簡述胰腺炎實驗診斷的臨床意義
淀粉酶的測定對胰腺炎診斷有較高的特異性，是重要的診斷依據，但其他消化腺如涎腺的炎癥也會導致淀粉酶水平升高；血清脂肪酶的測定也有更高的特異性，特別是當血清淀粉酶活性已經下降到正常，血清脂肪酶測定有助于胰腺炎的診斷，且不受涎腺炎癥的影響；暫時性血糖含量升高反映胰腺壞死，預示預后嚴重；血鈣含量下降嚴重可見于出血壞死性胰腺炎；白細胞計數、C-反應蛋白水平有助于炎癥程度及感染的監測。......閱讀全文
什么是胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。可分為急性及慢性二種。常見的有：急性膽源性胰腺炎、蛔蟲性急性胰腺炎、膽源性急性胰腺炎、急性出血壞死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、膽源
怎樣預防胰腺炎？
急性胰腺炎是一種相當嚴重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險，發病急劇，死亡率高。已知胰腺炎發病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺，可以針對這些因素進行預防。 1.膽道疾病 避免或消除膽道疾病。例如，預防腸道蛔蟲，及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作。 2.酗酒 平素酗酒的人由于慢性
胰腺炎實驗診斷
實驗室檢查:1.淀粉酶測定（1）血清淀粉酶：①急性胰腺炎一般起病后6～12小時血清淀粉酶水平開始升高，48小時開始下降，持續3～5天，血清淀粉酶超過參考值3倍可確診為此病，但其水平高低與病情輕重并不平行。②慢性胰腺炎時可有血清淀粉酶的升高，急性發作時，血清淀粉酶明顯升高。③血清淀粉酶突然下降提示重癥
什么是胰腺炎？
胰腺炎是指胰腺發炎的病狀，通常分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。胰腺炎的主要癥狀包括劇烈的腹痛、惡心、嘔吐、發熱等。胰腺炎的主要原因是胰腺內的消化酶在胰腺內活化，導致胰腺組織自身消化和炎癥反應。其他可能的原因包括膽石癥、飲酒過量、高脂血癥等。治療方法包括藥物治療、手術治療等，具體治療方案需要根據患者的
慢性胰腺炎的概述
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各種因素造成的胰腺組織和功能的持續性，永久性損害。胰腺出現不同程度的腺泡萎縮、胰管變形，纖維化及鈣化，并出現不同程度的胰腺外分泌和內分泌功能障礙，臨床上主要表現為腹痛，腹瀉或脂肪瀉，消瘦及營養不良等胰腺功能不全的癥候，典型慢性胰腺炎在我
急性胰腺炎的介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎
慢性胰腺炎的診斷
慢性胰腺炎臨床表現多變且無特異性，診斷常有困難，非典型者更難明確診斷，對反復發作的急性胰腺炎，膽道疾病或糖尿病患者，有反復發作性或持續性上腹痛，慢性腹瀉，體重減輕不能用其他疾病解釋，應懷疑本病，臨床診斷主要根據病史，體格檢查并輔以必要的X線，超聲或其他影像學檢查，上消化道內鏡及有關實驗室檢查等，
兒童胰腺炎的診治
隨著兒童肝膽疾病、病毒損害、飲食不規律等多發原因，小兒胰腺炎在臨床少也時有收治，盡早診斷及有效治療，是預防疾病發展的關鍵，小兒胰腺炎臨床較為少見常常容易誤診,在一些感冒以及其他的病毒感染以后,又出現了腹痛、腹脹這樣胰腺炎的表現應該盡快就診，避免出現多臟器衰竭。急性胰腺炎(acute pancre
急性胰腺炎的概述
急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多種病因導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷。 臨床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高為特點，癥狀主要有急性腹痛、發熱、惡心、嘔吐等。多數患者病情輕，少數患者可伴發多器官功能障礙及胰腺局部并發癥，死亡率高
急性胰腺炎的簡介
急性胰腺炎（acute pancreatitis）是多種病因導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷。 臨床以急性上腹痛及血淀粉酶或脂肪酶升高為特點，癥狀主要有急性腹痛、發熱、惡心、嘔吐等。多數患者病情輕，少數患者可伴發多器官功能障礙及胰腺局部并發癥，死亡率高
胰腺炎的診斷方法
臨床癥狀和體征：急性胰腺炎的典型癥狀包括劇烈的上腹痛、惡心、嘔吐等。醫生會詢問患者的病史和癥狀，并進行體格檢查，如觸診腹部等。 血液檢查：血液檢查可以檢測胰腺酶和脂肪酶的水平是否升高，以及白細胞計數是否增加等指標。這些指標可以幫助醫生確定是否存在胰腺炎。 影像學檢查：常用的影像學檢查包括超聲
怎樣預防急性胰腺炎
急性胰腺為是一種相當嚴重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為兇險，發病急劇，死亡率高。有人問這種病可不可以預防，一般說來，要想能預防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因，再針對其發病原因進行預防。可惜的是到目前為止，對于引起急性胰腺為的原因還末完全弄清楚。但已知其發病主要由于胰液逆流和胰酶損害胰腺，
胰腺炎要千萬小心
【案例一 分享】門診患者，男，40歲，腹痛、腰痛來我院就診，臨床醫生給患者檢查了肝腎功能、血脂血糖等檢驗項目。患者抽血送來檢驗科，同事離心標本之后，發現嚴重的奶油樣脂血。但是血脂項目需要原倍樣品上機檢測，發現ALT、AST項目結果無法檢測TG：22.72mmol/L、TC：9.23mmol/L，甘油
慢性胰腺炎的基本介紹
慢性胰腺炎（Chronic Pancreatitis，CP）發病率逐年增加，是各種病因引起胰腺組織和功能不可逆改變的慢性炎癥性疾病。基本病理特征包括胰腺實質慢性炎癥損害和間質纖維化、胰腺實質鈣化、胰管擴張及胰管結石等改變。臨床主要表現為反復發作的上腹部疼痛和胰腺內、外分泌功能不全。在國內，CP發
慢性胰腺炎有哪些癥狀
輕重不等，可無明顯臨床癥狀，亦可以有明顯的多種臨床表現。 1、腹痛：多至90%的患者存在程度不同的腹痛，間隔數月或數年發作一次，為持續性疼痛，多位于中上腹部，為鈍痛或隱痛，亦可偏左或偏右，常放射到背部，疼痛部位與炎癥部位一致，根據實驗，用電刺激胰頭部，疼痛發生在右上腹，刺激胰尾部，疼痛在左上腹
胰腺炎是怎么引起的
病因在正常情況下，胰液在其腺體組織中含有無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸，由于十二指腸內有膽汁存在，加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶，在二者的作用下，胰酶原開始轉變成活性很強的消化酶。如果流出道受阻，排泄不暢，即可引起胰腺炎。當奧狄氏括約肌痙攣或膽管內壓力升高，如
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
急性胰腺炎的發病病因
本病病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻，膽道內壓力甚高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。 2.酒精因素 長期飲酒者容易
如何診斷老年急性胰腺炎？
老年人急性胰腺炎的癥狀及體征不典型，因此僅憑癥狀和體征難以確診，必須結合血尿淀粉酶等檢查以減少漏診。如病人突發休克、無尿、疼痛不明顯；上腹部手術后突然休克、發熱；糖尿病昏迷發生休克；突然出現類似心肌梗死的癥狀等，應及時想到本病，及時檢查胰酶、血鈣、正鐵清蛋白等。 1.血白細胞 白細胞可增至（
胰腺炎的臨床表現
(1)病情發展過程：可有以下3類：僅有過急性發作史，以后未再復發，但炎癥持續存在；有過反復急性發作，但每次發作后并未完全痊愈，與復發性急性胰腺炎不同；有些患者并無明確腹痛發作，而最終出現脂肪瀉、糖尿病等為主要表現，此型又稱為慢性無痛性胰腺炎。 (2)癥狀：腹痛，初為間歇性，漸呈持續性，部位及性
急性胰腺炎的相關介紹
急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情常呈自限性，預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數重者的胰腺出血壞死，常繼發感染、腹膜炎和休克
急性胰腺炎的臨床分類
第一次馬賽會議分類（1963）：急性胰腺炎、復發性急性胰腺炎、慢性胰腺炎、慢性復發性胰腺炎 第二次馬賽會議分類（1984）： ①輕型：無胰腺實質壞死，僅有間質水腫，胰周脂肪可壞死。可進展為重型； ②重型：具有胰周和胰內脂肪和實質壞死、出血，病變呈局灶性或彌漫性。 亞特蘭大分類（1992）
急性胰腺炎中醫診療技術
? 急性胰腺炎是消化系統常見急癥之一。按臨床表現分為輕型急性胰腺炎與重型急性胰腺炎兩種。前者多見，臨床上占急性胰腺炎的90％，預后良好；后者少見，但病情危重，并發癥多，病死率高。臨床上，大多數患者的病程呈自限性；20％～30％患者臨床病情兇險。總死亡率為5％～10％。根據急性胰腺炎腹痛、腹脹、惡
慢性胰腺炎的臨床治療
? 慢性胰腺炎又稱慢性復發性胰腺炎，近年來，我國慢性胰腺炎的發病率呈上升趨勢，正確認識慢性胰腺炎的因及臨床特點，掌握治療手段，提髙診治水平對于慢性胰腺炎的防止及治療具有十分重要的臨床意義。??? 臨床上對慢性胰腺炎的治療，以控制癥狀、改善胰腺功能和治療并發癥為重點。??? 1、病因治療??? 病因明
慢性胰腺炎歸因有變遷
? 目前美國規模最大的慢性胰腺炎流行病學研究結果表明，美國慢性胰腺炎的疾病譜已發生明顯改變：酒精相關慢性胰腺炎所占比例顯著下降，而與其他病因相關的胰腺炎呈上升趨勢，尤其值得一提的是，吸煙與胰腺炎密切相關。（Clin Gastroenterol Hepatol. 2011，10：S1542）?
急性胰腺炎的發病病因
本病病因迄今仍不十分明了，胰腺炎的病因與過多飲酒、膽管內的膽結石等有關。 1.梗阻因素 由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流。如膽管下端明顯梗阻，膽道內壓力甚高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎。 2.酒精因素 長期飲酒者容易
急性胰腺炎的鑒別診斷
急性胰腺炎應與下列疾病鑒別： 1.消化性潰瘍急性穿孔 有較典型的潰瘍病史，腹痛突然加劇，腹肌緊張，肝濁音消失，X線透視見膈下有游離氣體等，可資鑒別。 2.膽石癥和急性膽囊炎 常有膽絞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征陽性，血及尿淀粉酶輕度升高，B超及X線膽道造影可明確診
關于胰腺炎的病因分析
在正常情況下，胰液在其腺體組織中含有無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸，由于十二指腸內有膽汁存在，加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶，在二者的作用下，胰酶原開始轉變成活性很強的消化酶。如果流出道受阻，排泄不暢，即可引起胰腺炎。 當奧狄氏括約肌痙攣或膽管內壓力升高
慢性胰腺炎的鑒別診斷
1、其他原因導致的腹痛：如消化性潰瘍，膽道疾病，腸系膜血管疾病及胃部惡性腫瘤。 2、確定脂肪瀉是否由胰腺疾病引起：由慢性胰腺炎導致的脂肪瀉，胰腺CT及ERCP檢查常有異常發現，若以胰管狹窄為主，則應排除胰腺腫瘤可能。 3、與胰腺惡性腫瘤的鑒別：兩者均可致胰腺包塊及腹痛或無痛性黃疸，采取包括E