血栓栓塞病的篩查
血栓栓塞性疾病的診斷主要基于病史、查體和輔助檢查，如心電圖、心臟肌鈣蛋白、腦CT檢查、血管超聲、血管造影等。 對于動脈粥樣血栓形成性疾病，危險因素的評估和檢測對于判斷有無疾病和預后非常重要，也是治療決策的依據。這些危險因素包括年齡、性別、家族遺傳史、家族早發血管血栓性疾病史，血壓、血脂、血糖及控制情況，吸煙史等。高危人群應通過健康體檢及早發現危險因素，及早有效干預。中間終點如頸動脈斑塊和內中膜厚度、踝肱指數（下肢和上肢血壓的比值）、C反應蛋白（CRP）升高、腦鈉肽（NT－proBNP）升高和蛋白尿等對于血管病變的診斷，了解其功能狀態，預后判斷及治療決策有一定價值，應合理應用。 如頸動脈斑塊和內中膜厚度是血管病變和血管事件的一個標志物，不能看做是干預的靶點。CRP本身就是炎癥物質，也是炎癥的標志物，CRP影響因素眾多，許多疾病過程伴CRP升高，很難以CRP作為治療決策的依據。即便是表面健康......閱讀全文
血栓栓塞病的篩查
??? 血栓栓塞性疾病的診斷主要基于病史、查體和輔助檢查，如心電圖、心臟肌鈣蛋白、腦CT檢查、血管超聲、血管造影等。 對于動脈粥樣血栓形成性疾病，危險因素的評估和檢測對于判斷有無疾病和預后非常重要，也是治療決策的依據。這些危險因素包括年齡、性別、家族遺傳史、家族早發血管血栓性疾病史，血壓、血脂、血
D二聚體在肺栓塞、深靜脈血栓排除篩查的應用
二聚體（D-Dimer）是一種纖維蛋白降解產物，是在血凝塊被纖維蛋白溶解作用降解后存在于血液中的一個小蛋白質片段。之所以如此命名，是因為它是由纖維蛋白的兩個D片段通過交聯連接而成的蛋白。??當凝血級聯蛋白被激活時，即通過與受損血管壁接觸并暴露于組織空間中的膠原蛋白（內在途徑），或通過組織激活因子激活
D二聚體——栓塞篩查標志物
D-二聚體是什么纖維蛋白單體與凝血酶激活因子VIII交聯后的交聯纖維蛋白，再經過纖溶酶水解所產生的一種終末降解產物，是特異性的纖溶過程標記物之一。D-二聚體的生成反映機體凝血與纖溶系統的激活，在血栓形成性疾病及生理性高凝狀態時，均會升高。但D-二聚體的升高并不能說明血栓生成的原因及位置，必須結合臨床
妊娠期糖尿病篩查指標和篩查時機的研究進展（二）
3、50g葡萄糖激發試驗???? 目前國內外臨床最廣泛應用的GDM篩查方法是GCT，即隨機口服50g葡萄糖，測1h靜脈血糖。ADA推薦以血糖值7.8mmol/L為界值，達到該值者需行OGTT試驗進一步確診。孕婦的糖代謝有非凡的變化，到妊娠中晚期孕婦體內抗胰島素樣物質增加，使孕婦對胰島素的敏感性隨
妊娠期糖尿病篩查指標和篩查時機的研究進展（一）
??? 妊娠期糖尿病是指在妊娠期間首次發現或發生的糖代謝異常［1］，是妊娠期常見的并發癥之一，發生率逐年升高，在國內外產科界正受到越來越多的關注。GDM可使圍產期及新生兒并發癥發生率和死亡率增高，同時GDM孕婦以后患糖尿病的機會明顯增加，因此，GDM的早期篩查十分重要。???? 目前多數學者
妊娠期糖尿病篩查指標和篩查時機的研究進展（三）
7胰島素???? 正常妊娠期間，最主要的代謝變化是對抗胰島素作用增加，以及肝臟、肌肉、脂肪組織對胰島素敏感性下降，機體胰島B細胞需要分泌更多的胰島素以使血糖維持在相對正常的范圍內。劉麗華等［18］研究表明，GDM孕婦空腹胰島素及2h胰島素值的持續增高，提示在胰島素反抗的基礎上，有一個胰島素的高分
關于血栓形成與血栓栓塞的基本介紹
這是一種常見老年病， 血栓栓塞性疾病是包括血栓形成和栓塞，可以發生在血液循環中任何一處心腔、動脈或者靜脈。如果血液在某一局部凝固形成血凝塊稱為血栓形成；形成的血栓脫離原來的位置，并順血流堵塞其他部位則稱為栓塞。 1、靜脈血栓形成 最為多見。常見于深靜脈、如：髂靜脈、股靜脈、腸系末靜脈及門靜脈
關于血栓形成與血栓栓塞的病因分析
1、血管內皮損傷 血管內膜的完整性、血管內皮細胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流暢通的重要條件。當血管內皮細胞因機械、感染免疫及血管自身病變等因素受損傷時，即可通過下列機制促使血栓形成：○1反射性血管收縮等使血流變緩，血液瘀滯，○2內皮下組織暴露、vWF釋放等導致血小板在血管壁內黏附、聚集
艾滋病抗體（HIV）篩查方法的選擇
作者：甘肅省康縣疾控中心實驗室 ?賈世生艾滋病又稱獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起，主要經性接觸、血液及母嬰傳播的慢性傳染病，具有傳播速度快、發病緩慢、病死率高、不易發現等的特點，我國自1985年報道首例艾滋病病例以來，在30年的時間里，艾滋病流行經歷了傳入期和擴
關于血栓形成與血栓栓塞的診斷檢查介紹
血栓形成與血栓栓塞的診斷要點為： 1、在高凝或無血栓前狀態的基礎疾病 如動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病、妊娠、易栓癥、近期手術及創傷、長期使用避孕藥等。需要注意的是，有的老年人外表健康但存在生理性血栓前狀態。 2、各種血栓形成及血栓栓塞性疾病的癥狀、體征。 3、影像學檢查 如血管造影、血管超聲
關于血栓形成與血栓栓塞的治療方案介紹
目的在于改善血栓前狀態或高凝狀態，防止血栓擴大及新血栓形成，溶解血栓，重建血流通道，恢復相關組織、器官供血及功能。 1、治療基礎疾病 如防治動脈硬化、控制糖尿病等。 2、一般治療 臥床休息，抬高靜脈血栓形成的息肢。 3、對癥治療 包括止痛、糾正器官功能衰竭等。 4、血栓藥物 （1）抗凝
關于血栓形成與血栓栓塞的病理生理介紹
1、血管內皮損傷 血管內膜的完整性、血管內皮細胞的抗血小板聚集及抗凝血活性是保持血流暢通的重要條件。當血管內皮細胞因機械、感染免疫及血管自身病變等因素受損傷時，即可通過下列機制促使血栓形成：○1反射性血管收縮等使血流變緩，血液瘀滯，○2內皮下組織暴露、vWF釋放等導致血小板在血管壁內黏附、聚集
關于血栓形成與血栓栓塞的用藥安全介紹
1、血栓形成與血栓栓塞常見于老年人。需控制血壓，控制血脂，降低血粘度。 2、患者進低脂、清淡飲食，保持大便通暢。 3、忌煙、酒，辛辣食物，保持大便通暢；忌暴飲暴食，避免過度肥胖。 4、起居有常，作息有規律，不可過勞，是保持健康地重要因素。 5、根據危險分層使用預先指定好的策略預防發生 V
艾滋病常見的幾種篩查試驗的探討
實驗室檢測是作為是否感染艾滋病的最重要的依據，所以艾滋病的檢測，在疾病的判斷治療中，顯得尤為重要，而艾滋病的檢測方法，分為很多種，下面就各種艾滋病篩查的檢測方法適用范圍及特點，和大家一起探討一下。 一、檢測的樣本 HIV感染的常用檢測標志物為：抗體HIV-1/2,抗原P24以及HIV的RNA。艾
體溫篩查——門式人體篩查測溫儀
?? u 紅外人體測溫，真人發音報警，提示體溫異常，有效防止規模性疾病傳染； u 多區位設計：有6,8,12,16,18,24,33等區位設計（需定制） u 內置電源：不怕停電，或者臨時戶外不插電使用，可連續使用2-8小時（需定制） u 防水：雨天戶外可以照樣使用；（（需定制） 操作方式：
慢性腎臟病增加房顫患者卒中和血栓栓塞風險
? 一項觀察性隊列研究表明，慢性腎臟病（CKD）增加房顫患者的卒中和系統性栓塞風險且***于其他卒中危險因素，特別是對于那些需要腎臟替代治療（RRT）的患者。另一方面，這些患者使用華法林可以顯著降低全因死亡、心血管死亡以及致死性卒中和出血復合終點的發生風險。??? 主要研究者Anders Nis
關于肺血栓栓塞癥的簡介
1、引起PTE的血栓可以來源于下腔靜脈徑路、上腔靜脈徑路或右心腔，其中大部分來源于下肢深靜脈，特別是從腘靜脈上端到髂靜脈段的下肢近端深靜脈（約占50%～90%）。盆腔靜脈叢亦是血栓的重要來源。頸內和鎖骨下靜脈內插入、留置導管和靜脈內化療，使來源于上腔靜脈徑路的血栓較以前增多。右心腔來源的血栓所占
房顫后血栓栓塞風險評估
心房顫動(PAF)簡稱房顫，是臨床上常見的心律失常,主要見于60歲以上人群。隨著生活方式改變、危險因素增加以及人口老齡化趨勢明顯，房顫人群逐年增長，房顫患者易發栓塞，進而可能導致缺血性卒中發生的危險，給社會及家庭帶來沉重經濟負擔，因此評估房顫后血栓栓塞風險，對此類患者尤為重要。那么，我們可以通過哪些
抗磷脂抗體與血栓性疾病篩查，今天你做了嗎？
抗磷脂抗體（APL）是一組針對血小板和內皮細胞膜上的磷脂結構抗原物質的自身抗體，常見于自身免疫病及抗磷脂抗體綜合征（Anti-phospholipid syndrome, APS）患者中，但也在許多傳染病特別是病毒引起的疾病如HIV感染，腮腺炎、甲型肝炎和丙型肝炎中檢出。這些抗體主要包括抗心磷脂抗體
腫瘤篩查，究竟應該怎么查？
過去一年，轉化醫學網通過采訪多位腫瘤專家，均得到一致的結論：腫瘤篩查過程中早發現，早診斷， 至少三分之一的癌癥基本都是可以治愈的。因此，癌癥早期發現、早期診斷、早期治療很重要！談“癌”色變是人普遍的生理反應，世界衛生組織（WHO）報道，全世界每年新發現癌癥病人約1200萬，死亡600萬，平均每天有1
孕期TORCH篩查！
? ?據不完全統計，我國TORCH感染率呈逐年上升的趨勢，是導致孕媽媽流產、早產、死胎等不良妊娠結局的重要原因之一。因此，對具有高危因素的女性進行篩查至關重要。但很多備孕期的女性或者孕婦對TORCH的理解不是很全面，今天帶領大家一起認識下。一、TORCH不是單純的一種病毒? ?TORCH是由一組病原
新生兒聽力篩查、耳聾基因篩查很必要
父母聽力正常卻連生兩聾兒 3月3日是全國“愛耳日”。我國每年新生聾兒3萬余名,其中約60%與遺傳因素有關。如果加上遲發性耳聾及藥物性耳聾患者,每年新增的聽障兒童超過6萬。專家表示,聽力障礙重者導致聾啞,輕者導致語言和言語障礙、社會適應能力低下、注意力缺陷和學習困難等心理行為問題,新生兒聽力篩
治療靜脈血栓栓塞癥的介紹
1.藥物治療 （1）抗凝治療：抗凝治療是主要治療措施，可以有效防止血栓再形成和復發。常用的抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素和華法林等。 （2）溶栓治療：目前下肢深靜脈血栓以導管溶栓為主。溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活物等。適用于急性期、無溶栓禁忌、嚴重下肢深靜脈血栓和肺栓塞
結直腸癌篩查指南更新－篩查年齡有調整
近日，ACS更新了結直腸癌篩查指南建議，篩查建議顯示，對于平均風險的人群，建議結直腸癌篩查從 45 歲開始，而不是 50 歲。 研究顯示，直腸癌發病率增加尤為顯著，在1991~2014年之間翻了一番，20~49歲人群發病率翻了一倍（2.6/10萬~5.2/10萬）。 最近分析發現，1990年
急性肺血栓栓塞癥病例分析
【一般資料】女，25歲，農民【主訴】左下肢腫痛30余天，暈厥﹑憋氣7天【現病史】患者50天前于當地醫院行剖宮產術，于30余天前始出現左下肢腫痛，當地醫院診為左下肢深靜脈血栓形成，給予溶栓治療，溶栓前植入下腔靜脈濾器，經上述治療后，左下肢腫痛減輕，術后未予華法林抗凝治療。【既往史】既往體健【查體】T3
肺栓塞血栓癥診治進展
肺栓塞血栓癥(pulmonarythromboembolism，PTE)為來自靜脈系統或右心的血栓脫落阻塞肺動脈或其分支所致的疾病，導致肺循環阻力增加，心排血量降低，以肺循環和呼吸功能障礙為其主要臨床和病理生理特征。 PTE所致病情的嚴重程度取決多病因的綜合作用：栓子的大小和數量、多個栓子的遞次
怎樣預防靜脈血栓栓塞癥？
1.基本預防 主動或被動活動、深呼吸及咳嗽、避免損傷血管內膜、低脂飲食、多飲水、控制血糖及血脂。 2.藥物預防 普通肝素、低分子肝素、華法林可有效預防靜脈血栓栓塞癥。 3.物理預防 可以采用梯度壓力襪、間歇充氣加壓裝置、足底靜脈泵等，最好與藥物預防聯合應用。
什么是靜脈血栓栓塞癥？
靜脈血栓栓塞癥是指血液在靜脈內不正常地凝結，使血管完全或不完全阻塞，屬靜脈回流障礙性疾病。包括深靜脈血栓形成和肺血栓栓塞癥。本病常急性發作，以下肢深靜脈血栓形成最為常見。抗凝治療是主要的治療措施，嚴重者可手術取栓。
TORCH篩查的認識誤區
TORCH是指一組可導致先天性宮內感染及圍產期感染而引起圍產兒畸形的病原微生物簡稱，其中T指的是弓形蟲（Toxoplasma，TOX），R指的是風疹病毒(Rubella Virus，RV)，C指的是巨細胞病毒Cytomegalo Virus，CMV)，H指的是單純皰疹I/II型(Herpes.Vir
TORH篩查，優生優育的必查項目
什么是“TORCH”妊娠期“TORCH”篩查中的“TORCH”一詞最早是由美國埃默里大學( Emory University)免疫學家Andre Nahmia 于1971年提出 Nahmia 將復雜的圍產期感染綜合后稱之為“TORCH”弓形蟲( TO) 風疹(R) 巨細胞病毒( C) 單純皰疹病毒1