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  • 小腦星形細胞瘤的組織病理診斷

    細胞的密度為中等度,呈單極或雙極形態,具有豐富的神經原纖維,并與腫瘤細胞的兩極相連續,故腫瘤的組織學形態呈編織樣或網狀,也可平行排列呈波浪狀。細胞核呈稈狀、梭形或卵圓形,無核分裂象。囊壁無腫瘤細胞成分。 治療:小腦星形細胞瘤首選質子子放射治療或手術治療。 質子放射治療小腦星形細胞瘤:通過質子束精確定位放射,可以有效破環小腦星形細胞瘤DNA。從而殺滅癌細胞,這是國際放射治療最新技術,已經稱為歐美、日本等國家治療星形細胞瘤的首選治療方案。在國內目前質子只有淄博萬杰腫瘤醫院擁有。 其他放療: 利用諾力刀或者光子刀也是治療小腦星星細胞瘤的放射治療設備。豈可作為質子外第二方案治療。可單純性治療或者配合手術后放療。 手術治療:手術切除后,原始纖維型里形細胞瘤的預后相當好,據大多數文獻報道,95%以上患兒在5年后仍存活,且病情穩定。若是部分切除,可再次手術,也可密切隨訪。也有人對部分切除的患者輔以放療,以推遲復發時間。彌漫性雖形細......閱讀全文

    小腦星形細胞瘤的組織病理診斷

      細胞的密度為中等度,呈單極或雙極形態,具有豐富的神經原纖維,并與腫瘤細胞的兩極相連續,故腫瘤的組織學形態呈編織樣或網狀,也可平行排列呈波浪狀。細胞核呈稈狀、梭形或卵圓形,無核分裂象。囊壁無腫瘤細胞成分。  治療:小腦星形細胞瘤首選質子子放射治療或手術治療。  質子放射治療小腦星形細胞瘤:通過質子

    關于小腦星形細胞瘤的鑒別診斷介紹

      (一) 髓母細胞瘤  發病年齡多較小,蚯部損害較小腦半球的損害明顯,病程進展迅速。增強CT掃描髓母細胞瘤顯著強化,且囊變與鈣化少見:腦脊液細胞學檢查可發現脫落的瘤細胞,  (二)小腸血管網狀細胞瘤  多見于成年人,可有家族史,兒童發生率極低常合并紅細胞增多癥,椎動脈造影常見的形血管團、  (三)

    小腦星形細胞瘤的影像學特點

      在x—cT像上,原始纖維型星形細胞瘤一般呈均一的低密度改變,合有較大的囊性結構,囊壁上常出現典型的瘤結節,增強時更清楚。彌漫性星形細胞瘤在x—cT上呈等或低密度,邊界不清,增強不均一。MRI像上,兩者的實體部分在T1像呈低信號,兒像呈高信號,囊腔的信號依蛋白含量而定。囊腔中也可有出血所致的信號,

    簡述小腦星形細胞瘤的發病機制

      腫瘤分化程度高,緩慢生長,60%一86%的腫瘤發生囊性變,形成非常大的囊勝,使得其體積增大,壓迫、推移周圍結構最容易壓迫第四腦室引起梗阻性腦職水,發生顱內比增高癥狀、腫瘤進一步增大可使小腦扁桃體下疝入椎管,可壓迫頸神經根引起強迫頭位。也可推移壓迫腦干發作小腦危象,危及牛命,另外,長期的小腦受壓,

    關于小腦星形細胞瘤的基本介紹

      小腦星形細胞瘤最常見,占兒童腦瘤的20%和后顱窩腫瘤的40%,分為原始纖維型和彌漫型。原始纖維型中,瘤細胞呈梭形,散在分布于膠質纖維中,有微囊和Rosethis纖維,常形成較大的囊腔,其中有較多的蛋白成分,囊壁上有1個或多個典型結節。彌漫型星形細胞瘤呈浸潤性生長,細胞成分多和大腦半球低惡性星形細

    簡述小腦星形細胞瘤的臨床表現

      典型原始纖維型星形細胞瘤從小腦半球長出,早期表現為一側的小腦受累癥狀,腫瘤可累及中線、四腦室,阻塞腦脊濃通路,引起腦積水,表現為顱高壓征。彌漫性星形細胞瘤往往從中線長出,直接侵犯四腦室.甚至腦干,臨床上出現共濟失調,顱高壓征及顱神經麻痹等。

    如何診斷星形細胞瘤?

      根據患者的臨床表現與輔助檢查一般可以做出診斷。  腰椎穿刺對已有明顯顱內壓增高患者應視為禁忌。一般星形細胞瘤多表現不同程度的顱內壓增高,腦脊液檢查白細胞多數正常而蛋白含量增高,這在腫瘤接近腦室或蛛網膜下腔時尤為明顯,但腦脊液蛋白含量正常也不能排除腫瘤的存在。

    關于星形母細胞瘤的病理介紹

      1.肉眼觀:腫瘤為局限性,柔軟易碎,切面呈紅色或灰紅色,呈浸潤性生長,但肉眼可見腫瘤邊界。腫瘤多為實質性,可有囊性變,出血和壞死小灶,極少鈣化。  2.光鏡:光鏡下見組織形態接近膠母細胞瘤,但多形性不卓著。瘤細胞豐富,其主要構成細胞為星形母細胞。瘤細胞圍繞血管排列,呈血管周假菊花樣或放射形排列,

    成釉細胞瘤的組織病理及診斷

      組織病理  (一)A-S/M  a、濾泡型。由纖維間質中的牙源性上皮島構成,其特征為上皮島的基底細胞為高柱狀、核深染,并呈極性排列,其細胞核遠離基底膜,細胞質常呈空泡狀。上皮島中央的細胞疏松排列,類似星網狀層,該區域常發生囊性變,且時有相互融合。  b、叢狀型。由排列成條索、并交織成網狀的基底細

    關于星形膠質細胞瘤病理分類介紹

      星形細胞的腫瘤在病理上分為局限性和彌漫性兩大類。局限性者邊界清楚,含水量高。彌漫性者常呈浸潤性生長,邊界不清。星形細胞腫瘤發生于星形細胞,組織學類型可分為纖維細胞型、原漿細胞型及胖細胞型。纖維細胞型是最常見的組織類型,在細胞漿內含有豐富的膠狀纖維及很少量的毛細血管。原漿型沒有或有很少的纖維,但胞

    關于星形細胞瘤的鑒別診斷介紹

      星形細胞瘤與腦梗死急性期和脫髓鞘性疾病的急性期難以鑒別,只有加強隨訪才能進行區別。急性腦梗死和脫髓鞘疾病分別在5~10天及3~6周后,頭顱CT與MRI上會出現病變的典型變化,而星形細胞瘤短期內在影像學上將不會發生變化。下丘腦毛細胞型星形細胞瘤MRI檢查由于腫瘤信號均勻,可明顯增強,常不易與實質性

    老年小腦毛細胞型星形細胞瘤伴卒中病例分析

    ?1.病歷摘要?男,62歲;因“突發頭痛、行走不穩10d”于2016年12月入院。病人行走不穩多向右側傾斜。查體:血壓130/80mmHg,神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,對光反應靈敏,右側指鼻試驗陽性,四肢肌力、肌張力正常。?頭顱MRI顯示:右側小腦半球及蚓部異常信號影,考慮為毛細胞型星形細胞瘤(pi

    星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的簡介

      星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤在神經上皮性腫瘤中最常見,占膠質瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性,任何年齡均可發生,發病高峰在20~40歲。星形細胞瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成人多見于大腦,小腦星形細胞瘤占兒童腦腫瘤的30%。星形細胞瘤常發生于額葉、頂葉、顳葉,較少發生于枕葉。星

    成釉細胞瘤的組織病理

      (一)A-S/M  a、濾泡型。由纖維間質中的牙源性上皮島構成,其特征為上皮島的基底細胞為高柱狀、核深染,并呈極性排列,其細胞核遠離基底膜,細胞質常呈空泡狀。上皮島中央的細胞疏松排列,類似星網狀層,該區域常發生囊性變,且時有相互融合。  b、叢狀型。由排列成條索、并交織成網狀的基底細胞構成,星網

    胰島細胞瘤的病理診斷

      病理  病理變化:(1)肉眼觀:腫瘤多為單個,體積較小,約1cm~5cm或更大,可重達500g,圓形或橢圓形,境界清楚,包膜完整或不完整,色淺灰紅或暗紅,質軟、均質,可繼發纖維組織增生、鈣化、淀粉或粘液樣變性和囊性變;(2)鏡下:瘤細胞排列形式多樣,有的呈島片狀排列(似巨大的胰島)或團塊狀,有的

    關于星形膠質細胞瘤的鑒別診斷的介紹

      (一)單發性轉移瘤   單發轉移瘤與惡性膠質瘤均為老年人常見的腦腫瘤。但一般來講轉移瘤的環形強化是環外厚內薄(皮質側厚),這是由于皮質側血管較髓質血管豐富所致。腫瘤環外壁多較規則,內壁多不規則。但膠質瘤由于起源于髓質多,環的髓質側較厚,且環內外側壁均不規則,不光滑,多有切跡及結節。轉移瘤一般水

    關于星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療概述

      星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療為手術、放療、化療、生物治療等綜合治療,以手術切除為主。根據腫瘤所在部位及范圍,作腫瘤切除、腦葉切除或減壓術。如梗阻性腦積水未能解決時可行腦脊液分流術,解除顱內壓增高。局灶性的囊性小腦星形細胞瘤若有巨大囊腔和偏于一側的瘤結節,只要將瘤結節切除即可達到根治目的。一

    星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的影像學檢查

      1.X線檢查  多數患者頭顱X線平片表現顱內壓增高征象。部分可見到腫瘤有點狀或圓弧狀鈣化。腦血管造影表現血管受壓移位,少見腫瘤染色和病理血管。  2.CT檢查  星形細胞瘤在CT上通常為一密度不均勻的腫塊,病變的邊界比膠母細胞瘤更不清楚,腫瘤周圍常無明顯水腫。20%的星形細胞瘤在CT上可見到鈣化

    簡述星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的臨床表現

      星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤生長緩慢,病程較長,自出現癥狀至就診平均2年。臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀,前者主要取決于顱內壓增高,后者則取決于病變部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。腫瘤的不斷生長占據顱腔內空間,腦水腫,腫瘤阻塞腦脊液循環通路造成腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內壓增高。各部位腫瘤

    概述惡性組織細胞瘤的病理改變

      1、肉眼所見  皮質骨常中斷,腫瘤組織為髓樣的,或是堅硬、蒼白的(膠原化區域),常見因脂肪堆積或壞死所致的黃色區域,或因含鐵血黃素所致的黃—棕色區域。  2、鏡下所見  腫瘤組織分組織細胞性結構為主區域和以纖維細胞性結構為主區域,完全由前者的(組織細胞瘤)組成的很少見,一般是這兩種成分聯合存在(

    星形細胞瘤的病因分析

      1.星形細胞瘤  腫瘤主要位于白質內,呈浸潤性生長,實性者無明顯邊界,多數不限于一個腦葉,向外生長可侵及皮質向內可破壞深部結構,亦可經過胼胝體越過中線侵犯對側大腦半球有囊性變的腫瘤可稱為“囊在瘤內”。而位于小腦的星形細胞瘤常為一個大囊,囊壁上有腫瘤結節,囊壁為纖維結締組織及神經膠質纖維構成,因此

    星形細胞瘤的基本介紹

      星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤,據文獻報道星形細胞腫瘤占顱內腫瘤的13%~26%,占膠質瘤21.2%~51.6%,男性多于女性。星形細胞腫瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成年多見于大腦半球和丘腦底節區,兒童多見于幕下。幕上者多見于額葉及顳葉,頂葉次之,枕葉最少。亦可見于視神經,丘

    室管膜下巨細胞星形細胞瘤的臨床及病理特點分析

    ?室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGAs)是良性、生長緩慢的罕見中樞神經系統腫瘤,最早由Russell等人命名,是結節硬化復合癥(tuberous?sclerosis?complex,TSC)的主要診斷標準之一。TSC是由于抑癌基因TSC1和/或TSC2突變,使哺乳動物雷帕霉素靶蛋白(mammalia

    關于惡性組織細胞瘤的病理檢查介紹

      惡性組織細胞瘤為具有多形性的高度細胞性腫瘤,有些細胞有伸長成梭形的胞核,排列成交織漩渦樣方式,胞質極少。因此,這些細胞呈成纖維細胞樣,其間可見少量膠原。另一些細胞呈多角形,有不規則形核和多量嗜酸性或空泡化胞漿。此種細胞呈組織細胞樣。其中有些細胞,由于儲有脂質,空泡化很明顯,呈泡沫細胞樣。此外,尚

    成人不典型鞍區毛細胞型星形細胞瘤病例分析

    ?1.病例資料?患者男,30歲。因“視力進行性下降1年,行走不穩半年”于2017年12月1日入院。眼科檢查:右眼視力0.08,左眼指數20CM,眼底視乳頭水腫,邊界消失,視野檢查無法配合完成;雙側輪替、指鼻及跟膝脛試驗欠穩準,余無陽性體征。?入院CT示鞍區擴大,蝶鞍及鞍上葫蘆狀囊實性腫塊影,向鞍上池

    怎樣治療星形細胞瘤?

      星形細胞瘤目前多主張:盡量爭取手術,術后酌情輔助放療和/或化療;不能手術的可采取立體定向放射治療和/或化療。  立體定向放射治療(SRT),可以分次照射或單次大劑量照射,達到控制星形細胞瘤目的,主要有γ-刀、X-刀等,其中γ-刀治療更為精確。下列情況可考慮采用:  1.對位于腦深部和(或)重要功

    星形細胞瘤的預后相關介紹

      星形細胞瘤經手術和(或)放療后,預后尚佳,一般認為腫瘤的病理類型、手術切除程度、發病年齡、病程、臨床表現均可決定患者的預后。腫瘤全切者5年生存率可達80%,而部分切除腫瘤或行腫瘤活檢者5年生存率僅為45%~50%。對40歲以上腫瘤次全切除的患者,放療可獲得滿意效果。腫瘤復發預后不佳,約半數腫瘤復

    星形細胞瘤Ⅱ級的MRI表現

      神經電生理學檢查:  腦電圖檢查對以癲癇為首發癥狀者有一定幫助。視覺誘發電位(VEP)檢查對顳枕葉腫瘤有幫助,腦干聽覺誘發電位(BAEP)則有助于腦干、小腦等部位腫瘤的診斷。

    星形膠質細胞瘤(astrocytome)的簡介

      星形膠質細胞瘤(astrocytome)是最常見的膠質瘤,約占膠質細胞瘤的65%。研究表明,該腫瘤中原癌基因C-sis有過度表達,erb-B1則有擴增。C-sis的過度表達導致PDGF-β鏈的增加;erb-B1擴增則可使EGF受體過度表達。此外,腫瘤抑制基因P53、Rb、P16可有失活,提示這些

    星形細胞瘤的臨床表現

      臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀,前者主要取決于顱內壓增高,后者則取決于病變的部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。  1.一般癥狀  腫瘤的不斷生長占據顱腔內空間,腫瘤阻塞腦脊液循環通路造成腦積水和(或)腦水腫,腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內壓增高,如頭痛、嘔吐等。  2.不同性質腫瘤的臨床表現 

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