡萄糖轉運的先天性缺陷,主要表現為腸道吸收障礙初生兒水樣腹瀉,脫水與營養不良,大便中可檢出大
關于腎母細胞瘤的治療及預后介紹
兒童腎母細胞瘤對放化療敏感,由于采用綜合治療,患兒的治愈率較高,是綜合治療惡性瘤成功的典范。20世紀50年代以前,腎母細胞瘤的治療方法只有手術,患兒5年生存率約為20%。至20世紀50~60年代開始采用手術聯合放療,患兒5年生存率達到了45%~50%。此后,采用手術聯合放、化療的模式,患兒的5年
腎母細胞瘤治療和預后
腎母細胞瘤是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤。多模式治療使五年總生存率顯著提高,現在接近90%。腫瘤分期:腎母細胞瘤的分期標準是基于腫瘤的解剖范圍而不考慮遺傳,組織學或分子標記。與較低階段疾病(I和II)患者相比,較高階段(階段III至V)與更廣泛的疾病相關并且結果較差.治療第一階段和第二階段 - 原發性手
關于小兒氣胸的診斷和預后介紹
1、診斷 根據典型癥狀及體征臨床診斷不難,再結合X線檢查即可明確診斷,新生兒氣胸有時診斷困難,用透光法可查出患側透光度增加以協助診斷。 2、預后 預后依病因、是否支氣管胸膜瘺及是否張力性氣胸而異。限于局部的氣胸,空氣能逐漸吸收。大量的氣胸如能診斷及時,正確治療一般皆可治愈,注意張力性氣胸屬
關于腎性尿崩癥的預后預防介紹
1、腎性尿崩癥的預后:先天性者為終身性疾病,患者智力及生長發育障礙不可逆轉,成年后癥狀可減輕。早期診斷和治療預后較好。但發生高滲性脫水可危及生命,5%~10%患者在幼兒期死于失水。 2、腎性尿崩癥的預防:積極治療原發病,對癥處理并發癥,對癥狀嚴重者爭取早診斷早治療,以防急性脫水引起電解質紊亂。
關于痙攣性斜頸的治療和預后的介紹
治療 1.藥物治療 有一定的效果,但難以根治。常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。 2.肉毒素注射治療 有效,但是藥效持續時間約為3-4個月,病人需要反復注射才能獲得長期的緩減。 3.手術治療 手術方式有多種,有效率亦不同,有相應的風險。 4.腦深部電刺激術(DBS)
關于小兒粘連性腸梗阻的預后介紹
預后與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后,手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸(小腸剩余不足40cm)預后較差。
關于小兒腎小管性酸中毒的預后介紹
本癥多數病例需要長期治療,甚至需終生治療。應定期門診隨訪測定血的pH值。碳酸氫鹽濃度和尿鈣排出量,謹慎調整藥物劑量。其預后取決于早期診斷,早期合理治療和長期堅持規律性治療。若能早期合理治療,可預防嚴重腎鈣化和腎功能不全,預后較好。若中斷治療,代謝性酸中毒所致臨床癥狀可復發,則導致腎功能不全或衰竭
關于骨軟化腎性糖尿氨基酸尿高磷酸尿綜合征的預后和預防介紹
1、預后: 骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征病因復雜,預后與根底病息息相關,如及時采取適當治療,一般預后尚好。但有些根底病無法根治,故預后不良,常因繼發感染或腎功能衰竭而于兒童期死亡。 2、預防: 骨軟化-腎性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿綜合征是遺傳性疾病者,對其發病無特效預防辦法,
關于熱帶性乳糜瀉的治療和預后介紹
1、治療 口服腸道不吸收抗生素如四環素或磺胺類藥物,根據需要使用葉酸和其他替代治療,持續1~2個月后根據病情輕重和對治療的反應將劑量減半,持續治療6個月,直至黏膜結構完整性恢復。 2、預后 此病預后良好,移居溫帶者一般不復發,但定居流行區者仍有20%復發。
關于兒童腎性氨基酸尿癥的預后和預防介紹
預后:本病為終生疾病,一些患兒不能長期維持治療,所以嚴重胱氨酸尿癥者發生尿路結石的概率很高。早期診斷,及時防治結石,可以減少并發癥,使患兒長期存活。長期不予治療可因并發癥引起腎衰竭。哈勒普氏病(Hartnup病)經積極治療,大多隨年齡增長可自行緩解。 預防:腎性氨基酸尿是遺傳性疾病,臨床主要預
關于小兒腎性尿崩癥的和疥
腎性尿崩癥(NDI)是一種腎小管對水重吸收功能障礙的疾病,屬尿濃縮功能障礙疾病范疇,是由于AVP低抗,有遺傳性和獲得性NDI。主要癥狀是多尿(低比重尿)、煩渴、多飲、生長發育障礙等。 小兒腎性尿崩癥的病因: 1、遺傳性:屬伴性隱性遺傳,絕大多數為男性。 2、繼發性:可發生在各種慢性腎臟疾病
關于小兒潰瘍性結腸炎的預后和預防介紹
1、預后 病因不明又無特效治療方法,病程較長,有多次緩解和復發,故不易徹底治愈。輕型病例經對癥治療后病情可長期緩解。嚴重者預后較差。 2、預防 目前尚無確切預防本癥的措施,應合理飲食、良好的飲食習慣;增強體質,促進身心健康,避免精神緊張,防治營養缺乏和消化道感染性疾病等;定期體檢:以達到早
關于小兒尿路梗阻的預后和預防介紹
1、預后 預后與梗阻的部位,梗阻的病因及發生速度的不同有關,如能及時順利解除梗阻,則預后良好,如梗阻不能通過內、外科學治療而解除,常須長期引流。 2、預防 預防上尿路結石的發生,應消除尿路梗阻因素,如對于先天性尿路畸形應積極處理。如早期發現包皮口、尿道口的狹窄,及時予以解除。 創傷和炎癥