防止深Ⅱ度燒傷創面早期加深的研究進展
深Ⅱ度燒傷創面的治療是比較棘手的，說它棘手是因為深Ⅱ度創面變數比較多，問題之一就是創面早期加深現象。深Ⅱ度燒傷創面早期（傷后72 h）加深的現象是普遍存在的，Haslik等觀察到創面加深開始于傷后3 h，通常在傷后6 h我們肉眼可見創面加深的變化，24 h更明顯，并至少持續到傷后48 h或72 h，特別是大面積燒傷患者創面加深速度之快、加深程度之深令人吃驚。傷后當時為Ⅱ度創面，看似創面不深，但傷后3 d，淺Ⅱ度可變為深Ⅱ度，深Ⅱ度可變成Ⅲ度創面。創面加深帶來了嚴重后果，對于小面積患者來講，創面加深可使瘢痕增生明顯，影響外觀和功能，有的創面不能自行愈合需要手術治療；大面積燒傷患者創面加深，使病情加重，增加了治療難度，延長了住院時間，增加了治療費用。我們能否將深Ⅱ度創面控制在受傷當時的深度，使其不再加深或至少減輕加深程度，是很值得研究的問題。 ......閱讀全文
防止深Ⅱ度燒傷創面早期加深的研究進展
??? 深Ⅱ度燒傷創面的治療是比較棘手的，說它棘手是因為深Ⅱ度創面變數比較多，問題之一就是創面早期加深現象。深Ⅱ度燒傷創面早期（傷后72 h）加深的現象是普遍存在的，Haslik等觀察到創面加深開始于傷后3 h，通常在傷后6 h我們肉眼可見創面加深的變化，24 h更明顯，并至少持續到傷后48
頭面部嚴重燒傷救治進展
??? 頭面部燒傷多發而常見，部位特殊，燒傷具有其特點：??? （1）頭面部組織疏松，血運豐富，傷后腫脹顯著，并發休克機會多。??? （2）深度創面焦痂無伸展性，水腫向內擴張，易引起呼吸道梗阻，阻礙頸靜脈回流易誘發腦水腫。??? （3）深度創面愈合后易引起面部畸形，嚴重者容貌損毀。??? （4）創面
燒傷創面淡黃色粘稠分泌物的檢查
根據創面感染的局部癥狀，燒傷后全身性感染的表現，燒傷后全身性感染的臨床特點，病史等方面來進行診斷。燒傷創面淡黃色粘稠分泌物可以作為金葡菌的診斷的主要依據。一、血象檢查；二、尿培養和鏡檢；三、血培養；四、活檢：作創面活組織檢查時要注意無菌操作，防止污染。由于大量或長期應用多種抗生素并發真菌感染日益
淺談高頻超聲在深Ⅱ度燒傷患者磨痂術中的應用
深Ⅱ度燒傷目前仍是燒傷外科治療的重點及難點，保守治療因需多次換藥，不同程度增加患者的疼痛，并且創面易感染加深，愈合后會增加瘢痕的發生率，影響外觀及正常生理功能。磨痂術是近十幾年來燒傷外科開展的治療深Ⅱ度創面的方法，可以有效去除壞死組織，保留間生態組織，促進創面愈合，縮短病程[1]。然而，深Ⅱ度燒傷的
燒傷創面淡黃色粘稠分泌物的鑒別診斷
燒傷創面甜腥氣味的粘稠分泌物：燒傷后皮膚做為人體抵御微生物入侵的天然屏蔽被破壞，而且壞死的皮膚組織又是微生物生長繁殖的良好的培養基。因此，燒傷創面極易感染。近年來，由于燒傷休克救治水平的提高，休克死亡率明顯下降。而燒傷感染卻成為嚴重燒傷的主要死亡原因。燒傷感染的防治是燒傷治療的關鍵。燒傷創面出現
水動力清創系統治療面頸部深度燒傷創面林查臨床分析
1、臨床資料2014年1月—2016年1月，筆者單位收治6例面頸部、前軀干深度燒傷患者，其中男4例、女2例，年齡18～55歲。5例為火焰燒傷，1例為癲癇發作時熱液燙傷；燒傷總面積8%～30%TBSA，其中面頸部及前軀干淺Ⅱ度～Ⅲ度創面面積2%～5%TBSA。3例患者合并雙手背及前臂深Ⅱ度燒傷，1例患
深度燒傷創面的處理現狀及有關問題思考
??? 目前臨床上對于深度燒傷的界定尚無統一的定論，在三度四分法中，深Ⅱ度以上的燒傷被定義為深度燒傷，但在三度六分法中，燒傷達到深Ⅱ度深型，微循環損傷發生在真皮網狀層，僅有少量皮膚附件殘留時才能認定為是深度燒傷。但不論何種劃分方法，深度燒傷創面由于傷及真皮深層，導致生發層受損，影響皮膚的再生，創
一例特重度鹽酸燒傷死亡病例報告
患者男，55歲，體重75kg，因“鹽酸致傷全身多處伴疼痛、憋氣3h”于2014年7月18日入住武警后勤學院附屬醫院燒傷科。患者入院前3h在工廠作業過程中不慎掉入濃度為33%的鹽酸池中，在鹽酸池中滯留1min左右，期間經口攝入一定量的鹽酸。患者傷后未用清水沖洗創面。?入院時出現煩躁、意識不清等癥狀，立
解讀燒傷的幾個方面
? 10月22日，臺灣組合S.H.E成員Selina及大陸演員俞灝明在上海拍攝電視劇《我和春天有個約會》時被燒傷，并在瑞金醫院緊急治療。據悉，兩人燒傷程度高達三級，在忍受燒傷痛苦的同時還需要進行植皮手術，讓人痛心，更是告誡我們當發生意外燒傷時，我們應該如何進行正確的處理，預防更嚴重的傷害。??
燒傷創面淡黃色粘稠分泌物的原因及檢查
原因 燒傷后皮膚作為人體抵御微生物入侵的天然屏障被破壞，而出現細菌感染，常見細菌為金葡菌，綠膿桿菌，弗氏枸櫞酸桿菌，硝酸鹽陰性桿菌以及其它腸道陰性桿菌。嚴重燒傷還可能出現真菌感染、厭氧菌和病毒感染。而燒傷感染卻成為嚴重燒傷的主要死亡原因。燒傷感染的防治是燒傷治療的關鍵。出現淡黃色粘稠分泌物是判
一例燒傷合并急性淋巴細胞白血病病例分析
患兒女，4歲3個月，熱液燙傷左下肢后6 h于2015年1月7日入院。體格檢查示：創面分布于左下肢，基底潮紅或紅白相間。初步診斷為熱液燙傷左下肢，燒傷總面積為6%TBSA，其中淺Ⅱ度2%TBSA、深Ⅱ度4%TBSA（圖1A）。?圖1A.熱液燙傷左下肢后6 h，腐皮脫離，基底潮紅、紅白相間；?追問病史獲
Ⅲ度90％以上特大面積燒傷救治
? 治愈Ⅲ度90%以上特大面積燒傷雖有報道但例數不多。1966年上海首例報道成功，1973年北京積水潭醫院搶救成功Ⅲ度燒傷面積達94%的患兒。Ⅲ度燒傷>90%，傷情重，并發癥多。供皮區很少，創面修復、保護外觀與功能難度非常大。各種炎癥因子及燒傷毒素對人體器官所造成的損害相對比較嚴重。治療難度可想
一例老年特大面積燒傷救治病例分析
?患者男，65歲，因煤氣火焰燒傷全身多處1?h入院。入院時意識清楚，心率92次/min，呼吸18次/min，鼻毛燒焦，口咽部充血發紅，創面分布于面頸部、前后軀干、四肢等處，其中雙下肢創面呈焦痂狀、部分有樹枝狀栓塞血管。入院診斷：（1）燒傷總面積91%，其中淺Ⅱ度12%TBSA、深Ⅱ度18%TBSA、
燒傷創面淡黃色粘稠分泌物的原因是什么
燒傷后皮膚作為人體抵御微生物入侵的天然屏障被破壞，而出現細菌感染，常見細菌為金葡菌，綠膿桿菌，弗氏枸櫞酸桿菌，硝酸鹽陰性桿菌以及其它腸道陰性桿菌。嚴重燒傷還可能出現真菌感染、厭氧菌和病毒感染。而燒傷感染卻成為嚴重燒傷的主要死亡原因。燒傷感染的防治是燒傷治療的關鍵。出現淡黃色粘稠分泌物是判斷金葡菌
燒傷創面淡黃色粘稠分泌物的檢查及鑒別診斷
檢查 根據創面感染的局部癥狀，燒傷后全身性感染的表現，燒傷后全身性感染的臨床特點，病史等方面來進行診斷。燒傷創面淡黃色粘稠分泌物可以作為金葡菌的診斷的主要依據。一、血象檢查；二、尿培養和鏡檢；三、血培養；四、活檢：作創面活組織檢查時要注意無菌操作，防止污染。由于大量或長期應用多種抗生素并發真菌
MEBO聯合ADM治愈大面積深度燒傷并發多部位骨外露病例...
MEBO聯合ADM治愈大面積深度燒傷并發多部位骨外露病例報告?大面積深度燒傷并發下肢骨外露在臨床上較為多見，但同時伴有多個功能部位骨外露的病例較為少見，且因其治療難度大、愈后功能難以恢復，多采用早期截肢的方法治療，以縮短治療時間，降低治療風險。筆者為尋求一種能夠保留肢體完整性且愈后肢體功能良好的治療
一例大面積氯乙酸燒傷致中毒并重度吸入性損傷病例分析
患者女，37歲，2014年7月19日工作時因管道破裂不慎被100 ℃高質量濃度（9.1 g/L）氯乙酸噴濺燒傷，傷后被困在充滿氯乙酸酸霧廠房內10 min，脫離受傷現場后未處理，傷后2 h急診送入筆者單位救治。?檢查示患者意識清楚，面容痛苦，體溫36.8 ℃，心率120次/min，呼吸頻率28次/m
燒傷科醫生的基本技能：深靜脈穿刺
? 大面積燒傷病人早期治療的最主要內容為液體復蘇。有人報道補液量可達2000～3000 ml／h，以爭取在短時間內滿足組織灌注，盡快恢復細胞內用氧代謝。休克期度過是否平穩是大面積燒傷搶救的關鍵，與隨后并發癥的發生率有著密切的關系。應用深靜脈穿刺可在短時間內建立有效靜脈通路，有利于大面積燒傷的搶救
一例重度吸入性損傷合并肺結核漏診病例分析
?患者，男，68歲，因全身多處燒傷伴吸入性損傷于2013年5月11日入院。既往有30年余吸煙史，每天近40支，平素體型偏瘦，2012年體檢時胸部X線片未發現異常。??2013年5月因深夜家中電線短路起火，在相對密閉空間中面頸、四肢及軀干被火焰燒傷。入院后體格檢查：體型偏瘦，身高175?cm，體重56
一例大面積燒傷并發高鈉血癥病例分析
患者男，46歲，2015年11月19日在生產鹵味的小作坊中工作時不慎跌入煮花生的熱水池，池中為含少量食鹽、醬油及香料的熱水，水溫90～100 ℃，后被他人迅速救出。因當地人相信醬油可治療燒傷，立即用25 kg醬油澆于全身，并用醬油浸透的棉被包裹后，于傷后1 h送至筆者單位。患者入院時意識清楚
一例高海拔地區小兒特大面積燒傷診療分析
1 臨床資料?患兒男，6 歲，回族，因“全身大面積開水燙傷7 d”為主訴入院，門診以“熱燒傷90%（II-I°80%）合并燒傷創面膿毒癥"為診斷，于2013 年1 月07 日14:30 收住我科。入院診斷：淤熱燒傷90%（III°80%）特殊部位：面、雙手、會陰；于燒傷創面膿毒癥。查體：體溫T：39
一例小兒特重度燒傷并發腹腔間隙綜合征及嚴重肝損害...
病例資料患兒男，1歲9個月，體質量11 kg，2014年7月7日被熱液燙傷全身多處，傷后2 h收治入院，其間患兒哭鬧伴肢體發冷。患兒創面分布于面頸部、前后軀干、左上臂及右上臂內側、右側臀部、右大腿外側及后側、雙小腿前側、雙足，燒傷總面積為60%TBSA，其中淺Ⅱ度5%、深Ⅱ度47%、Ⅲ度8%TBSA
一例修復額部嚴重燒傷后骨外露創面臨床分析
額部組織嚴重燒傷后常引起骨外露，額、項、枕等部大塊骨外露深度組織缺損即時修復的難度較大，由于供區組織的局限性，以及該區又受頭側有發皮膚與眉的約束，可供選擇的鄰近皮瓣很少，創周無正常上皮組織，無法行植皮術活皮瓣轉移術，一期擴大切除行游離皮瓣修復并發癥較多，筋膜瓣含有多層動脈血管網在肢體的體被組織中尚形
一例受壓深度燒傷創面并發大片乳頭狀瘤病例分析
患者男，49歲，因冶煉硅錳爐起火致全身多處皮呋燒傷1h入當地醫院，行靜脈補液，創面碘伏清洗后涂抹復方磺胺嘧啶鋅凝膠。患者持續口渴、尿少，治療4h后，轉入筆者單位。?入院時患者意識清楚，面容痛苦。體格檢查：體溫37.9℃，脈搏110次.min，呼吸頻率22次/min，血壓100/60mmHg（1mmH
貝復濟的適應癥
促進創面愈合，用于燒傷創面（包括淺Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽創面）、慢性創面（包括體表慢性潰瘍等）和新鮮創面（包括外傷、供皮區創面、手術傷等）。
化學實驗室預防防止化學燒傷、割傷、凍傷的措施
化學燒傷是實驗室常見的事故,是化學物質及化學反應熱引起的對皮膚、黏膜刺激、腐蝕的急性損害,可由各種刺激性和有毒的化學物質引起。①在化學實驗室里應該一直佩戴護目鏡(平光玻璃或有機玻璃眼鏡),防止眼睛受刺激性氣體熏染,防止任何化學藥品特別是強酸強堿、玻璃屑等異物進入眼內。取用腐蝕性刺激藥品,如強酸、強堿
一例高體積分數氫氟酸燒傷病例分析
患者男，43歲，工作中被體積分數99%氫氟酸噴濺致傷，傷后即感患處劇痛，立即用大量清水沖洗創面約10?min，1?h后急診入院。患者一般情況尚可，創面有灰黑色腐皮。診斷：氫氟酸燒傷10%TBSA，其中淺Ⅱ度1%、深Ⅱ度8%、Ⅲ度1%，創面分布于軀干及雙上肢。?患者手足抽搐，急查血鈣1.20?mmol
貝復濟的適應癥及規格
適應癥 促進創面愈合，用于燒傷創面（包括淺Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽創面）、慢性創面（包括體表慢性潰瘍等）和新鮮創面（包括外傷、供皮區創面、手術傷等）。 規格 35000IU/瓶，復溶后體積為8ml。
日本研發新型納米薄片－可防止燒傷皮膚細菌感染
據國外媒體報道，日本東海大學目前研發出了一種超薄的涂層，研究人員將其稱為納米薄片，它可幫助燒傷病患免受細菌的感染。日本研發新型納米薄片 可防止燒傷皮膚細菌感染 據悉，這種納米薄片由可降解聚酯制造而成。研究人員將聚酯放入注有水的測試管中通過旋轉的方式將它們分成小塊，然后再將它們倒出并進行干燥處理
貝復濟的性狀及適應癥
性狀 應為白色或微黃色訴訟體，復溶后為澄明液體，不得含有肉眼可見的不容物。 適應癥 促進創面愈合，用于燒傷創面（包括淺Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽創面）、慢性創面（包括體表慢性潰瘍等）和新鮮創面（包括外傷、供皮區創面、手術傷等）。