簡述小兒肺動脈高壓的臨床表現
1.癥狀 兒童PAH患者臨床癥狀缺乏特異性，其表現與年齡也有關，容易誤診。嬰幼兒患者可出現低心排血量的表現，如納差、生長發育遲緩、倦怠、多汗、氣急、心動過速、易激惹等；部分嬰幼兒患者出現陣發性哭吵，可能與胸痛有關；嬰幼兒患者在用力后可出現發紺，可能與通過卵圓孔的右向左分流有關。在嬰幼兒期后，兒童PAH患者的癥狀與成人PAH患者相似，最常見的癥狀是活動后氣急和乏力；暈厥也是兒童PAH患者常見的表現，其發生率大約為成人患者的2倍，主要見于IPAH/HPAH（特發性肺動脈高壓/缺氧性肺動脈高壓）患兒，也可見于先心病術后的PAH患者，但在未經手術的艾森門格綜合征患者中非常少見；其他癥狀包括干咳、發紺、胸痛、胸悶、咯血、頭暈、腹脹等。 2.體征 右心室擴大可導致心前區隆起，并有抬舉感；肺動脈壓力增高可引起肺動脈瓣區第二心音亢進；三尖瓣關閉不全可引起三尖瓣區的收縮期反流雜音；肺動脈瓣關閉不全可引起肺動脈瓣區的舒張期雜音；右心功能不......閱讀全文
簡述小兒肺動脈高壓的臨床表現
1.癥狀 兒童PAH患者臨床癥狀缺乏特異性，其表現與年齡也有關，容易誤診。嬰幼兒患者可出現低心排血量的表現，如納差、生長發育遲緩、倦怠、多汗、氣急、心動過速、易激惹等；部分嬰幼兒患者出現陣發性哭吵，可能與胸痛有關；嬰幼兒患者在用力后可出現發紺，可能與通過卵圓孔的右向左分流有關。在嬰幼兒期后，兒
簡述動脈性肺動脈高壓的臨床表現
除肺動脈高壓可出現的勞力性呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀及肺動脈瓣第二心音亢進、三尖瓣反流性雜音甚至右心功能不全的體征外，動脈性肺動脈高壓患者還會出現基礎疾病相應的臨床表現，如結締組織病相關性肺動脈高壓者可能出現頰部蝶形紅斑、雷諾現象等；人類免疫缺陷病毒感染者可出現發熱、出血、機會性感染、肝脾及淋巴
簡述缺氧性肺動脈高壓的臨床表現
廣義上肺動脈高壓并不僅僅指肺動脈壓升高，而是既指肺動脈壓升高，又指肺動脈和肺靜脈壓力梯度差升高，以及肺血管阻力升高。肺動脈收縮壓升高>30mmHg（4.0kPa）舒張壓>15mmHg（2.0kPa），平均壓>20mmHg（2.7kPa）。平均壓21～30mmHg為輕度，30～50mmHg為中度，
簡述原發性肺動脈高壓癥的臨床表現
1.輕癥或早期患者可無任何癥狀，心悸、氣促、乏力、胸痛及暈厥在中晚期患者中常見，部分重癥病例可有紫紺。 2.肺動脈瓣區第二心音亢進、收縮早期喀喇音和收縮期噴射性雜音。 3.右心室肥大體征。 4.右心衰竭體征。如肝腫大、水腫等。
簡述小兒胃炎的臨床表現
1.急性胃炎 多急性起病，大都有比較明顯的致病因素。常有上腹疼痛、惡心、噯氣、嘔吐和食欲減退等，其臨床表現常輕重不等。由藥物和應激因素引起的胃炎，常僅表現為嘔血和黑便，一般為少量，呈間歇性，可自止，但也可發生大出血。可伴有脫水、電解質紊亂、休克。細菌感染者伴全身中毒癥狀或伴急性腸炎。 2.慢
簡述小兒多囊腎的臨床表現
50歲前有癥狀的，存活時間較長，常有家族史，癥狀分為兩方面，一方面與囊腫有關，另一方面與腎功能受損有關。與囊腫有關的癥狀為不適，腰痛，腰部腫物，血尿，急性感染，以及當血尿或并發結石通過輸尿管時可發生絞痛。病變進展時，腎組織受壓，腎功能受損則有慢性腎功能不全，最終出現尿毒癥，腎衰竭出現前，常有尿濃
簡述小兒腸炎的臨床表現
1.輕型 起病可急可緩，以胃腸道癥狀為主，食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，大便次數增多（3～10次/日），無脫水及全身中毒癥狀，多于數日內痊愈，大便常規可見少量白細胞。 2.重度 急性起病，或由輕度腹瀉轉變而來。常有較為嚴重的胃腸道癥狀，尚可伴有較為明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀，嚴重者可
簡述小兒嘔吐－的臨床表現
小兒嘔吐僅是一種癥狀，給患兒帶來很大痛苦。嘔吐前面色蒼白、上腹部不適（幼兒常說腹痛）、厭食、進食進水均吐。突出物有時從口和鼻腔噴出。嘔吐嚴重時，患兒出現口渴尿少，精神萎靡不振，口唇紅，呼吸深長脫水酸中毒的臨床表現。其病因多樣，同時伴有原發病的癥狀。
簡述小兒氣胸的臨床表現
氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。 一般而言氣胸大多是突然發生，癥狀較兇險，氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化，出現呼吸加快及窘迫，因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重，大都在肺炎病程中突然出現呼吸困
預防小兒肺動脈高壓的簡介
1.體力活動 對于兒童PAH患者，適量的體力活動可能是有益的，但患兒的活動應以不出現癥狀為宜，如呼吸困難、胸痛和暈厥等。 2.旅行與海拔高度 低氧可加重PAH患兒肺血管的收縮，應避免進入高原地帶。乘坐商業飛機，類似于海拔1500～2600米的狀態，PAH患兒在乘坐時建議吸氧。 感染可導致
關于小兒肺動脈高壓的簡介
肺動脈高壓（PAH）是指肺小動脈病變所導致的肺動脈壓力和阻力異常增高，而肺靜脈壓力正常。在海平面靜息狀態下，右心導管檢查mPAP≥25mmHg；肺小動脈楔入壓（PAWP）≤15mmHg；肺血管阻力指數（PVRI）≥3WU·m即可認為肺動脈高壓。
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述小兒急性喉炎的臨床表現
小兒急性喉炎多起病急，病情進展快，主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴重，表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，嚴重者面色發紺、煩躁不安、鼻翼扇動，出冷汗，脈搏加快等癥狀。白天癥狀較輕，夜間加重。
簡述小兒慢性胃炎的臨床表現
小兒慢性胃炎的癥狀無特異性，多數有不同程度的消化不良癥狀。臨床表現的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致，且病程遷延。主要表現是反復腹痛，無明顯規律性，通常在進食后加重。疼痛部位不確切，多在臍周。幼兒腹痛可僅表現不安和正常進食行為改變，年長兒癥狀似成人，常訴上腹痛，其次有噯氣、早飽、惡心、上腹部不適、
簡述小兒尿路梗阻的臨床表現
由于梗阻的部位和性質及產生的速度不同，臨床表現也不同。引起泌尿系梗阻的原發病若比較易于發現，如泌尿系結石，腫瘤等，臨床上便很少出現腎積水的表現。患兒腎盂的容量隨年齡而異1歲左右為1～1.5毫升，5歲以內患兒約每歲增加1毫升，以后逐漸接近于成人為5～7毫升。故只有腎積水達到較嚴重程度時，才會出現腹
簡述小兒急性腸套疊的臨床表現
1.腹痛 首先出現的是陣發性哭鬧，間歇性安靜。腸套疊90%有腹痛。腹痛成為目前大多數患兒就醫的主要癥狀。 2.嘔吐 現在由于患兒家長發現較為及時，出現嘔吐的情況較以前減少。但部分家長并沒有意識到這種情況，延誤就診時間，早期為胃內容物，之后有膽汁，晚期有糞渣。當然，越晚就診，病情就越嚴重。
簡述小兒肺膿腫的臨床表現
1.發熱 小兒肺膿腫多繼發于感染，尤肺部感染，起病較急，發熱無定型，有持續或弛張型高熱，可伴寒戰。 2.胸部癥狀 咳嗽可為陣發性有時出現呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛，常見盜汗、乏力、體重下降。嬰幼兒多伴嘔吐與腹瀉。如膿腫與呼吸道相通，咳出臭味膿痰，則與厭氧菌感染有關可咳血痰，甚至大咯血。如膿腫
簡述小兒食管異物的臨床表現
絕大多數均有吞入異物的病史，吞入異物的患兒最初表現有咽部或食管明顯的哽噎感，吞咽疼痛，流涎、進食困難、嘔吐、拒乳。食管黏膜有裂傷時可吐出血水。小嬰兒表現為哭鬧，誤吸及較大異物向前壓迫氣管后壁或異物位置較高未完全進入食管壓迫喉時，致聲音嘶啞、咳嗽、喘鳴，呼吸困難甚至窒息。
簡述小兒膽道感染的臨床表現
①發熱型。以低熱為主，伴有乏力、納差、盜汗、惡心等。 ②腹痛型。腹痛多在右上腹部、臍周圍或劍突下，多為陣發性劇痛。 ③肝炎型。肝大或脾大伴有納差、惡心、厭油、腹瀉等。 ④關節炎型。長期發熱，大關節疼痛或腫脹，但非風濕性，經引流確診治療后，上述癥狀消失。發病常較急驟，多于發病后1天內就診。以
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年，多為輕度高血壓，常無明顯癥狀，僅于體檢或運動員篩查時發現，常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀，臨床表現為原發病的癥狀和體征，如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時，或呈持久的和（或）急進型高血壓時，可有頭暈、頭痛、
簡述小兒肺水腫的臨床表現
肺水腫典型的臨床表現分為以下四期： 1.間質水腫期 臨床癥狀和體征不顯著，患者稍感胸悶、氣急、心跳較快，但肺部尚無啰音，呈輕度低氧血癥。 2.肺泡水腫期 此期開始出現明顯的癥狀，有嚴重的呼吸困難、陣陣劇咳、咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰。兩肺中下肺開始至全肺出現哮鳴音及濕啰音。血氣分析可發現
簡述小兒急性中毒的臨床表現
中毒的臨床癥狀與體征常無特異性，小兒急性中毒首發癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷，嚴重者可出現多臟器功能衰竭。要注意有重要診斷意義的中毒特征，如呼氣、嘔吐物的特殊氣味；口唇甲床是否發紺或櫻紅；出汗情況；皮膚色澤；呼吸狀態、瞳孔、心律紊亂等。
簡述小兒肺結核的臨床表現
（1）結核過敏表現 如皰疹性結膜炎，結節性紅斑，瘰疬樣面容、結核性風濕病（Poncet's 關節炎）等。 （2）發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大，常為嚴重的進行性結核的表現，如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱，以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯，但全身
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年，多為輕度高血壓，常無明顯癥狀，僅于體檢或運動員篩查時發現，常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀，臨床表現為原發病的癥狀和體征，如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時，或呈持久的和（或）急進型高血壓時，可有頭暈、頭痛、
簡述小兒iga腎病的臨床表現
典型的IgA腎病表現：反復發作性肉眼血尿常出現在呼吸道感染后1～2天內，不伴有任何泌尿系感染癥狀、高血壓、水腫等。血尿持續1-5天轉為鏡下血尿。 輕型的IgA腎病：持續鏡下血尿沒有任何癥狀，常在因其他疾病就診做常規檢查時發現。癥狀不典型容易漏診。 有的患兒臨床出現急性腎炎綜合征的癥狀，如水腫
簡述原發性肺動脈高壓的預防方法和臨床表現
預防方法 原發性肺動脈高壓的病因不清,流行病學的資料有限,又無相似的動物模型可供研究,故其預防比較困難,只能根據有關推測的病因進行。 臨床表現 病人可有氣急、心悸、胸痛、咯血、暈厥等,嚴重時有紫紺,晚期出現右心衰竭。體檢示心濁音界增大,肺動脈瓣區有收縮噴射音、收縮期雜音、第2心音亢進或兼有
肺動脈高壓的臨床表現
肺動脈高壓的癥狀是非特異的，早期可無癥狀，隨病情進展可有如下表現： 1、呼吸困難 最早出現，也最常見。表現為進行性活動后氣短，病情嚴重的在休息時也可出現。 2、疲勞、乏力、運動耐量減低 與心排量減少，組織灌注不足有關。 3、暈厥 心排量下降導致腦組織供血不足。 4、心絞痛或胸痛
診斷小兒肺動脈高壓的相關介紹
肺動脈高壓的早期診斷十分重要，完整的診斷應包括證實肺動脈壓升高，確定肺動脈高壓對心臟，呼吸系統的影響及尋找肺動脈高壓的病因，先天性心臟病及慢性肺部疾病是肺動脈高壓的常見病因，疲乏、勞力性呼吸困難及暈厥發作，往往是不能解釋的肺動脈高壓的最早的惟一的癥狀；P2亢進是肺動脈高壓的主要體征，心臟雜音有助
關于小兒肺動脈高壓的病因分析
肺動脈高壓常見于先天性心臟病，新生兒持續肺動脈高壓，缺氧性疾患（如支氣管哮喘，嬰幼兒肺炎，高原性心臟病及支氣管發育不良等）和特發性肺動脈高壓。
藥物治療小兒肺動脈高壓的簡介
（1）肺血管擴張劑 只有急性肺血管只有急性肺血管擴張試驗陽性的患兒才能從CCBs治療中獲益，未進行急性肺血管擴張試驗盲目應用CCBs可導致病情惡化甚至死亡。 （2）前列環素類似物 前列環素類似物是PAH靶向治療藥物中最早上市的一類藥物，目前研制出的前列環素類似物有多種，包括靜脈用的依前列醇、皮