概述老年人慢性腎功能衰竭的發病機制
慢性腎衰竭進行性惡化的機制：慢腎衰發病機制復雜，目前尚未完全弄清楚，有下述主要學說： 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞，余下的健存腎單位為了代償，必須增加工作量，以維持機體正常的需要，因而，每一個腎單位發生代償性肥大，以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功能，但如腎實質疾病的破壞繼續進行，健存腎單位越來越少，終于到了即使傾盡全力，也不能達到人體代謝的最低要求時，就發生腎衰竭，這就是健存腎單位學說，當發生腎衰竭時，就有一系列病態現象，為了矯正它，機體要作相應調整(即矯正)，但在調整過程中，卻不可避免地要付出一定代價，因而發生新的失衡，使人體蒙受新的損害，舉例說明：當健存腎單位有所減少，余下的每個腎單位排出磷的量代償地增加，從整個腎來說，其排出磷的總量仍可基本正常，故血磷正常，但當后來健存腎單位減少至不能代償時，血磷乃升高，人體為了矯正磷的潴留，甲狀旁腺功能亢進，以促進腎排磷，這......閱讀全文
概述老年人慢性腎功能衰竭的發病機制
慢性腎衰竭進行性惡化的機制：慢腎衰發病機制復雜，目前尚未完全弄清楚，有下述主要學說： 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞，余下的健存腎單位為了代償，必須增加工作量，以維持機體正常的需要，因而，每一個腎單位發生代償性肥大，以便增強腎小球濾過功能和腎小管處
老年人慢性腎功能衰竭的發病機制
慢性腎衰竭進行性惡化的機制：慢腎衰發病機制復雜，尚未完全弄清楚，有下述主要學說： 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞，余下的健存腎單位為了代償，必須增加工作量，以維持機體正常的需要，因而，每一個腎單位發生代償性肥大，以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功
診斷老年人慢性腎功能衰竭的概述
CRF的鑒別診斷，主要需將CRF與急性腎衰竭，腎前性氮質血癥進行鑒別，應根據患者的病史，體征和有關實驗室檢查結果，仔細分析其異同點，以作出正確診斷，防止誤診或漏診。 1.與腎前性氮質血癥鑒別：腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難，腎前性氮質血癥在有效血容量補足48～72h后腎功能即可恢復正常，
老年人慢性腎功能衰竭的發病原因
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處，但在老齡階段，衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加，慢性腎衰也就更為常見，有些病因在較年輕病人是較少見的，如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生，動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰，多發性骨髓瘤，藥物引起的腎衰等，在老年人也很常見充血
概述老年人慢性腎功能衰竭的癥狀體征
(1)水：CRF患者，既可出現脫水，也可出現水潴留，因此，臨床上須動態觀察患者的水平衡情況，當病人有繼發感染，發熱，嘔吐，腹瀉等，易引起水丟失，如不及時適量地補充，很容易出現血容量不足，GFR下降，BUN上升，癥狀加重，后者又促使更多失水，加重尿毒癥，形成惡性循環，另一方面，由于腎臟已失去調節水
老年人慢性腎功能衰竭的檢查
1.腎功能檢查：內生肌酐清除率明顯減退，血肌酐，尿素氮，尿酸等明顯升高。 2.血常規：當GFR
老年慢性腎功能衰竭的概述
隨著腎臟病變不斷發展腎功能可進行性減退，慢性腎功能衰竭是不可逆損害按照腎小球濾過功能降低的進程，可將慢性腎功能不全分為4期第Ⅰ期(腎功能不全代償期)腎小球濾過率(GFR)50～80ml/min血清肌酐Scr133～177μmol/L。第Ⅱ期(腎功能健康不全失代償期)GFR50～20ml/min，
關于老年人慢性腎功能衰竭的預防護理概述
1.慢性腎衰病程進展的危險因子 影響慢性腎衰病程進展的因素很多，凡可引起慢性腎衰進展加快的因素，均可看作“危險因子”，包括下述諸方面： (1)原發病：糖尿病腎病，膜增生性腎炎等常可很快發展為慢性腎衰，尿毒癥，原發性或繼發性急進性腎炎，一般可發生急性腎衰，其中有的病程較長，表現為慢性腎衰，成人
概述老年人多器官功能衰竭的發病機制
采用D-半乳糖建立衰老Wistar大鼠模型，其10余項衰老的生化指標、遺傳性指標、功能性指標與老齡動物反應一致。用經典抗衰老藥物可阻斷D-半乳糖的衰老效應，證實衰老模型的可靠性。在此基礎上，用低灌注法和內毒素法建立MOFE和MOF動物模型，二者比較，得出MOFE如下病理生理特性。 1.重要器官
概述老年人呼吸衰竭的發病機制
人類的呼吸活動可分為4個功能過程，即通氣、彌散、灌注、呼吸調節，上述每一過程對于維持正常的動脈血PO2和PCO2水平均具有其重要作用。任何一個過程發生異常，且相當嚴重，則將導致呼吸衰竭。在臨床上常見的呼吸系統疾病中多為數種異常同時存在。 1.通氣不足 通氣是指空氣由體外向體內運動，并經氣管、支
概述老年人慢性胃炎的發病機制
1.幽門螺桿菌(Helicobacter pyloi，HP)感染?HP呈螺旋形狀，具有鞭毛結構。慢性胃炎患者HP的檢出率與胃炎的活動與否有關。國內外的研究資料表明，慢性活動性胃炎患者的HP檢出率較高，可達90%，而非活動性病變者較低，不同部位的胃黏膜HP的檢出率亦不完全相同。胃竇部的檢出率高于胃
老年人慢性腎功能衰竭的鑒別診斷
1.與腎前性氮質血癥鑒別：腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難，腎前性氮質血癥在有效血容量補足48～72h后腎功能即可恢復正常，而后者則腎功能難以恢復。 2.與急性腎衰的鑒別：CRF與急性腎衰的鑒別，多數情況下并不困難，有時根據患者的病史即可作出鑒別診斷，在根據患者的病史對急，慢性腎衰竭鑒別困
老年人慢性腎功能衰竭的診斷標準
慢性腎功能衰竭的臨床表現雖多樣化，但如能掌握以下幾點，則不難診斷： （1）起病緩慢，有疲乏無力，頭痛，食欲不振，惡心嘔吐，多尿，夜尿或少尿及皮膚瘙癢等癥狀。 （2）有高血壓，眼底改變，心力衰竭。 （3）有貧血，氮質血癥和酸中毒，高血磷，低血鈣，晚期有高鉀血癥。 （4）尿比重低且固定，有輕
關于老年人慢性腎功能衰竭的簡介
慢性腎功能衰竭又稱慢性腎功能不全，是指由各種腎臟疾病或累積腎臟的全身性疾病導致慢性進行性腎實質損害，致使腎臟不能維持其基本功能，諸如排泄代謝廢物，調節水鹽和酸堿平衡，分泌和調節各種激素代謝等，從而呈現氮質血癥，代謝紊亂和各系統受累等一系列臨床癥狀的綜合征。慢性腎功能衰竭是老年泌尿系統疾病中常見病
概述老年人急性左心衰竭的發病機制
正常心臟有豐富的儲備力，使之能充分適應機體代謝狀態的各種需要。當心肌收縮力減低和(或)負荷過重，心肌順應性降低時，心臟儲備力明顯下降，此時機體首先通過代償機制，包括心肌肥厚，交感神經活性增加及Frank-Starling機制(增加心臟前負荷，使心臟肌節伸展以增加心肌收縮力)，從而增加心肌收縮力和
概述老年人慢性腎功能衰竭的并發癥的治療介紹
(1)水、電解質失調： ①鈉、水平衡失調：沒有水腫的患者，不需禁鹽，低鹽就可以了。有水腫者，應限制鹽和水的攝入。如水腫較重，應利尿治療。 A.鈉擴容后利尿療法：即先服碳酸氫鈉3g/d，如患者已有水鈉潴留，不必先服碳酸氫鈉。然后給予呋塞米(速尿)。用量開始為100mg/d靜注。使每天尿量達20
老年人慢性腎功能衰竭的并發癥
常見有貧血，高血壓，水鈉潴留，高鉀血癥，腎性骨病，感染出血，急性心衰心律失常，尿毒癥腦病等。
簡述老年人慢性腎功能衰竭的康復治療
(1)慢性腎衰的病人應少食豆制品，菜譜以素為主。飲食宜淡不宜咸。對合并感染的病人，應禁服辛辣魚蝦，老母雞等助熱發物。 (2)慢性腎衰的病人，病情重，病程長，致使病人常有悲觀失望情緒，這時應多接觸病人，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，消除顧慮，保持良好的精神狀態。 (3)房間要通風，冷暖要適宜，要
簡述老年人慢性腎功能衰竭的康復治療
(1)慢性腎衰的病人應少食豆制品，菜譜以素為主。飲食宜淡不宜咸。對合并感染的病人，應禁服辛辣魚蝦，老母雞等助熱發物。 (2)慢性腎衰的病人，病情重，病程長，致使病人常有悲觀失望情緒，這時應多接觸病人，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心，消除顧慮，保持良好的精神狀態。 (3)房間要通風，冷暖要適宜，要
老年人慢性腎功能衰竭的常見癥狀有哪些
老年人CRF的臨床特點除了貧血，代謝性酸中毒，高血壓及一般尿毒癥癥狀外，神經精神癥狀較突出，如發音含糊，癲癇樣發作，肌肉震顫，偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到，現就各系統的臨床表現分述如下。 1.水，電解質失衡 （1）水：CRF患者，既可出現脫水，也可出現水潴留，因此，臨床上須動態觀察患者
關于老年人慢性腎功能衰竭的透析療法介紹
透析療法可替代腎臟的排泄功能，但不能代替內分泌和代謝功能。血液透析和腹膜透析的療效相近，但各有其優缺點，在臨床應用上可互為補充。透析時機的選擇，對這個問題還無一致看法。慢性腎衰到終末期，保守療法不能使病人無癥狀時，即應考慮透析療法。有人認為GFR略低于10ml/min即開始透析能使病人獲最大益處
關于老年人慢性腎功能衰竭的檢查方法介紹
1.腎功能檢查：內生肌酐清除率明顯減退，血肌酐，尿素氮，尿酸等明顯升高。 2.血常規：當GFR
關于老年人慢性腎功能衰竭的病理病因分析
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處，但在老齡階段，衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加，慢性腎衰也就更為常見，有些病因在較年輕病人是較少見的，如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生，動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰，多發性
概述老年慢性腎功能衰竭的臨床表現
老年人CRF的臨床特點除了貧血、代謝性酸中毒、高血壓及一般尿毒癥癥狀外，神經精神癥狀較突出如發音含糊、癲癇樣發作、肌肉震顫、偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到。現就各系統的臨床表現分述如下。 水、電解質失衡 (1)水：CRF患者，既可出現脫水，也可出現水潴留。因此臨床上須動態觀察患者的水平衡
慢性腎功能衰竭的病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統先天畸形（如腎發育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等），遺傳性疾病（如遺傳性腎炎，腎髓質囊性病，Fanconi綜合征等）全身性系統疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結締組織病等多見，近年來，CRF的原發病有所變化，腎間質小管損
慢性腎功能衰竭的介紹
慢性腎功能衰竭（CRF）又稱慢性腎功能不全，是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現以代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡失調，全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征，也稱為尿毒癥。從原發病起病到腎功能不全的開始，間隔時間可為數年到十余年。慢性腎功能衰竭
慢性腎功能衰竭的檢查
1.尿液檢查 晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少，尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿，管型尿，粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。 2.血液檢查 因CRF時均有貧血，故血常規檢查對CRF有重要提示作用。 3.腎功能檢查 血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生
慢性腎功能衰竭的病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統先天畸形（如腎發育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等），遺傳性疾病（如遺傳性腎炎，腎髓質囊性病，Fanconi綜合征等）全身性系統疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結締組織病等多見，近年來，CRF的原發病有所變化，腎間質小管損
老年人心力衰竭的發病機制
慢性充血性心力衰竭的基本病理生理改變，為心肌收縮力減退所造成的心室收縮期殘余血量的增加與心室舒張期壓的升高，臨床表現的發生是續發性代償性的改變，如靜脈淤血，循環血量增加和體內細胞外水分增加，心肌細胞是執行心臟收縮功能的基本單位，當心肌發生缺血，中毒和炎癥時，首先引起細胞膜的損害，破壞，胞質內容物
概述老年人慢性粒細胞白血病的發病機制
細胞增殖動力學研究結果證明CML骨髓造血前體細胞的體外集落形成能力并未超過正常。但外周血有較多處于增殖活躍期的造血前體細胞，而正常外周血中僅有極少量靜止期的前體細胞。根據上述結果，有的學者認為CML是增殖與分化不協調的結果。近年來有的學者認為CML時骨髓與外周血中髓系細胞增多，外周血中出現不同分