醫院控制輸血感染方案
為了更好的落實《獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》和衛生部《臨床輸血技術規范》要求，有效控制臨床輸血感染疾病，特制定控制輸血感染方案如下：輸血或血液制品都有傳播疾病的危險，常見的有乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨細胞病毒感染、梅毒、瘧疾、EB病毒感染、黑熱病、回歸熱、絲蟲病和弓形體病、成人嗜T淋巴細胞白血病病毒等。所以，在決定給患者輸血前，要認真權衡，謹慎決定。輸血作為臨床救治傷病員的一種治療手段，已隨著現代科學高新技術和醫學科學的發展而不斷更新。這就要求我們廣大醫務人員不斷更新輸血知識，淘汰陳舊落后的錯誤認識，嚴格掌握輸血適應證，在決定是否輸血時應考慮到輸血的危險性，權衡利弊，防止盲目輸血。在臨床輸血工作中，一定要認真做到；（1）能不輸血的盡量不要輸血。（2）可不輸全血的，盡量不輸全血。（3）可不輸新鮮血的盡量不輸新鮮血。（4）大力開展成分輸血，做到有目的用血。在臨床輸血操作中做到：（1）不能隨意打開血包（血袋）以避免污染。......閱讀全文
嚴重創傷輸血專家共識及輸血策略
? ? 創傷在世界范圍內仍是致死、致殘的主要原因，而出血是創傷致死的首要原因。創傷后早期（24 h內）死亡的患者中，30％～40％死于難以控制的出血。外科止血、液體復蘇及輸血是創傷患者的主要救治措施，但目前國內還沒有一部比較系統化的專門針對嚴重創傷患者的輸血指南。筆者根據中國生物醫學文摘數據
成分輸血（紅細胞輸血）的意義及應用
全血：包括血細胞和血漿中的所有成分。成分輸血：物理或化學方法將血液中有效成分分離出來，分別制成高濃度、高純度的制品，根據患者病情，需要什么就輸什么成分的輸血方法。成分輸血的意義(一)制劑容量小，濃度和純度高，療效好。(二)提高輸血安全性。1.降低免疫反應；2.減少病毒傳播；3.病毒滅活。(三)利于各
輸血療效評估之冷沉淀輸血療效評估
英國輸血機構指南規定冷沉淀是“一次捐獻的FFP在4℃±2℃融化后獲得血漿冷球蛋白部分”。我國由400ml全血制成的冷沉淀，其體積為25ml/袋±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的因子Ⅷ、纖維蛋白原≥150mg，此外還含有纖維蛋白與，纖維結合蛋白，凝血因子XIII等。冷沉淀在-20℃以下凍存，冷凍狀
正確用血觀念－能不輸血就不要輸血
?? 法制日報北京4月13日訊記者郭曉宇衛生部醫政司副司長趙明鋼今天呼吁公眾要樹立正確的用血觀念，能不輸血的時候就不要輸血。 “目前人類對于血液的認知仍然是十分有限的。”趙明鋼舉例說，在1995年之前，獻血時所篩查的項目沒有包括HIV(人類免疫缺陷病毒)，因為當時我們國家還沒有發現這種疾病，也沒有
AIHA病人的輸血前檢查和成分輸血
? 自身免疫性溶血性貧血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系統對“自我與非自我”(self-non-self)的識別機制發生紊亂，產生針對各種自身抗原的自身抗體或／和活化的補體，吸附在紅細胞表面，導致紅細胞破壞加速、壽命縮短而引起的溶血性貧血
走出輸血誤區
血液是一種重要的醫療資源，輸血作為一種特殊的臨床救治手段，對挽救患者生命和促進機體康復有著不可替代的療效。然而，與其它治療方法一樣，輸血也存在一定的風險。生活中人們對輸血認識不足，難免會有一些誤區，不妨我們來作一澄清。? ? 誤區一：失血就應該補血 失血補血的傳統觀念是片面的。毋庸置疑，輸血
談談輸血常識
輸血技術是臨床治療疾病的重要措施之，合理用血可以挽救病人生命和改善健康狀況但是，輸血不當也會導致嚴重的不良輸血應應。隨著輸血技術的不斷深入發展，安全輸血已經成醫療工作中備受關注的重要問題。在臨床上，輸血工作是醫生、護士和技術人員共同完成的一項治療任務，其中護士對安全輸血起著至關重要的把關作用。安全輸
臨床成分輸血
1.成分輸血的概念九八年十月一日《中華人民共和國獻血法》的實施，已將我國的輸血工作納入了法制化管理的軌道。這部法律就我國的獻血制度、法律適用范圍、無償獻血者的權利、義務及采供血機構的設置管理和臨床用血管理等都做了明確規定。《獻血法》第十六條明確指出：“醫療機構臨床用血應當制定用血計劃，遵循合理、科學
自體輸血概述
【概念】自體輸血就是當病人需要輸血時，輸入病人自己預先儲存的血液或失血回收的血液。【優點】1、可以避免經血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；2、不需檢測血型和交叉配合試驗，可避免同種異體輸血產生的抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應；3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故；4、反復放血
循證輸血醫學
循證醫學( Evidence-Based M edicine , EBM) 是隨著臨床醫學、醫學統計學、臨床流行病學和計算機等學科和技術迅速發展而產生的一門新興學科,在醫學界引起了廣泛關注,并興起循征護理、循征保健等諸多領域的研究,這就意味著傳統的醫學已不能適應醫學臨床和科研的需要,
輸血安全探討
一、何時需要輸血？? ? 如果一次失血起過全血量的15%時，機體的代償機能將不足以維持血壓的正常水平，可引起機體活動障礙，此時就需要輸血。? ? 簡單的說，當人體失血400ml以下，可以依靠人體的自身供血功能補充，沒有什么危險，稱為“安全失血量”。當失血量在600－800ml時被稱為“危險失血量”，
臨床輸血ABC
? 輸血作為一種成熟的醫療手段，在臨床上發揮了極其有效甚至關鍵的作用。許多臨床實踐證明，對于某些疾病，輸血已經成為治病救人的必要選擇。但許多患者對血液和臨床輸血存在著種種疑慮和誤解，所以有必要做一些澄清和講解。??? A.親屬間輸血并不安全。有人認為病人輸用親屬的血液最安全，這種說法是不對的。從某種
臨床輸血原則
?一、 合理輸血??? 1.高效??? 2.安全 不同血液成分攜帶病毒的概率也不同，以白細胞最大，血漿次之，紅細胞最小??? 3.有效保存 在保存過程中會丟失一些不穩定的東西，包括：血小板、粒細胞、不穩定凝血因子。增加了不害物質其中有鉀??? 4.保護血液資源??? 二、常用血液成分特性??? 1.
成分輸血指南
一、成分輸血的定義血液由不同血細胞和血漿組成。將供者血液的不同成分應用科學方法分開，依據患者病情的實際需要，分別輸入有關血液成分，稱為成分輸血。二、成分輸血的優點成分輸血具有療效好、副作用小、節約血液資源以及便于保存和運輸等優點，各地應積極推廣。三、成分輸血的臨床應用(一) 紅細胞
臨床輸血解答
1、什么是大量輸血？? ? 大量輸血（massive transfusion）指 24 h 內給成年人輸注超過 20U 紅細胞；或輸注血液制品超過患者自身血容量的 1～1.5 倍；或 1h 內輸注血液制品 > 50% 自身血容量。2. 一個單位的血小板是多少毫升？? ? 濃縮血小板是由全血制備，以單
為什么要輸血輸血的適應證有哪些？
(1) 伴有缺氧癥狀的各種溶血性貧血特別是急性發作，血紅蛋白迅速下降時。自體溶血性貧血(AIHA)、陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者在接觸氧化劑藥物或化工毒物或進食蠶豆后，及多種其他溶血性貧血者可以發生急性大量溶血，血紅蛋白很快降至很低水平，缺氧癥狀很明顯
嚴把輸血指征關－減少輸血不良反應
2006年美國麻醉醫師學會(ASA)發布了“圍手術期輸血和輔助治療指南”(Anesthesiology 2006,105:198,以下簡稱指南)。該指南是繼1995年版指南發表10年來的第一次修訂,值得認真閱讀與參考。????????指南的代表性和科學性???? 為什么ASA如此關注圍手術期
輸血是把“雙刃劍”！輸血可以引起哪些疾病？
血液，曾被醫學家們譽為生命的源泉，生命活力的象征。但時至今日，輸血技術就像一把雙面利劍，既搶救了成千上萬人的性命，也給人類健康帶來了威脅。譬如輸血可傳播乙型肝炎和丙型肝炎，使受血者不明不白染上如今最可怕的絕癥--艾滋病，還會增加罹患免疫性疾病的危險等。盡管我們對供血者進行了嚴格的檢測，對血液制品進行
紅細胞輸血安全保障：輸血前檢驗這－3－步
為挽救生命、積極救治患者，在受到客觀條件限制常規搶救治療措施無法實施，法律尚無明確規定的特殊情況下，允許醫生為挽救患者生命按照下列步驟采取緊急輸血措施。血型不明時緊急輸注 O 型紅細胞處理流程1. 適用情況患者必須同時滿足以下所有條件方可啟動此流程（1）ABO 血型難以確定（如：ABO 血型系統的亞
加強臨床輸血管理－－確保輸血質量和安全
影響臨床輸血質量及安全的因素??? 血源性疾病的傳播：違法違規采供輸血發生感染的風險極大，通過血源傳播的疾病已知有HIV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、TTV、CMV、EBV、HPVB19、HTLV、SARSV 梅毒螺旋體、弓形體、瘧原蟲、克-雅氏病等。??? 血液免疫學的因素：目
輸血可能促進癌癥復發？癌癥病人能輸血嗎？
? 目前尚不清楚輸血促使癌癥復發的所有原因，但輸注異體血液后，受血者免疫功能受到抑制，可能與癌癥復發有重要相關性。? ? 許多研究表明，輸血后受血者的血液中，擔負免疫功能的淋巴細胞數量下降，其功能也受到顯著抑制；另一種重要的免疫細胞——自然殺傷細胞的活性也降低。兩種免疫細胞的數量以及功能的下
關于加強輸血科管理與臨床輸血糾紛的防范
［摘 要］ 隨著醫學的發展，輸血技術的提高，輸血模式的多元化，由輸血引起的醫療糾紛越來越多，而輸血科的規范管理則是輸血安全的先決條件。 ［關鍵詞］ 輸血科；輸血糾紛；管理 現代醫學的不斷發展，輸血技術的不斷提高，而臨床用血由過去的單一模式(輸全血)發展到現在的多種模式(輸成分血)，以及由輸血引
近親輸血易致輸血相關移植物抗宿主病
“因輸血感染上艾滋病”、“因輸血感染了乙肝”……這些報道常見諸報端，為了避免用血安全風險，很多用血者認為只要血型相同，近親間輸血要安全一些，因此常提出“自己獻的血給親屬用”的要求。 ??? 長沙血液中心專家告訴記者，這個認識是目前關于安全輸血用血的最大誤區。據最新的研究結果表明，近親輸血安全性遠低于
新生兒輸血血型選擇、輸血量計算
實驗室人員、兒科醫師及產科醫師之間的密切聯系和合作有助于保障新生兒的輸血安全。1、新生兒輸血時血型的選擇情況一：ABO溶血用新鮮O型洗滌紅細胞+AB型血漿。緊急情況時，O型細胞無需洗滌，只需將其中血漿盡量去除即可。情況二：Rh溶血且ABO相容Rh血型同母親，ABO血型同嬰兒。情況三：Rh合并ABO溶
哪些貧血需要輸血？
輸血的適應證如下： (1) 伴有缺氧癥狀的各種溶血性貧血特別是急性發作，血紅蛋白迅速下降時。自體免疫溶血性貧血(AIHA)、陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者在接觸氧化劑藥物或化工毒物或進食蠶豆后，及多種其他溶血性貧血者可以發生急性大量溶血，血紅蛋白很快降
什么是自體輸血？
自體輸血就是把自己的血液貯存起來，留在手術或需要時再輸入體內。一般來說，自體輸血的人，要求采血前不存在貧血、造血機能正常等。自體輸血的好處有：降低發生輸血不良反應和輸血相關的傳染病的概率；避免發生輸入配型錯誤的異體血的事故；適量多次的自體采血，可在一定程度上刺激血液再生，使術后患者造血加快；緩解血源
胎兒宮內輸血（下）
? ? 隨著現代超聲和內鏡技術在產科的應用，妊娠期胎兒疾病的診斷和治療成為臨床實踐的熱點，胎兒宮內輸血技術也應運而生。本篇就胎兒宮內輸血作一介紹。?一、胎兒宮內輸血的血液品種的選擇?? ? 同種免疫性溶血病通常采用O型Rh陰性洗滌的濃縮紅細胞，與母血清交叉配型無凝集，巨細胞病毒抗體陰性，紅細
獻血輸血有講究
父母和孩子之間相互輸血，這樣的情節在影視劇里屢見不鮮。觀眾更是被感動得一塌糊涂。可就是這樣一個感人的橋段，卻被人指出了錯誤。標題為《坑爹的電視劇！直系親屬間不能獻血》的帖子，被大家關注。文章中指出，直系親屬間輸血，會引發移植物抗宿主病，一旦發生幾乎無法挽救。? 近親之間不能互相獻血？這樣的說法
ABO血型與輸血
血型對每個人來說都不陌生，特別是在夏季被蚊蟲叮咬得不厭其煩的時候，也許你會忍不住去責怪你的A型血。可是，血型究竟是什么？它真的會“標注”你的性格、愛情運、事業運甚至彩票運么？今天就來講講與我們血液工作密切相關的ABO血型Long long time ago……那時，有些醫生認為給人輸血可以包
臨床輸血工作探討
? 輸血是臨床醫療和急救中不可缺少的重要手段，本文從采血、供血及輸血管理等方面闡述了預防及控制輸血相關疾病的措施。 1? 嚴格篩選獻血者 對獻血者既往史調查、體格檢查和嚴格的血液檢驗，可以排除高危人群獻血。血液檢驗主要涉及輸血相關疾病的一些項目。根據國際及國內的先進經驗，輸用無償獻血者捐獻的血液