輸血救命亦奪命：過度輸血引發全球關注
2009 年，美國加州的一家大型醫院尋求壓縮成本的方法。當年，斯坦福醫院和門診部購買了 680 萬美元的血液用于輸血治療。但越來越多的證據顯示，內科醫生應當時常放棄這一治療手段。因此，從 2010 年 7 月起，每當臨床醫生使用醫院的計算機訂購系統申請血液時，它會要求提交該患者的最新實驗室數據。如果數據顯示不輸血患者也能足夠健康，那電腦屏幕上會顯示警告信息，提示醫生注意指導方針，并要求其為訂購血液提出更多的理由。這樣的結果引人注目。2009—2013 年，紅血細胞輸血減少了 24%，每年能節省 160 萬美元的進貨成本。而且，隨著輸血率的下降，死亡率、平均住院數和 30 天內需要重新入院的患者的數量也在下降。僅要求醫生再三思考是否輸血，這家醫院不僅節約了成本，還改善了患者的狀況。輸血是普通的醫療程序，至少在發達國家是如此。2011 年，美國醫生為患者輸了 2100 萬單位的血液和血液制品；在英國，這一數字接近 300......閱讀全文
輸血救命亦奪命：過度輸血引發全球關注
2009 年，美國加州的一家大型醫院尋求壓縮成本的方法。當年，斯坦福醫院和門診部購買了 680 萬美元的血液用于輸血治療。但越來越多的證據顯示，內科醫生應當時常放棄這一治療手段。因此，從 2010 年 7 月起，每當臨床醫生使用醫院的計算機訂購系統申請血液時，它會要求提交該患者的最新實驗室數據。如果
輸血救命亦奪命：過度輸血引發全球醫學界關注
2009年，美國加州的一家大型醫院尋求壓縮成本的方法。當年，斯坦福醫院和門診部購買了680萬美元的血液用于輸血治療。但越來越多的證據顯示，內科醫生應當時常放棄這一治療手段。因此，從2010年7月起，每當臨床醫生使用醫院的計算機訂購系統申請血液時，它會要求提交該患者的最新實驗室數據。如果數據顯示不輸血
過度輸血愈演愈烈引發全球醫學界關注
2009年，美國加州的一家大型醫院尋求壓縮成本的方法。當年，斯坦福醫院和門診部購買了680萬美元的血液用于輸血治療。但越來越多的證據顯示，內科醫生應當時常放棄這一治療手段。 因此，從2010年7月起，每當臨床醫生使用醫院的計算機訂購系統申請血液時，它會要求提交該患者的最新實驗室數據。如果數據
呼吁遏制過度輸血
牛津大學約翰拉德克利夫醫院的 Hibbs 教授等認為，像“明智選擇”和“過度醫療”這樣的運動十分有意義，其鼓勵醫患溝通以實現明智的醫療選擇。而對于開放性輸血的應用亦應被重新思考，目前的臨床應用過度強調了開放性輸血的益處，而其風險卻被低估。文章發表在 2014 年 7 月 22 日出版的
Rh陰性患者輸血引發的思考
?? ?【案例經過】?? ? 我院為一位“Ｏ”型Rh陰性“主動脈夾層”男性患者施行了“Bentall”術，考慮到手術的復雜性和術中出血的可能性很大，為其備了5U Rh陰性冰凍解凍紅細胞(血站無Rh陰性紅細胞)。?? ?手術中，這名患者出血很多，輸注了術前備的5U紅細胞之后，仍然滿足不了要求，繼續分幾
輸血，關注這八大問題
輸血過程中很容易遇到下面幾種問題，一定要謹慎哦。一、濃縮血小板儲存方法血小板應盡快輸用，因故未能及時輸用，則應在室溫下放置，每隔10～15分鐘輕輕搖動血袋，不超過半小時，不能放4℃冰箱暫存。輸入要求以病人可以耐受的最快速度輸入，一般每分鐘80～100滴，以便迅速達到一個止血水平，每袋血小板應在20分
循證輸血與成分輸血
循證學的基本概念 ???? 循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的基本方法運用到工作中去,其主要任務涵蓋三
輸血與輸血反應
（一）輸血1.輸血適應證主要有：①出血；②嚴重貧血；③低蛋白血癥；④嚴重感染；⑤凝血障礙。2.輸血種類與選擇（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引
輸血安全與成分輸血
輸血作為一種安全有效的治療手段已廣泛用于臨床各科的搶救，但輸血也存在一定風險。隨著現代輸血事業的迅速發展，傳統輸血的觀念和手段發生了根本變革，輸血作為一門獨立的醫學科學已進入成分輸血時代。成分輸血使輸血治療更加科學化，克服了過去輸血副作用大、浪費多等缺點，提高了輸血水平，是現代輸血學的一個新突破。
心臟支架手術:會救命還是會奪命
日前，一則名為《可怕的心臟支架》的微信在網上廣為流傳，文中，作者直指心臟支架手術的數宗罪，并直言國內目前普遍開展的這一手術為“缺德手術”。 從世界上首例手術實施至今，心臟支架手術發明已有30余年，并在國內得到普遍開展和使用。這篇微信一出，讓患者莫衷一是：醫生植入支架，到底是有德還是缺德?支
臨床輸血之輸血反應
? ?急性免疫性輸血反應一、溶血性輸血反應溶血性輸血反應可依發生的時間分為急性和遲發性。一般急性溶血性輸血反應呈血管內溶血，而遲發性溶血性輸血反應多呈血管外溶血。??（一）溶血性輸血反應的臨床表現??急性溶血性輸血反應的臨床表現有發冷發燒、惡心嘔吐、多處疼痛（腰、背、腹、鼠蹊、胸、頭、輸注處）、呼吸
輸血期間或輸血后發熱
在過程中，臨床醫生常常碰到輸血期間或輸血后發熱的臨床問題，準確找到發熱原因，有助于診斷與治療處理；同時有助于提高各位同行，尤其是在做執業醫師考試試題（輸血方面）的準確度。輸血期間或輸血后發熱常考慮： 1）??非溶血性發熱。這是輸血最常見的并發癥，屬即發反應。在輸血期間或輸血后1-2小時內發生，患
檢驗職稱輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
輸血為何是黃色的－輸血科醫生解密“成分輸血”
? 病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管，終于忍不住問：“醫生，這黃黃的液體，也是血嗎？”“是的，這是血小板，是血液成分的一種，是專門用來止血的。”? ? ?? ? “血液不是紅色的嗎？”? ? ? ?? ? 確實，我們看到自己受傷出的血，看到化驗抽的血，看到影視作品里給病人輸的血，看到自
輸血為何是黃色的，輸血科醫生解密“成分輸血”
病人家屬看著那袋黃黃的液體正緩緩輸入親人的血管，終于忍不住問：“醫生，這黃黃的液體，也是血嗎？”“是的，這是血小板，是血液成分的一種，是專門用來止血的。”“血液不是紅色的嗎？”確實，我們看到自己受傷出的血，看到化驗抽的血，看到影視作品里給病人輸的血，看到自己或者伙伴獻的血，都是紅色的。這黃色的液體，
檢驗醫學輸血與輸血反應：輸血種類與選擇
（1）全血輸注：全血是指血液的全部成分，包括各種血細胞及血漿中各種成分，還有抗凝劑及保存液。全血有保存全血及新鮮全血之分。常用保存于（4±2）℃的全血。全血輸注缺點：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減
很有調理的“輸血注意事項”，值得關注！
(一)輸血前必須嚴格檢查全血的外觀，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否合格；還要認真核對患者、交叉配合報告單和待輸血液之間是否無誤，包括患者和獻血者的姓名、性別、ABO和Rho（D）血型、交叉配合試驗和抗球蛋白試驗的結果、血袋號碼、血類和血量等，并且應該有兩人核對，準確無誤方可輸血。（二）輸血時應到
輸血檢驗：輸血前八項檢查
導讀：臨床即戰場，一個小小的“輸血八項”常規檢查，就讓你能夠迅速把握敵方的兵力和部署！然而，盡管輸血八項是入院常規檢查，但并非人人都掌握了背后意義哦~曾子曰，你以為你以為的就是你以為的？ 今天，這篇由協和感染內科劉曉清教授親自審閱的一頁手冊，就給大家講講輸血八項的要點~何時檢查？1、外科手術前2
臨床輸血與輸血傳染病
傳播瘧疾的情況如何？? 輸全血或成分均有傳播瘧疾的危險，因傳入人體的瘧原蟲，不僅寄生在紅細胞中，還存在于濃縮血小板、濃縮紅細胞和冷沉淀中。瘧原蟲在冰凍血漿中可存活數年。? 輸血傳播的瘧疾潛伏期多長？? 輸血傳播的瘧疾，其潛伏期的長短與人的瘧原蟲數量、種屬有關。間日瘧和惡性瘧為1~4
近親輸血：會導致輸血風險增加
我們知道，在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時，經常會在親人中優先尋找配型相合的供者。然而，在輸血時情況卻恰恰相反，近親之間不宜互相獻/輸血，不然會導致輸血風險增加，與之相關的是一種嚴重的免疫性輸血反應——輸血相關移植物抗宿主病（transfusion associated graft vers
輸血操作、輸血反應處理流程
一、 輸血反應處理制度?? ? 1、 輸血反應發生原因是一般由于：①血型不合；②血液污染；③熱源性物質；④大量輸血；⑤同種異體蛋白等引起。輸血存在一定風險，臨床要嚴格掌握適應癥，嚴格查對制度。? ? 2、 發生輸血反應，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。? ? 3、 立即通知醫生及輸血
VOC環境污染引發全球關注
由于VOC(揮發性有機化合物)的危害性越來越多地被世人所認同，因此，越來越多的國家和地區制定了相應的政策與標準來限制VOC的排放。 國際上對VOC嚴格限制 對于VOC的限制規章，首推1966年美國加州頒布的Rule-66，之后各國也陸續推出或加以改進，比較著名的有1986年德國的TA~Lu’FT
自身輸血
【摘要】? 詳細的敘述了自身輸血方式，各種方式的適應證及禁忌證，血液的采集及儲備。自身輸血的優越性及安全性。【關鍵詞】? 自身輸血；適應證；禁忌證；采集；儲存；優越性；安全性Blood autotransfusion?????????????????????????? MENG Xiang.Xint
輸血概述
輸血是指將人類本身所擁有的血液成分輸入患者體內，以達到治療目的，所經是和給予藥物不同的一種特殊治療手段，隨著現代科學的發展，輸血醫學逐漸形成一門獨立的分支學科，輸血的意義也有新的變化。現代輸血的內容已不僅是輸入自然的血液成分，它還包括以現代生物技術生產的與血液相關的制品，如用DNA重組技術生產的各種
小兒輸血
一、小兒血液系統具有許多成人不同的特點：???? ①造血系統在成長發育過程中，造血功能不穩定。???? ②造血系統的工作量大，負擔較重。???? ③易出現髓外造血。???? ④小兒易受感染或營養缺乏等不利因素影響。???? ⑤不少血液病與遺傳有關。???? ⑥未成熟兒易引起特殊的未成熟兒貧血，此表現
自身輸血
一、自身輸血的概況自身輸血是將病人自己的血液或血液成份采集后再回輸給自己。當一名受血者以自己獻血者時，他接受的是自己的血液或血液成份，這是最安全的輸血。自身輸血早在1886年首次報道，直至1921年才成為臨床上可接受的輸血。到20世紀30年代對選擇性手術的患者，術前1－2周采集自身血液保存于血庫，以
何謂自身輸血，自身輸血有幾種方式？
自身輸血是采集受血者自身的血液或血液成分，以滿足本人手術或緊急情況時需要的一種輸血方法。自身輸血分二種：⑴稀釋式自身輸血：在受血者麻醉后、臨手術前經靜脈采集一定量的自身血液短暫貯存，同時輸注晶體液及膠體液補充血容量。受血者處于血容量正常的血液稀釋狀態下實施手術，可減少術中紅細胞的丟失，采出的血液在手
臨床輸血：成分輸血及血液制品
懸浮紅細胞CRCS 1、前者是全血離心后除去血漿，加入適量紅細胞添加劑后制成。后者紅細胞濃度為全血的兩倍左右。 2、主要用于改善攜氧能力癥狀性貧血、骨髓衰竭性疾病、高鉀血癥、肝、腎、心功能障礙者輸血。 3、4±2℃， ACD：21天，CPD：28天 ? ?CPDA：35天。需：交叉配合試驗。
淺談輸血知識與成分輸血的優點
?? 現代科學技術突飛猛進的發展，各種高新技術不斷向輸血領域滲透，以及基礎醫學研究的不斷深入，都推動著輸血醫學產生日新月異的變化。臨床輸血也在蓬勃發展：從輸全血發展到成分輸血；替補輸血發展到治療性輸血；人的血源性制品發展到生物技術制品；異體輸血發展到自體輸血。現就工作中的體會和所學到的知識與
成分輸血能提高輸血安全性
成份輸血就是根據病情需要，有選擇地提取血液中的某種成分輸給病人。??輸成分血有以下好處：?①制品濃度與純度高，療效好；?②一血多用，節省血源；?③可最大限度地降低輸血不良反應及疾病的傳播。