關于大腦中動脈綜合征的輔助檢查介紹
1、神經影像學檢查 應常規進行CT檢查,多數病例發病24小時后逐漸市低密度梗死灶,發病后2-15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞侵潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為“模糊效應”。增強掃描有診斷意義,梗死后5-6日出現增強現象,1-2周最明顯,約90%的梗死灶顯示不均勻的病變組織。但有時CT不能顯示腦干、小腦較小梗死灶。 MRI可清晰顯示早期缺血性梗死、腦干及小腦梗死、靜脈竇血栓形成等,梗死后數小時即出現T1低信號、T2高信號灶,出血性梗死顯示其中混雜T1高信號。釓增強MRI較平掃敏感。功能性MRI彌散加權成像(DWI)可早期診斷缺血性卒中,發病2小時內即顯示缺血病變,為早期治療提供重要信息。DSA可發現血管狹窄及閉塞部位,顯示動脈炎、Moyamoya病、動脈瘤和靜脈畸形等。 2、腰穿檢查只在不能做CT檢查......閱讀全文
關于大腦中動脈綜合征的輔助檢查介紹
1、神經影像學檢查 應常規進行CT檢查,多數病例發病24小時后逐漸市低密度梗死灶,發病后2-15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞侵潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為“模糊效應”。
大腦中動脈閉塞綜合征的輔助檢查
1、神經影像學檢查 應常規進行CT檢查,多數病例發病24小時后逐漸市低密度梗死灶,發病后2-15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞侵潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為“模糊效應”。
關于李德氏綜合征的輔助檢查介紹
1、X線檢查 (1)多數患者有直背、漏斗胸或胸椎側突。 (2)二尖瓣脫垂無并發二尖瓣閉鎖不全者心影正常。 (3)并重度二尖瓣閉鎖不全患者顯示左心房、左心室增大,當左心功能不全時可有肺淤血,肺紋理增粗等,后期可有右室增大,心臟呈梨形。 2、心電圖 (1)T波:下壁(Ⅱ、Ⅲ、aVF)和左胸
關于腸應激綜合征的輔助檢查介紹
X線鋇灌腸檢查 常無異常發現。少數病例因腸管痙攣出現“線征”。其他非特異性的表現可有結腸袋加深或增多等。 乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查 肉眼觀察黏膜無異常,活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛,或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征,可在檢查時慢慢注入100~200ml氣體,然后迅速將鏡拔
關于葡萄膜炎綜合征的輔助檢查介紹
熒光素眼底血管造影檢查:Matsuo分析了15例腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征患者的臨床表現和熒光素眼底血管造影的改變,發現所有患者均有虹膜炎或虹膜睫狀體炎,視盤充血者8例,玻璃體混濁者9例視網膜改變(視網膜出血視網膜靜脈周圍炎視網膜下滲出、視網膜點狀病變黃斑囊樣水腫)者10例。造影顯示13例有
關于皺梅腹綜合征的輔助檢查介紹
體格檢查:腹部向前及兩側膨出,臍向上移,皮膚較干、變薄、皺襞,很多透過腹壁可見到腸蠕動。捫到或見到巨大的膀胱輪廓擴張的輸尿管多囊或積水的腎。 血象檢查:白細胞顯著增多,見于伴發感染時。 尿液檢查:發現白細胞增多證實伴發尿路感染。 血肌酐、素氮肌酐清除試驗:有助于了解腎臟功能和畸形程度的判斷
關于漢坦病毒心肺綜合征的輔助檢查介紹
有腎損害的患者,可出現尿蛋白和顯微鏡血尿,尿蛋白一般為++。血液生化檢查ALT 和AST 升高和低蛋白血癥,此外LDH 和肌酸激酶常明顯升高,有腎損害者尿素氮和肌酸酐升高,少數患者有代謝性酸中毒。Hallin 等發現患者血氣分析動脈血氧分壓常3.19kPa 以上。動脈導管檢查肺動脈楔狀壓偏低,心
關于亨納曼綜合征的輔助檢查介紹
1、并發癥 亨納曼綜合征可并發髖關節脫位及各關節可能出現的攣縮。有不規則的假性斑禿。 2、輔助檢查 X線平片表現為,骨骺中有點狀或融合成片的致密鈣化點,如長骨、肩胛骨、椎骨以及氣管喉頭的軟骨部分,關節周圍軟組織內可見斑點狀鈣化影,而在腕骨及跗骨的軟骨內無此種變化,這些鈣化影不隨年齡增長而增
關于脊髓半切綜合征的輔助檢查介紹
應綜合的應用現有的檢查條件,尋找引起脊髓半切癥狀的原因。比如對于脊柱損傷的患者,應進行頸椎X線片、CT、MRI的檢查,必要時行四肢的神經誘發電位檢查,判斷有無脊髓的壓迫和水腫出血;同時利用這些檢查還可以觀察到脊髓和椎管內的情況,從而與椎管內和脊髓內腫瘤相鑒別。若懷疑是脊髓炎時,可行腦脊液的常規和
關于CrowFukase綜合征的輔助檢查介紹
1、骨髓穿刺 半數病人可見漿細胞輕度增多(2%~5%),合并骨髓瘤者的漿細胞比例明顯增高(>10%)。 2、神經傳導速度 四肢運動、感覺神經傳導速度均減慢或明顯減慢,雙側腓總神經運動傳導速度常不能引出。 3、腓腸神經活檢 可見不同程度的節段性脫髓鞘和(或)軸索變性。
關于小兒賴氏綜合征的輔助檢查介紹
1.腦電圖檢查 早期正常,2歲后均有異常,腦電圖呈彌漫性腦病改變,見慢波增多,不規律的電活動等,也可有癇樣放電(棘波),睡眠紡錘波消失等。背景波呈廣泛高幅慢活動,腦電圖變化程度與臨床表現并非完全一致。 2.腦CT、MRI檢查 尚應做腦CT等檢查,可發現腦水腫,中線移位等改變。示額葉萎縮、胼胝體
關于皺梅腹綜合征的輔助檢查介紹
體格檢查:腹部向前及兩側膨出,臍向上移,皮膚較干、變薄、皺襞,很多透過腹壁可見到腸蠕動。捫到或見到巨大的膀胱輪廓擴張的輸尿管多囊或積水的腎。 血象檢查:白細胞顯著增多,見于伴發感染時。 尿液檢查:發現白細胞增多證實伴發尿路感染。 血肌酐、素氮肌酐清除試驗:有助于了解腎臟功能和畸形程度的判斷
關于大腦中動脈綜合征的常規治療介紹
1、對癥治療:包括維持生命功能和處理并發癥。缺血性卒中后血壓升高通常不需緊急處理,病后24/48收縮壓>220mmHg、舒張壓>120mmHg或平均動脈壓>130mmHg時可用降壓藥,如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌過度降壓使腦關注壓降低,導致腦缺血加劇;血壓過高
關于大腦中動脈綜合征的用藥安全介紹
1.病史有血液疾病,出血素質,凝血障礙或使用抗凝藥物史(PT>15s,APTT>40s,INR>1.4,血小板計數3d)以預防致死性心律失常和猝死; 2.發病后24-48小時Bp>200/120mmHg者宜給予降壓治療; 3.血糖水平宜控制在6-9mmol/L;注意維持水電解質的平衡。 4
關于大腦前動脈閉塞綜合征的輔助檢查介紹
1、神經影像學檢查 應常規進行CT檢查,多數病例發病24小時后逐漸市低密度梗死灶,發病后2-15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病后2-3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞侵潤可與腦組織等密度,CT上難以分辨,稱為“模糊效應”。
關于顱內高壓綜合征的其他輔助檢查介紹
1、對慢性顱內高壓綜合征,頭顱X線平片可發現蝶鞍,尤其是鞍背及前、后床突骨質破壞或吸收;顱骨彌漫性稀疏變薄;腦回壓跡增多和加深健康搜索。 2、對于那些具有顱內壓增高的客觀體征或神經系統檢查有陽性發現或臨床上高度懷疑顱內壓增高的患者,應早期行CT或MRI檢查。
關于腹腔動脈壓迫綜合征的輔助檢查介紹
1.多普勒超聲 可通過血流速測定,鑒別動脈硬化患者的腹腔干動脈壓迫和腸系膜上動脈狹窄。年輕和瘦小患者中準確性高。 2.CT血管掃描 能證實腹腔干動脈狹窄及其近側擴張,甚至擴大的側支血管。 3.動脈造影 腹腔干動脈壓迫綜合征確診依靠動脈造影。
關于MeekeinEhlersDanlos綜合征的輔助檢查介紹
一、組織病理 表皮各層增厚、真皮彈力纖維增加,膠原纖維肥大,排列疏松、紊亂或呈渦輪狀,血管增多,管壁增厚,皮下脂肪減少,受傷處可見異物巨細胞及膠原纖維包囊。中心可有脂性假腫瘤。 二、X線檢查 1.顯示 皮下有散在的小圓形鈣化結節,且兩側常呈對稱性排列,最常見于肢體伸側。下肢的結節可見于內、
關于雪潑綜合征的輔助檢查
1、輔助檢查 影像學檢查如X線、B超、CT掃描等發現甲狀旁腫瘤、嗜鉻細胞瘤和甲狀腺髓樣癌,腎上腺瘤等,或發現腎上腺轉移癌,頸部、腹膜后淋巴結腫大等。尚可檢出消化性潰瘍、巨結腸等病變。 2、診斷 本綜合征的主癥是甲狀腺髓樣癌及嗜鉻細胞瘤,對于臨床上首先出現的任何病征,都應按MEN的可能存在進
關于腸應激綜合征的輔助檢查
X線鋇灌腸檢查 常無異常發現。少數病例因腸管痙攣出現“線征”。其他非特異性的表現可有結腸袋加深或增多等。 乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查 肉眼觀察黏膜無異常,活檢也無異常。但在插鏡時可引起痙攣、疼痛,或在充氣時引起疼痛。如疑有脾區綜合征,可在檢查時慢慢注入100~200ml氣體,然后迅速將鏡拔
關于大腦中動脈綜合征的其他治療方法介紹
1、動脈溶拴療法 作為卒中緊急治療,可在DSA直視下進行超選擇介入動脈溶拴。尿激素酶動脈溶拴合用小劑量肝素靜脈滴注,可能對出現癥狀3-6小時的大腦中動脈分布區卒中病人有益。 2、腦保護治療 多種腦保護劑被建議應用,在缺血瀑布啟動前用藥,可通過降低腦代謝、干預缺血引發細胞毒性機制減輕缺血性腦
關于胰腺腦病綜合征的輔助檢查及診斷介紹
輔助檢查 腦脊液完全正常或僅有細胞數及蛋白輕度增加。腦電圖正常或彌漫性異常。 鑒別診斷 需和其他顱內感染性疾患如結核性腦膜炎,散發性腦炎等相鑒別。
關于LambertEaton肌無力綜合征的輔助檢查介紹
1. 神經電生理檢查 (1) 低頻(
關于埃勒斯當洛綜合征的輔助檢查介紹
一、組織病理 表皮各層增厚、真皮彈力纖維增加,膠原纖維肥大,排列疏松、紊亂或呈渦輪狀,血管增多,管壁增厚,皮下脂肪減少,受傷處可見異物巨細胞及膠原纖維包囊。中心可有脂性假腫瘤。 二、X線檢查 1.顯示 皮下有散在的小圓形鈣化結節,且兩側常呈對稱性排列,最常見于肢體伸側。下肢的結節可見于內、
關于類癌及類癌綜合征的輔助檢查介紹
(一)5-HT測定 類癌綜合征患者血清5-HT含量常明顯升高,多為83~510μmol/24h(正常為11~51μmol/24h)。 (二)5-HIAA測定 類癌綜合征患者尿中5-HIAA排出增多,往往超過78.5μmol/24h,一般在156.9~3138μmol/24h(正常值
關于兒童肺出血腎炎綜合征的其他輔助檢查介紹
(1)影像學檢查 肺部X線改變早期與肺水腫相似,肺出血期雙肺呈彌散或散在粟粒樣至結節狀改變。 (2)病理學檢查 ①肺部典型病變 肺泡出血、含鐵血黃素沉積和纖維化。電鏡見肺泡壁毛細血管基底膜變性、斷裂和灶性增生,可見電子致密物沉積。免疫熒光檢查可見IgG和C呈線狀沉積。 ②腎臟典型病變 光鏡
關于ATIN的輔助檢查介紹
1、腎活檢病例檢查 ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤,導致的間質水腫,腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死;腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。 腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫,中度到嚴重的間質浸潤,主要由淋巴細胞、漿細胞
關于大腦中動脈綜合征的簡介
主大腦中動脈綜合征是干閉塞引起對側偏癱、偏身感覺障礙、偏盲和雙眼向對側注視障礙,在優勢半球可有完全性失語,因廣泛腦水腫常有昏迷。上部皮層支閉塞可出現中樞性面癱舌癱,上肢重于下肢的偏癱,優勢半球可有運動性失語;下部皮層閉塞可有感覺性失語;偏盲或上象限盲等。中央支閉塞可有偏癱、偏身感覺障礙和失語或構
關于大腦中動脈綜合征的診斷與鑒別-診斷介紹
1、診斷 中年以上高血壓及動脈硬化患者突然發病,一至數日出現腦局灶性損害癥狀體征,并可歸因于某顱內動脈閉塞綜合征,臨床應考慮急性腦梗死可能,CT或MRI檢查發現梗死灶可以確診。有明確感染或炎癥性病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。 2、鑒別診斷 (1)腦出血:腦梗死有時頗似大量腦
筋膜間隔區綜合征的輔助檢查介紹
1.壓力測定組織內壓測定可顯示肌間隙內壓力可從正常的零驟升到1.33~2.66kPa(10~20mmHg)甚至3.99kPa(30mmHg)以上。此種壓力表明需及早切開減壓,否則將有可能出現不可逆轉的改變(正常壓力為10mmHg以下)。 2.其他MR及神經電生理檢查亦有助于判定。并應注意與小腿