關于功能性低血糖的診斷檢查介紹
根據臨床表現特點并除外以上情況，可作出診斷。 一、非胰島素依賴型糖尿病早期的反應性低血糖進食后胰島素分泌增高和(或)延遲反應，在食物吸收高峰過后血中仍有過多的胰島素以致發生低血糖，常在進食后3~5h出現。其特點有：1. 口服葡萄糖后延緩耐量試驗呈耐量減低或糖尿病曲線，空腹血糖升高或為正常高限，進食葡萄糖后最初血糖正常上升，但峰值可延遲至2~3h，胰島素分泌明顯延緩，在2~4h后胰島素分泌較正常增多，低血糖在血糖峰值后出現，2. 部分病人有糖尿病家族史；3. 葡萄糖耐量減低者有逐漸發展為糖尿病傾向。 二、胃腸手術后的反應性低血糖 胃大部分切除、胃孔腸吻合、伴有或不伴有迷走神經切除的幽門成形術等所致，有明確的病史。進食后食物迅速移至小腸，結果導致食物的迅速吸收，促進胰島素過早分泌。口服葡萄糖耐量試驗顯示服糖后血糖峰值迅即出現，低血糖則在服糖后2~3h出現。 三、胰島素瘤 部分胰島素瘤低血糖出現在餐后，易與本病混淆而漏診。胰......閱讀全文
關于特發性功能性低血糖癥的預防區別介紹
1.臨床上以藥物性特發性功能性低血糖癥多見糖尿病病人以胰島素、磺脲類藥物治療者，尤其對于肝、腎功能不全的患者，在治療過程中，胰島素、磺脲類藥物應逐漸加量，避免加量過快。注射胰島素或口服降糖藥后按時進餐。亦應避免運動強度過大。同時密切監測血糖，尤其是接受強化胰島素治療期。糖尿病病人及家屬應熟知此反
關于非特異性功能性肛門直腸疼痛的檢查診斷介紹
一、檢查 可進行結腸鏡檢查以及超聲、盆底CT或MRI以排除器質性病變。 二、診斷 1.慢性或復發性直腸疼痛或隱痛。 2.發作持續20分鐘或更長時間。 3.排除其他原因導致的直腸疼痛，如缺血、炎癥性腸病、肛門尾骨痛。 4.診斷前癥狀出現至少6個月，近3個月符合以上診斷標準。 5.5.
低血糖綜合征的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 低血糖綜合征的鑒別診斷比較多，鑒別時應注意：①年老體衰輕癥患者、有動脈硬化癥患者的個體差異；②伴發腺垂體功能低下腎上腺皮質功能低下與甲狀腺功能低下者；③糖尿病產婦；④重型肝炎、腎炎；⑤并用潛在性降血糖藥物如保泰松、磺胺異惡唑、氯霉素及雙香豆素等可加強D860作用，興奮胰島素的分泌而
關于低血糖綜合癥的診斷依據
①禁食與用力后可誘發低血糖發作； ②臨床低血糖癥狀可用葡萄糖迅速緩解； ③發作時成人與兒童血糖常低于2.24～2.80mmol/L(40～50mg/dl)，新生兒低于1.68mmol/L(30mg/dl)。 特發性低血糖常發生在10歲左右的兒童。遺傳性肝酶缺陷，Reye綜合征低血糖也多見于
關于特發性功能性低血糖癥的病因分析
其發病可能是神經體液對胰島素分泌和（或）糖代謝調節欠穩定，或因迷走神經緊張性增高使胃排空加速及胰島素分泌過多。病因尚未清楚，可能代表一組異質性疾病。
關于小兒功能性消化不良的鑒別診斷介紹
1.胃食管反流 胃食管反流與功能性消化不良中的反流亞型不易鑒別，胃食管反流臨床表現較重，進食后嘔吐、嘔血和便血、咽下疼痛。內鏡證實有不同程度的食管炎癥改變，24小時食管pH監測有酸反應。 2.上消化道潰瘍 消化道潰瘍包括：胃、十二指腸潰瘍，幽門管潰瘍，幽門前區潰瘍，糜爛性胃竇炎等。進行內窺
關于功能性下丘腦性閉經的診斷標準介紹
診斷的過程正是尋找閉經原因的過程，即確定閉經發生在哪一個環節。 1.病史 主要是月經史、初潮年齡、月經周期等。判斷是原發閉經還是繼發閉經對分析閉經原因是有幫助的，要了解有無先天性缺陷或其他疾病情況，用藥史以及對藥物治療的反應等。還要詢問發病前有否任何導致閉經的誘因如精神因素，環境改變
關于小兒功能性消化不良的診斷標準介紹
1.功能性消化不良通用的診斷標準 （1）臨床表現：慢性上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐喂養困難等上消化道癥狀，持續時間至少4周。 （2）輔助檢查：內鏡檢查未發現胃、十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變，未發現食管炎。B超及X線檢查，排除肝、膽、胰腺疾病。 （3）實驗室檢查肝
關于功能性下丘腦性閉經的檢查介紹
1.陰道脫落細胞檢查 是較常用的了解雌激素水平的方法。表層細胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。 2.宮頸黏液 如發現閉經患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結晶，表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。 3.藥物性試驗 這是臨床上常用的對閉經診斷
關于低血糖綜合癥的實驗室檢查介紹
1.空腹血糖應多次檢測血糖，低血糖水平為3.36mmol/L(60ng/dl)。 2.葡萄糖耐量試驗低血糖患者及胰島素瘤患者多呈低血糖曲線。偶有正常值，僅在發作時才有低血糖發生。 3.血清胰島素及C肽測定常用放免分析法測定血清胰島素及C肽值，正常值為(14±8.7)μU/ml，C肽值為0.8
低血糖狀態的診斷
1、糖尿病患者應用胰島素和口服降血糖藥治療過程中出現低血糖反應，臨床最常見，癥狀輕重與藥物劑量或病情輕重有關，合并有植物神經損害者可無交感神經受刺激表現，常以低血糖腦病為主要表現。但有特殊病史可供鑒別。 2、非糖尿病者中以功能性（餐后、反應性）低血糖最常見，低血糖癥發作病史可較長，但癥狀輕、持
反應性功能性低血糖的臨床表現
反應性功能性低血糖表現反應性功能性低血糖主要表現： ①女性多見，發作較輕，病史長，多有情緒緊張及精神創傷史； ②低血糖發作多在飯后2～3h，空腹血糖正常或稍低； ③低血糖發作以腎上腺素增多癥狀為主，歷時20～30min，常無昏迷，多自行緩解； ④患者常為神經質，發胖，體征陰性，雖反復發作
低血糖癥的診斷依據介紹
除詳細的病史及測定血糖外，還必須具備Whipple三項標準： ①發病多在禁食或用力的情況下； ②注射葡萄糖或口服糖水后臨床癥狀可迅速緩解； ③發作時在成人及兒童血糖低于3.0mmol/L。 對腎上腺及垂體疾病所致的低血糖，進行尿17-酮類固醇、17-羥類固醇、生長激素、ACTH測定，L亮
關于低血糖昏迷的預后介紹
（1）糖尿癥低血糖早期發現及時治療，一般預后良好。 （2）中度低血糖昏迷經過及時搶救治療，多數仍可恢復，預后尚好。 （3）嚴重低血糖昏迷，經過時間較長，雖然搶救治療，但對腦細胞損害嚴重，難以逆轉，留有不良后遺癥，如記憶力減退、反應遲鈍甚至癡呆等。 （4）糖尿病1型發生低血糖昏迷病情嚴重，預
關于低血糖驚厥的相關介紹
低血糖綜合征(hypoglycemic syndrome)是一組由多種病因引起的綜合征。血糖濃度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，嚴重而長期的低血糖癥可發生廣泛的神經系統損害與并發癥。常見的有功能性低血糖與肝源性低血糖，其次為胰島素瘤及其他內分泌性疾病所致的低血糖癥。本病常被誤診為癔
關于低血糖休克的病理介紹
低血糖癥狀有時誤認為與血糖無關之情形所導致的癥狀，有時別的疾病也可以引起類似低血糖的癥狀。例如：不尋常的壓力和焦慮，又或者心臟病發作及其它疾病引起的休克，可導致額外兒茶酚氨(catacholamines)之產生，形成與低血糖所產生的癥狀相似的狀況，但不一定與血糖值有關。 血糖濃度持續降低而出現
特發性功能性低血糖癥的避免誘發因素介紹
(1)飲食不當：飲食無規律，進主食量突然減少；注射胰島素或口服磺脲藥物后，進餐時間延遲；過量飲酒、吸煙。 (2)運動不當：運動量突然增加，或運動時間延長至胰島素作用高峰期，空腹洗澡。應避免在胰島素高峰期運動量過大。 (3)合并腎動能不全：因胰島素代謝障礙、腎糖異生減少、熱量攝入少等原因，晚期
低血糖昏迷的鑒別診斷
主要依癥狀發作時血糖濃度，如此時血糖>4.0mmol/L，可排除此診斷，如60歲者，其確認標準可定為
低血糖狀態的檢查
（一）體格檢查 1、詳細的體格檢查是病因診斷的又一主要線索。 2、體態較胖的中年女性應注意功能性低血糖癥。 3、如為向心性肥胖伴多毛、痤瘡、紫紋應考慮皮質醇增多癥。如體態消瘦、皮膚色素減少、毛發脫落、性腺及乳房萎縮常提示垂體功能低下；如體態消瘦、色素加深、低血壓等又提示阿狄森病的可能。
低血糖昏迷的實驗室檢查介紹
（1）血糖較正常下限為低，7%，可能提示低血糖呈急性發作；
糖尿病合并低血糖的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 低血糖的臨床表現受血糖下降的程度(血糖下降越低，癥狀越重)、低血糖發生的速度(速度越快，交感神經癥狀越明顯，速度越慢，則腦功能障礙的癥狀越明顯)、發作的頻率(低血糖反復發作，患者對低血糖反應的能力降低)、患者的年齡(年齡越大，對低血糖的交感神經反應越差)、有無合并自主神經病變(尤其是
關于低血糖昏迷的病理生理介紹
激素對血糖濃度以及糖代謝的調節起重要作用。參與血糖調節的激素有多種，胰島素是體內惟一的降糖激素，也是機體在正常血糖范圍內起支配調節作用之激素。升糖激素種類較多，作用機制和升糖效果各不相同。主要有高血糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素生長激素和糖皮質激素。低血糖時這幾種激素釋放增加，血糖濃度迅速上升，發
關于小兒功能性消化不良的病因和檢查介紹
一、病因： 功能性消化不良的病因不明，認為是多種因素綜合作用的結果。包括飲食和環境、胃酸分泌、消化道運動功能異常、心理因素以及一些其他胃腸功能紊亂性疾病等。 二、檢查： 1.實驗室檢查 血常規、肝、腎功能、血糖、甲狀腺功能的檢測，糞隱血試驗和胃食管24小時pH監測。 2.輔助檢查 上
關于膽絞痛的檢查診斷介紹
1、檢查 行腹部超聲檢查，可發現膽結石和慢性膽囊炎影像學表現，如膽囊壁增厚、膽囊擴張及膽囊周圍液體滲出。老年膽絞痛患者應常規做心電圖檢查，以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、診斷 根據膽道疾病病史，典型膽絞痛癥狀，結合腹部超聲檢查可明確診斷。
關于急性乳突炎的檢查診斷介紹
檢查 1.聽力檢查顯示傳導性聽力減退。 2.乳突X線片或顳骨高分辨率CT示乳突氣房高密度影，膿腔形成后房隔融合，形成一個或多個大腔，有時可見氣液平面。 2.白細胞增多，多形核白細胞增加。 診斷 根據病因、臨床表現和實驗室檢查確診。
關于小兒雅司病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.病原體檢查 早期病損去痂后取滲出液涂片，暗視野顯微鏡檢查可見密螺旋體，形態酷似梅毒等其他螺旋體。 2.血清學檢查 可采用檢測梅毒螺旋體的方法，如VDRL，USR，RPR試驗或FTA-ABS，FPHA密螺旋體試驗，發病1～2個月后梅毒血清學反應及螺旋體制動試驗均為陽性。 3
關于網膜囊腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.腹部B型超聲 可發現囊腫，并擠壓鄰近器官。 2.X線檢查 可見腹部有低密度腫塊并壓迫內臟。 二、診斷 超聲波檢查和X線檢查對網膜囊腫的診斷有幫助，但不能確診。術前常誤為腸系膜囊腫。
關于白化癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.基因檢查、腫瘤標記物檢查。 2.組織病理檢查。 二、診斷 根據先天性發病和臨床表現可診斷。出生即有純白或粉紅色斑，日曬后易發生皮炎，毛發變白或淡黃；虹膜粉紅色，瞳孔發紅，畏光。組織病理為基底層有透明細胞，數量及外觀正常。銀染色證明表皮內黑色素缺乏。
關于腸系膜疾病的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線鋇餐可表現為腸管受壓移位。 2.腹部B型超聲、電子計算機斷層掃描（CT）或磁共振成像（MRI）：有助于定位和定性。 二、診斷 腸系膜疾病的診斷主要以臨床表現為依據，實驗室檢查和影像檢查輔助確診。
關于食管息肉的檢查診斷介紹
一、食管息肉的檢查：食管息肉在常規血液檢查中無特殊改變。主要依靠內鏡和食管鋇劑造影檢查。 二、食管息肉的診斷：食管息肉的診斷主要靠內鏡檢查和內鏡下活檢，臨床上常將食管間質細胞瘤、食管乳頭狀瘤等誤診為息肉。當鑒別診斷有困難時，需借助超聲內鏡（EUS）檢查；息肉和乳頭狀瘤為黏膜病變，而間質細胞瘤為