關于神經源性下尿路功能障礙的病因分析
神經源性下尿路功能障礙類型取決于神經系統病變的部位和性質(破壞性或刺激性),一般來說腦干以上神經系統病變常引起膀胱無抑制性收縮而逼尿肌-括約肌功能協調,通常尿意和外括約肌功能正常,但也可見逼尿肌無反射;S2以上脊髓完全性損傷“休克期”后通常表現為膀胱無抑制性收縮伴尿意喪失及括約肌不協調;S2以下脊髓嚴重損傷“休克期”后通常表現為逼尿肌無反射,并根據損傷的類型和程度可出現程度不同的膀胱順應性下降,膀胱頸部開放,可出現各種形式的外括約肌功能障礙,通常表現為靜息時外括約肌仍保留部分張力但不能隨意控制;外周反射弧的損傷引起的下尿路功能障礙和遠端脊髓損傷相似,包括逼尿肌無反射、膀胱順應性下降、內括約肌功能不全、外括約肌保留部分張力但不能隨意控制,外周神經系統病變可分運動神經元和感覺神經元病變。......閱讀全文
如何預防下尿路感染?
1.性生活后馬上排尿:性交后馬上去洗手間,即使細菌已經進入膀胱,也可以通過排尿將它排出體外。 2.及時排尿:排尿時,尿液將尿道和陰道口的細菌沖刷掉,有天然的清潔作用。 3.避免污染:引起感染的細菌最常見的是大腸桿菌。正常情況下,它寄生在腸道里,并不引起病癥,但如果由肛門進入尿道口,就會導致尿
關于下尿路結石的癥狀介紹
下尿路結石:包括膀胱結石、尿道結石。它們的癥狀各不相同。 ①膀胱結石常表現為排尿中斷和排尿疼痛。疼痛為下腹部和會陰部鈍痛,亦可為明顯或劇烈疼痛,排尿終末時疼痛加劇,同時可伴終末血尿。患者常欲臥位以求疼痛緩解。結石若嵌于膀胱頸口,則出現明顯排尿困難,亦可排尿中斷或發生急性尿潴留,患者必須改變體位
關于下尿路感染的基本介紹
下尿路感染是指膀胱和尿道由細菌感染引發的炎癥病變。又有膀胱炎、尿道炎之稱。膀胱炎又分為急性膀胱炎和復發性膀胱炎。下尿路感染幾乎全部為繼發于泌尿系及泌尿系外的病變,而絕大多數是由革蘭氏陰性菌引致,女性發生率是男性的10倍。本病歸屬中醫“淋證”范疇。 臨床表現: 1.急性膀胱炎、尿道炎的典型癥狀
治療下尿路感染的相關介紹
一、護理: 1.按腎臟病護理常規護理,有高熱者按高熱護理常規護理。 2.尿常規、尿沉渣找細菌、真菌培養等均應留晨尿。對女性和包皮過長男性者,應先清潔外陰部尿道口。各種尿標本收集后,均應立即送檢。 中醫中藥 急性期可清熱解毒,慢性期以扶正祛邪為主,養腎陰益腎氣。 二、治愈標準: 1.臨床
關于男性下尿路癥狀疾病的臨床診療總結
下尿路癥狀是指膀胱過度活動癥所引起的尿頻、尿急、夜尿頻繁這些癥狀的總稱。包括與老年男性常見的儲存和或排尿障礙相關的癥狀。男性下尿路癥狀(LUTS)的患病率隨年齡增長而增加。LUTS通常會對患者的生活質量產生顯著的負面影響。糖尿病(DM)是LUTS的危險因素,但下尿路癥狀的存在并不能通過血糖控制程度來
關于下尿路感染的表現和治療介紹
膀胱和尿道的細菌性炎癥,統稱為下尿路感染,常見的致病菌為大腸桿菌和葡萄球菌,多數為繼發性的,女性較多見。常見的誘因有尿道梗阻、鄰近器官的炎癥、膀胱或尿道器械檢查、創傷、手淫等。 1、臨床表現 下尿路感染的主要表現分:起病多急驟,尿頻,尿急,尿痛,或有黏液性分泌物。檢查尿液有膿細胞、少量紅細胞
下尿路感染尿急、尿頻、尿痛病例分析
【一般資料】女性,50歲,農民【主訴】尿急、尿頻、尿痛一周。【現病史】患者自訴于入院前1周,無明顯誘因出現尿頻、尿急、尿痛及尿不盡等癥狀,排尿時有灼燒感,伴外陰瘙癢,遂到附近診所就診,具體診斷不明,予以輸液及口服消炎藥(具體藥名及劑量不詳7,治療了天后,癥狀無明顯好轉,患者為求進一步治療,今日來我院
關于神經源性下尿路功能障礙的簡介
神經源性下尿路功能障礙是指任何中樞或周圍神經系統病變引起的膀胱和尿道的儲尿和排尿功能障礙。隨著神經解剖學、神經生理學和神經藥理學以及尿動力學的發展,神經源性下尿路功能障礙的診斷和治療取得了突破性的進展。常見的病因為外傷、血管性疾病、先天性疾病、代謝性疾病、腫瘤、炎癥及老年退行性疾病等。
關于神經源性下尿路功能障礙的病因分析
神經源性下尿路功能障礙類型取決于神經系統病變的部位和性質(破壞性或刺激性),一般來說腦干以上神經系統病變常引起膀胱無抑制性收縮而逼尿肌-括約肌功能協調,通常尿意和外括約肌功能正常,但也可見逼尿肌無反射;S2以上脊髓完全性損傷“休克期”后通常表現為膀胱無抑制性收縮伴尿意喪失及括約肌不協調;S2以下
關于神經源性下尿路功能障礙的分類介紹
神經源性下尿路功能障礙的分類極其繁雜,傳統的分類方法基本上可以歸納為兩大類。第一類是以神經系統病變為基礎,如鮑斯-考默分類法(Bors and Commarr),它將神經源性下尿路功能障礙分為上運動神經元病變和下運動神經元病變及混合型病變,然后進一步分為感覺神經元病變和運動神經元病變;第二類是以
尿路上皮癌顱內及軟脊膜下廣泛轉移病例分析
1.病歷摘要?男,64歲;因“頭暈伴四肢無力1個月余”入院。查體:神志清楚,精神可,雙側瞳孔等大、等圓,直徑2.5mm,光反應靈敏;面紋對稱,伸舌居中;四肢肌力Ⅴ級-,雙側巴氏征陰性。閉目難立征陰性,輪替試驗及指鼻試驗正常。發病初期頭顱MRI檢查后,曾前往北京及上海多家醫院就診,考慮良性腫瘤可能性大
中青年肥胖男性頑固性下尿路癥狀是不是應該懷疑這個病
還依稀記得我研究給生入學的第一天,我們的老院長的第一堂課就給我們講很多做醫生的道理,而給我印象最深刻的就是他說的一個病例。那個時候院長還是一個年輕醫生的時候,他一個好朋友沒有明顯誘因情況下出現下尿路癥狀,也就是我們現在說的LUTS癥狀。最早院長是給他按照尿路感染去治療的,但是效果不明顯,然后按照慢性
治尿路結石方
?尿路結石是泌尿系統的常見病之一。結石可發生于尿路的各個部位,但多數原發于腎和膀胱。臨床表現有疼痛、尿血,并可引起尿路感染,后期還可能發生腎功能不全。??? 方藥一? 胡桃仁200g。??? 用法? 用食油炸酥,加糖適量混合研磨,使成乳劑或膏狀,于1~2天內分次服完(兒童酌減),連續服至結石排出、癥
尿路梗阻的治療
尿路梗阻是影響兒童和成人的主要臨床問題,并且可導致永久性腎損傷。腎臟損傷的程度和對整體腎功能的影響取決于梗阻的嚴重程度(部分或完全,單側或雙側),梗阻的慢性(急性與慢性),腎臟的基礎狀況,以及其他緩解因素如尿路感染(UTI)的存在。尿路梗阻的原因可能是先天性或后天性和良性或惡性。疼痛治療患者出現腎腹
尿路感染的診斷與治療——尿路感染的發病機制
尿路感染(簡稱尿感)是由多種病原引起的尿道、膀胱、輸尿管、腎盂粘膜和(或)腎間質的炎癥。病原微生物主要是,極少數為病毒、真菌、衣原體和支原體。尿感是泌尿內科最常見的疾病,人群發病率約為2%。尿感按其是否伴有易患因素分為單純性尿感和復雜性尿感。單純性尿感不伴有易患因素,主要為女性的急性膀胱炎,大多可經
靜脈尿路造影的概述
靜脈尿路造影(IVU),又稱排泄性尿路造影,系由靜脈注入含碘造影劑(有機碘化物水溶液,最常用為76%復方泛影葡胺),造影劑主要通過腎臟排泄,經過腎小球過濾、腎小管濃縮后,自腎集合管排出,含有造影劑的尿自腎盞排到腎盂、輸尿管及膀胱時均可顯影。注射造影劑后,在不同時間間隔拍攝腹部、盆部或排尿后的X光
如何診斷尿路感染?
1.病史采集 (1)臨床表現尿路感染相關癥狀的特點、持續時間及伴隨癥狀; (2)既往史、藥物史及相關疾病史等尋找發病的可能原因、伴隨疾病、曾經的藥物治療史及可能影響疾病發展、轉歸的因素等; 2.體格檢查 包括泌尿外生殖器的檢查;腹部和腎區的體檢。盆腔和直腸指診對鑒別是否合并其他疾病有意義
尿路結石的臨床診斷
(一)病史和體檢:病史中多有典型的腎絞痛和血尿,或曾從尿道排出過結石。查體可發現患側腎區有叩擊痛,并發感染、積水時叩 擊痛更為明顯,腎積水較重者可觸及腫大的腎臟,輸尿管末端結石有時可經直腸或陰道 指檢觸及。 (二)化驗檢查:尿液常規檢查可見紅細胞、白細胞或結晶,尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結石患者
尿路梗阻的基本介紹
尿路梗阻即泌尿系梗阻。尿液經過腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱和尿道排出,尿路通暢方能維持泌尿系的正常功能。尿路梗阻時,尿液不能排出,引起梗阻近側端的積水,嚴重的輸尿管積水和腎積水,可因腎實質損害而導致腎功能衰竭。
分析尿路梗阻的病因
尿液的形成和排泄是受三個不同過程所支配,即腎小球過濾,腎小管分泌和吸收以及肌肉運動的引流作用。一旦發生梗阻,首先引起壓力的變化,例如輸尿管梗阻最初是腎盂內的壓力增高,乳頭管受壓,逐步形成腎內小管壓力增高,引起尿分泌率延遲,尿液形成減慢,通過腎盂靜脈和淋巴的腎內通道,形成腎盂和腎曲管返流,這樣,吸
尿路結石的主要病因
(1)代謝異常 形成結石的成分大多是由人體代謝產物構成,不同成分的結石可以反映體內相應成分的代謝異常。尿液內常見的能夠形成結石的成分包括鈣、草酸、尿酸和胱氨酸等,任何生理紊亂造成成分異常都可能引起結石形成和促進結石生長。常見的能夠引起代謝產物異常的原因有: ①形成結石的物質排出增加:長期臥床
小兒尿路梗阻的檢查
X線檢查是主要確診方法,平片可見腎影輪廓,骨骼影,陽性結石或鈣化影。 靜脈腎盂造影可了解雙側輸尿管情況。 排尿性膀胱尿道造影也常用于診斷本病。
尿路結石的診斷檢查
1、尿常規:指在有無紅細胞,都可從尿中發現較多草酸鹽或磷酸鹽結晶;如果有結石合并感染時,還可發現尿有膿細胞; 2、拍腹部平片:這是診治尿路結石最有價值的檢查,大約有95%的結石患者能在X線片上顯影。必要時進一步做靜脈腎盂造影,以了解腎功能和腎積水情況; 3、B超:經濟簡便,對陽性結石和X線上
小兒尿路梗阻的病因
以梗阻的性質而言,最重要的是機械性梗阻,但神經性功能障礙在患兒泌尿系梗阻中也是一重要因素。下面簡述引起患兒泌尿系梗阻的常見原因。 一般輸尿管口以上的梗阻稱為上尿路梗阻,而膀胱、膀胱頸部、后尿道及前尿道等部位的梗阻稱為下尿路梗阻。 1.尿道 常見的原因有狹窄,狹窄處可在包皮口、尿道口或尿道。
尿路結石的病理生理
腎盞結石可在原位而不增大。亦可增大并向腎盂發展。當腎盞頸部梗阻時,導致腎盞積液或積膿,進一步引起腎實質感染、疤痕形成,甚至發展為腎周感染。腎盞結石亦可進入腎盂或輸尿管。結石可自然排出,或停留在尿路某一部位。當結石阻塞腎盂輸尿管連接處或輸尿管時,可引起急性完全性梗阻或慢性不完全性梗阻。前者在及時解
尿路結石的危害介紹
尿道結石作為一種常見的泌尿結石疾病,其危害是大家有目共睹的,不僅會危害患者的身心健康,還會誘發一系列并發癥,需要引起重視。為了幫助大家認識尿道結石的危害,下面將由武漢男科醫院的相關醫師為您詳細介紹有關尿道結石的危害,希望對您有所幫助。 1.造成尿路堵塞。男性患上尿道結石早期,因為結石比較小會在
尿路結石的成分性質
草酸鈣結石質硬,粗糙,不規則,常呈桑椹樣,棕褐色。磷酸鈣、磷酸鎂銨結石易碎,表面粗糙,不規則,灰白色、黃色或棕色,在X光片中可見分層現象,常形成鹿角形結石。尿酸結石質硬,光滑或不規則,常為多發,黃或紅棕色,純尿酸結石在X光片中不被顯示。胱氨酸結石光滑,淡黃至黃棕色,蠟樣外觀。
尿路結石的影響因素
一:環境因素 自然環境——如地區的差異,氣候條件差異,如炎熱的地區可因出汗多導致尿液濃度升高,水質中鈣質成分的增加使尿道結石更易于形成。 社會條件——動物蛋白攝入過高使兒童膀胱結石較多;水果、蔬菜豐富的地區草酸鹽類結石增多;生活物質豐富使上尿道結石增多,非洲少數貧困地區膀胱結石多見。 二:
尿路結石的病理類型
結石的類型取決于其晶體成分。主要有以下幾種:1.草酸鹽結石 棕褐色,質緊硬,表面粗糙有刺,呈桑椹形,切面呈環形層狀。容易損傷尿路粘膜引起血尿,在堿性尿內形成,可以是單純的草酸鈣結石,但多數為草酸鈣和磷酸鈣混合性結石。 2.磷酸銨鎂結石 灰白色,表面光滑或有顆粒,質硬或松脆易碎。在腎盂、腎盞
尿路結石的概念簡介
尿路結石是泌尿系統各部位結石病的總稱,是泌尿系統的常見病。根據結石所在部位的不同,分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。本病的形成與環境因素、全身性病變及泌尿系統疾病有密切關系。其典型臨床表現可見腰腹絞痛、血尿,或伴有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統梗阻和感染的癥狀。 尿路結石在腎和膀胱內形成