小腦星形細胞瘤的影像學特點
在x—cT像上,原始纖維型星形細胞瘤一般呈均一的低密度改變,合有較大的囊性結構,囊壁上常出現典型的瘤結節,增強時更清楚。彌漫性星形細胞瘤在x—cT上呈等或低密度,邊界不清,增強不均一。MRI像上,兩者的實體部分在T1像呈低信號,兒像呈高信號,囊腔的信號依蛋白含量而定。囊腔中也可有出血所致的信號,但很少見。囊壁結節在注入增強劑后,立即出現增強效應。整個囊壁增強少見,一旦出現,可提示病灶的大致邊緣。MN定性診斷星形細胞瘤較x—cr優越,表現在: 1、可顯示浸潤性生長; 2、可判斷腦干、小腦腳是否受侵犯。低惡性小腦星形細胞瘤,在發病早期很少發生腦脊液播散,不需要行全腦、脊髓MM及腦脊液細胞學檢查。......閱讀全文
小腦星形細胞瘤的影像學特點
在x—cT像上,原始纖維型星形細胞瘤一般呈均一的低密度改變,合有較大的囊性結構,囊壁上常出現典型的瘤結節,增強時更清楚。彌漫性星形細胞瘤在x—cT上呈等或低密度,邊界不清,增強不均一。MRI像上,兩者的實體部分在T1像呈低信號,兒像呈高信號,囊腔的信號依蛋白含量而定。囊腔中也可有出血所致的信號,
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的影像學檢查
1.X線檢查 多數患者頭顱X線平片表現顱內壓增高征象。部分可見到腫瘤有點狀或圓弧狀鈣化。腦血管造影表現血管受壓移位,少見腫瘤染色和病理血管。 2.CT檢查 星形細胞瘤在CT上通常為一密度不均勻的腫塊,病變的邊界比膠母細胞瘤更不清楚,腫瘤周圍常無明顯水腫。20%的星形細胞瘤在CT上可見到鈣化
概述星形膠質細胞瘤的影像學表現
影像學檢查方法有頭顱X線平片,腦血管造影、CT及MRI,以CT、MRI為主 [1] 。 (一)星形膠質細胞瘤CT及MRI表現 1:直接征象 (1)毛細胞型星形細胞瘤:毛細胞型星形細胞瘤多發生于兒童,腫瘤常位于后顱凹。具有包膜,切除后可不復發。 CT平掃時為邊緣清楚的囊性病變,圓形或橢圓形
關于小腦星形細胞瘤的基本介紹
小腦星形細胞瘤最常見,占兒童腦瘤的20%和后顱窩腫瘤的40%,分為原始纖維型和彌漫型。原始纖維型中,瘤細胞呈梭形,散在分布于膠質纖維中,有微囊和Rosethis纖維,常形成較大的囊腔,其中有較多的蛋白成分,囊壁上有1個或多個典型結節。彌漫型星形細胞瘤呈浸潤性生長,細胞成分多和大腦半球低惡性星形細
簡述小腦星形細胞瘤的發病機制
腫瘤分化程度高,緩慢生長,60%一86%的腫瘤發生囊性變,形成非常大的囊勝,使得其體積增大,壓迫、推移周圍結構最容易壓迫第四腦室引起梗阻性腦職水,發生顱內比增高癥狀、腫瘤進一步增大可使小腦扁桃體下疝入椎管,可壓迫頸神經根引起強迫頭位。也可推移壓迫腦干發作小腦危象,危及牛命,另外,長期的小腦受壓,
小腦星形細胞瘤的組織病理診斷
細胞的密度為中等度,呈單極或雙極形態,具有豐富的神經原纖維,并與腫瘤細胞的兩極相連續,故腫瘤的組織學形態呈編織樣或網狀,也可平行排列呈波浪狀。細胞核呈稈狀、梭形或卵圓形,無核分裂象。囊壁無腫瘤細胞成分。 治療:小腦星形細胞瘤首選質子子放射治療或手術治療。 質子放射治療小腦星形細胞瘤:通過質子
簡述小腦星形細胞瘤的臨床表現
典型原始纖維型星形細胞瘤從小腦半球長出,早期表現為一側的小腦受累癥狀,腫瘤可累及中線、四腦室,阻塞腦脊濃通路,引起腦積水,表現為顱高壓征。彌漫性星形細胞瘤往往從中線長出,直接侵犯四腦室.甚至腦干,臨床上出現共濟失調,顱高壓征及顱神經麻痹等。
關于小腦星形細胞瘤的鑒別診斷介紹
(一) 髓母細胞瘤 發病年齡多較小,蚯部損害較小腦半球的損害明顯,病程進展迅速。增強CT掃描髓母細胞瘤顯著強化,且囊變與鈣化少見:腦脊液細胞學檢查可發現脫落的瘤細胞, (二)小腸血管網狀細胞瘤 多見于成年人,可有家族史,兒童發生率極低常合并紅細胞增多癥,椎動脈造影常見的形血管團、 (三)
老年小腦毛細胞型星形細胞瘤伴卒中病例分析
?1.病歷摘要?男,62歲;因“突發頭痛、行走不穩10d”于2016年12月入院。病人行走不穩多向右側傾斜。查體:血壓130/80mmHg,神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,對光反應靈敏,右側指鼻試驗陽性,四肢肌力、肌張力正常。?頭顱MRI顯示:右側小腦半球及蚓部異常信號影,考慮為毛細胞型星形細胞瘤(pi
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的簡介
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤在神經上皮性腫瘤中最常見,占膠質瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性,任何年齡均可發生,發病高峰在20~40歲。星形細胞瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成人多見于大腦,小腦星形細胞瘤占兒童腦腫瘤的30%。星形細胞瘤常發生于額葉、頂葉、顳葉,較少發生于枕葉。星
關于星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療概述
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療為手術、放療、化療、生物治療等綜合治療,以手術切除為主。根據腫瘤所在部位及范圍,作腫瘤切除、腦葉切除或減壓術。如梗阻性腦積水未能解決時可行腦脊液分流術,解除顱內壓增高。局灶性的囊性小腦星形細胞瘤若有巨大囊腔和偏于一側的瘤結節,只要將瘤結節切除即可達到根治目的。一
小腦萎縮的神經影像學檢查
CT及磁共振等神經影像學檢查可發現小腦萎縮時顯示小腦溝紋增多、增寬,體積縮小,呈分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙增大,第四腦室擴大。
簡述星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的臨床表現
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤生長緩慢,病程較長,自出現癥狀至就診平均2年。臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀,前者主要取決于顱內壓增高,后者則取決于病變部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。腫瘤的不斷生長占據顱腔內空間,腦水腫,腫瘤阻塞腦脊液循環通路造成腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內壓增高。各部位腫瘤
顱骨巨細胞瘤的影像學檢查
1.頭顱X線平片 囊腫型可見邊緣銳利、周圍有高密度硬化帶的囊性骨破壞,呈膨脹性生長,使顱骨內、外板分離,骨破壞區可有殘存的骨梁將囊腫分割成多房狀;單純骨破壞型僅表現為顱骨破壞。 2.CT 邊界清楚的溶骨性破壞伴硬化邊緣,瘤體無強化或中等強化。 3.MRI(磁共振成像) 不均勻的低或中T
如何診斷星形細胞瘤?
根據患者的臨床表現與輔助檢查一般可以做出診斷。 腰椎穿刺對已有明顯顱內壓增高患者應視為禁忌。一般星形細胞瘤多表現不同程度的顱內壓增高,腦脊液檢查白細胞多數正常而蛋白含量增高,這在腫瘤接近腦室或蛛網膜下腔時尤為明顯,但腦脊液蛋白含量正常也不能排除腫瘤的存在。
星形細胞瘤的病因分析
1.星形細胞瘤 腫瘤主要位于白質內,呈浸潤性生長,實性者無明顯邊界,多數不限于一個腦葉,向外生長可侵及皮質向內可破壞深部結構,亦可經過胼胝體越過中線侵犯對側大腦半球有囊性變的腫瘤可稱為“囊在瘤內”。而位于小腦的星形細胞瘤常為一個大囊,囊壁上有腫瘤結節,囊壁為纖維結締組織及神經膠質纖維構成,因此
星形細胞瘤的基本介紹
星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤,據文獻報道星形細胞腫瘤占顱內腫瘤的13%~26%,占膠質瘤21.2%~51.6%,男性多于女性。星形細胞腫瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成年多見于大腦半球和丘腦底節區,兒童多見于幕下。幕上者多見于額葉及顳葉,頂葉次之,枕葉最少。亦可見于視神經,丘
成神經細胞瘤的影像學檢查
影像學檢查的目的是確定原發腫瘤的部位、腫瘤與周圍臟器及大血管的關系和是否有遠處轉移,有助于腫瘤的分期,指導手術治療。 (1)X線 腹部平片50%~60%的患者可見腫塊陰影內有散在的呈斑點狀鈣化灶。有骨轉移的病灶,其X線片上呈現溶骨性變化,且骨膜下有新骨形成。如果腫瘤起源于腎上腺,靜脈腎盂造影片
一例小腦幕區血管周細胞瘤影像及病理分析
患者,女,32歲,以“頭頸部反復酸痛3年,伴視物模糊半年”為主訴于2013年12月3日入院,神經系統體格檢查未見明顯異常。?入院后頭顱MRI平掃示:右側后顱窩可見1個類圓形異常信號軟組織塊影,大小約5.5 cm×3.7 cm×3.2 cm,T1WI等低信號,T2WI高低混雜信號,內可見血管流
一例小腦幕髓外漿細胞瘤影像表現病例分析
患者男,46歲,因頭痛1年,加劇10d,于2013年10月就診。實驗室檢查無特殊。頭顱MRI平掃及增強檢查示:右側小腦幕上、下占位性病灶,大小約2.9 cm×2.3 cm×3.3 cm,形態不規整,局部呈分葉狀,T1WI呈不均勻等-稍低信號(圖1);T2WI呈高-低混雜信號,可見環形低信號影,灶周中
怎樣治療星形細胞瘤?
星形細胞瘤目前多主張:盡量爭取手術,術后酌情輔助放療和/或化療;不能手術的可采取立體定向放射治療和/或化療。 立體定向放射治療(SRT),可以分次照射或單次大劑量照射,達到控制星形細胞瘤目的,主要有γ-刀、X-刀等,其中γ-刀治療更為精確。下列情況可考慮采用: 1.對位于腦深部和(或)重要功
星形細胞瘤的臨床表現
臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀,前者主要取決于顱內壓增高,后者則取決于病變的部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。 1.一般癥狀 腫瘤的不斷生長占據顱腔內空間,腫瘤阻塞腦脊液循環通路造成腦積水和(或)腦水腫,腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內壓增高,如頭痛、嘔吐等。 2.不同性質腫瘤的臨床表現
星形細胞瘤的預后相關介紹
星形細胞瘤經手術和(或)放療后,預后尚佳,一般認為腫瘤的病理類型、手術切除程度、發病年齡、病程、臨床表現均可決定患者的預后。腫瘤全切者5年生存率可達80%,而部分切除腫瘤或行腫瘤活檢者5年生存率僅為45%~50%。對40歲以上腫瘤次全切除的患者,放療可獲得滿意效果。腫瘤復發預后不佳,約半數腫瘤復
星形膠質細胞瘤(astrocytome)的簡介
星形膠質細胞瘤(astrocytome)是最常見的膠質瘤,約占膠質細胞瘤的65%。研究表明,該腫瘤中原癌基因C-sis有過度表達,erb-B1則有擴增。C-sis的過度表達導致PDGF-β鏈的增加;erb-B1擴增則可使EGF受體過度表達。此外,腫瘤抑制基因P53、Rb、P16可有失活,提示這些
星形細胞瘤Ⅱ級的MRI表現
神經電生理學檢查: 腦電圖檢查對以癲癇為首發癥狀者有一定幫助。視覺誘發電位(VEP)檢查對顳枕葉腫瘤有幫助,腦干聽覺誘發電位(BAEP)則有助于腦干、小腦等部位腫瘤的診斷。
垂體顆粒細胞瘤影像學特征分析
?垂體顆粒細胞瘤是一種罕見的緩慢生長的良性病變。目前發表的文獻僅報道50多例,并且多數都是病理及外科方面的報道,專門影像方面的很少。由于缺乏影像診斷特征,因此人們對這種腫瘤的認識不足,現對3例不同醫院收治并經手術病理證實的垂體顆粒細胞瘤以及結合既往文獻,分析如下。?例1男,63歲,無明顯不適癥狀,體
關于顱內生殖細胞瘤的影像學檢查
1.神經影像學檢查(Radiological manifestations) 常用的神經影像學檢查包括電子計算機斷層掃描(Computed Tomography CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging MRI),PET-CT。MRI檢查對于顯示小的松果體區、鞍
炎性肌纖維母細胞瘤的影像學表現
不同部位表現多樣,缺乏特異性征象。 1、發生于肺內的IMT為單發病灶.多位于肺外周胸膜下。 2、中央型病變邊界較清楚.可伴肺不張,內部可見形態多樣的鈣化.尤以兒童患者更常見, 3、周圍型病變表現為不規則腫物。瘤一肺界面模糊.可見粗長毛刺或棘狀突起,與肺癌的短毛刺不同;病變某一層面可見一側邊
成神經細胞瘤的影像學檢查介紹
影像學檢查的目的是確定原發腫瘤的部位、腫瘤與周圍臟器及大血管的關系和是否有遠處轉移,有助于腫瘤的分期,指導手術治療。 (1)X線 腹部平片50%~60%的患者可見腫塊陰影內有散在的呈斑點狀鈣化灶。有骨轉移的病灶,其X線片上呈現溶骨性變化,且骨膜下有新骨形成。如果腫瘤起源于腎上腺,靜脈腎盂造影片
錯構瘤的影像學檢查
1)B超檢查頗具特征,腫瘤內的脂肪及血管部分呈現分布均勻的密集高回聲區,肌肉及出血部分顯示低回聲區。 2)X線檢查腹部平片見腎輪廓不清,腰大肌影消失,腎區有鈣化。尿路造影可見腫塊壓迫腎盂、腎盞,使之變形、拉長、縮短等,但無侵襲現象。 3)CT檢查是診斷腎錯構瘤的主要方法。呈密度不均的腫塊,含