淺談臨床用血漿
輸血現代化的重要標志之一是成分輸血,成分輸血以其針對性強、制品濃度高、療效好、方便安全、不良反應少、綜合利用、節約血源等特點成為當前輸血技術發展的總趨勢。 20世紀40年代人類成功地分離出血漿蛋白,并在60~70年代實現了自動化。隨著成分輸血的廣泛應用,血漿的臨床應用日益顯現出它的重要。 臨床用血漿分新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿和冷沉淀。新鮮冰凍血漿須是新鮮采集的全血在6h內分離出去掉血細胞的部分,迅速在-50℃以下冰凍成塊即成;普通冰凍血漿是保存已超過6~8h的全血中分離出來的血漿及保存期1年后的新鮮冰凍血漿,在-20℃以下可保存5年;冷沉淀是將新鮮冰凍血漿置于4℃條件下融化,離心后移出上層血漿剩下的不溶解的白色沉淀物即是。新鮮冰凍血漿適應證有:凝血因子缺乏的補充;肝病患者獲得性凝血功能障礙;大量輸血伴發的凝血功能障礙;口服抗凝劑過量引起的......閱讀全文
淺談臨床用血漿
??? 輸血現代化的重要標志之一是成分輸血,成分輸血以其針對性強、制品濃度高、療效好、方便安全、不良反應少、綜合利用、節約血源等特點成為當前輸血技術發展的總趨勢。 20世紀40年代人類成功地分離出血漿蛋白,并在60~70年代實現了自動化。隨著成分輸血的廣泛應用,血漿的臨床應用日益顯現出它的重
淺談膽紅素臨床檢驗
問?目前國內膽紅素在臨床檢驗中主要存在哪些問題??答?主要有三個方面的問題: 臨床檢驗結果之間的可比性較差:同樣一個檢測樣品,各廠家生產的試劑盒其檢驗結果往往相差很大,但并不能因此判斷出試劑盒的好壞。正常水平的膽紅素含量比較低,使得檢測方法的靈敏度和檢測儀器的精密度成為影響檢測結果的重要因素之一。氧
血漿白蛋白的臨床
血液中80%的滲透壓是由白蛋白承擔的。血漿白蛋白又是一個很重要的蛋白質儲備庫,在 機體需要時可分解成氨基酸供組織合成其他各種蛋白質之用。血液中缺乏血漿白蛋白會引起 水腫。使用血漿白蛋白制劑有助于緩解肝、腎疾患以及燒傷造成的 低蛋白血癥。
淺談臨床常見步態異常
步態是評估骨骼肌肉系統檢查的重要項目,如果發生步態異常可能與神經功能障礙或骨骼肌肉系統功能障礙的代償表現有關,臨床診療中對步態的評估也是十分重要,某些具有特征性的異常步態可以提示疾病病位,具有臨床診斷性價值。在進行步態評估時,注意以下幾點: 1.須與正常步態進行對比; 2.比較兩側動作
血漿醛固酮的臨床意義
(1)由于腎上腺皮質的增生、腺瘤或癌變都可引起醛固酮分泌過多,稱為原發性醛固酮增多癥;充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、特發型水腫、腎動脈狹窄或缺血以及失鹽性腎病或腸病等多可引起血漿醛固酮增多,稱為繼發性醛固酮增多癥。妊娠、大量出汗以及使用女性避孕藥和雌激素時也可使醛固酮增高。 (2)垂
血漿醛固酮的臨床意義
(1)由于腎上腺皮質的增生、腺瘤或癌變都可引起醛固酮分泌過多,稱為原發性醛固酮增多癥;充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、特發型水腫、腎動脈狹窄或缺血以及失鹽性腎病或腸病等多可引起血漿醛固酮增多,稱為繼發性醛固酮增多癥。妊娠、大量出汗以及使用女性避孕藥和雌激素時也可使醛固酮增高。 (2)垂
血漿置換療法的臨床應用
? 血漿置換是將患者血液的有形成分與血漿分離開,然后將血液的有形成分,需補充的血漿或凈化血漿及替代品輸回體內,以清除患者血漿內的致病物質,達到治療的目的。??? 1. 血漿置換的方法??? 1.1血漿分離法??? 1.1.1離心式血漿分離法??? 離心式血漿分離法是根據血液構成成分的比重不同,通過離
淺談臨床微生物檢測
隨著現代信息技術和醫學生物學,特別是醫學分子生物學的發展,醫學微生物學檢驗技術近年來獲得了長足的進步,并逐漸成為指導臨床感染診斷和治療的重要依據。然而,目前我國的醫學微生物學檢驗事業遠未達到令人滿意的程度,還有許多問題需要我們去思考、研究和解決。本期嘉賓:徐州醫學院附屬醫院??? 檢驗科副主任??
血漿蛋白質概念臨床生化
血漿蛋白質概念:血漿蛋白質是血漿固體成分中含量很多、組成極為復雜、功能廣泛的一類化合物。目前已經研究的血漿不下500種,其中已分離出接近純品者有200種。近10多年來,出現和使用了不少新技術,用于分析血漿內較微量的個別蛋白質,并研究其在疾病時的變化,這些資料有助于疾病的診斷并提供有價值的病理生理信息
血漿黏度(PV)的臨床意義
血漿黏度增高見于巨球蛋白血癥、多發性骨髓瘤、球蛋白增多癥、高血壓病、高脂血癥等。 血漿黏度降低見于低蛋白血癥、各種貧血、肝病等。 結果偏低可能疾病: 貧血
血漿白蛋白測定臨床意義
1.血漿白蛋白濃度可以受飲食中蛋白質攝入量影響,在一定程度上可以作為個體營養狀態的評價指標。 2.在血漿白蛋白濃度明顯下降的情況下,可以影響許多配體在血循環中的存在形式,包括內源性的代謝物(Ca2+、脂肪酸)、激素和外源性的藥物。在同樣血濃度下,由于白蛋白的含量降低,其結合部分減少,而游離部分
血漿纈氨酸的臨床意義
增高見于高纈氨酸血癥。高纈氨酸血癥是由于患者缺乏纈氨酸轉氨酶,纈氨酸在體內轉化發生障礙,使血液和尿液的纈氨酸濃度特異的增高,本病為常染色體隱性遺傳。 患兒出生后不久有劇烈嘔吐,發展到重危的酮癥酸中毒,出現嗜睡及昏迷,特征為在發作時吐出或從機體散發出像汗腳樣的強烈的惡臭。以上癥狀在出生后1~2周
淺談“低位產鉗術”的臨床應用
眾所周知,胎頭吸引術及產鉗術是產科助產的兩大手段,產鉗術又分為“高位產鉗”、“中位產鉗”及“低位產鉗”。目前來看,“高位產鉗”因并發癥多、損傷大且不易掌握,已經是被逐漸淘汰了,現在在臨床上,普遍使用的是“低位產鉗”,對于“中位產鉗”也不主張輕易使用。低位產鉗術能快速、有效地縮短第二產程,娩出胎兒,緊
淺談氣膀胱鏡的臨床應用
目前臨床上最常用的膀胱鏡是液體為介質的膀胱鏡,但是事實上氣體膀胱鏡的在臨床上有已經有了應用,最早起源于19世紀早期。后來的發展因為其局限性沒有能夠大量開展,因為其受限于設備和有空氣栓塞的風險,且當時的設備也不夠完善。如今技術發展越來越好,氣膀胱鏡有其獨特的優勢,現在再次被一些醫學機構重視。
冰敷在骨科臨床應用之淺談
在四川省骨科醫院待了兩年了,給一國家隊資深隊醫當助手。對于冰敷在骨科常見多發病的應用,有那么一點點認識。在這里簡單的說一下我對冰敷的認識,供大家參考。??? 冰之為藥,早在唐代陳藏器的《本草拾遺》中就記載,“冰,味甘大寒無毒,主去熱煩”。明代李時珍則在《本草綱目》中明確收錄了“傷寒陽毒,熱盛昏迷者,
血漿異亮氨酸的臨床意義
1、升高見于高異亮氨酸血癥、痛風、楓糖尿癥、糖尿病。 2、降低見于嬰兒腹瀉、類癌綜合征、慢性腎功能衰竭。 結果偏低可能疾病: 類癌綜合征 、 痛風 、 慢性腎功能衰竭。
血漿環磷酸腺苷的臨床意義
正常值的升高和降低無重大臨床意義,須作各種負荷試驗,觀察cAMP的動態變化。 (1) 靜脈給予胰高糖素10μg/kg10min后,血漿cAMP上升,則示重癥肝炎、失代償性肝硬化等(肝疾病重癥度的判定可以試用此法)。尿中cAMP上升,則示甲狀旁腺功能亢進,降低則示甲狀旁腺功能減退。 (2) 靜
血漿白蛋白的臨床表現簡介
血液中80%的滲透壓是由白蛋白承擔的。血漿白蛋白又是一個很重要的蛋白質儲備庫,在 機體需要時可分解成氨基酸供組織合成其他各種蛋白質之用。血液中缺乏血漿白蛋白會引起 水腫。使用血漿白蛋白制劑有助于緩解肝、腎疾患以及燒傷造成的 低蛋白血癥。
血漿皮質醇的臨床意義
(1)腎上腺皮質因增生、腺瘤、癌變等所致的皮質醇增多癥患者,其血漿、24小時尿以及唾液中皮質醇含量均明顯增高,晝夜節律消失。垂體ACTH癌和異位ACTH綜合征患者由于ACTH分泌增多,可致血漿皮質醇相應升高。各種原因所致的高糖皮質類固醇激素結合蛋白(CBG)血癥血皮質醇水平明顯增高。皮質醇在肥胖
血漿蛋白C抗原的臨床意義
1、降低 見于先天性蛋白C缺陷和獲得性蛋白C缺陷,如肝臟疾病、手術后、彌散性血管內凝血、成人型呼吸窘迫綜合征等。 2、升高 見于血栓性疾病和血栓前狀態,如彌散性血管內凝血、深部靜脈血栓形成、缺血性心臟病、急性心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腎病綜合征、妊娠后期等。 結果偏高可能疾病: 彌散性
臨床化學檢查方法介紹血漿酮體介紹
血漿酮體介紹: 在臨床實驗診斷中有三種酮體起作用:它們是有兩個酮酸的乙酰乙酸和β-羥丁酸,它們在生理性的pH環境下以離子形式存在,以及沒有酮酸的丙酮。?血漿酮體正常值: 經過一夜空腹,血中的β-羥丁酸 0.02-0.27mmol/L(0.21-2.81mg/dl) 經過一夜空腹尿中酮體:
妊娠相關血漿蛋白A的臨床意義
血清含量高于相應正常孕婦水平的見于雙胎妊娠、妊高癥、糖尿病孕婦、子癇、各種惡性腫瘤,口服避孕藥。
血漿環磷酸腺苷的臨床意義
正常值的升高和降低無重大臨床意義,須作各種負荷試驗,觀察cAMP的動態變化。 (1) 靜脈給予胰高糖素10μg/kg10min后,血漿cAMP上升,則示重癥肝炎、失代償性肝硬化等(肝疾病重癥度的判定可以試用此法)。尿中cAMP上升,則示甲狀旁腺功能亢進,降低則示甲狀旁腺功能減退。 (2) 靜
臨床化學檢查方法介紹血漿亮氨酸
血漿亮氨酸介紹:???????? 組成人體蛋白質的氨基酸有21種。正常人血漿氨基酸濃度呈晝夜性波動,一般以早晨8-10時之間為高峰,午夜時為低谷。氨基酸及其產物測定,對先天性或后天性代謝病的診斷有重要的意義。臨床上測定血清或血漿的亮氨酸,要避免食物消化吸收后的影響,應在清晨空腹采血。血漿亮氨酸正常值
血漿置換術臨床應用研究
治療性血液凈化術(TBCE),是指通過手工和機器操作去除患者血液中病理性成分的一種治療技術,并用相應的正常血液成分和(或)替代液置換,使之能夠調節和恢復患者的生理功能,達到治療疾病的目的。如血液透析,血液濾過,免疫吸附,血漿置換術(PE)等。其中血漿置換是將患者血液中含有毒素或致病物質的血漿分離出來
血漿滲透壓的臨床意義
血漿滲透壓的增加表示體內水分的減少或溶質的增加。 ①糖尿病高滲性昏迷 嚴重的高血糖,由于細胞外物質濃度更高,細胞內的水分轉移到細胞外去,從而引起細胞內失水,動物表現脫水的情況。 ②中暑高熱 中暑后體內水分丟失,Na+丟失,導致機體容易脫水,滲透壓增加。 ③高滲性脫水 指水和鈉同時丟失
血漿肝素含量測定的臨床意義
異常結果: 肝素輔轉因子II活性測定 HCⅡ明顯減低、血栓中HCⅡ缺乏者血漿抗凝血酶活性及纖維蛋白原濃度可以提示肝素是否異常。 低分子肝素測定 對LMWH的抗-FⅩa和抗-FⅡa效價測定,為更進一步的檢測提供依據。 需要檢查的人群:中老年人群,出現肢體疼痛、腫脹、淺靜脈怒張并沿靜脈可觸之索
血漿因子ⅩⅢ定性試驗的臨床意義
臨床意義:本試驗簡單、可靠,是十分有用的過篩試驗。在臨床上若發現傷口愈合緩慢、滲血不斷或懷疑有因子ⅩⅢ缺陷者,可首選本試驗。若纖維蛋白在24h內,尤其是2h內完全溶解,表示因子ⅩⅢ缺乏,見于先天性因子ⅩⅢ缺乏或獲得性因子ⅩⅢ缺乏,后者見于肝臟疾病、SLE、類風濕關節炎、惡性淋巴瘤、轉移性肝癌、DIC
臨床化學檢查方法介紹血漿醛固酮介紹
血漿醛固酮介紹: 血漿醛固酮(aldosterone,Ald)是腎上腺皮質球狀帶分泌的一種重要的鹽皮質激素,具有調節鈉、鉀代謝和細胞外液容量的生理作用。Ald主要受腎素-血管緊張素系統的調節,體內鈉、鉀水平,ACTH、腎上腺能和多巴胺能系統以及血容量等因素對醛固酮的分泌都有調節作用。Ald在血循環
血漿因子ⅩⅢ定性試驗的臨床意義
臨床意義:本試驗簡單、可靠,是十分有用的過篩試驗。 在臨床上若發現傷口愈合緩慢、滲血不斷或懷疑有因子ⅩⅢ缺陷者,可首選本試驗。若纖維蛋白在24h內,尤其是2h內完全溶解,表示因子ⅩⅢ缺乏,見于先天性因子ⅩⅢ缺乏或獲得性因子ⅩⅢ缺乏,后者見于肝臟疾病、SLE、類風濕關節炎、惡性淋巴瘤、轉移性肝癌