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  • 關于小兒尿路梗阻的病因分析

    以梗阻的性質而言,最重要的是機械性梗阻,但神經性功能障礙在患兒泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面簡述引起患兒泌尿系梗阻的常見原因。 一般輸尿管口以上的梗阻稱為上尿路梗阻,而膀胱、膀胱頸部、后尿道及前尿道等部位的梗阻稱為下尿路梗阻。 1.尿道 常見的原因有狹窄,狹窄處可在包皮口、尿道口或尿道。尿道狹窄多由創傷或炎癥所引起。而先天性前、后尿道瓣膜,前尿道憩室是患兒泌尿系梗阻的重要原因。此外尚有尿道結石,盆腔及會陰部腫瘤也可引起梗阻。 2.膀胱及膀胱頸部 膀胱神經功能障礙是較常見的原因。此外膀胱畸形(膀胱憩室,重復膀胱),結石、膀胱內、外腫瘤都常引起梗阻。 3.輸尿管 狹窄的異位輸尿管口,輸尿管囊腫引起輸尿管梗阻。膀胱輸尿管反流在患兒較成人多見,而結石和盆腔腫瘤浸潤壓迫也是梗阻原因。 4.腎及腎盂 最多見的是腎盂和輸尿管連接部先天性狹窄,也可因該部瓣膜,異位血管壓迫造成梗阻。腎畸形(如蹄鐵形腎)和腎異位時尿引流不暢......閱讀全文

    關于小兒尿路梗阻的病因分析

      以梗阻的性質而言,最重要的是機械性梗阻,但神經性功能障礙在患兒泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面簡述引起患兒泌尿系梗阻的常見原因。  一般輸尿管口以上的梗阻稱為上尿路梗阻,而膀胱、膀胱頸部、后尿道及前尿道等部位的梗阻稱為下尿路梗阻。  1.尿道  常見的原因有狹窄,狹窄處可在包皮口、尿道口或尿道。

    小兒尿路梗阻的病因

      以梗阻的性質而言,最重要的是機械性梗阻,但神經性功能障礙在患兒泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面簡述引起患兒泌尿系梗阻的常見原因。  一般輸尿管口以上的梗阻稱為上尿路梗阻,而膀胱、膀胱頸部、后尿道及前尿道等部位的梗阻稱為下尿路梗阻。  1.尿道  常見的原因有狹窄,狹窄處可在包皮口、尿道口或尿道。

    分析尿路梗阻的病因

      尿液的形成和排泄是受三個不同過程所支配,即腎小球過濾,腎小管分泌和吸收以及肌肉運動的引流作用。一旦發生梗阻,首先引起壓力的變化,例如輸尿管梗阻最初是腎盂內的壓力增高,乳頭管受壓,逐步形成腎內小管壓力增高,引起尿分泌率延遲,尿液形成減慢,通過腎盂靜脈和淋巴的腎內通道,形成腎盂和腎曲管返流,這樣,吸

    關于小兒尿路梗阻的簡介

      泌尿系統是一個管道系統,管腔通暢才能保持泌尿系統的正常功能,管腔發生梗阻就影響尿的分泌和排出。泌尿系統內外很多病變都會引起管腔梗阻,梗阻位置可能在腎臟內、腎盂輸尿管連接部,輸尿管本身,輸尿管膀胱連接部,膀胱頸或尿道,梗阻愈接近腎臟則腎積水發生越快。泌尿系梗阻在患兒泌尿系病變中占重要地位,泌尿系統

    關于梗阻性尿路疾病的病因分析

      梗阻性尿路疾病可分為急性或慢性,部分或完全性,以及單側或雙側性的。可發生于從腎小管(管型,結晶)到尿道外口的任何水平,結果導致腔內壓增高,尿瘀積,尿路感染和結石形成。  男性尿道梗阻可由良性前列腺增生,前列腺癌,慢性前列腺炎伴纖維化,異物,膀胱頸收縮或先天性尿道瓣膜引起。尿道和尿道口狹窄可以是后

    關于小兒尿路梗阻的檢查介紹

      X線檢查是主要確診方法,平片可見腎影輪廓,骨骼影,陽性結石或鈣化影。  靜脈腎盂造影可了解雙側輸尿管情況。  排尿性膀胱尿道造影也常用于診斷本病。

    小兒尿路梗阻的病因及臨床表現

      病因  以梗阻的性質而言,最重要的是機械性梗阻,但神經性功能障礙在患兒泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面簡述引起患兒泌尿系梗阻的常見原因。  一般輸尿管口以上的梗阻稱為上尿路梗阻,而膀胱、膀胱頸部、后尿道及前尿道等部位的梗阻稱為下尿路梗阻。  1.尿道  常見的原因有狹窄,狹窄處可在包皮口、尿道口

    小兒尿路梗阻的檢查

      X線檢查是主要確診方法,平片可見腎影輪廓,骨骼影,陽性結石或鈣化影。  靜脈腎盂造影可了解雙側輸尿管情況。  排尿性膀胱尿道造影也常用于診斷本病。

    關于小兒尿路梗阻的鑒別診斷介紹

      應注意病史,當患兒訴說腹痛或腰痛時,須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現,則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤,畸胎瘤和神經母細胞瘤等鑒別。如以膀胱頸部刺激癥狀如尿頻,尿急和排尿困難為主訴,則須注意排尿情況,如排尿細小無力,排尿時間延長,排尿后有滴尿等,如膀胱內有移動性梗阻,則尿流可突然發生中斷,

    小兒尿路梗阻的鑒別診斷

      應注意病史,當患兒訴說腹痛或腰痛時,須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現,則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤,畸胎瘤和神經母細胞瘤等鑒別。如以膀胱頸部刺激癥狀如尿頻,尿急和排尿困難為主訴,則須注意排尿情況,如排尿細小無力,排尿時間延長,排尿后有滴尿等,如膀胱內有移動性梗阻,則尿流可突然發生中斷,

    關于小兒尿路感染的病理病因分析

      各種病原微生物即為尿感的病因,大腸桿菌占75%~90%,其次為肺炎克雷白桿菌、變形桿菌、產氣桿菌和產堿桿菌,近年來革蘭陽性球菌的比例升高,如腸鏈球菌和葡萄球菌。由器械操作誘發尿感的細菌可為腸道細菌和銅綠假單胞菌。在泌尿道梗阻、結構異常、尿路結石、膀胱輸尿管反流和神經源性膀胱的基礎上并發的尿感可為

    關于小兒尿路梗阻的預后和預防介紹

      1、預后  預后與梗阻的部位,梗阻的病因及發生速度的不同有關,如能及時順利解除梗阻,則預后良好,如梗阻不能通過內、外科學治療而解除,常須長期引流。  2、預防  預防上尿路結石的發生,應消除尿路梗阻因素,如對于先天性尿路畸形應積極處理。如早期發現包皮口、尿道口的狹窄,及時予以解除。  創傷和炎癥

    關于小兒蛔蟲性腸梗阻的病因分析

      正常情況下蛔蟲寄生于空腸和回腸,當寄生宿主機體環境和腸管功能紊亂時,如發熱、嘔吐、腹瀉、飲食不潔、吃生冷及刺激食物過多、驅蛔蟲方法和藥劑用量不足時,使蛔蟲體受刺激,興奮性增高,在腸道內增強活動,并相互扭結成團,嚴重者阻塞腸腔造成腸梗阻。

    治療小兒尿路梗阻的相關介紹

      最理想的治療是解除梗阻,改進或維持腎功能,這就需要根據梗阻的部位,性質及雙側腎的情況來決定。如腎盂輸尿管連接部狹窄,可做狹窄段切除吻合及同時做腎盂造瘺治療。如果患兒因為梗阻已經引起嚴重腎損害,情況危急或是梗阻的原因不能解除,則應在梗阻之上做尿液引流,如腎造瘺,輸尿管造口和膀胱造口等。這種引流可以

    小兒尿路梗阻的臨床表現

      由于梗阻的部位和性質及產生的速度不同,臨床表現也不同。引起泌尿系梗阻的原發病若比較易于發現,如泌尿系結石,腫瘤等,臨床上便很少出現腎積水的表現。患兒腎盂的容量隨年齡而異1歲左右為1~1.5毫升,5歲以內患兒約每歲增加1毫升,以后逐漸接近于成人為5~7毫升。故只有腎積水達到較嚴重程度時,才會出現腹

    關于小兒粘連性腸梗阻的病理病因分析

      粘連和索帶的形成可分為先天性和后天性兩類:  1.先天性 先天性粘連及索帶包括胎便性腹膜炎后遺粘連、腸旋轉不良索帶、梅克爾憩室殘留索帶等。  2.后天性 后天性包括手術后遺粘連、腫瘤浸潤性、結核性粘連及腹腔炎癥后遺粘連等,在此基礎上由于某些誘因即可產生梗阻。粘連可由以下原因引起。  (1)損傷:

    小兒尿路梗阻的檢查及鑒別診斷

      檢查  X線檢查是主要確診方法,平片可見腎影輪廓,骨骼影,陽性結石或鈣化影。  靜脈腎盂造影可了解雙側輸尿管情況。  排尿性膀胱尿道造影也常用于診斷本病。  鑒別診斷  應注意病史,當患兒訴說腹痛或腰痛時,須與急腹癥鑒別。如以腹部腫物為突出表現,則須與其他腹膜后腫物如腎母細胞瘤,畸胎瘤和神經母細

    簡述小兒尿路梗阻的臨床表現

      由于梗阻的部位和性質及產生的速度不同,臨床表現也不同。引起泌尿系梗阻的原發病若比較易于發現,如泌尿系結石,腫瘤等,臨床上便很少出現腎積水的表現。患兒腎盂的容量隨年齡而異1歲左右為1~1.5毫升,5歲以內患兒約每歲增加1毫升,以后逐漸接近于成人為5~7毫升。故只有腎積水達到較嚴重程度時,才會出現腹

    小兒腸梗阻的病因

      機械性腸梗阻 機械性腸梗阻系腸管內或腸管外器質性病變引起的腸管堵塞,梗阻原因包括先天性畸形及后天性因素。梗阻類型分為腸腔內梗阻及腸腔外梗阻。  (1)腸腔內梗阻:多由先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性肛門閉鎖等先天性疾病引起。也可由腸套疊、蛔蟲性腸梗阻、腸管內異物及糞石、腸壁腫瘤等后天性疾病造成。  

    關于尿路梗阻的治療原則

      治療時凡有急性感染甚至中毒性休克應先控制感染,搶救休克。絞痛發作時應用鎮痛解痙藥物或針刺治療使之緩解。腎功能衰竭時應先引流,如插導尿管、恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺術、輸尿管插管術、輸尿管造口術及腎造瘺術等。急性尿潴留引流膀胱時,禁忌迅速排空膀胱,因為突然的減壓,會引起尿路內出血、尿閉及休克等并發癥

    小兒尿路梗阻的臨床表現及檢查

      臨床表現  由于梗阻的部位和性質及產生的速度不同,臨床表現也不同。引起泌尿系梗阻的原發病若比較易于發現,如泌尿系結石,腫瘤等,臨床上便很少出現腎積水的表現。患兒腎盂的容量隨年齡而異1歲左右為1~1.5毫升,5歲以內患兒約每歲增加1毫升,以后逐漸接近于成人為5~7毫升。故只有腎積水達到較嚴重程度時

    關于幽門梗阻的病因分析

      位于幽門或幽門附近的潰瘍可因為黏膜水腫,或因潰瘍引起反射性幽門環行肌收縮。更常見的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化,形成瘢痕性狹窄。幽門痙攣的發作或加重常是陣發性的,可以自行解除梗阻。黏膜水腫可隨炎癥減輕而消退。瘢痕攣縮所致幽門狹窄則無法緩解,且不斷地加重。幽門痙攣屬功能性,其余均屬器質性病變

    關于上尿路結石的病因分析

      引起急性尿潴留的病因很多,有時是多種原因引起。  1.機械性梗阻  膀胱頸部和尿道的任何梗阻性病變,都可引起急性尿潴留。較常見的如前列腺增生、尿道損傷和尿道狹窄。尿道狹窄急性尿潴留常在尿道擴張后由于局部水腫和疼痛而誘發,膀胱、尿道的結石、腫瘤、異物等堵塞膀胱頸和尿道,膀胱腫瘤引起的膀胱內大量凝血

    尿路梗阻的治療

    尿路梗阻是影響兒童和成人的主要臨床問題,并且可導致永久性腎損傷。腎臟損傷的程度和對整體腎功能的影響取決于梗阻的嚴重程度(部分或完全,單側或雙側),梗阻的慢性(急性與慢性),腎臟的基礎狀況,以及其他緩解因素如尿路感染(UTI)的存在。尿路梗阻的原因可能是先天性或后天性和良性或惡性。疼痛治療患者出現腎腹

    關于嬰兒尿路感染的病因分析

      這主要是嬰兒的生理解剖因素和環境因素所決定的。嬰幼兒的尿路容易發生逆行感染,由于經常使用尿布或穿開襠褲,尿道口常受糞便和其它不潔物的污染,大腸桿菌、變形桿菌、副大腸桿菌、克雷白桿菌、糞鏈球菌及金葡萄菌等多種病菌就堆積在尿道口周圍,尋找可乘之機;嬰兒,特別是女孩尿道短,括約肌功能差,細菌容易沿著尿

    關于動力性腸梗阻的病因分析

      1.麻痹性  由于腸壁肌肉運動受抑制而失去蠕動能力,腸腔內容物不能向下運行,見于急性彌漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。  2.痙攣性  腸壁肌肉強烈收縮,常由于腸腔內外有外傷或炎癥、異物等刺激而引效。

    關于梗阻性腎病的病因分析

      造成尿路梗阻主要原因有輸尿管本身,以及輸尿管以外兩大類。輸尿管本身又分為腔內梗阻,以及輸尿管壁障礙所致兩大類。結石為腔內梗阻最常見原因,可發生在輸尿管任何一處但以自然轉折或狹窄處最多,也可在腎內的小管腔內。腎內結石多由代謝障礙疾病引起,常見于尿酸結晶或服用可溶性較差的磺胺藥等。多發性骨髓瘤中部分

    關于女性膀胱頸梗阻的病因分析

      女性膀胱頸梗阻的病因尚不十分清楚。  1.可能為炎癥、非炎癥或老化現象所致膀胱頸纖維組織增生、膀胱頸部肌肉肥厚、慢性炎癥所致的硬化以及老年女性激素平衡失調導致的尿道周圍腺體增生等。  2.膀胱頸梗阻病變嚴重致排尿困難甚至尿潴留,長期會引起腎積水,產生與男性前列腺增生同樣的癥狀和結果。  3.因局

    關于假性腸梗阻的病因分析介紹

      一般認為,慢性假性腸梗阻是腸肌肉或神經發生病變所引起,可分為以下兩類。  1.原發性慢性假性腸梗阻  又稱慢性特發性假性腸梗阻,其病因不清楚,可能與染色體顯性遺傳有關。許多患者具有家族史,且可累及胃腸道以外的一些臟器(如膀胱),故有人稱之為家族性內臟肌病或遺傳性空腸內臟肌病,根據腸壁的病變情況可

    關于麻痹性腸梗阻的病因分析

      麻痹性腸梗阻的發生常與下情況有關:  1、腹部手術中的機械性刺激  病人在手術時,因腸管及其系膜受牽拉刺激后蠕動功能暫時喪失,或腸壁有不協調的蠕動存在。  2、腹腔內的炎癥刺激  各種原因所致的腹膜炎尤其是彌漫性腹膜炎,常發生腸麻痹乃至腹膨脹。  3、神經反射性刺激  各種絞窄痛,如腎絞痛、膽絞

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