血液制品安全和成分輸血(一)
一、血液制品的安全性 過去20年,人們主要關注同種異體輸血導致的肝炎和AIDS,這些感染風險現已罕見,血液導致的感染的下降重要原因之一為核酸技術的使用縮短了感染窗口期(即從感染到出現陽性檢查結果的時間)。人為差錯、新出現的感染及膿毒癥成了人們的關注點。 美國每單位輸血導致感染的發生率1、肝炎 通常黃疸型肝炎在輸血后50-180天期間發病,并且臨床表現從無癥狀到死亡變化多樣。然而黃疸型肝炎與非黃疸型肝炎發生率之比為1:2—1:5。一般來說,診斷急性非黃疸型輸血后肝炎,標準為在輸血后14-180天之間,丙氨酸氨基轉移酶水平連續兩次升高(至少間隔14天)。  ......閱讀全文
成分輸血的優點總結
①提高療效,患者需要什么成分,就補充什么,特別是將血液成分提純,濃縮而得到高將近價的制品;②減少反應,血液成分復雜,有多種抗原系統醫學教育|網,再加上血漿中的各種特異抗體,輸血更容易引起各種不良反應;③合理使用,將全血分離制成不同的細胞(紅細胞、白細胞、血小板)及血漿蛋白(白蛋白、免疫球蛋白、凝血因
兒童成分輸血知多少?
輸血是兒科常用的治療手段之一,輸血治療的基本目的是恢復血容量,補充某種或某幾種血液成分,調節機體的免疫功能,以恢復或保持患者血液循環的平衡和正常的生理功能。相對全血輸注,成分輸血可一血多用,節約用血;且制品的濃度與純度高,安全,療效好。因此臨床中成分輸血占絕大多數,并且成分輸血是衡量一個國家或地區輸
成分輸血的臨床應用
將血液或血液的組成部分輸給病人,以增加血量,升高血漿蛋白,從而改善循環,改變血液成分,提高血液帶氧能力和增強抵抗力,這是現代醫療中最常見的一種治療措施。 1 輸血的歷史及進展 1.1 輸血的歷史 人類進行輸血的歷史可以追溯到公元前。西方醫學史上最先進行輸血實驗的是法國的丹尼斯。166
合理輸血應注意的幾個問題
?? ? ? ? ? ? ? ? ?? 合理應用血液和血液制品的定義:輸注安全的血液制品以治療可能導致病人死亡或病情嚴重而用其他方法不能有效防治的疾病。如果合理應用,輸血能搶救生命和治療疾病;但世界各地實際情況表明,輸血的實施情況在不同的醫院、不同的科室、甚至同一科室的不同醫生間差別很大;說
臨床輸血檢測——安全輸血的保障
無數血的教訓不斷提醒我們,必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關檢測百分之百正確,因為0.1%的誤差就會造成百分之百的災難。目前由于各種因素,絕大部分臨床檢驗項目都允許有一定的誤差,但是血型等輸血相關檢測必須準確無誤,決不能出現模棱兩可的結果。科學規范的試驗方法、先進的檢測技術、認真負責的工作態度是安
輸血的安全事項
輸血的安全性日益成為社會關注的話題,據WHO統計,全國HIV感染者中約5%~10%為經血液傳播而感染。專家認為90%以上輸血后病毒感染是由“窗口期”漏檢造成的。隨著我國公民法律意識的逐漸增強,近年來因輸血而引發的官司不斷見諸于各個媒體,如何杜絕以上問題?下面我們來了解一下基本的輸血安全事項。1、什么
近親輸血未必安全
? 生活中,當家中有人生病需要輸血時,一些人會考慮用親人獻出的血液輸血,這樣似乎更安全可靠。一些文藝影視作品中也常出現給親人輸血的情節,使這種觀念被更多的人所認同。不少臨床醫生也提出用親屬間輸血的治療方案。??? 用親人的血液輸血以提高輸血的安全性有一定道理。但是,近年來輸血醫學的發展和研究
血液溶漿機與血漿解凍儀區別
血液溶漿機與血漿解凍儀區別:正目的隨著成分輸血在我國的廣泛開展,冰凍血漿的臨床使用量已占整個血液成分輸血量的15—40%。血漿的保存要求在-20℃—-30℃下保存,使用前需經37℃恒溫水浴輕搖震蕩解凍。目前國內醫院輸血科(血庫)或血站大多血液溶漿機與血漿解凍儀區別探討在冰凍血液制品融化儀中加載螺旋裝
血液制品保存溫度和時間
血液制品貯存溫度(℃)貯存時間全血2~621d(ACD)紅細胞制劑2~635d(CDPA-1)洗滌紅細胞2~624d濃縮血小板20~247d濃縮粒細胞20~2424h新鮮冰凍血漿、冰凍血漿、冷沉淀物<-301年低溫冷凍紅細胞<-6510年
血液制品貯存溫度和時間
血液制品的保存溫度和時間血液制品貯存溫度(℃)貯存時間全血2~621d(ACD)紅細胞制劑2~635d(CDPA-1)洗滌紅細胞2~624d濃縮血小板20~247d濃縮粒細胞20~2424h新鮮冰凍血漿、冰凍血漿、冷沉淀物<-301年低溫冷凍紅細胞<-6510年
輸血安全與相關病毒的研究進展(一)
輸血安全的問題越來越受到廣大醫患的重視,而輸血安全與相關病毒標志物的研究是科技工作者的研究重點。迄今為止,已有5種肝炎病毒(HAV、HBV、HCV、HDV、HEV)被確證。HCV又稱為輸血后肝炎,與輸血安全密切相關。HAV、HBV、HCV、HDV、HEV與輸血安全的關系,已有許多相關報道。這里就不一
何為成分輸血?有何優點?
簡單地說,成份輸血就是根據病情需要,有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。成份輸血的優點是:一血多用,節約用血,制品濃度與純度高,療效好,最大限度地降低不良反應及疾病的傳播。
盤點成分輸血的誤區(三)
二、RhD陰性患者的輸血(舉例說明):一個男性肝癌患者,半年前曾因消化道出血輸血800ml,4個月前因病情加重入院,血色素6克,住院期間因頻繁消化道出血多次輸血5000ml,未發現明顯輸血反應,但貧血逐漸加重,血色素將至2.5克。10天前到另一家醫院,入院5天內輸洗滌紅細胞16單位,均為發現明顯輸血
盤點成分輸血的誤區(二)
誤區三、劑量不夠輸血量和臨床用藥一樣,達到有效用藥劑量才能獲得預期的藥效,否則病人未獲藥效卻可能產生副作用。輸血必須更加強調這一點。因為當給病人輸血量不夠時,病人不會獲得預期的輸血療效,,但卻要冒輸血傳播病毒和引起其他輸血反應的風險,嚴重程度遠大于大多數用藥副作用。第二節特殊情況的輸血臨床上特殊輸血
成分輸血專題講座(二)
血小板輸注血小板輸注的適應癥:(1)血小板減少(常
關于成分輸血的優點介紹
1、成分輸血— 根據病情需要選擇,缺什么輸什么,提高治療效果。如:貧血輸紅細胞,粒細胞缺乏輸粒細胞、血小板減少輸濃縮血小板,燒傷患者輸血漿等。 2、成分輸血—?減少輸血不良反應,提高輸血安全性。因為輸入不需要的血液成分不僅是浪費,而且可引發輸血不良反應。 3、成分輸血—? 便于保存,使用方便
醫院臨床成分輸血的現狀
?? 國外一些發達國家在80年代成分輸血占全部用血量的90%~100%。我國90年代初幾個大中型城市,成分輸血率只有19.1%。自頒布《獻血法》以來,血液的管理趨于法制化,要求臨床合理、科學的用血。同時,輸血技術的進步,推動了我國輸血事業的飛快發展,成分輸血也得到了廣泛開展。筆者對本院近5年
關于成分輸血種類的介紹
成分輸血主要種類包括紅細胞、血漿、血小板、白細胞。 1.紅細胞輸注:①紅細胞懸液。②少白細胞的紅細胞。③洗滌紅細胞。④照射紅細胞⑤其他:冰凍紅細胞、年輕紅細胞等。 2.血漿及血漿蛋白輸注。 3.血小板輸注:①濃縮血小板。②輻照血小板。③少白細胞血小板。 4.白細胞輸注:應用濃縮白細胞應十
國家藥監局就血液制品和疫苗安全情況舉行發布會
國家食品藥品監督管理局定于9月11日(星期二)上午10時舉行例行新聞發布會,請政策法規司副司長、新聞發言人顏江瑛介紹我國血液制品、疫苗安全監管情況及繼續深入開展醫療器械注冊核查工作情況,并回答記者提問。 ??? 政策法規司副司長、新聞發言人顏江瑛介紹發布會相關情況 ??? 發布會摘要: ???
輸血和獻血基本知識歸納(一)
1、什么是血液?在人體血管內不斷流動著粘稠而略帶腥味的紅色液體就是血液。2、血液由什么組成的?血液是由紅細胞、白細胞、血小板和血漿組成的。3、正常成年人血液總量大約相當于體重的百分之幾?7%~8%4、血漿由什么組成?血漿是由90%的水,加上血漿蛋白、電解質和一些有機物組成的。5、血漿蛋白分為哪三種?
現代信息和檢測技術與臨床安全輸血
? 臨床輸血是疾病治療過程中不可替代的一種手段。隨著國家法制的不斷完善,血液制品制備過程已納入了規范化的軌道,經衛生行政部門正式批準的采供血機構提供的血液制品均已達到國家規定標準。然而,采供血機構提供的血液制品是不能直接輸注給病人的,須在醫院輸血科(血庫)經一系列的檢測與核對等程序后方能輸注,只有這
親屬間輸血安全嗎?
有人認為病人輸用親屬的血液最安全,事實上并非如此。從某種程度上講,親屬間(如父母與子女)輸血后發生移植物抗宿主病(GVHD)的概率比非親屬間輸血要大的多,而這種并發癥通常是致命的。簡單來說,這種并發癥是因為:受血者的免疫功能缺陷或受抑制,輸血后會不會排斥供血者的血液,但供血者的血液進入受血者體內后,
血液檢測與輸血安全
? ? 近年,輸血安全引起了社會的廣泛關注,預防輸血感染風險,血液檢測是至關重要環節。江門市中心血站嚴格按照《血站實驗室質量管理辦法》、《獻血者健康檢查要求》和《血站技術操作規程》等相關法規要求開展獻血前后檢測工作,以保障獻血者和受血者的安全。 ? ? 一、獻血前需現場扎手指取樣驗血篩查。篩查項目
安全輸血概述(三)
8、新克—雅氏病:本病首先在英國發現的人腦海綿體病,經瘋牛病病牛組織污染的食物傳播給人。由于已在病人或病牛的淋巴組織和血液中發現其病原體,并在動物實驗中證實其可經輸血傳播。所幸至今在人類尚無證據證明其可經輸血傳播。美國、加拿大和香港已發出禁令:在英國居留六個月以上者不能參加獻血。英國、加拿大、葡萄牙
近親輸血不安全
?? 輸血后移植物抗宿主病是指受血者接受了供血者血液中的免疫活性淋巴細胞而發生的損害。表現為受血者細胞器官的一種發病急、病死率高,且易被誤診的病癥。 該病病因是受血者對輸入的淋巴細胞不能識別和排斥,而這些外來的免疫活性淋巴細胞喧賓奪主在受血者的體內植活、增殖,并攻擊和破壞受血者的器官組織而導致該病
安全輸血概述(二)
(五)人群免疫水平。如果某病毒可以經血傳播,并且在感染人體后可能引起嚴重的損傷和后果,這種情況下,人群中對此病毒的免疫水平將成為決定這種病毒經血傳播危險大小的重要因素。如果人群對此病毒的免疫力低,大多數人感染后將發病,則該病毒輸血傳播危險大。反之,如果人群免疫水平高,則輸血傳播病毒并造成危害的危險就
血液制品貯存溫度和時間總結
全 血 2~6 21d(ACD)紅細胞 2~6 35d(CDPA-1)洗滌紅 2~6 24d濃縮板 20~24 7d濃縮粒 20~24 24h新鮮冰凍血漿、冷沉淀物<-30 1年低溫冷凍紅細胞 <-65 10年
血液制品監管,重在窗口期病毒篩選和追溯觀察
? 血制品是生物制品學中的重要組成部分,是從醫學發展、演變、升華而來的一門嶄新的學科分支和醫藥子產業。近年來,隨著臨床醫學、生物化學、學、遺傳學、細胞生物學等學科的深入發展,血液制品產業有了突飛猛進的發展。然而,血制品的質量和安全性問題仍然是產業研究的重點方向和臨床使用的隱患,也是國家職能機關監管的
臨床輸血的發展趨勢
輸血治療的目標是更安全、高效、經濟、方便,其根本目的是救治病人。隨著輸血醫學基礎研究的不斷深入與擴展以及臨床輸血科學實踐的積累,臨床對輸血指征的掌握將會越來越正確、適宜,不適宜和危險的輸血也將大大減少。一、???? 進一步提高輸血安全性輸血安全性是目前輸血事業面臨的最重大的挑戰。盡管當代輸血較以前已
專家:臨床安全性是血液制品的“紅線”
“血液制品是藥物監管中的難點和重點。所以,在藥學監護環節中,一定要實時監測藥品運輸儲存冷庫的溫度、濕度,確保物流冷鏈環節無差錯,務必保障血液制品運輸和儲存安全,實行全程動態監管和追溯。”近日,在血液制品工藝創新及臨床安全使用會議上,上海交通大學附屬第一人民醫院藥學部主任范國榮強調,臨床工作中,要