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  • 關于小兒肝母細胞瘤的檢查介紹

    血清甲胎蛋白的檢測對肝癌的診斷極為重要。90%~100%為陽性,比成人病例更高(成人為70%~80%陽性)。許多生物化學物質如蛋白、脂質、酶等皆由肝臟產生或在肝臟中進行代謝,故血膽固醇、乳酸脫氫酶(LDH)、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、膽紅質等檢查均能反映肝臟功能,均屬必要。血清堿性磷酸酶常增高,這對肝癌的診斷亦頗有幫助。超聲波檢查、核素肝掃描對本病診斷均有幫助。CT、MRI(磁共振影像診斷)對診斷均有參考價值。......閱讀全文

    關于小兒肝母細胞瘤的檢查介紹

      血清甲胎蛋白的檢測對肝癌的診斷極為重要。90%~100%為陽性,比成人病例更高(成人為70%~80%陽性)。許多生物化學物質如蛋白、脂質、酶等皆由肝臟產生或在肝臟中進行代謝,故血膽固醇、乳酸脫氫酶(LDH)、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、膽紅質等檢查均能反映肝臟功能,均屬必要。血清堿性磷酸酶常增高

    關于肝母細胞瘤的檢查介紹

      1.血小板增高,紅細胞數減少。  2.血AFP升高。AFP水平與疾病過程平行,當腫瘤完全切除時,AFP降至正常而隨病變復發,AFP水平可再度升高。  3.其他實驗室指標異常包括血清膽固醇、膽紅素、堿性磷酸酶以及天冬氨酸轉移酶水平的升高。  4.CT可顯示肝內單個或多個腫物,50%病例有鈣化灶。M

    關于小兒肝母細胞瘤的簡介

      小兒肝母細胞瘤是由肝臟胚基組織發生的肝臟惡性腫瘤。多發生于3歲以下嬰幼兒。臨床特點是腹部逐漸增大、上腹可觸及包塊、食欲減退、消瘦、貧血等。晚期有黃疸、腹水等。根據臨床表現和實驗室、輔助檢查結果確診。如果腫瘤是單發的、瘤體較小位置表淺且無肝外轉移,手術切除可獲治愈。

    關于小兒髓母細胞瘤的檢查介紹

      1.腰椎穿刺  腦脊液壓力增高,生化檢查蛋白及白細胞增多。因瘤細胞可脫落播散,故腦脊液瘤細胞檢查十分重要。但對有視盤水腫者腰穿要謹慎,以免誘發腦疝。  2.頭顱X線平片  可見顱內壓增高征象,腫瘤鈣化極為罕見。  3.CT檢查  可見小腦蚓部或四腦室內均勻一致的等密度或稍高密度占位,多與四腦室底

    關于小兒神經母細胞瘤的檢查介紹

      1.病理活檢  盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型,為確定病變范圍及臨床分期,應做骨髓活檢或涂片,骨髓中發現NB腫瘤細胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產物同型香酸(HVA),香草基杏仁酸(VMA)增高,NB時血LDH可升高,并與腫瘤負荷成正比,可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細胞N-M

    關于小兒腎母細胞瘤的其他輔助檢查介紹

      1.X線檢查  (1)腹部平片:可顯示腫瘤的部位及范圍,常見腸管被推向對側。在大多數病例可見患側肋腹膨脹,充氣的腸管繞著腫瘤的軟組織密度陰影,并被腫塊推移向腹中部。鈣化斑點極為罕見,如有則多數出現在邊緣呈弧線狀。側位片見脊柱前軟組織塊物陰影,將充氣的胃腸道推向前方。  (2)胸部平片:進行胸腔后

    關于小兒腎母細胞瘤的實驗室檢查介紹

      1.血象檢查 血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查 腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化

    小兒腎母細胞瘤的檢查

      1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化驗反

    關于肝母細胞瘤的簡介

      肝母細胞瘤是一種具有多種分化方式的惡性胚胎性腫瘤。它是由類似于胎兒性上皮性肝細胞、胚胎性細胞以及分化的間葉成分組成。大部分的肝母細胞瘤為單發。  手術切除是否徹底與預后直接相關;觀察AFP水平對手術和化療的反應可以預測疾病的預后;其他預后相對較好的因素包括腫瘤限于一葉、胎兒型等。

    關于小兒腎母細胞瘤的基本介紹

      腎母細胞瘤(nephroblastoma)是小兒泌尿系統中最常見的惡性腫瘤,屬胚胎惡性混合瘤,其發生率僅次于神經母細胞瘤,又稱腎胚胎瘤、腎胚細胞瘤、腎臟混合瘤。Rance于1814年首先描述此瘤。至1899年Max Willms對該瘤的特性作較詳細的敘述,故以其名而命之謂Willms瘤。經多代學

    關于小兒腎母細胞瘤的診斷介紹

      腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增大,質地堅實

    關于小兒髓母細胞瘤的基本介紹

      髓母細胞瘤是小兒較常見的顱內腫瘤,是中樞神經系統惡性程度最高的腫瘤之一。本病從新生兒到70歲以上的各年齡組均可發病,但大多數見于兒童,發病高峰在10歲以前,8歲以前者占68.8%。男女之比為3︰1。這種起源與胚胎殘余細胞的腫瘤可發生在腦組織的任何部位,但絕大多數生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。占

    關于小兒神經母細胞瘤的診斷介紹

      1.診斷方法  組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段,有時需結合免疫組織化學、電鏡以明確診斷。影像學檢查發現有與NB特征相符合的腫塊,同時骨髓中發現NB腫瘤細胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時,染色體檢查發現有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。

    關于小兒髓母細胞瘤的預后介紹

      近年隨著術后的放療和化療,其生存期已有極大的提高。1984年Berry報道5年生存率為56%,10年生存率為43%;1988年Leftkowitz報道兒童髓母細胞瘤10年生存率為75%,12年生存率達51%。

    關于小兒腎母細胞瘤的預后介紹

      腎胚胎瘤全部切除的治愈率約為47%,手術后放射治療可增加存活率達60%,隨患兒年齡大小和腫瘤的分期而增減。對腎母細胞瘤預后有影響的因素是:  1.患兒的年齡 根據廣泛的經驗,2歲以下的小兒,尤其1歲以下的嬰兒治療后不復發者遠遠超過較大年齡的兒童。  2.腫瘤的大小 當然也是影響預后的因素之一,越

    簡述小兒肝母細胞瘤的臨床表現

      初發病時,一般癥狀不明顯,無黃疸或發熱。可腹部脹滿,偶被父母發現。有時是在健康檢查時被醫生發現了腹部包塊。稍大兒童可訴腹痛。肝癌細胞有時可產生促性腺激素而使患兒發生性早熟。個別患兒見皮膚出現色素沉著。有的患兒不覺有腹痛。病程較一般惡性腫瘤進展迅速。可有食欲減退、乏力、進行性體重減輕。晚期可有發熱

    關于小兒髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      1.四腦室室管膜瘤  起源于四腦室室管膜,病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害沒有髓母細胞瘤重,部分病例甚至五明顯的小腦特征。CT、MR增強掃描不如髓母細胞瘤強化顯著。  2.脈絡叢乳頭狀瘤  好發于四腦室及側腦室,年齡一般在50歲以下,10歲以下兒童約占1/3,病程長短不一。CT和MR顯示腫瘤

    關于血管母細胞瘤的檢查介紹

      血管母細胞瘤可以用注射顯影劑的電腦斷層或是核磁共振掃瞄來加以診斷,在這些檢查中,注射顯影劑之後,血管母細胞瘤會在腦或是脊髓中顯現出亮白色的病灶,血管母細胞瘤往往會跟一些腫瘤很像,例如腦膜瘤,轉移性腦瘤或是一些血管病變,例如動靜脈畸形,腦的血管攝影有時候可以用來幫助診斷血管母細胞瘤,因為這類腫瘤擁

    關于星形母細胞瘤的檢查介紹

      顱骨X線平片:主要為顱縫分離及指壓跡增加。腫瘤位于小腦半球表面者可見患側枕骨鱗部變薄及侵蝕等,本組有腫瘤鈣化斑者占4.3%。  腦室造影:除側腦室及第三腦室對稱性擴大外,導水管向前屈折及第四腦室向健側移位為小腦半球腫瘤的特征。  CT檢查:可見小腦半球或中線部位低密度影,星形細胞瘤I級多無注藥后

    關于小兒肝腫瘤的檢查介紹

      血清學和影像學的不斷發展為肝臟腫瘤的診斷提供了各種方法,臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”,影像學診斷稱為“定位診斷”,穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。  1.甲胎蛋白(AFP)檢測  AFP對小兒肝母細胞瘤及肝細胞癌準確率達90%左右,其臨床價值有:

    治療肝母細胞瘤的相關介紹

      治療以手術切除為首選。高強度聚焦超聲治療為常規Ⅰ期無法切除的肝母細胞瘤提供了新的治療手段。利用超聲波的可視性、組織穿透性和聚焦性等物理特征,通過超聲波加熱效應,機械效應和空化效應從體外定位,直接破壞體內深部的腫瘤組織,對鄰近正常組織的影響較小,定位準確、無創性“切除”、無輻射污染、療效明顯。超聲

    小兒腎母細胞瘤的檢查及診斷

      檢查  1.血象檢查血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。  2.血液檢查腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐

    關于小兒腎母細胞瘤的預防護理介紹

      本癥發生有一定的遺傳性。參照一般腫瘤的預防方法,了解腫瘤的危險因素,制定相應的防治策略可降低腫瘤的危險。預防腫瘤的發生有2個基本線索,即使腫瘤在體內已經開始形成,它們也可幫助機體提高抵抗力,這些策略如下所述:  1.避免有害物質侵襲(促癌因素) 就是能夠幫助我們避免或盡可能少接觸有害物質。  腫

    關于小兒腎母細胞瘤的并發癥介紹

      本癥可有急腹癥癥狀,有貧血、血尿、高血壓。  12%~15%的腎母細胞瘤可伴發其他先天性畸形,有半身肥大、尿道下裂、睪丸未降、雙性輸尿管、雙性腎臟、馬蹄腎、無虹膜(aniridia)等癥時,應考慮到本病存在的可能。常見者為:  1.虹膜缺如 本瘤伴有非家族性雙側虹膜發育不良或完全缺如者并非少見,

    小兒神經母細胞瘤的基本介紹

      小兒神經母細胞瘤(NB)從原始神經嵴細胞演化而來,交感神經鏈、腎上腺髓質是最常見的原發部位。不同年齡、腫瘤發生部位及不同的組織分化程度使其生物特性及臨床表現有很大差異,部分可自然消退或轉化成良性腫瘤,但另一部分患兒卻又十分難治,預后不良。在過去的30年中,嬰兒型或早期NB預后有了明顯的改善,但大

    關于小兒髓母細胞瘤的病因分析

      髓母細胞瘤起源于小腦蚓部或第四腦室頂的后髓帆原始胚胎殘留組織,有人認為其發生是由于原始髓樣上皮未繼續分化的結果,一種可能是起源于小腦胚胎的外顆粒細胞層,這層細胞位于軟膜下小腦分子層表層,在出生后1.5年后逐漸消失;另一種可能是起源于后髓帆室管膜增殖中心的原始細胞,這些細胞可能在出生后數年仍然存在

    關于小兒神經母細胞瘤的病因分析

      屬胚胎性腫瘤,多位于大腦半球。  Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型,臨床分成2組,4個亞型即包括NB(Schwannin少基質型);GNB混合型(基質豐富型);GN成熟型和(3NB結節型(包括少基質型和基質豐富型),前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性。對NB而言,細胞

    關于肝血管瘤的檢查介紹

      肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。  1.B超檢查  肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有

    關于小兒腎母細胞瘤的病理病因分析

      腎母細胞瘤可能由于未分化形成小管和小球的后腎胚芽異常增生所致。腎母細胞瘤增生復合體(nephroblastomatosis complex)也可能是Wilms瘤瘤前病變。近年來已確認腫瘤抑制基因WT1與WT2的缺失與部分腎母細胞瘤的發生有關。   腎母細胞瘤的發病原因尚不明了,有一定的家族性發

    關于肝內血管瘤的檢查介紹

      B型超聲可作為肝內血管瘤的首選檢查方法,此法無損傷,無痛苦,無須特殊準備,可反復多次使用,病人易于接受。血管造影,CT(電子計算機X線斷層掃描),多普勒超聲檢查、核磁共振檢查也可。

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