診斷傷寒性骨髓炎的基本信息介紹
從臨床與X線片表現，本病是一種毒性較低、癥狀較輕的慢性化膿性骨髓炎、所以與其它細菌所致的慢性化膿性骨髓炎難以鑒別。診斷主要依據為傷寒或副傷寒病史，血液或膿液培養和血清凝集反應。肥達（Widal）試驗在起病2周內常為陰性，但在后期，可轉變為陽性，且效價逐漸增高。有肯定的診斷意義。 肋骨受累時，應與肋骨結核或肋軟骨炎作鑒別；脊椎受累時，應與脊椎結核作鑒別；長管骨受累時，應與惡性腫瘤作鑒別。與其它細菌所致的骨髓炎的鑒別主要依靠血培養，穿刺膿液培養來明確診斷。......閱讀全文
診斷傷寒性骨髓炎的基本信息介紹
從臨床與X線片表現，本病是一種毒性較低、癥狀較輕的慢性化膿性骨髓炎、所以與其它細菌所致的慢性化膿性骨髓炎難以鑒別。診斷主要依據為傷寒或副傷寒病史，血液或膿液培養和血清凝集反應。肥達（Widal）試驗在起病2周內常為陰性，但在后期，可轉變為陽性，且效價逐漸增高。有肯定的診斷意義。 肋骨受累時，應
關于傷寒性骨髓炎的病理介紹
傷寒性骨髓炎在軟組織內的病變為傷寒性肉芽組織，主要表現為大量單核巨細胞、漿細胞和大量淋巴細胞、巨噬細胞浸潤。巨噬細胞有吞噬淋巴細胞的現象。骨組織的病變為部分呈陷窩性吸收和死骨形成，骨髓腔有代償性增生，可見大量巨噬細胞、漿細胞和淋巴細胞，部分骨膜增生和少量新骨形成。脊椎病變常先累及椎間盤，繼之相應
治療傷寒性骨髓炎的相關介紹
用氯霉素治療傷寒菌性骨髓炎有良好療效。土霉素、四環素、金霉素或大劑量氨芐青霉素等也有一定療效。脊椎發生病變時，可睡硬板床制動，結合應用抗生素。 病人的一般情況較差，需經常注意水電解質平衡。必要時多次輸鮮血，靜脈補給高營養液以加強機體低抗力。對有膿腫或竇道者，應作切開引流，病灶清除，徹底清除壞死
關于傷寒性骨髓炎的基本概述
傷寒菌性骨髓炎是傷寒桿菌或副傷寒桿菌所致的骨感染，為嚴重傷寒或副傷寒病后的并發癥。其發病率約為傷寒病人的0.8%。大都發生于傷寒病痊愈后數周或數月，也有在病后1.5-2年，甚至數年才發現骨感染，。在患鐮狀細胞性貧血的病中較為常見。 腸寒傷的后期或恢復期，體溫又上升，長管狀骨、骨盆、肋骨、脊柱有
簡述傷寒性骨髓炎的臨床表現
多發生于男性，常在傷寒病或其它腸道疾病的恢復期，或在痊愈后緩慢地或突然地發生。全身癥狀與急性化膿性骨髓炎相似，如發熱、寒戰、脈速、全身不適，甚至可有虛脫和神志不清等。白細胞計數一般不增多，但如有化膿性細菌混合感染時，可達10×109/L以上，可是癥狀不如化膿性骨髓炎劇烈，急性癥狀常可自行消退，轉
化膿性骨髓炎的基本信息介紹
疾病簡介 定義：涉及骨膜，骨密質，骨松質與骨髓組織的化膿性細菌感染。 感染途徑： 1、血源性：化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。 2、外傷性：系直接感染，由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折，傷口污染，未經及時徹底清創而發生感染
關于結核性骨髓炎的鑒別診斷介紹
診斷依據： 1、患者多為青少年，身體其他部位存在結核病源或結核病史。 2、長期有低熱、貧血、盜汗、消瘦、血沈快等結核病征象。 3、頭部有慢性膿性竇道。 4、X線片顯示園形或卵形穿鑿樣骨質破壞，邊緣骨質密度增高，顱骨呈不規則蟲蛀樣骨質破壞，破壞區內有死骨形成。
急性血源性骨髓炎的鑒別診斷介紹
1.蜂窩織炎 全身中毒癥狀較輕，局部炎癥較廣泛，壓痛范圍也較大。 2.急性化膿性關節炎 腫脹、壓痛在關節間隙而不在骨端，關節動幾乎完全消失，關節腔穿刺抽液檢查可明確診斷。 3.風濕性關節炎 一般病情較輕，發熱較低，局部癥狀亦較輕，病變部位在關節，且常有多個關節受累。
傷寒的基本信息介紹
傷寒桿菌造成之傷寒病，在傷寒流行季節和地區患者有持續性高熱（40～41℃）為時1～2周以上，并出現特殊中毒面容，相對緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大，周圍血象白細胞總數低下，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷寒細胞（戒指細胞），可臨床診斷為傷寒。
關于結核性骨髓炎的基本信息介紹
結核性顱骨骨髓炎是指顱骨內結核桿菌感染產生的一種炎癥。較為少見，其好發于青少年，多繼發于身體其他部位結核病源。感染徑路幾乎都是通過血行傳播。顱骨結核常伴有頸淋巴結結核和其他器官結核。顱骨結核初期僅表現頭部包塊輕微疼痛，形成膿腫后，不紅不痛，膿腫潰破形成瘺管經久不愈。治療主要抗結核治療和病灶清除，
關于念珠菌性骨髓炎的診斷方法介紹
除了一般的理學檢查以外,有時因病情需要必須做一些檢驗,例如:驗血’照X-光若醫師懷疑骨髓炎的可能,會建議住院做進一步檢查與治療,有時因初始癥狀輕微,而所有檢驗也在正常的范圍內,但醫師基于經驗及專業判斷,強烈懷疑骨髓炎時,也會給予注射抗生素,以免因不明顯的潛伏期(事實上細菌一直不停的繁殖,持續破壞
關于脊椎化膿性骨髓炎的鑒別診斷介紹
脊椎化膿性骨髓炎還必須與脊柱結核相鑒別，部分兒童椎體結核起病時亦可有高熱，椎體破壞成楔形并有椎旁膿腫形成。但結核性病變很少出現骨硬化，X線表現進展亦相應緩慢。本病亦必須與脊柱腫瘤相鑒別。前者大都局限于椎體，很少蔓延至附件；而脊柱腫瘤早期即侵犯椎弓根。 無此類病史者往往與成人椎間盤型脊柱結核混淆
關于急性化膿性骨髓炎的診斷檢查介紹
1、病史 注意有無創傷史及身體其他部位感染如癤腫、扁桃體炎及上呼吸道感染等，有無急性全身癥狀如畏寒、高熱、脈速等。 2、體檢 注意有無全身中毒癥狀，患部有無皮膚發紅、腫脹、壓痛、關節功能受限等。 3、分層穿刺及X線 如抽刺液作細菌學檢查、血液細菌培養及抗生素敏感度測定。同時進行X線攝片
關于急性化膿性骨髓炎的基本信息介紹
一、解剖學 從解剖學上看，在長骨干骺端有很多的終末小動脈，循環豐富，血流較慢，利于細菌繁殖。細菌積聚愈多，毒力愈大，則消滅愈難，發生骨髓炎的機會也就增加。有的細菌如葡萄球菌，常積聚成團，在細小動脈內可形成栓塞，使該血管的末端阻塞，使局部組織壞死，利于細菌生長和感染的發生。臨床上骨髓炎的發生常和
化膿性顱骨骨髓炎的診斷
典型的顱骨骨髓炎診斷并不困難。在被污染的開放性顱腦損傷或顱腦手術傷口的病人，術后體溫升高，外周血象中白細胞增多，傷口紅腫熱痛或裂開流膿經久不愈和有頭面部癤腫或周身其他部位化膿性感染的同時體溫升高，伴有頭部局限性紅腫熱痛，逐漸成為有波動性的頭皮下膿腫，進而破潰并經常向外排出黃色或黃綠色黏稠的膿液及
傷寒性心肌炎的鑒別診斷
1.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎常有扁桃體炎或咽峽炎等鏈球菌感染史，抗“O”增高，血沉降多明顯增快，C反應蛋白(CRP)陽性，心電圖改變以P-R間期延長較常見，咽拭物培養常有鏈球菌生長，且多有大關節炎，鑒于風濕性心肌炎常有心內膜炎，因此二尖瓣反流性收縮期雜音多較明顯，且可因瓣膜水腫，炎癥出現舒張期
傷寒性心肌炎的鑒別診斷
1.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎常有扁桃體炎或咽峽炎等鏈球菌感染史，抗“O”增高，血沉降多明顯增快，C反應蛋白(CRP)陽性，心電圖改變以P-R間期延長較常見，咽拭物培養常有鏈球菌生長，且多有大關節炎，鑒于風濕性心肌炎常有心內膜炎，因此二尖瓣反流性收縮期雜音多較明顯，且可因瓣膜水腫，炎癥出現舒張期
傷寒性心肌炎的鑒別診斷
1.風濕性心肌炎 風濕性心肌炎常有扁桃體炎或咽峽炎等鏈球菌感染史，抗“O”增高，血沉降多明顯增快，C反應蛋白(CRP)陽性，心電圖改變以P-R間期延長較常見，咽拭物培養常有鏈球菌生長，且多有大關節炎，鑒于風濕性心肌炎常有心內膜炎，因此二尖瓣反流性收縮期雜音多較明顯，且可因瓣膜水腫，炎癥出現舒張期
關于慢性血源性骨髓炎的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 早期階段有蟲蛀狀骨破壞與骨質稀疏，并逐漸出現硬化區。骨膜掀起并有新生骨形成，骨膜反應為層狀，部分呈三角狀，狀如骨腫瘤。新生骨逐漸變厚和致密，壞死脫落成為死骨。由于周圍骨質致密，死骨在常規正、側位X線片上可能不能被顯示，需要改變體位檢查，在X線片上，死骨表現為完全孤立的
慢性骨髓炎的基本信息介紹
慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時，才有全身癥狀表現，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數年或十數年仍不能痊愈。目前，對大多數病例，通過妥善的計劃治療，短期內可以治愈。
地方性斑疹傷寒的診斷和鑒別診斷
診斷 凡居住環境有鼠或有本病發生，臨床上有發熱、皮疹，白細胞總數正常或輕度減少者，結合實驗室檢查不難確診。分離到莫氏立克次體或檢測到其核酸均為確診診斷。 鑒別診斷 本病常須與流行性斑疹傷寒、地方性恙蟲病、傷寒、副傷寒、腎綜合征出血熱、鉤端螺旋體病、某些病毒感染和藥物疹等鑒別。需做病原體分離
關于副傷寒的鑒別診斷介紹
1．病毒感染 此類患者起病較急，多伴有上呼吸道癥狀，常無緩脈、脾大或玫瑰疹，副傷寒的病原與血清學檢查均為陰性，常在1～2周內自愈。 2．斑疹傷寒 流行性斑疹傷寒多見于冬春，地方性斑疹傷寒多見夏秋。一般起病較急，脈搏較速，多有明顯頭痛。第5～6病日出現皮疹，數量多且可有出血性皮疹。外斐反應陽性。
關于傷寒的診斷依據介紹
傷寒可依據流行病學資料，臨床表現及免疫學檢查結果作出臨床診斷，但確診傷寒則以檢出致病菌為依據： 1.臨床診斷標準在傷寒流行季節和地區。 2.從血，骨髓，尿，糞便，玫瑰疹刮取物中，任一種標本分離到傷寒桿菌。 3.特異性抗體陽性，肥達氏反應“O”抗體凝集效價≥1∶80，“H”抗體凝集效價≥1∶
化膿性顱骨骨髓炎的鑒別診斷
本病需與顱骨結核、骨肉瘤及顱骨梅毒相鑒別。 （一）顱骨結核 顱骨結核少見，臨床無全身癥狀及局部紅、腫、熱、痛等急性炎癥臨床表現，起病緩慢， 無具體發病日期。而顱骨化膿性骨髓炎多有典型的化膿性臨床經過。顱骨結核以骨破壞為主，很少有增生現 象，破壞區不規則，在同一部位內外板破壞程度也不相同，常出現
斑疹傷寒的基本信息介紹
斑疹傷寒（scrubtyphus），是由斑疹傷寒立克次體（Rickettsiatsutsugamushi）引起的一種急性傳染病。鼠類是主要的傳染源，以恙螨幼蟲（chigger）為媒介將斑疹傷寒傳播給人。其臨床特點為急性起病、發熱、皮疹、淋巴結腫大、肝脾腫大和被恙螨幼蟲叮咬處出現焦痂（eschar
地方性斑疹傷寒的鑒別診斷
（一）診斷 根據流行病學資料及臨床表現可初步診斷。依賴血清學試驗，豚鼠接種分離病原體確診。 （二）鑒別診斷 本病需與傷寒、流感、恙蟲病、鉤端螺旋體病等區別。 1.傷寒（typhoidfever）：是由傷寒桿菌引起的急性傳染病，以持續菌血癥，網狀內皮系統受累，回腸遠端微小膿腫及潰瘍形成為基本病
傷寒性心肌炎的檢查及診斷
檢查 1.一般檢查 (1)白細胞總數常降低，(3～5)×109/L，分類計數見中性粒細胞減少伴核左移，淋巴，單核細胞相對增多；嗜酸粒細胞減少或消失。 (2)尿常規：可有輕度蛋白尿，偶爾可見少許管型。 (3)便常規：在腸出血的情況下，可有便潛血或血便。 2.細菌培養 進行傷寒桿菌的病
關于脊柱骨髓炎的鑒別診斷介紹
脊柱骨髓炎需與以下的疾病進行鑒別，多采用MRI為手段進行鑒別： 1、脊椎結核椎體及附件破壞變形，呈長T1、長T2信號改變，椎體邊緣信號異常部分與正常分界模糊，椎間盤失去正常形態及信號，呈不同程度的腫脹增厚或破壞、碎裂，椎間隙有不同程度狹窄，呈長T1、更長T2改變，椎前、椎旁軟組織腫脹，T1WI
關于眶骨髓炎的基本信息介紹
眶骨髓炎是一種少見的眼眶炎癥，兒童易患此病，可能與其免疫功能尚不完善、易患上呼吸道感染有關。眶上壁是最常見的發病位置，其次為眶外壁，而眶下壁和內壁很少受累。
關于小兒骨髓炎的基本信息介紹
由于抗生素的發展，小兒骨髓炎也不呈現急性炎癥的病例不斷增多。如延誤診，就會成為難以治愈的慢性骨髓炎，反復發作，遺留功能殘廢。小兒有不明顯原因的發熱，患肢不動或怕動，就應懷疑本病。最好早期治療。手術、病灶清除及局部持續沖洗，再發率低下，治療時間也能短縮。關節功能多半能恢復。